Aneurysm and neurocysticercosis: casual or causal relationship? Case report and review of the literature.

Four cases of suggestive inflammatory aneurysms in patients with neurocysticercosis have been described. We report a case of a 49-year-old woman who presented with subarachnoid haemorrhage from a right middle cerebral artery bifurcation aneurysm and had a casual relationship with neurocysticercosis. At surgery, a viable cysticercus without signs of inflammation or thickened leptomeninges was found in the distal position of the aneurysm. Postoperatively, the patient received albendazole and dextrochlorpheniramine. In the subsequent three years, the patient was asymptomatic and took drugs to prevent convulsion and arterial hypertension. The relationship between NCC and the presence of cerebral aneurysm is discussed.

Efeito da heparina sódica e da enoxaparina na consolidação de fratura da tíbia no rato: avaliação clínica e anatomopatológica e biomecânica / Effect of heparin-sodium and enoxaparin on rats tibial fracture healing: clinical,anatomopathological, and biomechanical approach

Foi realizado estudo experimental em ratos para avaliar o efeito do anticoagulante na consolidação óssea, conforme critérios clínicos, anatomopatológicos e biomecânicos. Manualmente, após perfuração do osso, foi produzida fratura aberta, na diáfise da tíbia direita, mantida sem imobilização, em 72 ratos machos da linhagem Wistar, com 60 dias de idade e peso médio de 242 gramas. Doze horas após a fratura, foi iniciado tratamento anticoagulante, mantido por 28 dias. Via subcutânea, um grupo recebeu heparina sódica na dose de 200UI/Kg de 12 em 12 horas, enquanto outro, recebeu enoxaparina na dose de 1mg/Kg de 12 em 12 horas, doses preconizadas para tratamento do tromboembolismo em humanos. O terceiro grupo, controle, recebeu água destilada. Durante o experimento, os animais foram avaliados clinicamente e após 28 dias, sacrificados. Nos animais dos três grupos, a evolução clínica foi semelhante. Mediante análise anatomopatológica efetuada por estudo descritivo e quantitativo, foi observada presença de fibrose, cartilagem e osso igualmente nos três grupos, sempre com predomínio de tecido ósseo. O estudo biomecânico, realizado por intermédio de ensaios de flexão, demonstrou coeficiente de rigidez e carga máxima semelhantes nos três grupos. Nenhuma diferença clínica, anatomopatológica e biomecânica foi encontrada, resultando todas as fraturas em consolidação de acordo com os critérios adotados, concluindo-se, portanto, que a heparina sódica e a enoxaparina nas doses, via e tempo de administração utilizados não interfiriram na consolidação da fratura da tíbia do rato.

Sutura arterial com técnicas contínua e de pontos separados, utilizando-se os fios polipropilene e polidioxanone: estudo experimental em coelhos / Arterial suture with continuous and interrupted techniques, using polypropylene and polydioxanone threads: experimental study in rabbits

OBJETIVO: Observar o comportamento da sutura arterial em aortas abdominais de coelhos em crescimento, comparando-se as técnicas contínua e com pontos separados, empregando-se dois tipos de fios: Polipropilene 7-0 (inabsorvível) e Polidioxanone 7-0 (absorvível). MÉTODOS: Grupos: GI - Controle (sem sutura); GII - Polipropilene, Pontos Separados; GIII - Polipropilene, Contínua; GIV - Polidioxanone, Pontos Separados e GV - Polidioxanone, Contínua. Cada grupo foi subdividido em quatro Momentos de Eutanásia: aos 7, 14, 30 e 60 dias de pós-operatório. Foram avaliados: peso dos animais, diâmetros e pulsos arteriais, estenose, trombose, aderências, aortografia, visibilidade do fio, cicatrizaçäo e microscopia. RESULTADOS: a) após 60 dias, o local da linha de sutura cresceu de forma significativa em todos os grupos; b) a técnica de sutura com pontos separados causou menor estenose da linha de sutura, observada tanto no ato cirúrgico, como na eutanásia dos animais; c) no exame histopatológico, as diferenças encontradas entre grupos foram transitórias, näo persistindo após 60 dias de pós-operatório. CONCLUSÄO: O polidioxanone mostrou ser a melhor opçäo, entre os dois fios, para sutura de artérias em crescimento, pois causa pouca ou nenhuma restriçäo ao crescimento arterial na linha de sutura, mesmo quando se emprega a técnica contínua

