Influência da moderna terapêutica da lepra na profilaxia específica

RESUMO

1. Tratou-se, de in¡cio, de definir os têrmos empregados no enunciado do tema, "terapêutica moderna" e "profilaxia espec¡fica", optando-se por interpret -los como referindo-se à sulfonoterapia e aos procedimentos gerais de profilaxia da lepra, tendo em vista que o qualificativo "espec¡fico" restringiria o assunto do item à quimioterapia de contatos. Procurou-se demonstrar a supremacia dos medicamentos sulfônicos no tratamento da lepra, atravé dos pronunciamentos das conferências e congressos nacionais e internacionais. 2. Evidencia-se a influência inconteste da sulfonoterapia nos conceitos clássicos da profilaxia, processada progressivamente, culminado no Seminário de Belo Horizonte, quando se recomenda a abolição do isolamento compulsório e sua substituição pelo tratamento de todos os doentes e a vigilância de seus contatos. Conceito ratificado, em suas linhas gerais, pelo Congresso de Tóquio. 3. Estudam-se minuciosamente os resultados da sulfonoterapia, que permitiram esta alteração na orientação profilática; a influência nos fenômenos de mutação de forma, impedindo a transformação I para L, por uma parte, e por outra, sua capacidade de reduzir a infecciosidade dos casos contagiantes e, consequentemente, reduzir progressivamente o "potencial" de difusão da "endemia". Ambos os fatos são exaustivamente documentados com observações de leprólogos nacionais e estrangeiros e com as recomendações e resoluções das reuniões internacionais. 4. Aspecto importante é focalizado sob o t¡tulo de "limitações de sulfonoterapia", principalmente no que se refere à redução do potencial de difusão da endemia. As mais notórias limitações da sulfonoterapia são postas em destaque, principalmente o largo tempo necessário à esterilização dos focos contagiantes, as possibilidades de reca¡das e o aparecimento de sulfono-resistência, tendo como consequencia, de importância profilática, a formação de casos secundários desses focos, apesar do tratamento sulfônico. Documenta-se com a ob...