Design and validation of a scale to assess preferences of type 2 diabetic patients towards different nutritional supplements.

OBJECTIVES: To design and validate a scale to evaluate preferences of type 2 diabetic patients towards nutritional supplements (Madrid scale) and to discover those taste attributes that are more discriminating. CONTEXT: ambulatory patients with type 2 diabetes mellitus. MATERIALS AND METHODS: 18 controls and 106 type 2 diabetic patients received 2 of the 7 stimuli studied (6 nutritional supplements and a differential salty stimulus) and then completed both scales and a criterion question. Two weeks later, 30 diabetic patients received a retest. The psychometric properties of the Madrid scale were studied and the relative importance of each stimuli attribute was assessed. RESULTS: Feasibility: The Madrid scale consists of 8 questions and is completed in less than five minutes; Dimensionality: A single dimension which explains 45.1% of the variance. Reliability: Cronbach's , 0.806; intraclass correlation coefficient, 0.835 (95% confidence interval: 0.653-0.922). Concurrent validity: Correlation indexes of the corrected total score with the criterion question and the Modified Wine-Tasting Scale, 0.731 (p < 0.0005) and 0.774 (p < 0.0005), respectively. The scale discriminated between subjects younger and older than 75 years and between supplements and the differential stimulus. Preferences: Glucerna SR chocolate, Glucerna SR strawberry, Glucerna SR vanilla, Diasip vanilla, Clinutren vanilla and Resource diabet vanilla. CONCLUSION: The Madrid scale has adequate psychometric properties for its use in research and daily clinical practice.

Design and validation of a scale to assess preferences of type 2 diabetic patients towards different nutritional supplements / Diseño y validación de una escala para evaluar las preferencias de pacientes diabéticos tipo 2 de los diferentes suplementos nutritivos

Objectives: To design and validate a scale to evaluate preferences of type 2 diabetic patients towards nutritional supplements (Madrid scale) and to discover those taste attributes that are more discriminating. Context: ambulatory patients with type 2 diabetes mellitus. Materials and methods: 18 controls and 106 type 2 diabetic patients received 2 of the 7 stimuli studied (6 nutritional supplements and a differential salty stimulus) and then completed both scales and a criterion question. Two weeks later, 30 diabetic patients received a retest. The psychometric properties of the Madrid scale were studied and the relative importance of each stimuli attribute was assessed. Results: Feasibility: The Madrid scale consists of 8questions and is completed in less than five minutes; Dimensionality: A single dimension which explains 45.1%of the variance. Reliability: Cronbach’s , 0.806; intraclass correlation coefficient, 0.835 (95% confidence interval: 0.653-0.922). Concurrent validity: Correlation indexes of the corrected total score with the criterion question and the Modified Wine-Tasting Scale, 0.731 (p < 0.0005) and 0.774 (p < 0.0005), respectively. The scale discriminated between subjects younger and older than 75 years and between supplements and the differential stimulus. Preferences: Glucerna SR® chocolate, Glucerna SR® strawberry,Glucerna SR® vanilla, Diasip® vanilla, Clinutren®vanilla and Resource diabet® vanilla. Conclusion: The Madrid scale has adequate psychometric properties for its use in research and daily clinical practice

Objetivos: Diseñar y validar una escala (Escala de Madrid) para evaluar las preferencias de pacientes diabéticos tipo 2 de los diferentes suplementos nutritivos y descubrir aquellos atributos del sabor que son más discriminatorios. Con texto: pacientes ambulatorios con diabetes mellitus tipo 2.Materiales y métodos: 18 controles y 106 pacientes con diabetes tipo 2 recibieron 2 de los 7 estímulos estudiados (6 suplementos nutritivos y un estímulo salado diferencial) y posteriormente completaron ambas escalas y una pregunta criterio. Dos semanas después, se volvió a pasar el cuestionario a 30 pacientes diabéticos. Se estudiaron las propiedades psicométricas de la escala de Madrid y se evaluó la importancia relativa de cada atributo de los estímulos. Resultados: Realización: La Escala de Madrid comprende8 preguntas y se completa en menos de 5 minutos; Dimensionalidad: una única dimensión que explica el45,1% de la varianza. Fiabilidad: Alfa de Cronbach 0,806; coeficiente de correlación intra-clase 0,835 (intervalo de confianza al 95%: 0,653-0,922). Validez concurrente: índices de correlación para la puntuación total corregida con la pregunta criterio y la escala modificada de degustación de vinos, 0,731 (p < 0,0005) y 0,774 (p < 0,0005), respectivamente. La escala discriminaba entre los individuos menores y mayores de 75 años, y entre los suplementos y su estímulo diferencial. Preferencias: Glucerna SR® chocolate, Glucerna SR® fresa, Glucerna SR® vainilla, Diasip® vainilla, Clinutren® vainilla y Resource diabet® vainilla. Conclusión: La escala de Madrid posee propiedades psicométricas adecuadas para su uso en investigación y en la práctica clínica diaria

