Censo imunológico no Lazareto de Contratación (Colômbia)

RESUMO

Foram revistos 1.282 menores de 18 anos, tendo sido encontrados apenas 67 casos de lepra, dos quais 25 do grupo indeterminado, 14 do tipo lepromatoso, sendo os demais do tipo tuberculóide. Comparando os resultados com os dados de 1954 em Agua de Dios e Contratación, verifica-se que diminuiram os casos em comunicantes em relação ao número de doentes nessas coletividades; em 1954 oscilaram entre 7,79% (Agua de Dios) e 8,06% (Contratación). Atualmente chegam a 5,7% em Contratación. Se, porém, tomar-se como espec¡ficas as cicatrizes referidas nos casos citados, o percentual duplica com o aumento das formas benignas de prognóstico mais favorável. de 67 doentes e 73 casos com cicatrizes, se obtém o total de 140, o que equivale a 11,26% sobre a população infantil. Dêsses 140 doentes, 101 são tuberculóides, isto é, 72,14% sobre o total de doentes menores de 18 anos, o que corresponde a uma elevada percentagem de formas benignas. Os casos TNI (tuberculóides nodulares infantis), sem tratamento, evoluem até a cura espontânea, por serem portadores de uma alta imunidade ou resistência. Estes dados falam de uma grande contagiosidade da moléstia, especialmente entre os conviventes, porém, ao mesmo tempo, falam de uma grande resistência ou imunidade frente à infecção. Foram estudados 7 casos de forma infantil tuberculóide com seus caracteres cl¡nicos, histológicos, imunológicos, de prognóstico benigno, que evoluiram lentamente, sem nenhuma terapêutica. Todos os casos eram contatos de focos lepromatosos profudamente bacil¡feros, com convivência ¡ntima e prolongada. A incidência de lepra entre os conviventes revisados em dispensário em 1959 foi de 4,2%, enquanto que o censo realizado por nós foi de 5,7%, ascendendo a 11,20%, se agregarmos as formas cicatriciais, abortivas.