RESUMEN
La Mortalidad Perinatal da imagen del nivel de desarrollo y calidad de vida de los pueblos y permite el estado de salud del producto de la concepción durante los últimos meses de vida intrauterina y los primeros 6 días de vida extrauterina. Es la primera causa de mortalidad infantil, se requiere conocer mejor nuestra realidad para elaborar estrategias que permitan superar esta situación. Conocer la magnitud de la mortalidad perinatal en 15 Hospitales del Sur del Perú y las causas relacionads con este período; además compararlas según altitud, institución de salud y control prenatal. Estudio epidemiológico, descriptivo y colaborativo, durante el año 2000, usando el Sistema Informático Perinatal en hospitales del MINSA y el Sistema de Vigilancia Perinatal en hospitales de EsSalud. De 25,940 nacimientos, 690 fueron muertes perinatales de 1000 g. a más de peso, 367 óbitos fetales tardíos y 323 neonatales precoces. La tasa global de mortalidad perinatal fue 23.46 por mil nacimientos (Fetal tardío 13.76 y neonatal precoz 9.70, con una relación de 1.5 a 1). La necropsia neonatal se realizó en tres hospitales y sólo en uno para muertes fetales. Las causas de mortalidad neonatal precoz fueron: Dificultad respiratoria (35.9 por ciento), Infecciones (25.2 por ciento), encefalopatía hipóxico isquémica (17.6 por ciento) y malformaciones congénitas (12.8 por ciento). Las principales causas específicas fueron: enfermedad de membrana hialina (30.3 por ciento) y septicemia (24.1 por ciento). El 57.8 por ciento de las muertes neonatales ocurrieron en las primeras 48 horas de vida. Las causas de mortalidad fetal tardía fueron: otras afecciones y las mal definidas (41.3 por ciento), complicaciones de la placenta cordón umbilical o membranas (14.2 por ciento), hipoxia intrauterina y asfixia (14.2 por ciento), malformaciones congénitas (7.8 por ciento) y hemorragias (7.3 por ciento). Los hospitales con mayor mortalidad perinatal fueron: Carlos Monge de Juliaca, Santa Rosa de Puerto Maldonado, Lorena y Regional del Cusco y Nuñez Butrón de Puno, todos del Ministerio de Salud, siendo la posibilidad de morir el doble que en hospitales de EsSalud...