Estudio de palatabilidad de dos dietas orales especiales para pacientes diabéticos en residencias geriátricas, Glucerna SR® vs Resource Diabet® / Evaluation of palatability of two special oral diets for institutionalized elderly diabetics, Glucerna SR® vs Resource Diabet®

Objetivos: Evaluar las características organolépticas de dos suplementos nutricionales específicos para diabetes (Glucerna SR® y Resource Diabet®) y compararlos entre sí. Ámbito: Se evaluó a 456 pacientes diabéticos tipo 2 (que en su mayoría estaban recibiendo ADO o insulina) en 34 centros. Se trataba de ancianos con una edad media de 73 años (71-78), ingresados en centros asistidos o residencias distribuidas por todo el territorio español y que no eran fumadores. Intervenciones: La palatabilidad se estudió con una escala de cata de vinos modificada que valora 6 parámetros (apariencia, aroma, cuerpo, dulzura, regusto y sabor), que se puntuaban individualmente, siendo la puntuación total de 0 (la más desfavorable) a 20 (la más favorable). Cada producto se evaluó con dos sabores (vainilla y fresa) mediante un control en paralelo con triple enmascaramiento. Resultados: Se realizaron un total de 906 observaciones válidas, encontrándose unas diferencias estadísticamente significativas a favor de Glucerna SR® en todos los parámetros considerados tanto de forma absoluta como relativa a excepción del dulzor que al evaluarlo de forma relativa no alcanza la significación estadística. No se encontraron diferencias estadísticas entre los dos sabores (vainilla y fresa). El único factor de confusión que ha resultado significativo es la edad, de modo que a más edad se aprecia más las diferencias entre las dos marcas. Conclusiones: Glucerna SR® presenta un mejor sabor que Resource Diabet® para los diabéticos ancianos institucionalizados (AU)

Objectives: To evaluate the organoleptic characteristcs of two specific nutritional supplements for diabetes (Glucerna SR® and Resource Suport®) and compare them. Setting: An evaluation was made of 456 patients with Type 2 diabetes (most of them receiving OADs or insulin) from 34 centers. They were non-smoking elderly patients (mean age 73 to (71-78) admitted to nursing homes or homes for the aged distributed all over the Spanish territory. Interventions: Palatability was studied using a modified wine tasting scale assessing 6 parameters (appearance, smell, body, sweetness, aftertaste and taste) that were scored individually, with a total score ranging from 0 (most unfavorable) to 20 (most favorable). Each brand was evaluated in two flavors (vanilla and strawberry) according to a crossover, double-blind design. Results: A total of 906 evaluable observations were made, and highly statistically significant differences favorable to Glucerna RS® were found in all parameters considered both absolutely and relatively, exception for sweetness, for which statistical significance was not reached because it was relatively evaluated. No statistical differences were found between the two flavors (vanilla and strawberry). The only significant confusing factor found was age; the older the age, the more the differences were noted between the two brands. Conclusions: Glucerna SR® has a better flavor than Resource Suport® for institutionalized elderly diabetic patients (AU)

Influencia del entorno ambiental y tipo de régimen dietético en la incidencia, duración e intensidad de los procesos infecciosos del lactante / The role of environmental factors and type of dietary regimen on morbidity in young infants

Objetivo. Estudiar las enfermedades infecciosas y su relación con el entorno ambiental en lactantes, desde su nacimiento hasta los 4 meses de edad. Material y Métodos. Han intervenido más de 600 pediatras. Se incluyó a niños de hasta 20 días que fueron reevaluados cuando tenían 4 meses, para estudiar las complicaciones infecciosas aparecidas. Análisis estadístico mediante regresión logística. Resultados. Se incluyeron 3.428 niños a término. Las infecciones oftálmicas fueron las más frecuentes (5,5 por ciento). Las bronquitis y neumonías las más graves (61 por ciento moderadas-graves) y de mayor duración (6,5 ñ 3 días). La polución, entorno fumador y convivencia con hermanos constituyen factores de riesgo. A los 4 meses, la administración de una fórmula sin nucleótidos se añadió a los factores de riesgo previos. Conclusiones. El entorno ambiental es importante en la incidencia de enfermedades infecciosas en el lactante. El riesgo aumenta por: asistencia a guarderías, polución y ambiente fumador. La alimentación con leche materna y una fórmula con nucleótidos son favorables para el desarrollo inmunológico de los lactantes. (AU)