Dilataçäo dos espaços de Virchow-Robin em pacientes com migrânea / Dilatation of Virchow-Robin spaces in patients with migraine

Os espaços de Virchow-Robin (EVR) säo invaginaçöes do espaço subpial, formando uma bainha de revestimento tubular contendo um vaso, que separa o espaço subaracnóide do subpial. A ressonância magnética (RM) é o único método de imagem capaz de avaliar este detalhe anatômico. Nós estudamos a possível associaçäo entre EVR dilatados e migrânea. Avaliamos 70 pacientes com idade compreendida entre 13 e 54 anos (média 36,5 anos), com diagnóstico clínico de migrânea e comparamos com grupo controle com igual número de pacientes com idade compreendida entre 14 e 64 anos (média de 42 anos), sem antecedentes de cefaléia. Observamos aumento dos EVR em 28 casos (40 por cento) dos pacientes com migrânea. No grupo controle tal achado foi encontrado em apenas 5 casos (7,1 por cento). Alertamos, ainda, sobre a importância na detecçäo e reconhecimento dos EVR, bem como o seu diagnóstico diferencial com infartos lacunares e cistos da fissura coroidea

Uso da sequência FLAIR-EPI na análise da esclerose mesial temporal / EPI-FLAIR sequence in the evaluation of mesial temporal sclerosis

O objetivo deste estudo é analisar as alteraçöes morfológicas e de intensidade de sinal das regiöes hipocampais em pacientes, com epilepsia temporal fármaco-resistente. Para tal, estudamos 8 pacientes com esclerose mesial temporal, utilizando aparelhagem de RM de 1,5T, com sequências Spin Eco - SE, Fast Spin Eco - FSE, Fluid Atenuation Inversion Recovery, com Eco Planar Imaging - FLAIR-EPI. Observamos a superioridade da sequência FLAIR na detecçäo do aumento da intensidade de sinal da regiäo hipocampal, particularmente com cortes coronais, em relaçäo às sequências SE e FSE, com a vantagem de ser uma técnica de rápida execuçäo. A sequência STIR evidenciou adelgaçamento da cortical do hipocampo, na metade dos casos que apresentavam alteraçäo de sinal

Neurossarcoidose: relato de caso / Neurosarcoidosis: case report

Relatamos um caso de neurossarcoidose em um paciente masculino, 21 anos de idade, com história de cefaléia desde os três anos de idade e sem alteraçöes à tomografia computadorizada (TC) do crânio. A ressonância magnética (RM) revelou envolvimento meníngeo, com realce intenso e homogêneo da convexidade frontotemporal direita e no terço anterior de fissura inter-hemisférica. A RM é mais sensível que a TC, sendo a técnica de investigaçäo mais apropriada para a avaliaçäo de lesöes meníngeas e parenquimatosas, bem como no acompanhamento da eficácia da terapêutica e no seguimento dos pacientes

Meningoencefaloventriculocele transesfenoidal assintomática em adulto: relato de um caso / Trans-sphenoidal meningoencephaloventriculocele in an asymptomatic adult: case report

Relatamos um achado ocasional de meningoencefaloventriculocele esfenoetmoidal num paciente adulto, com achados tomográficos interpretados como formaçäo expansiva neoplásica com características de agressividade. Alertamos para a ocorrência dessa rara localizaçäo de patologia malformativa

Aneurisma de Rasmussen: relato de um caso em criança e revisäo da literatura / Rasmussen aneurysm: a case report in a child and review of the literature

Os autores apresentam um caso de aneurisma de Rasmussen em uma criança de 11 anos de idade, do sexo masculino, com história de dispnéia, febre e hemoptise, com avaliaçäo dos achados radiológicos, tomográficos e angiográficos. A patogênese implica erosäo de um ramo da artéria pulmonar, com substituiçäo da adventícia e da média pelo tecido de granulaçäo da cavidade tuberculosa adjacente. Na radiografia do tórax observou-se opacidade nodular bilateral, de maiores dimensöes à direita, realçando simultaneamente aos vasos mediastínicos na tomografia computadorizada, confirmando-se sua natureza vascular mediante angiografia.