Miopatia do multicore: análise histoquímica de uma família / Multicore disease: histochemical analysis of a family

Neste trabalho os autores descrevem três casos de miopatia do multicore na mesma família. O caso 1 corresponde a um paciente de 77 anos, com fraqueza e atrofias proximais, hipotonia e hiporreflexia profunda globais. Estudos da cnduçäo nervosa sensitiva e motora foram normais nos quatro membros. A eletromiografia revelou padräo miopático, com atividade espontânea frequênte, tipo fibrilaçöes e ondas agudas positivas. As reaçöes histoquímicas mostraram alteraçöes oxidativas típicas de miopatia do multicore. Os casos 2 e 3 correspondem a filho e filha do paciente 1, respectivamente. Estes dois casos eram assintomáticos, mas apresentavam discretas alteraçöes eletromiográficas e à biópsia de músculo. Os três pacientes ilustram a grande variabilidade clínica desta entidade

Ketoconazole no tratamento da paracoccidioidomicose experimental endovenosa do camundongo / Ketoconazole on the treatment of experimental intravenous paracoccidioidomycosis in mice

O presente trabalho foi realizado com o objetivo de estudar o efeito terapêutico do Ketoconazole (KTZ) sobre a Pbmicose endovenosa do camundongo, verificando a influência das seguintes variáveis sobre o tratamento: tempo de doença antes do tratamento; duraçäo do tratamento; cepas diferentes de P. brasiliensis; possível açäo tóxica da droga sobre a resposta imunológica anti-P. brasiliensis. Foram realizados seis experimentos diferentes, utilizando camundongos suíços brancos, machos, de 4 a 7 semanas de idade (peso médio de 40 g). O inóculo foi suspensäo de cultura de 7 dias de formas leveduriformes de P. brasiliensis (1,5 x 105 unidades formadoras de placa por animal). O KTZ foi administrado por gavagem, na dose de 120 mg/kg de peso/dia, suspenso em soluçäo aquosa de ágar a 0,2 por cento. Foram efetuados diferentes esquemas terapêuticos: tratamento contínuo, a partir do 3§ dia até a 8ª semana de infecçäo (fase de "cura"), com seguimento após a suspensäo da droga, até a 24ª semana (Experimento 3); tratamento contínuo, a partir da 4ª semana de infecçäo (fase tardia) até o final do experimento, com duraçäo de 20 semanas (Experimento 4). Foram ainda realizados o Experimento 5 (com o mesmo esquema terapêutico do Experimento 1), no qual foi feita cultura de pulmäo (tentativa de recuperaçäo do fungo), e o Experimento 6, para estudar o efeito do KTZ sobre a sensibilizaçäo de camundongos com antígeno particulado do P. brasiliensis. Para cada experimento, os animais controles foram inoculados (Experimentos 1 a 5) ou sensibilizados (Experimento 6), recebendo, por gavagem, somente o solvente da droga (ágar a 0,2 por cento). Nestes experimentos, a eficácia terapêutica ou a açäo do KTZ foi avaliada, em diferentes intervalos, por parâmetros histopatológicos: pulmöes, baço, fígado, rins e suprarenais (Experimentos 1,2,3,4 e 5), imunológicos: imunidade celular, pelo teste do coxim plantar e humoral, pela reaçäo de imunodifusäo dupla em gel de ágar (Experimentos 1,2,3,4 e 5) e micológico: cultura de pulmäo (Experimento 5). Duas cepas do P. brasiliensis foram usadas: Cepa 18 - Säo Paulo (Experimentos 1,2,3,4, 5 e 6) e Cepa Pb-9 - Caracas (Experimento 2). Dos experimentos realizados, com a metodologia empregada, foram obtidos os seguintes resultados e conclusöes: A. Camundongos controle- 1. Camundongos infectados, por via endovenosa, com as Cepas 18 e Pb-9 do P. brasiliensis, desenvolveram doença Pbmicótica granulomatosa, progressiva, disseminada...