Farmacovigilancia de las vacunas frente a la COVID-19 en farmacias comunitarias VI. Elección de la segunda dosis / Pharmacovigilance of COVID-19 vaccines in community pharmacies VI. Choice of second dose

INTRODUCCIÓN: en Galicia se administró Vaxzevria® (VZ) como primera dosis de la vacuna frente a Covid-19 a sanitarios y trabajadores esenciales menores de 60 años. Tras la alarma social por problemas de trombosis con trombopenia detectados, la administración sanitaria gallega permitió elegir la vacuna que recibirían como segunda dosis, repitiendo con Vaxzevria® o cambiar a Comirnaty® (CO).OBJETIVOS: conocer el número de vacunados que eligen una 2ª dosis diferente, las razones por la que eligieron una u otra y las fuentes de información utilizadas para tomar la decisión.MÉTODOS: Diseño: estudio observacional transversal, en una farmacia tras la administración de la 2ª dosis de vacuna Covid-19 en mayo/junio de 2021.Sujetos: trabajadores esenciales, vacunados con Vaxzevria®, mayores de edad, que firmaron consentimiento informado. Variables: demográficas, número de vacunados que eligen una vacuna diferente como 2ª dosis, razones para ello, fuentes de información. Procedimiento: las preguntas correspondientes a este estudio estaban incluidas en el cuaderno de recogida de datos utilizado en el proyecto FARMACOVIGILANCIA DE LAS VACUNAS COVID-19. Consideraciones éticas: el estudio del que forma parte recibió informe favorable del Comité Ético de Investigación con Medicamentos de Galicia. Resultados Se entrevistó a 28 personas, 17 (60,7 %) mujeres, 11 (39,3 %) hombres; 19 (67,9 %) sanitarios. 3 (10,7 %) eligieron como 2ª dosis Comirnaty®, 2 mujeres y 1 hombre y 1 hombre no recibió la 2ª dosis por contagio tras la 1ª.Razones para repetir vacuna: recomendación de autoridades sanitarias/instituciones científicas, 13 (54,2 %); “por no cambiar”, 14 (58,3 %); evidencia científica, 8 (33,3 %). 10 (41,7 %) manifestaron más de un motivo. (AU)

Detección de personas en riesgo de padecer diabetes, en farmacias comunitarias españolas 2021 / Screening of people at risk of diabetes in Spanish community pharmacies 2021

JUSTIFICACIÓN: según el estudio Di@betes, estudio de prevalencia de la diabetes, se encontró que la prevalencia global de diabetes mellitus era del 13,8%, de los cuales aproximadamente la mitad (6%) no estaban diagnosticados. Las personas con diabetes tipo dos no diagnosticada presentan un alto riesgo de padecer otras enfermedades como cardíacas, dislipemias, etc. Por esta razón, la detección precoz y el tratamiento inmediato reducen la gravedad de la enfermedad, así como las futuras complicaciones e ingresos hospitalarios.OBJETIVO: conocer la prevalencia y sus características de personas con riesgo alto y/o muy alto de padecer diabetes utilizando el cuestionario de Findrisc en farmacia comunitaria, con el fin de colaborar en el diagnóstico precoz de la enfermedad.MATERIAL Y MÉTODOS: estudio observacional transversal del 15 al 30 de noviembre de 2021 en las farmacias comunitarias españolas con socios de SEFAC. Inclusión: Usuarios de la farmacia, de ≥45 años, no diagnosticados con autonomía y que consientan participar. Estudio aprobado por el Comité de Ética de la Investigación (CEICA) de Zaragoza. Variable principal: la puntuación del test de Findrisc (media±DS) y (N+%) en intervalos de riesgo. Se calculan las frecuencias relativas para las demás variables categóricas del cuestionario y también media±DS para las cuantitativas. Recogida de datos: a través SEFAC e_XPERT. Procedimiento: formación farmacéuticos participantes, captación en mostrador, realización medidas antropométricas, cumplimentación test Findrisc, información del resultado e intervención farmacéutica: -Si F<15, educación sanitaria, repetir test en 1 o 5 años en función riesgo. -Si F≥15, determinación glucemia basal y/o HbA1c. Glucemia≥110mg/dl y/o HbA1c≥5,7% derivación al médico. (AU)

Farmacovigilancia de las vacunas frente a la COVID-19 en farmacias comunitarias I. Protocolo / Pharmacovigilance of COVID-19 vaccines in community pharmacies I. Protocol

INTRODUCCIÓN: la aprobación en tiempo récord de las vacunas frente a la COVID-19 hace necesario implementar acciones de farmacovigilancia, tanto de reacciones infrecuentes, como a medio o largo plazo, con el fin de completar su perfil de seguridad.OBJETIVOS: colaborar en la evaluación de la seguridad de las vacunas, mediante la detección y seguimiento de sospechas de reacciones adversas en los usuarios de las farmacias.MATERIAL Y MÉTODOS. Diseño: estudio observacional prospectivo, en farmacias comunitarias de Ourense y Pontevedra, a partir de la administración de las vacunas frente al SARS-CoV-2 en febrero de 2021.Sujetos: usuarios de la farmacia que hayan recibido la vacuna, mayores de edad, y que firmen el consentimiento informado. Variables principales: número y porcentaje de sujetos que presentan al menos una reacción adversa en relación al número de pacientes incorporados al estudio; su número, tipo y frecuencia. Repercusión en su vida diaria. Procedimiento: oferta de participación en el estudio, entrevista en la zona de atención personalizada. Recogida de datos en un cuaderno de registro cumplimentado por el farmacéutico junto con el paciente. Seguimiento decenal presencial o telefónico después de la primera y segunda dosis de vacuna recibidas y mensual a partir del segundo mes de la segunda dosis. A los pacientes vacunados con una reacción considerada leve tras su evaluación, se recomendarán medidas no farmacológicas convenientes y si es necesario, se les indicará un medicamento sin receta adecuado para la resolución o alivio del problema de salud originado por la reacción. Tamaño muestral: para una precisión del 5,0 % en la estimación de una proporción mediante un intervalo de confianza al 95 % bilateral, asumiendo que el porcentaje de sujetos con al menos una reacción adversa sería del 20,0 %, resultó necesario incluir 246 participantes. (AU)

Farmacovigilancia de las vacunas frente a la COVID-19 en farmacias comunitarias II. Reacciones adversas en farmacéuticos y personal auxiliar / Pharmacovigilance of COVID-19 vaccines in community pharmacies II. Adverse reactions in pharmacists and auxiliary personnel

OBJETIVO: conocer tipo y frecuencia de las sospechas de reacciones adversas (RA) experimentadas entre los farmacéuticos comunitarios (FC) y personal auxiliar de las farmacias de Pontevedra con la primera dosis de la vacuna y su repercusión laboral y personal.MÉTODOS . Diseño: estudio observacional transversal, febrero-abril de 2021.Sujetos: farmacéuticos, técnicos y auxiliares de la provincia de Pontevedra que ejercen en contacto con los pacientes, vacunados con la primera dosis frente al SARS-CoV-2, que dieron su consentimiento explícito. Variables: número, tipo y frecuencia de RA, repercusión. Procedimiento: se habilitó un formulario en la web del Colegio de Farmacéuticos de Pontevedra. Se anunció a los FC colegiados de la provincia su existencia y la conveniencia de cumplimentarlo. Tamaño muestral: teniendo en cuenta la metodología de incorporación al estudio, mediante cumplimentación voluntaria del cuestionario, no se consideró procedente. Análisis de resultados: test de chi- cuadrado para el análisis de variables cualitativas, t de Student y Mann-Whitney para cuantitativas. La normalidad comprobada mediante Kolmogorov-Smirnov con corrección de Lilliefors. Significación estadística p<0,05.Resultados 153 participantes manifestaron síntomas compatibles con reactividad a la vacuna, 122 (93,1 %) mujeres y 31 (86,1 %) hombres. 146 (95,4 %) que recibieron Vaxzevria® (VZ), 116 (79,4 %) mujeres y 30 (20,6 %) hombres, y 7 (4,6 %) Comirnaty® Pfizer-BioNtech (CO), 6 (85,7 %) mujeres y 1 (14,3 %) hombres. Se comunicaron 823 RA, 811 (98,5 %) con VZ y 12 (1,5 %) con CO. Reacciones más frecuentes: dolor en punto de inyección, 128 (87,7 %); escalofríos, 107 (73,3 %); dolor muscular, 106 (72,6 %). El número máximo de RA manifestadas por un participante fue 12. (AU)

Farmacovigilancia de las vacunas frente a la COVID-19 en farmacias comunitarias III. Primera dosis / Pharmacovigilance of COVID-19 vaccines in community pharmacies III. First dose

