Characteristics of work in primary care identified in the collective exercise of application of the SWOT matrix.

OBJECTIVE: to understand how variables strengths, weaknesses, opportunities and threats make it possible to characterize work in Primary Health Care, to collectively propose strategies for systematizing this process with Family Health teams. METHODS: methodological research, with 23 participants in direct relationship with Primary Care, including representatives of segments: care (work), management and social control. In one of the three pedagogical meetings, the SWOT matrix was used as a tool for organizational work planning. RESULTS: applying the matrix resulted in the following thematic categories: Teamwork and regulations: key elements for interprofessionality at work; Continuing Health Education: path to autonomy and participatory management (co-management). FINAL CONSIDERATIONS: the study promoted the systematization of teams' work, through the mobilization of sectors and distribution of tasks, involving professionals in the co-management of the process.

Contribution of the nursing process for the construction of the identity of nursing professionals.

OBJECTIVE: To understand the meaning of the nursing process for the identity construction of nursing professionals. METHOD: A qualitative study based on the data-based theory and symbolic interactionism, carried out with 12 nursing professionals from November 2015 to February 2016 in a reference hospital in the south of Brazil. The data were collected through an intensive interview, analyzed using Nvivo® software. RESULTS: The data show that the Nursing Process enabled professionals to assume multiple identities that contributed to the construction of the institutional identity of the nationally and internationally recognized hospital. CONCLUSION: The multiple individual, collective, and institutional identities are fostered by the construction, deconstruction, and reconstruction movements that make up this model of care, allowing for the creation of a culture of appreciation of the nursing process as a working method, that is, the nursing process was the origin of the nursing identity of the hospital.

Tecnologias educacionais empregadas na atenção primária à saúde para promoção da saúde mental: revisão integrativa / Educational technologies used in Primary Health Care to promote mental health: an integrative review / Tecnologías educativas utilizadas en la atención primaria de salud para promover la salud mental: revisión integradora

Objetivo: identificar e caracterizar o uso de tecnologias educacionais voltadas à promoção da saúde mental de usuários na Atenção Primária à Saúde. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada na Plataforma digital da Biblioteca Virtual em saúde (BVS), e nas bases de dados Sciverse Scopus (SCOPUS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), mediante a seguinte combinação de descritores: "saúde mental" and"enfermagem" and "promoção da saúde" and "atenção primária à saúde"; adicionalmente combinou-se tecnologia educacional" and "saúde mental" and "promoção da saúde". Foram incluídos estudos publicados entre 2017 e 2022, em inglês, espanhol e português. Resultados: foram incluídos dez artigos e uma tese que permitiram identificar tecnologias educacionais do tipo: intervenções psicoeducativas em grupos, atividades lúdicas e a técnica de body mapping, curso on-line, manual educativo on-line, atividades de lazer, tecnologias da informação e comunicação e cartilha educacional impressa. O público-alvo para qual as tecnologias destinaram-se foram, adultos, adolescentes, crianças, cuidadores não profissionais e pessoas com depressão e comorbidade física. Conclusão: uma diversidade de tecnologias educacionais tem sido desenvolvida e aplicada para promover a saúde mental na atenção primária à saúde. Aquelas que apresentam maior nível de evidência são baseadas em tecnologias digitais e interação social.

Objective: to identify and characterize the use of educational technologies aimed at promoting Primary Health Care users' mental health. Methods: an integrative literature review, carried out on the Virtual Health Library (VHL) digital platform and the databases SciVerse Scopus (Scopus) and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), using the following combination of descriptors: "mental health" and "nursing" and "health promotion" and "Primary Health Care". Additionally, "educational technology" and "mental health" and "health promotion" were combined. Studies published between 2017 and 2022 in English, Spanish, and Portuguese were included. Results: ten articles and a thesis were included that allowed the identification of educational technologies such as psychoeducational interventions in groups, playful activities and the body mapping technique, online course, online educational manuals, leisure activities, information and communication technologies, and printed educational booklet. The target audience for which the technologies were intended included adults, adolescents, children, non-professional caregivers, and people with depression and physical comorbidity. Conclusion: Various educational technologies have been developed and applied to promote mental health in Primary Health Care. Those with the highest level of evidence are based on digital technologies and social interaction.

Objetivo: identificar y caracterizar el uso de tecnologías educativas orientadas a promover la salud mental de los usuarios en la Atención Primaria de Salud. Métodos: revisión integrativa de la literatura, realizada en la plataforma digital de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y en el SciVerse Scopus (Scopus) y Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), utilizando la siguiente combinación de descriptores: "salud mental" y "enfermería" y "promoción de la salud" y "atención primaria de salud". Además, se combinaron "tecnología educativa" y "salud mental" y "promoción de la salud" Estudios publicados entre 2017 y 2022 en inglés, español y portugués. Resultados: se incluyeron diez artículos y una tesis, que permitieron identificar tecnologías educativas como intervenciones psicoeducativas en grupo, actividades lúdicas y la técnica del body mapping, curso en línea, manual educativo en línea, actividades de ocio, tecnologías de la información y la comunicación y folleto educativo impreso. El público objetivo al que estaban destinadas las tecnologías fueron adultos, adolescentes, niños, cuidadores no profesionales y personas con depresión y comorbilidad física. Conclusión: se ha desarrollado y aplicado una diversidad de tecnologías educativas para promover la salud mental en la atención primaria de salud. Aquellos con mayor nivel de evidencia se basan en tecnologías digitales y la interacción social.

