Concepciones de infancia, alfabetización inicial y aprendizaje de los educadores y educadoras / Concepções de infância, alfabetização inicial e aprendizagem dos educadores / Educators’ conceptions on childhood, early alphabetization and learning

En este artículo presentamos reflexiones derivadas de varios procesos de investigación de la Universidad de La Sabana, en la línea de investigación de Pedagogía e Infancia, del Grupo de investigación Educación y Educadores. Ellos se orientan a indagar sobre las concepciones de infancia de los educadores y educadoras del nivel inicial, y a buscar comprensiones sobre las formas en que ellos y ellas aprenden. Delimitamos este aprendizaje a la alfabetización inicial de los niños y niñas, dada la importancia de este proceso en una sociedad y en una cultura letrada. Luego de varios años de investigaciones de corte cualitativo, encontramos unamarcada incidencia de las prácticas cotidianas y de las concepciones de infancia en el aprendizaje de los maestrosy maestras.

Neste artigo apresentam-se reflexões derivadas de vários processos de investigação da Universidadeda Sabana, nalinha de investigação de Pedagogia e Infância, do Grupo de investigação Educação e educadores. Eles se orientam a indagar sobre as concepções de infância dos educadores do nível inicial e a procurar entendimentos sobre as formas em que as educadoras aprendem. Delimitamos esta aprendizagem à alfabetização inicial dos meninos e as meninas, dada a importância deste processo numa sociedade e numa cultura letrada. Após vários anos de investigações de corte cualitativo, encontrou-se marcada incidencia das práticas quotidianas e dasconcepções de infância na aprendizagem dos educadores.

This article presents insights derived from various research processes of La Sabana University in the research of Education and Childhood Research Group Education and educators. They are directed to investigate conceptions of childhood who have the initial level educators and seek understanding about the ways in wich educators learn. It defines the initial literacy learning of children given the importance of this process in a society and a literate culture. After several years of qualitative research, we fopund high incidence of daily practice and childhood conceptions in learning educators.

Biomarcadores de insuficiencia renal: un «trending topic» en cirrosis / Biomarkers of acute kidney injury: a «trending topic» in cirrhosis

La insuficiencia renal aguda (acute kidney injury, AKI) constituye un evento devastador en la historia natural de la cirrosis. El diagnóstico diferencial de esta entidad se ve limitado por la falta de biomarcadores específicos de lesión renal en cirrosis. La utilidad clínica de un biomarcador es determinada por su eficacia en el diagnóstico de AKI, y por su capacidad para aportar información que permita mejorar objetivos clínicos como el desarrollo de complicaciones y la supervivencia. La ausencia de biomarcadores ha complicado la elaboración de intervenciones dirigidas a mejorar el pronóstico de la insuficiencia renal en cirrosis, estos biomarcadores constituyen actualmente un área de intensa investigación en nefrología. Recientes avances en genómica y proteómica han permitido la identificación de nuevos candidatos a biomarcadores séricos y urinarios de lesión renal; los más promisorios y con potencial aplicabilidad en cirrosis, como NGAL, KIM-1, cystatin- C , IL-18, L-FABP, N-acetyl glucosaminidase y netrin-1 son discutidos a continuación (AU)

Acute kidney injury (AKI) is an ominous event in the natural history of cirrhosis. The differential diagnosis of this entity is hampered by the absence of specific biomarkers of tubular damage in cirrhosis. The clinical usefulness of such biomarkers is determined by their effectiveness in the diagnosis of AKI and their ability to provide critical information to ameliorate clinical outcomes and survival. The lack of biomarkers has hindered the development of interventions aimed to improve the prognosis of kidney impairment in cirrhosis. Currently, biomarkers are an area of intense research in nephrology. Emerging genomic and proteomic technologies have revealed novel plasma and urinary biomarkers of AKI. The present article discusses the most promising candidate biomarkers with potential application in cirrhosis, such as NGAL, KIM-1, cystatin-C, IL-18, L-FABP, N-acetyl glucosaminidase and netrin-1, are discussed below (AU)

Hiponatremia en la cirrosis hepática: patogenia y tratamiento / Hyponatremia in liver cirrhosis: pathogenesis and treatment

La hiponatremia es la alteración hidroelectrolítica más común en los pacientes con cirrosis. La hiponatremia puede ser consecuencia de una pérdida importante de líquido extracelular, “hiponatremia vera o hipovolémica”, o presentarse en el contexto de un aumento del volumen de líquido extracelular y en ausencia de pérdidas importantes de sodio, situación que ocurre en los pacientes con cirrosis avanzada, “hiponatremia dilucional o hipervolémica”. En la hiponatremia dilucional o hipervolémica la concentración sérica de sodio está disminuida, el volumen plasmático aumentado (aunque el volumen plasmático efectivo está disminuido debido a una marcada vasodilatación arterial en la circulación esplácnica) y el volumen de líquido extracelular aumentado, con ascitis y edemas en ausencia de signos de deshidratación. Esto es consecuencia del deterioro marcado en la excreción renal de agua libre de solutos, que condiciona una retención renal de agua desproporcionada con relación a la retención de sodio. La hiponatremia vera representa un 10% de todas las hiponatremias que presentan los pacientes con cirrosis; por tanto, y debido a que la hiponatremia hipervolémica es por mucho la más frecuente, este capítulo se dedica específicamente a la hiponatremia hipervolémica en la cirrosis (AU)

Hyponatremia is the most common electrolyte disorder in patients with cirrhosis. This disorder can be a result of substantial loss of extracellular fluid “hypotonic or hypovolemic hyponatremia” or develop in the context of an increase in extracellular fluid volume and in the absence of major sodium losses; this situation occurs in patients with advanced cirrhosis and is known as “dilutional or hypervolemic hyponatremia”. In dilutional or hypervolemic hyponatremia, serum sodium concentration is reduced, plasma volume is increased (although the effective plasma volume is decreased due to marked arterial vasodilation in the splanchnic circulation) and extracellular fluid volume is increased, with ascites and edema in the absence of signs of dehydration. This is a result of the marked deterioration in renal excretion of solute-free water, leading to disproportionate water retention in relation to sodium retention. Hypotonic hyponatremia represents 10% of all hyponatremias in patients with cirrhosis. Since hypervolemic hyponatremia is by far the most frequent form of this disorder, the present chapter will concentrate specifically on hypervolemic hyponatremia in cirrhosis (AU)

Síndrome hepatorrenal / Hepatorenal syndrome

El síndrome hepatorrenal (SHR) es una complicación grave que presentan los pacientes con cirrosis y ascitis. La insuficiencia renal es de carácter funcional y está causada por vasoconstricción renal. El SHR ocurre en el 10% de los pacientes con cirrosis avanzada. El diagnóstico de SHR se basa en la exclusión de otras etiologías de insuficiencia renal. Hay dos tipos de SHR: el tipo 1, que es de inicio rápido y evolución progresiva, con una supervivencia media de 15 días sin tratamiento, y el tipo 2, que es menos grave y progresivo, con una supervivencia media de 6 meses. El tratamiento definitivo del SHR es el trasplante hepático. Sin embargo, en los últimos años se ha demostrado que la administración de vasoconstrictores o la colocación de derivaciones portosistémicas son eficaces para revertir el SHR. Por ello, pueden utilizarse como puente para el trasplante hepático. Finalmente, el riesgo de desarrollar SHR en el contexto de una peritonitis bacteriana espontánea puede prevenirse administrando albúmina junto con los antibióticos correspondientes y, en los casos de hepatitis alcohólica aguda grave, administrando pentoxifilina

Hepatorenal syndrome (HRS) is a severe complication in patients with cirrhosis and ascites. Renal insufficiency is functional and is caused by renal vasoconstriction. HRS occurs in 10% of patients with advanced cirrhosis. Diagnosis of HRS is based on ruling out other causes of renal insufficiency. There are two types of HRS: type 1 has rapid onset and progressive course and a mean survival of 15 days without treatment, while type 2 is less severe and progressive, with a mean survival of 6 months. Definitive treatment of HRS is liver transplantation. However, in the last few years administration of vasoconstrictive drugs or placement of portosystemic shunts have been shown to be effective in reversing HRS. Therefore, these measures may be used as a bridge before liver transplantation is performed. Finally, the risk of developing HRS in the context of spontaneous bacterial peritonitis can be prevented by administering albumin together with the corresponding antibiotics. In cases of severe acute alcoholic hepatitis, pentoxifylline can be administered

Importancia de los cursos de actualización organizados por departamento de docencia del Hospital Baca Ortíz. 1993 / Importance of the advanced training courseses organized by department of teaching of the Hospital Baca Ortíz. 1993

El Hospital Baca Ortíz es una institución de salud dependiente del Ministerio de Salud Pública cuya filosofía en dar atención médica integral y gratuita, a la población infantíl de todos los estratos sociales, esta casa asistencial brinda atención en diferentes especialidades a los pacientes con variadas patologías...