Asunto(s)
Compuestos Bicíclicos Heterocíclicos con Puentes/farmacología , Resistencia a Antineoplásicos , Leucemia Linfocítica Crónica de Células B , Activación de Linfocitos/efectos de los fármacos , Proteínas de Neoplasias , Sulfonamidas/farmacología , Quinasa Syk , Linfocitos T , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/farmacología , Resistencia a Antineoplásicos/efectos de los fármacos , Resistencia a Antineoplásicos/inmunología , Femenino , Humanos , Leucemia Linfocítica Crónica de Células B/tratamiento farmacológico , Leucemia Linfocítica Crónica de Células B/enzimología , Leucemia Linfocítica Crónica de Células B/inmunología , Leucemia Linfocítica Crónica de Células B/patología , Masculino , Persona de Mediana Edad , Proteínas de Neoplasias/antagonistas & inhibidores , Proteínas de Neoplasias/inmunología , Proteínas de Neoplasias/metabolismo , Inhibidores de Proteínas Quinasas/farmacología , Rituximab/farmacología , Quinasa Syk/antagonistas & inhibidores , Quinasa Syk/inmunología , Quinasa Syk/metabolismo , Linfocitos T/inmunología , Linfocitos T/patologíaRESUMEN
Since nasal NK/T-cell lymphoma and NK/T-cell lymphoma nasal type are rare diseases, colonic involvement has seldom been seen. We report a case of a patient with a primary NK/T-cell lymphoma nasal type of the colon. The patient had no history of malignant diseases and was diagnosed after exhaustive study in the context of fever of unknown origin. The first therapeutic approach followed the DA-EPOCH-protocol: etoposide, prednisone, doxor-rubicin, vincristine and cyclophosphamide. The persistence of constitutional symptoms after the first treatment course motivated the switch to a second line following the SMILE-protocol: dexamethasone, metotrexate, ifosfamide, E.coli L-asparaginase, and etoposide. Despite intensive chemotherapy, the patient died 2 months after the diagnose of an extranodal NK/T-cell lymphoma of the colon and 4 months after the first symptomatic appearance of disease.