Website diabetes news em pauta content validity and appearance / Validación del contenido y la apariencia del sitio web diabetes news em pauta / Validação de conteúdo e aparência do website diabetes news em pauta

ABSTRACT Objective: to validate the content and appearance of a website for adolescents living with Diabetes Mellitus. Method: this is methodological research based on the DADI (Definition, Architecture, Design, Implementation) theoretical framework. A total of 16 health professionals participated in content validity, who answeres a questionnaire prepared on Google Forms® with 19 items related to objectives, structure/presentation, relevance. Website appearance validity was carried out by 12 Information Technology professionals through a questionnaire with 15 items divided into two domains (appearance and design). Results: the overall Content Validity Index was 0.98, and all items assessed obtained agreement values > 0.80. The overall Kappa coefficient was 0.6374, considered statistically significant (p-value <0.0001). The Appearance Validity Index presented a general index of 0.91 (above 0.9 considered validated). Conclusion: the website for adolescents living with Diabetes Mellitus was validated in terms of content and appearance, creating an educational technology with safe, necessary and pertinent information to help adolescents living with Diabetes Mellitus understand this chronic condition and support them in self-care safely and effectively.

RESUMEN Objetivo: validar el contenido y apariencia de un sitio web para adolescentes que viven con Diabetes Mellitus. Método: investigación metodológica basada en el marco teórico DADI (definición, arquitectura, diseño, implementación). En la validación de contenido participaron 16 profesionales de la salud, quienes respondieron a un cuestionario creado mediante Google Forms® con 19 ítems relacionados con objetivos, estructura/presentación, relevancia. La validación de la apariencia del sitio web fue realizada por 12 profesionales de Tecnologías de la Información a través de un cuestionario con 15 ítems divididos en dos dominios (apariencia y diseño). Resultados: el Índice de Validez de Contenido general fue de 0,98, todos los ítems evaluados obtuvieron valores de concordancia > 0,80. El coeficiente Kappa global fue de 0,6374, considerado estadísticamente significativo (valor de p <0,0001). El Índice de Validez de Apariencia presentó un Índice general de 0,91 (por encima de 0,9 se considera validado). Conclusión: el sitio web para adolescentes que viven con Diabetes Mellitus fue validado en contenido y apariencia, configurándose como una tecnología educativa con información segura, necesaria y pertinente para ayudar a los adolescentes que viven con Diabetes Mellitus a comprender esta condición crónica y apoyarlos en el autocuidado de forma segura y efectiva.

RESUMO Objetivo: validar o conteúdo e a aparência de um website para adolescentes que convivem com Diabetes Mellitus. Método: pesquisa metodológica embasada no referencial teórico DADI (definição, arquitetura, design, implementação, avaliação). Participaram da validação de conteúdo 16 profissionais da área da saúde, os quais responderam a um questionário elaborado no Google Forms® com 19 itens, relacionados aos objetivos, estrutura/apresentação, relevância. A validação da aparência do website foi realizada por 12 profissionais da Tecnologia da Informação, por meio de um questionário com 15 itens divididos em dois domínios (aparência e designer). Resultados: o Índice de Validade de Conteúdo geral foi de 0,98, todos os itens avaliados obtiveram valores de concordância >0,80. O coeficiente de Kappa geral foi 0,6374, considerado estatisticamente significativo (p-value<0,0001). O Índice de Validade de Aparência apresentou Índice geral de 0,91 (acima de 0,9 considerado validado). Conclusão: o website para adolescentes que convivem com Diabetes Mellitus foi validado, quanto ao conteúdo e à aparência, configurando-se como uma tecnologia educacional com informações seguras, necessárias e pertinentes para auxiliar os adolescentes que convivem com Diabetes Mellitus na compreensão dessa condição crônica e subsidiá-los para o autocuidado com segurança e eficácia.

Contributos da universidade para a educação permanente em saúde: caminhos percorridos* / Contribución de las universidades a la educación continua en salud: caminos recorridos / University's contributions to continuing health education: paths taken

Objetivo: descrever a participação da Universidade no fortalecimento Educação Permanente em Saúde (EPS), ao contribuir com o planejamento das ações da Comissão de Integração Ensino-Serviço (CIES). Método: pesquisa metodológica. Envolveu atores da gestão, ensino, controle social e atenção, integrantes de uma CIES Regional, em Santa Catarina. Atores da Universidade arquitetaram uma Oficina de planejamento em 2022. Foi aplicado um questionário sobre demandas para a gestão da EPS. Obteve-se 27 respostas, organizadas em categorias analíticas. A Oficina também ofereceu subsídios para a elaboração do Plano de Ações Regionais para a EPS. Resultados: observou-se expressiva participação da comunidade acadêmica na Comissão, mediante atividades de ensino, pesquisa e extensão, que fortalecem a Política e contribuíram para o planejamento regional. Necessários esforços para qualificar as equipes, sendo a Universidade parceira, com metodologias para levantamento e resolução das demandas. Conclusão: a Universidade contribui com a complexidade e potência da EPS.

Objective: to describe the University's participation in strengthening Continuing Health Education (CHE), by contributing to the planning of the actions of the Teaching-Service Integration Committee (CIES). Methodology: methodological research. It involved stakeholders from management, teaching, social control and care, members of a Regional CIES, in Santa Catarina. Stakeholders from the University designed a planning workshop in 2022. A questionnaire was administered on demands for CHE management. A total of 27 answers were obtained, organized into analytical categories. The Workshop also offered subsidies for the preparation of the Regional Action Plan for CHE. Results: there was significant participation of the academic community in the Committee, through teaching, research and extension activities, which strengthen the Policy and contributed to regional planning. Efforts are needed to qualify the teams, with the University being a partner, with methodologies focused on surveying and resolving demands. Conclusion: the University contributes to the complexity and power of CHE.

