Foliculitis por Pseudomonas / Pseudomonas folliculitis

Presentamos el caso clínico de dos hermanas que acuden a la consulta por lesiones cutáneas papulopustulosas, sin otra sintomatología, con antecedente de haber acudido días previos a balnearios y piscinas. La foliculitis por Pseudomonas es una infección cutánea de los folículos pilosos causada por P. aeruginosa, frecuente en personas que usan baños calientes, saunas, piscinas, juegos de agua y piscinas de fisioterapia. Es una infección autolimitada que se resuelve sin dejar lesiones residuales (AU)

We present the case of two sisters who came to the pediatric consultation for papulopustular skin lesions without other symptoms, but a history of being bathed in a public swimming pool and a spa the previous days. Pseudomonas folliculitis is a skin infection of the hair follicles caused by Pseudomonas aeruginosa that is commonly suffered by people who baths in hot tubs, saunas, swimming pools, fountains and physiotherapeutic pools. It is a self-limited infection that resolves without any residual lesion (AU)

Diabetes en el niño menor de 5 anos. Caracteristicas clínico-metabólicas

Antecedentes: La incidencia de diabetes mellitus (DM) tipo 1 se ha incrementado en las últimas décadas, principalmente a expensas de los niños menores de 5 años. A esta edad, la diabetes es muy inestable siendo difícil el control metabólico.Objetivos: datos clínicos y bioquímicos al diagnóstico y durante los 5 primeros años de vida de 52 niños diabéticos diagnosticados antes de los cinco años.Métodos: Evaluamos: edad al diagnóstico, sexo, presencia y duración de lactancia materna, antecedentes familiares de DM tipo 1, características clinico-metabólicas al debut y grado de hiperglucemia previa mediante la determinación al debut de HbAlc. También analizamos: necesidades de insulina, pauta administrada, grado de control metabólico (media anual de HbAlc), número de hipoglucemias graves, descompensaciones cetoacidóticas y patología autoinmune asociada. En el momento de la recogida de datos se valoró la existencia de complicaciones crónicas mediante: microalbuminuria, tensiónarterial, metabolismo lipídico y valoración del fondo de ojo.Resultados: La incidencia de DM tipo 1 en menores de 5 años fue de un 17,3 por ciento con predominio en el sexo masculino. El tiempo medio de seguimiento fue de 8,9 ñ 6,3 años. El 28,8 por ciento presentaban antecedentes familiares de DM tipo 1 en primer grado. La forma de debut más frecuente fue la cetosis sin acidosis (62,5 por ciento). La HbAlc al debut fue de 10,1+2,5 por ciento. La incidencia de hipoglucemias severas y cetoacidosis fue del 7,6 por ciento. La incidencia de patología autoinmune asociada fue: tiroiditis linfocitaria crónica (7,7 por ciento) y enfermedad celíaca (3,8 por ciento). Se evidenciaron marcadores de complicaciones crónicas en el 5,7 por ciento de los pacientes.Conclusiones: El tratamiento de la diabetes tipo 1 en el niño menor de 5 años es difícil. El ajuste continuo de las dosis de insulina a los controles glucémicos permiten un adecuado control (AU)