OBJETIVO: conocer tipo y frecuencia de sospechas de reacciones adversas (RA) experimentadas por la población general tras la primera dosis de la vacuna frente a COVID-19 y la repercusión sobre su actividad diaria.MÉTODOS: se describen detalladamente en el protocolo del Proyecto. Procedimiento: en un cuaderno de recogida de datos ad hoc se registraron datos demográficos, sospechas de RA y demás circunstancias referidas por los encuestados.RESULTADOS: colaboraron 10 farmacias de la provincia de Pontevedra y 2 de Ourense que incorporaron 781 casos válidos, 488 (62,5 %) mujeres y 293 (37,5 %) hombres. Media de edad 56,8 (DE=17,9) (rango=18-97) años. 389 (49,8 %) estaban incluidos en grupos de riesgo: edad ≥65 años 271 (34,7 %), 219 hipertensión arterial, 148 dislipemias, 105 neuropsiquiátricas, 88 cardiológicas, 75 diabetes, 62 EPOC/problemas respiratorios. 119 (15,2 %) anticoagulados. 64 (8,2 %) habían pasado la enfermedad.445 (57,0 %) recibieron Comirnaty® Pfizer-BioNtech (CO), 190 (24,3 %) Vaxzevria® (VZ), 104 (13,3 %) Spikevax® Moderna (SP) y 42 (5,4 %) COVID-19 Vaccine Janssen (JA). La mayoría, 491 (62,9 %) en los “vacunódromos”. 204 (26,1 %) utilizaron medicamentos como profilaxis de posibles RA. 165 (80,1 %) paracetamol.495 (63,4 %) vacunados, 321 mujeres (65,8 %) y 174 (59,4 %) hombres (diferencia no significativa), refirieron al menos una RA: 236 (53,0 %) CO, 157 (82,6 %) VZ, 69 (66,3 %) SP y 33 (80,5 %) JA. El número de RA manifestadas por los encuestados fue 1.419, con máximo de 13 por persona, resultando las más prevalentes, afectando a >10 % de los vacunados: dolor en el punto de inyección 375 (48,0 %), cansancio/fatiga 170 (21,8 %), escalofríos 118 (15,1 %), cefalea 117 (15,0 %), dolor muscular 112 (14,3 %) y fiebre 98 (12,5 %). (AU)

Farmacovigilancia de las vacunas frente a la COVID-19 en farmacias comunitarias V. Comparativa entre dosis / Pharmacovigilance of COVID-19 vaccines in community pharmacies V. Dose comparisons

OBJETIVO: conocer si hubo diferencias entre las dos dosis de la vacuna frente a COVID-19 en cuanto a tipo, frecuencia de sospechas de reacciones adversas (RA) y repercusión sobre la actividad diaria.MÉTODOS: se describen detalladamente en el protocolo del Proyecto. En esta comunicación se presentan las comparaciones estadísticas entre dosis y las relaciones con datos sociodemográficos de los encuestados.RESULTADOS: 10 farmacias de la provincia de Pontevedra y 2 de Ourense incorporaron 781 sujetos, que se redujeron a 693 tras la 2ª dosis. El número de vacunados que refirieron al menos una RA fue 495 (63,4 %) con la 1ª dosis y 312 (45,0 %) con la 2ª, p<0,05. El número de RA disminuyó con la segunda dosis, de 1.419 (1,8 DE=2,2 por vacunado), a 971 (1,2 DE=2,1 por vacunado), p<0,05. 227 encuestados sufrieron RA con las dos dosis, 266 que tuvieron RA con la 1ª no tuvieron con la 2ª, y 85 sin RA con la 1ª, sí tuvieron con la 2ª. Sexo y número de vacunados con RA: sin diferencias significativas entre sexos con la 1ª dosis. Sí con la 2ª, 218 (43,9 %) mujeres y 94 (37,1 %) hombres, p<0,05.No se encontraron diferencias significativas entre sexos con ninguna de las dos dosis en cuanto a la necesidad de atención profesional a causa de las RA ni en su repercusión sobre la actividad diaria de los vacunados. Edad y número de vacunados con RA: se encontró relación significativa inversa. 1ª dosis, media de edad de vacunados con RA 52,3 (DE=17,3) años; sin RA 64,5 (DE=16,5) años. 2ª dosis, media de edad vacunados con RA 51,1 (DE=17,5); sin RA 63,6 (DE=16,5), p<0,05. (AU)

Determinación de pulso irregular en farmacias comunitarias españolas. "Resultados del proyecto 'Know your pulse' 2016 y 2017" / No disponible

Objetivos: evaluar la efectividad del cribado de pulso irregular por el farmacéutico comunitario mediante el pilotaje de una metodología y procedimiento para una campaña de detección de pulso irregular en las farmacias comunitarias españolas. Métodos: estudio descriptivo transversal realizado por farmacéuticos comunitarios socios de SEFAC entre los días 24 a 29 de noviembre de 2016 y los días 5 a 11 de junio de 2017. Criterios de inclusión: usuarios ≥40 años, sin FA o con FA sin tratamiento anticoagulante. Variables principales: pulso (latidos/minuto) y CHA2DS2 vascular. Resultados: se realizaron 789 mediciones de pulso en ambas campañas, de las cuales se encontró que 41 (5,2 %) participantes presentaban un pulso irregular. 35 (4,3 %) fueron derivados a sus médicos de familia, confirmándose 12 (1,5%) diagnósticos nuevos de FA e iniciando 7 (0,9 %) de ellos tratamiento anticoagulante. Más del 80 % de los participantes no presentaba ningún síntoma clínico de FA y un 41,9 % padecía HTA. El número de pacientes con CHA2DS2 vascular ≥ 2 y pulso irregular fue de 17 (3,9 %), de los cuales 10 (58,8 %) estaban sin tratamiento; 5 (29,4 %) tenían tratamiento antiagregante y 2 (11,8 %) tratamiento anticoagulante. Conclusiones: tanto el elevado número de pacientes con FA diagnosticada y sin tratamiento como el número apreciable de pacientes con pulso irregular y sospecha de FA detectados demuestran la capacidad y eficacia de la farmacia comunitaria en la realización del cribado del pulso irregular contribuyendo así a la detección de nuevos casos de FA

No disponible

Participación actual de la enfermera en las actividades comprendidas en el papel ampliado de enfermería* / Current participation of the nurse in the activities covered in the «expanded role of nursing»

The article reports on a survey conducted in Colombia to evaluate the part played by the nurse in the functions covered by what has come to be called «the expanded role of nursing.» According to the survey, there are 2,213 practicing nurses, who are clustered in the principal cities of the country. Those who participated in the study are young nurses holding staff positions in such institutions as university and social security hospitals. Their training is mostly at the university level, and they have had five years or less of experience. The article notes that, to perform the duties of the expanded role, the nurse must participate in accordance with her training, interest and motivation. The participation may be conditioned by factors in the nurse herself (prior knowledge, former training, previous participation, and responsibility) and by factors in the working environment (the person who instructed her on her role, the post she holds, her length of service/length of her work day, permission received from the institution to exercise her function, and the medical and nursing agreement). Parodoxically, the nurse is being made a participant in new functions at hospitals where there are medical resources and not in regions and places where those resources are scarce or nonexistent. The expanded role of nursing opens to the nurse a range of activities that enable her to provide quality care to the patient and to his or her family and community, to extend the coverage of health services, and offer treatment effectively (Au)

Experiencia de un programa de enfermería en salud mental, en una comunidad de la ciudad de Cali / Experience of a mental health nursing program in a community of Cali’s city

El artículo presenta la planeación y el desarrollo de actividades de enfermería en salud mental, desarrolladas durante un período de diez años consecutivos, a fin de transmitir al futuro profesional el enfoque preventivo en la atención al individuo, la familia y la comunidad.

Salud y comportamiento laboral de los trabajadores de una mina de carbon: Jamundi: Valle del Cauca / Health and work behavior of the workers from a coal mine: Jamundi: Valle del Cauca

El presente trabajo se realizo en una empresa carbinifera con el fin de identificar el estado de salud de sus trabajadores y su relacion con la satisfaccion hacia la labor, el salario y el horario de trabajo; ademas, la relacion existente entre el estado de salud y la presencia de accidentes ocupacionales, ausentismo laboral y tiempo de trabajo en la empresa. Se valoraron 1117 personas encontrandose lo siguiente: el total de la poblacion presento uno o mas problemas de salud; de los cuales el 67.4 por ciento padece entre 4 y 7 problemas. Se encontro asociacion estadisticamente significante entre: estado de salud y satisfaccion con la labor; estado de salud y presencia de accidentes, satisfaccion con su labor y salario devengado. La relacion existente entre el estado emocional del individuo y la satisfaccion hacia su labor, el salario y la presencia de accidentes, tambien es significante estadisticamente. No se encontro relacion entre estado de salud y satisfaccion con el salario y el horario de trabajo: tampoco, entre salud y ausentismo y tiempo de trabajo en la misma