Objetivo: describir la participación de la Universidad en el fortalecimiento de la Educación Continua en Salud (ECS), contribuyendo a la planificación de las acciones de la Comisión de Integración Enseñanza-Servicio (CIES). Metodología: investigación metodológica. Esto involucró actores de la gestión, la enseñanza, el control social y la atención, miembros de un CIES Regional, en Santa Catarina. Actores de la Universidad diseñaron un taller de planificación en 2022. Se aplicó un cuestionario sobre demandas para la gestión de la ECS. Se obtuvieron 27 respuestas, organizadas en categorías analíticas. El Taller también ofreció subsidios para la elaboración del Plan de Acción Regional de la ECS. Resultados: hubo una importante participación de la comunidad académica en la Comisión, a través de actividades de docencia, investigación y extensión, que fortalecen la Política y han contribuido a la planificación regional. Se necesitan esfuerzos para capacitar a los equipos, siendo la Universidad una compañera, con metodologías de recopilación y resolución de demandas. Conclusión: la Universidad contribuye a la complejidad y la potencia de la ECS.

Validation in grounded theory: conversation circles as a methodological strategy.

OBJECTIVE: To present the validation of a theoretical model through conversation circles in a qualitative research guided by the Grounded Theory. METHOD: Study carried out from a thesis developed in a reference hospital in the south region of Brazil. Two conversation circles happened, with participation of representatives of the "Training Prism", in the months of October and November, 2016. RESULTS: The conversation circle enabled an in depth dialogic approach of the subject of research, broadening the vision on the phenomenon and on the research. The circle also mobilized thinking as it highlighted the subjectivity of individuals, expanding the group's ability of understanding and assisting in the validation process of a theoretical model. CONCLUSION: The conversation circle emerges as a powerful strategy for the development of qualitative research in nursing, more specifically in the validation step of the Grounded Theory.

Characteristics of work in primary care identified in the collective exercise of application of the SWOT matrix / Características del trabajo en atención primaria identificadas en el ejercicio colectivo de aplicación de la matriz FODA / Características do trabalho na atenção primária identificadas no exercício coletivo de aplicação da matriz SWOT

ABSTRACT Objective: to understand how variables strengths, weaknesses, opportunities and threats make it possible to characterize work in Primary Health Care, to collectively propose strategies for systematizing this process with Family Health teams. Methods: methodological research, with 23 participants in direct relationship with Primary Care, including representatives of segments: care (work), management and social control. In one of the three pedagogical meetings, the SWOT matrix was used as a tool for organizational work planning. Results: applying the matrix resulted in the following thematic categories: Teamwork and regulations: key elements for interprofessionality at work; Continuing Health Education: path to autonomy and participatory management (co-management). Final considerations: the study promoted the systematization of teams' work, through the mobilization of sectors and distribution of tasks, involving professionals in the co-management of the process.

RESUMEN Objetivo: comprender cómo las variables fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas permiten caracterizar el trabajo en la Atención Primaria de Salud, para proponer colectivamente estrategias para sistematizar ese proceso con los equipos de Salud de la Familia. Métodos: investigación metodológica, con 23 participantes en relación directa con la Atención Primaria, incluidos representantes de los segmentos: cuidado (trabajo), gestión y control social. En uno de los tres encuentros pedagógicos se utilizó la matriz FODA como herramienta para la planificación del trabajo organizacional. Resultados: la aplicación de la matriz resultó en las siguientes categorías temáticas: Trabajo en equipo y normativa: elementos clave para la interprofesionalidad en el trabajo; Educación Permanente en Salud: camino hacia la autonomía y la gestión participativa (cogestión). Consideraciones finales: el estudio promovió la sistematización del trabajo de los equipos, a través de la movilización de sectores y la distribución de tareas, involucrando profesionales en la cogestión del proceso.

RESUMO Objetivo: compreender como as variáveis forças, fraquezas, oportunidades e ameaças possibilitam caracterizar o trabalho na Atenção Primária à Saúde, para propor coletivamente estratégias de sistematização deste processo junto às equipes de Saúde da Família. Métodos: pesquisa metodológica, com 23 participantes em relação direta com a Atenção Primária, contemplando representantes dos segmentos: atenção (trabalho), gestão e controle social. Em um dos três encontros pedagógicos, utilizou-se a matriz SWOT como ferramenta para o planejamento organizacional do trabalho. Resultados: a aplicação da matriz resultou nas seguintes categorias temáticas: Trabalho em equipe e normativas: elementos-chave para a interprofissionalidade no trabalho; Educação permanente: caminho para a autonomia e para a gestão participativa (cogestão). Considerações finais: o estudo promoveu a sistematização do trabalho das equipes, mediante a mobilização dos setores e a distribuição de tarefas, implicando os profissionais na cogestão do processo.

Desafios do puerpério: visão de mulheres nas mídias sociais / Postpartum challenges: vision of women in social media / Desafíos posparto: visión de la mujer en las redes sociales

Objetivo: investigar, por meio das redes sociais, quais são os desafios das mulheres frente ao puerpério. Métodos: abordagem qualitativa do tipo etnografia, com 36 mulheres. Realizada em dois grupos do Facebook: 1) Página pública com 305.531 seguidores; 2) Grupo privado com 11.541 membros. Os grupos visavam troca de experiências, informações e apoio entre mães puérperas. Coleta de dados por meio de observação dos grupos e por instrumento eletrônico no modelo Google Forms. Utilizada análise de conteúdo. Resultados: na análise emergiram três categorias: cuidados e problemas de saúde no puerpério; aprender a viver depois ser mãe; e cuidar do recém-nascido. Conclusão: dentre os desafios da maternidade destacam-se: amamentação, banho do bebê, exaustão e privação do sono. Cabe à enfermagem a reflexão de como assistir mulheres que estão puerpério, considerando a tecnologia da informação, as mídias sociais e as necessidades individuais de cada uma, visando a promoção de experiência positiva neste período. (AU)

Objective: to investigate, through social network, what are the challenges of women facing the puerperium. Methods: qualitative approach of the ethnography type, with 36 women. Carried out in two Facebook groups: 1) Public page with 305,531 followers; 2) Private group with 11,541 members. The groups aimed at exchanging experiences, information and support among postpartum mothers. Data collection through observation of groups and electronic instrument in the Google Forms model. Used content analysis. Results: in the analysis, three categories emerged: care and health problems in the puerperium; learn to live after being a mother; and care for the newborn. Conclusion: among the challenges of motherhood, the following stand out: breastfeeding, bathing the baby, exhaustion and sleep deprivation. It is up to nursing to reflect on how to assist women who are in the puerperium, considering information technology, social media and the individual needs of each one, aiming at promoting a positive experience in this period. (AU)

Objetivo: investigar, a través de las redes sociales, cuáles son los desafíos de las mujeres frente al puerperio. Métodos: abordaje cualitativo del tipo etnografía, con 36 mujeres. Realizado en dos grupos de Facebook: 1) Página pública con 305.531 seguidores; 2) Grupo privado con 11.541 miembros. Los grupos tenían como objetivo el intercambio de experiencias, información y apoyo entre las madres posparto. Recopilación de datos mediante observación de grupos e instrumento electrónico en el modelo Google Forms. Análisis de contenido utilizado. Resultados: en el análisis surgieron tres categorías: cuidados y problemas de salud en el puerperio; aprender a vivir después de ser madre; y cuidar al recién nacido. Conclusión: entre los desafíos de la maternidad se destacan: amamantar, bañar al bebé, agotamiento y falta de sueño. Corresponde a la enfermería reflexionar sobre cómo asistir a la mujer que está en el puerperio, considerando la tecnología de la información, las redes sociales y las necesidades individuales de cada una, con el objetivo de promover una experiencia positiva en este período. (AU)

Guia instrucional para subsidiar a consulta de enfermagem no pré-natal de baixo risco: construção e validação / Instructional guide to subsidize the nursing consultation in low-risk prenatal care: construction and validation / Guía didáctica para subvencionar la consulta de enfermería en el prenatal de bajo riesgo: construcción y validación

RESUMO Objetivo: desenvolver tecnologia do tipo guia técnico, para pré-natal de baixo risco. Método: pesquisa metodológica que compreendeu a construção e validação de um guia técnico. Na coleta de dados aplicou-se um questionário e duas revisões bibliográficas. Realizado nas macrorregiões Grande Oeste e Meio Oeste Catarinense - Brasil. Para a construção do guia tivemos etapa exploratória com 48 enfermeiros. Resultados: o guia é composto por três capítulos. A assistência de enfermagem no pré-natal de baixo risco. A consulta de enfermagem e o manejo adequado de acordo com o período gestacional. Protocolos, instrumentos e escala utilizados na consulta de pré-natal de baixo risco. A validação foi realizada por 14 juízes com Índice de Validade de Conteúdo 0,96. Conclusão: o guia contribuirá para a qualificação do trabalho do enfermeiro na Atenção Primária à Saúde, transformado o cenário obstétrico das regiões envolvidas e fortalecendo as práticas do enfermeiro na realização do pré-natal de baixo-risco.

ABSTRACT Objective: to develop a technical guide for low-risk prenatal care. Method: methodological research that included the construction and validation of a technical guide. A questionnaire and two bibliographic reviews were applied in data collection. Conducted in the macro regions of the Great West and Midwest of Santa Catarina - Brazil. For the construction of the guide, we had an exploratory stage with 48 nurses. Results: the guide consists of three chapters. Nursing care in low-risk prenatal care. The nursing consultation and the appropriate management according to the gestational period. Protocols, instruments, and scales used in low-risk prenatal care. Validation was performed by 14 judges with Content Validity Index 0.96. Conclusion: the guide will contribute to the qualification of nurses' work in Primary Health Care, transforming the obstetric scenario of the regions involved and strengthening nurses' practices in the performance of low-risk prenatal care.

RESUMEN Objetivo: desarrollar un guía técnico para la atención prenatal de bajo riesgo. Método: investigación metodológica que comprendió la construcción y validación de una guía técnica. En la recolección de datos se aplicó un cuestionario y dos revisiones bibliográficas. Realizada en las macrorregiones del Gran Oeste y Medio Oeste Catarinense - Brasil. Para la construcción de la guía tuvimos una etapa exploratoria con 48 enfermeros. Resultados: la guía consta de tres capítulos. Los cuidados de enfermería en el prenatal de bajo riesgo. La consulta de enfermería y el manejo adecuado según el periodo gestacional. Protocolos, instrumentos y escalas utilizados en la atención prenatal de bajo riesgo. La validación fue realizada por 14 jueces con un Índice de Validez de Contenido de 0,96. Conclusión: la guía contribuirá para la cualificación del trabajo de las enfermeras en la Atención Primaria de Salud, transformando el escenario obstétrico de las regiones involucradas y fortaleciendo las prácticas de las enfermeras en la realización de los cuidados prenatales de bajo riesgo.

Fluxograma multiprofissional para atendimento de intoxicações agudas por agrotóxicos na atenção primária à saúde / Diagrama de flujo multiprofesional para la atención del envenenamiento agudo por agrotoxicos en la atención primaria de salud / Multiprofessional flowchart for care of acute intoxications by agrotoxic in primary health care

Resumo Objetivo construir e validar um fluxograma de atendimento multiprofissional para casos de intoxicações agudas por agrotóxicos na Atenção Primária à Saúde. Método estudo metodológico, realizado em duas etapas: produção-construção e validação do conteúdo. A construção do fluxograma foi realizada com base na literatura, abordando a temática agrotóxicos, e entrevista coletiva envolvendo 19 profissionais da Atenção Primária à Saúde de um município catarinense, em dezembro de 2018. O processo de validação foi realizado por meio de questionário do Google Forms, por sete juízes. Utilizou-se o Percentual de Concordância e o Índice de Validade de Conteúdo. Resultados o fluxograma apresentou validade de conteúdo global igual a 0,97, tendo os oito primeiros itens apresentado valor máximo e aprovação pelo Conselho Municipal de Saúde. Conclusão o fluxograma passou a ser utilizado como instrumento tecnológico que orienta e qualifica os atendimentos dos casos de intoxicações agudas por agrotóxicos. Implicações para a prática a utilização do fluxograma na assistência ao paciente, suspeito ou intoxicado por agrotóxico, constitui-se como ferramenta de gestão do cuidado, permitindo que a equipe de saúde atue de forma harmônica, além de que as ações da assistência sejam sistematizadas e, consequentemente, se obtenha qualidade do serviço prestado.

Resumen Objetivo construir y validar un diagrama de flujo de atención multiprofesional para casos de intoxicación aguda por plaguicidas en Atención Primaria de Salud. Método estudio metodológico, realizado en dos etapas: producción-construcción y validación de contenido. La construcción del diagrama de flujo se llevó a cabo a partir de la literatura que aborda el tema plaguicidas, y una entrevista colectiva a 19 profesionales de Atención Primaria de Salud de un municipio de Santa Catarina, en diciembre de 2018. El proceso de validación se realizó a través de un cuestionario de Google Forms, por siete jueces. Se utilizaron el porcentaje de acuerdo y el índice de validez de contenido. Resultados el diagrama de flujo tuvo una validez de contenido global de 0.97, mostrando los primeros ocho ítems el valor máximo y la aprobación del Consejo Municipal de Salud. Conclusión el diagrama de flujo pasó a ser utilizado como un instrumento tecnológico que orienta y califica la atención en casos de intoxicación aguda por plaguicidas. Implicaciones para la Practica el uso del diagrama de flujo en el cuidado de pacientes sospechosos o intoxicados por pesticidas es una herramienta de gestión de la atención, permitir que el equipo de salud actúe en armonía, que se sistematicen las acciones asistenciales y consecuentemente se obtiene calidad de servicio.

Abstract Objective To construct and validate a multiprofessional care flowchart for acute pesticide intoxication cases in Primary Health Care. Method This is a methodological study, carried out in two stages: production-construction and content validation. The flowchart construction was carried out based on scientific literature, addressing the topic of pesticides, and a press conference involving 19 Primary Health Care professionals in a municipality in Santa Catarina, in December 2018. The validation process was carried out through a Google Forms questionnaire, by seven judges. The Percentage of Agreement and the Content Validity Index were used. Results The flowchart had a global content validity of 0.97, with the first eight items having a maximum value and approval by the Municipal Health Council. Conclusion The flowchart started to be used as a technological tool that guides and qualifies the care of acute pesticide intoxications cases. Implications for practice The flowchart use in care for patients suspected or intoxicated by pesticides is a care management tool, allowing the health team to act harmoniously, in addition to assistance actions systematized and, consequently, obtain the quality of the service provided.

Aplicação da Matriz Swot: tecnologia para a gestão do trabalho na atenção primária à saúde / Aplicación de la Matriz Swot: tecnología para la gestión del trabajo en la atención primaria de salud / Application of Swot Matrix: work management technology in primary health care

Objetivo: analisar, organizar e planejar o trabalho da equipe da Atenção Primária à Saúde, mediantea aplicação da Matriz Swot. Método: estudo qualitativo do tipo pesquisa-ação, realizada em uma Unidade de Saúde, cuja produção e registro das informações envolveram representantes do ensino, atenção, gestão e controle social, totalizando 15 participantes. Foram cinco rodas de conversae utilizou-se a Matriz Swot como tecnologia para a organização do trabalho. Os dados foram tratados mediante análise temática. Resultados: a aplicação da Matriz Swot permitiu mapear potencialidades: vínculo e longitudinalidade, associados ao tempo de serviço dos profissionais, infraestrutura de qualidade, bom relacionamento entre equipe e com usuários. O repensar acerca do cenário da produção de saúde permitiu identificar fragilidades: burocratização, cobrança por produção, ineficiente planejamento das ações, interferências políticas e falta de autocuidado dos usuários. Conclusão: a inserção da tecnologia foi exitosa, especialmente por ser idealizada, a partir da percepção das potencialidades e fragilidades locais.

ABSTRACT Purpose: toanalyze, organize and plan the work of a Primary Health Care team by applying Swot Matrix. Method: this is a research-action, qualitative study carried out in a Health Unit, the production and information record of which comprised 15 participants, representing the fields of teaching, caring, management and social control fields. There were five conversation sessions and the Swot Matrix tool was used as organization technology. Thematic analysis was used to assess the data. All the ethic measures were taken. Results: the application of the Swot Matrix allowed to map potentialities: bond and longitudinality, associated with the professionals' length of service, qualified infrastructure, good relationship between team members and users. Rethinking the health production scenario made it possible to identify weaknesses, such as bureaucratization, charging for production, inefficient action planning, political interference, and the users' lack of self-care. Conclusion: the insertion of the technology was successful, especially because it was conceived based on the perception of local strengths and weaknesses.

Objetivo: analizar, organizar y planificar el trabajo del equipo de Atención Primaria de Salud, aplicando la Matriz Swot. Método: investigación-acción realizada en una Unidad de Salud, cuya producción y registro de información involucró a representantes de educación, atención, gestión y control social, totalizando 15 participantes. Hubo cinco rondas de conversaciones y se utilizó la Matriz Swot como tecnología para la organización del trabajo. Los datos se procesaron mediante análisis temático. Resultados: la aplicación de la Matriz Swot permitió mapear potencialidades: vínculo y longitudinalidad, asociadas al tiempo de servicio de los profesionales, infraestructura de calidad, buena relación entre el equipo y con los usuarios. El replanteamiento del escenario de producción en salud permitió identificar debilidades: burocratización, cobro por producción, planificación ineficiente de acciones, injerencia política y falta de autocuidado por parte de los usuarios. Conclusión: la inserción de la tecnología fue exitosa, especialmente porque se concibió a partir de la percepción de fortalezas y debilidades locales.

Construção de fluxograma e protocolo de enfermagem para manejo da sífilis na atenção primária em saúde / Construcción de flujograma y protocolo de enfermería para el manejo de la sífilis en la atención primaria de salud / Construction of a nursing flowchart and protocol for syphilis management in primary health care

RESUMO Introdução: a sífilis é uma doença facilmente tratável, porém, no Brasil, ainda é um problema de saúde pública. Objetivo: construir um fluxograma e um protocolo para manejo da sífilis em adultos na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa quanti-qualitativa, desenvolvida em 2019, realizada com 42 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de um município no oeste catarinense. Para a etapa quantitativa aplicou-se um questionário autoaplicado, embasado nos protocolos vigentes do Ministério da Saúde. A etapa qualitativa ocorreu por meio de uma pesquisa participativa do tipo pesquisa-ação com oito dos 42 enfermeiros. Estes, em dois grupos focais, produziram coletivamente um fluxograma e um protocolo de manejo da sífilis em adultos e, posteriormente, após análise do material construído, validaram os documentos, por meio de análise de conteúdo, resultando em 100% de concordância. Resultados: os produtos construídos representam a descrição das melhores práticas profissionais a serem seguidas. O fluxograma apresenta as etapas no manejo, e o protocolo descreve as atividades que envolvem o atendimento relacionado à doença nos adultos atendidos na Atenção Primária à Saúde do município. Considerações finais: a construção do fluxograma e do protocolo atenderam as necessidades dos profissionais da saúde, na qualificação do atendimento às pessoas com sífilis no município.

RESUMEN Introducción: la sífilis es una enfermedad fácilmente tratable, sin embargo, en Brasil, todavía es un problema de salud pública. Objetivo: construir un flujograma y un protocolo para el manejo de la sífilis en adultos en la Atención Primaria de Salud. Método: investigación cuanti-cualitativa, desarrollada en 2019, realizada con 42 enfermeros de la Atención Primaria de Salud de un municipio en el oeste catarinense, Brasil. Para la etapa cuantitativa se aplicó un cuestionario autoaplicado, basado en los protocolos vigentes del Ministerio de Salud. La etapa cualitativa ocurrió por medio de una investigación del tipo acción participativa con ocho de los 42 enfermeros. Estos, en dos grupos focales, produjeron colectivamente un flujograma y un protocolo de manejo de la sífilis en adultos y, posteriormente, tras el análisis del material construido, validaron los documentos, por medio de análisis de contenido, resultando en un 100% de concordancia. Resultados: los productos construidos representan la descripción de las mejores prácticas profesionales a seguir. El flujograma presenta las etapas en el manejo, y el protocolo describe las actividades que involucran la atención relacionada con la enfermedad en los adultos atendidos en la Atención Primaria de Salud del municipio. Consideraciones finales: la construcción del flujograma y del protocolo atendieron las necesidades de los profesionales de la salud, en la calificación de la atención a las personas con sífilis en el municipio.

ABSTRACT Introduction: syphilis is an easily treatable disease, even though it is still a public health problem in Brazil. Objective: to build a flowchart and a protocol for syphilis management in adults in Primary Health Care. Method: quantitative-qualitative study of 42 Primary Health Care nurses from a municipality in western Santa Catarina performed in 2019. In the quantitative stage, a self-administered questionnaire based on the current protocols of the Ministry of Health was applied. The qualitative stage was performed through participatory action research with eight out of 42 nurses. In two focus groups, they collectively produced a flowchart and a protocol for the management of syphilis in adults. After analyzing the constructed material, they validated the documents through content analysis, resulting in 100% agreement. Results: the products built describe the best professional practices to be followed. The flowchart presents the steps in the management, and the protocol describes the activities involving the care related to the disease in adults treated in Primary Health Care of the municipality. Final considerations: the construction of the flowchart and the protocol met the needs of health professionals in the qualification of care for people with syphilis in the municipality.

Mulheres em situação de violência sexual: validação de um fluxograma / Women in situations of sexual violence: validation of a flowchart / Mujeres en situación de violencia sexual: validación de un diagrama de flujo

Objetivo: Validar um Fluxograma para Atendimento à Mulher em Situação de Violência Sexual. Métodos: Estudo metodológico de validação de conteúdo por meio da técnica Delphi. Constituíram a amostra do estudo 14 juízes selecionados intencionalmente. O instrumento de coleta foi um formulário e a coleta de dados ocorreu no período de janeiro a fevereiro de 2020. Análise estatística, para verificar a concordância realizou-se por meio do Índice de Validade de Conteúdo e, para a confiabilidade da concordância da avaliação foi utilizado o índice Kappa (K). Resultados: Os itens validados, na parte 1 do fluxograma, apresentaram Kappa de 100% na relevância, concordância 85,71% e clareza 63,74%. Já o Índice de Validade de Conteúdo na relevância e concordância foi de 100%; e clareza 0,78%. Na parte 2, o Kappa foi de 73,63% na relevância, concordância 85,71% e clareza 100%. O Índice de Validade de Conteúdo na relevância, concordância e clareza de 100%. E na parte 3, a relevância apresentou Kappa de 85,71%, concordância 100% e clareza 63,74%. O Índice de Validade de Conteúdo na relevância e concordância foi de 100% e clareza 0,78%. Conclusão: A validação do Fluxograma possibilita a integralidade no atendimento por meio da articulação dos serviços intersetoriais e por sua vez estruturar a rede de atendimento. (AU)

Objective: To validate a Flowchart for Care of Women in Situations of Sexual Violence. Methods: Methodological study of content validation using the Delphi technique. The study sample consisted of 14 intentionally selected judges. The collection instrument was a form and data collection occurred from January to February 2020. Statistical analysis, to verify the agreement was performed through the Content Validity Index and, for the reliability of the agreement of the evaluation, the Kappa index (K) was used. Results: The validated items, in part 1 of the flowchart, presented Kappa of 100% in relevance, agreement 85.71% and clarity 63.74%. The Content Validity Index in relevance and agreement was 100%; and clarity 0.78%. In part 2, kappa was 73.63% in relevance, agreement 85.71% and clarity 100%. The Content Validity Index in relevance, agreement and clarity of 100%. And in part 3, the relevance presented Kappa of 85.71%, 100% agreement and clarity 63.74%. The Content Validity Index in relevance and agreement was 100% and clarity 0.78%. Conclusion: The validation of the Flowchart enables integrality in care through the articulation of intersectoral services and in turn to structure the service network. (AU)

Objetivo: Validar un Diagrama de Flujo para la Atención a Mujeres en Situación de Violencia Sexual. Métodos: Estudio metodológico de validación de contenido mediante la técnica Delphi. La muestra del estudio consistió en 14 jueces intencionalmente seleccionados. El instrumento de recolección fue un formulario y la recolección de datos ocurrió de enero a febrero de 2020. El análisis estadístico, para verificar el acuerdo se realizó a través del Índice de Validez de Contenido y, para la confiabilidad de la concordancia de la evaluación, se utilizó el índice Kappa (K). Resultados: Los ítems validados, en la parte 1 del diagrama de flujo, presentaron Kappa de 100% en relevancia, concordancia 85,71% y claridad 63,74%. El Índice de Validez de Contenido en relevancia y acuerdo fue del 100%; y claridad 0,78%. En la parte 2, kappa fue 73,63% en relevancia, concordancia 85,71% y claridad 100%. El Índice de Validez de Contenido en relevancia, acuerdo y claridad del 100%. Y en la parte 3, la relevancia presentada Kappa de 85.71%, 100% de acuerdo y claridad 63.74%. El Índice de Validez de Contenido en relevancia y acuerdo fue del 100% y la claridad del 0,78%. Conclusión: La validación del Diagrama de Flujo permite la integralidad en el cuidado a través de la articulación de servicios intersectoriales y a su vez estructurar la red de servicios. (AU)

Gestão do cuidado à mulher na atenção primária: estratégias para efetivação do processo de enfermagem / Management of care to women in primary care: strategies for effectiveness of the nursing process

Objetivo: conhecer e analisar o processo de gestão do cuidado de enfermagem à saúde da mulher na Atenção Primária (APS), com foco no processo de enfermagem (PE). Metodologia: trata-se de uma pesquisa-ação, baseada no referencial metodológico de Thiollent. Participaram 10 enfermeiras, que realizavam consulta de enfermagem na APS em Chapecó/SC. Os dados foram coletados por meio de entrevistas e grupos focais. Resultados: evidenciou-se o cenário das consultas, e as práticas de gestão, organizacionais, administrativas, culturais e hegemônicas. Os principais desafios para efetivação do PE estão relacionados ao processo de trabalho do enfermeiro, sobrecarga, acúmulo de funções administrativas e assistenciais, falta de tempo, déficit de recursos humanos e materiais, grande demanda de usuários nos serviços de saúde. Conclusão: O estudo demonstrou a necessidade de adequações no processo de trabalho do enfermeiro, de forma a permitir uma assistência de qualidade à mulher, aprimorando a prática clínica e os registros de enfermagem. (AU)

Objective: to know and analyze the process of nursing care management to the woman's health on Primary Health Care (PHC), focussing on the Nursing Process. Method: it is an action-research, based on the methodological reference of Thiollent. 10 nurses that made a nursing consultation on PHC in Chapecó/SC participated. Data were collected through interviews and focus groups. Results: scenery of consults and management, organizational, administrative, cultural and hegemonic practice were evidenced. Main challenges to effectively apply NP are related to nurses' work process, overload, accumulation of administrative and assistance functions, shortage of human and material resources, high demand from users in health services. Conclusion: Study demonstrated the need to adequate nurses' work process, in order to allow a quality assistance to women, improving the clinical practice and nursing records. (AU)

Objetivo: conocer y analizar el proceso de gestión del cuidado de enfermería para la salud de la mujer en Atención Primaria (APS), centrándose en el proceso de enfermería (PE). Metodo: Esta es una investigación de acción basada en el marco metodológico de Thiollent. Participaron diez enfermeras, quienes realizaron consultas de enfermería en la APS en Chapecó/SC. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas y grupos focales. Resultados: se evidenció el escenario de consulta, así como las practicas gerenciales, organizativos, administrativos, culturales y hegemónicos. Los principales desafíos para la implementación de él PE están relacionados con el proceso de trabajo de las enfermeras, la sobrecarga, la acumulación de funciones administrativas y de atención, la falta de tiempo, la escasez de recursos humanos y materiales, y la gran demanda de usuarios en los servicios de salud. Conclusión: El estudio demostró la necesidad de ajustes en el proceso de trabajo de las enfermeras, a fin de permitir una atención de calidad a las mujeres, mejorando la práctica clínica y los registros de enfermería. (AU)

Ensino do processo de enfermagem: o que as produções científicas proferem / Nursing education process: what the scientific productions provide / Enseñanza del proceso de enfermería: qué las producciones científicas proferen

Objetivo: Analisar as produções científicas que abordam o ensino do Processo de Enfermagem no Brasil. Método: A busca de produções científicas foi realizada na Biblioteca Virtual em Saúde, incluindo-se artigos publicados entre 2002-2016. Foram selecionadas 33 publicações, atendendo aos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Os resultados são apresentados em duas Dimensões Temáticas: Dimensão Temática/1- Metodologias de Ensino do Processo de Enfermagem: trata da diversidade metodológica empregada no ensino do Processo de Enfermagem e do ensino do Processo de Enfermagem permeado pela práxis; Dimensão Temática/2- Aplicabilidade do Processo de Enfermagem: aborda a integração ensino serviço como estratégia de aplicabilidade do Processo de Enfermagem e reconhece as etapas do Processo de Enfermagem para compreender sua aplicação. Conclusão: Apesar das poucas publicações relacionadas à temática, foi possível perceber que a fusão entre os conhecimentos teórico e prático implica na (re)organização do Processo de Enfermagem a partir da realidade do serviço

Objective: To analyze the scientific productions that approach the teaching of the Nursing Process in Brazil. Method: The search for articles was carried out in the Virtual Health Library, including works published between 2002-2016. 33 publications were selected, meeting the inclusion and exclusion criteria. Results: The results are presented in two Thematic Dimensions: Thematic Dimension/1 Methodologies of Teaching of the Nursing Process, with the categof diversity methodological diversity employed in teaching the Nursing Process and teaching of the Nursing Process permeated By praxis ; Thematic Dimension/2 -Applicability of the Nursing Process, approach to service teaching integration as a strategy of applicability of the Nursing Process and recognize the steps of the Nursing Process to understand its application. Conclusion: Despite the few publications related to the subject, it was possible to perceive that the fusion between theoretical and practical know ledge implies (re)organization of the Nursing Process from the reality of the service

Objetivo: Analizar las producciones científicas que abordan la enseñanza del Proceso de Enfermería en Brasil. Método: La búsqueda de artículos fue realizada en la Biblioteca Virtual en Salud, incluyendo trabajos publicados entre 2002-2016. Se seleccionaron 33 publicaciones, atendiendo a los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Los resultados se presentan en dos dimensiones temáticas: Dimensión Temática/Metodologías de Enseñanza del Proceso de Enfermería, trata de la diversidad metodológica empleada en la enseñanza del proceso de enfermería y de la enseñanza del proceso de enfermería permeada por la praxis; Dimensión Temática/2- Aplicabilidad del proceso de enfermería: aborda la integración enseñanza servicio como estrategia de aplicabilidad del proceso de enfermería y reconoce las etapas del proceso de enfermería para comprender su aplicación. Conclusión: A pesar de las pocas publicaciones relacionadas con el tema, fue posible percibir que la fusión entre los conocimientos teórico y práctico implica la (re)organización del proceso de enfermería a partir de la realidad del servicio

Contribution of the nursing process for the construction of the identity of nursing professionals / Contribución del procedimiento de enfermería para la construcción identificación de los profesionales de enfermería / Contribuição do processo de enfermagem para construção identitária dos profissionais de enfermagem

Abstract Objective: To understand the meaning of the nursing process for the identity construction of nursing professionals. