RESUMEN
The challenge of moving towards the right to health for all -through the strategies for universal access to health and universal health coverage (universal health)- requires multiple conditions and actions. One of them is to have sufficient health workers, well distributed and with the skills and motivation needed for the transformation of health services and to provide comprehensive and quality responses to people and their communities. This article presents the results of a dialogue between academics from universities in the Americas, and reflects on four essential dimensions: planning, interprofessional training, social responsibility of academic centers, and the use of models of teaching-service-research. These dimensions are fundamental for a comprehensive training of health professionals that contributes to universal health coverage.
RESUMEN
Age expectancy has significantly increased over the last 50 years, as well as some age-related health conditions such as hip fractures. The development of hip fracture registries has shown enhanced patient outcomes through quality improvement strategies. The development of the Argentinian Hip Fracture Registry is going in the same direction. INTRODUCTION: Age expectancy has increased worldwide in the last 50 years, with the population over 64 growing from 4.9 to 9.1%. As fractures are an important problem in this age group, specific approaches such as hip fracture registries (HFR) are needed. Our aim is to communicate the Argentinian HFR (AHFR) development resulting from an alliance between Fundación Trauma, Fundación Navarro Viola, and the Argentinian Network of Hip Fracture in the elderly. METHODS: Between October 2020 and May 2021, an iterative consensus process involving 5 specialty-focused meetings and 8 general meetings with more than 20 specialists was conducted. This process comprised inclusion criteria definitions, dataset proposals, website deployment with data protection and user validation, the definition of hospital-adjusted registry levels, implementation planning, and sustainability strategies. RESULTS: By June 2021, we were able to (1) outline data fields, including epidemiological, clinical, and functional dimensions for the pre-admission, hospitalization, discharge, and follow-up stages; (2) define three levels: basic (53 fields), intermediate (85), and advanced (99); (3) identify 21 benchmarking indicators; and (4) make a correlation scheme among fracture classifications. Simultaneously, we launched a fundraising campaign to implement the AHFR in 30 centers, having completed 18. CONCLUSION: AHFR development was based on four pillars: (1) representativeness and support, (2) solid definitions from onset, (3) committed teams, and (4) stable funding. This tool may contribute to the design of evidence-based health policies to improve patient outcomes, and we hope this experience will help other LMICs to develop their own tailored-to-their-needs registries.
Asunto(s)
Fracturas de Cadera , Anciano , Benchmarking , Fracturas de Cadera/epidemiología , Hospitalización , Humanos , Persona de Mediana Edad , Mejoramiento de la Calidad , Sistema de RegistrosRESUMEN
INTRODUCCIÓN: La Dirección Nacional de Talento Humano y Conocimiento (DNTHyC) del Ministerio de Salud de la Nación se abocó a la planificación y gestión de la fuerza de trabajo en salud en Argentina durante la pandemia de la enfermedad por el nuevo coronavirus (COVID-19). Se detectaron cuatro problemas: escasez de profesionales en áreas críticas, vulnerabilidad del personal de salud, distribución desigual del conocimiento y falta de evidencia científica sobre el virus. El objetivo del artículo es describir el abordaje de la política de talento humano en la emergencia. MÉTODOS: Las políticas para dar respuesta fueron el incremento de la fuerza de trabajo disponible para la atención, la elaboración de un plan de cuidado de los trabajadores de la salud, la capacitación de los profesionales a cargo del manejo de la pandemia y la difusión y democratización del conocimiento. RESULTADOS: La fuerza de trabajo se incrementó en 15 200 profesionales. Se elaboraron programas con más de veinte universidades nacionales y más de 5000 estudiantes, y se creó el Plan Nacional de Cuidado de Trabajadores y Trabajadoras de la Salud, que llegó a más de 70 hospitales y más de 15 000 trabajadores. Se realizaron capacitaciones en línea y supervisión de servicios de terapias intensivas de todo el país mediante Tele-Revista, que alcanzó a 1200 profesionales. DISCUSIÓN: El aislamiento social, preventivo y obligatorio permitió encarar el trabajo necesario para alcanzar una dotación de personas, desarrollos tecnológicos y programas específicos que configuran una situación gobernable de la emergencia. No obstante, el nuevo virus y la crisis sanitaria derivada obligaron a repensar las condiciones de la formación de profesionales en Argentina
Asunto(s)
Recursos Humanos , Betacoronavirus , Política de SaludRESUMEN
INTRODUCCIÓN: En el marco de la pandemia por COVID-19 y frente a la necesidad de capacitar a los equipos de salud para minimizar el impacto sanitario, el Ministerio de Salud de la Nación implementó un proyecto basado en la utilización de tecnologías de la información y comunicación, que reunió en un entorno de coordinación asistencial a equipos de establecimientos de todo el país y de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva. El objetivo del estudio fue describir el proceso y los resultados de la implementación de las Tele-Revistas realizadas entre el 2 de abril y el 21 de mayo de 2020. MÉTODOS: Se realizaron encuentros virtuales en tiempo real bajo el formato de Tele-Revistas en unidades de terapia intensiva, en los cuales se presentaron casos de COVID-19 mediante asistencia de expertos. La participación se ponderó a través de dos registros y la valoración de los participantes, mediante encuestas. Los temas recurrentes se compilaron a partir de informes semanales. RESULTADOS: Se realizaron 81 Tele-Revistas con 897 participantes, y se presentaron y discutieron 67 casos de COVID-19. Se generaron espacios de formación y aprendizaje colaborativo, que facilitaron el acceso a asesoramiento experto e integraron a los profesionales. Los actores involucrados evaluaron el proceso positivamente. DISCUSIÓN: Este enfoque, basado en la actualización continua de especialistas, contribuye a una atención integral que mejora el abordaje de pacientes críticos, brinda apoyo y fomenta el desarrollo de los talentos humanos en salud.
Asunto(s)
Telemedicina , Infecciones por Coronavirus , Unidades de Cuidados IntensivosRESUMEN
El inicio de la actividad de la revista científica del hospital "El Cruce" es una excelente oportunidad para reafirmar la importancia de la producción científica como uno de los pilares fundacionales de la institución de la cual formamos parte. La posibilidad de contar con un medio de difusión e intercambio de los conocimientos necesarios para avanzar en la práctica sanitaria es fundamental, sobre todo en una experiencia como la que se nos presenta: ser los "iniciadores" de la vida institucional de este hospital. Tenemos la oportunidad histórica de establecer las bases de lo que será la "cultura organizacional" del Hospital El Cruce, es decir, los valores, las creencias y las formas de respuesta individual y colectiva de los profesionales y técnicos ante los desafíos planteados por las necesidades de salud de los ciudadanos, sumados a los problemas surgidos de la dinámica propia de la organización de servicios de salud.
Asunto(s)
Investigación , Investigación Biomédica , Investigación sobre Servicios de SaludRESUMEN
Contenido: Nuestra mirada del proceso de fragmentación del sistema de salud desde la construcción de una red. La lógica del sistema de salud argentino, con especial interés en la Provincia de Buenos Aires. El sistema provincial y la red vistos desde las necesidades de salud y desde la oferta. Cobertura, financiamiento y gasto. Concepción de la red y puesta en marcha del Hospital de Alta Complejidad El Cruce. Las reflexiones surgidas de la experiencia concreta