RESUMEN
Objetivo. Describir los resultados clínicos de los primeros pacientes con Enfermedad de Parkinson avanzada y complicaciones motoras tratados por estimulación bilateral crónica del núcleo subtalámico en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Material y Métodos. Se revisaron las historias de los pacientes registrados en la base de datos de la Unidad de Trastornos del Movimiento del Departamento de Neurología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. Se consideraron los datos demográficos, los puntajes de la parte III del Unified Parkinson´s Disease Rating Scale (UPDRS) antes y después de la estimulación, las dosis de levodopa usadas y los eventos adversos reportados. Resultados. Diez pacientes fueron identificados. La edad media fue 54,5 ± 10 años, con un tiempo de enfermedad de 13,2 ± 7,9 años. En la condición medicación off, la estimulación redujo en un 45,5% el puntaje en la parte III del UPDRS. La dosis media de levodopa fue reducida en una tercera parte. Dos pacientes tuvieron infecciones del dispositivo. Conclusiones. La estimulación bilateral del núcleo subtalámico produce mejoría importante en los síntomas motores de los pacientes con Enfermedad de Parkinson avanzada mientras ellos están sin los efectos de la medicación.
Objective. Describe the clinical outcomes of the first patients with advanced ParkinsonÆs disease and motor complications treated by chronic bilateral stimulation of the subthalamic nucleus at the Edgardo Rebagliati Martins Hospital. Material and Methods. The Movement Disorders Unit database and patient medical records were reviewed. Demographic data regarding the timing of the procedure, Unified ParkinsonÆs Disease Rating Scale (UPDRS) part III scores before and after stimulation, levodopa doses and adverse events were considered. Results.Ten patients were identified with a mean age of 54.5± 10years, and a mean duration of disease of 13,2 ± 7,9 years. Off medication mean UPDRS part III score was decreased by 45.54%. The mean dose of levodopa was reduced by one third. Two patients had infections of the device. Conclusion. Bilateral stimulation of the subthalamic nucleus in our country produces improvement in motor function of patients with advanced ParkinsonÆs disease as they are without the effects of medication.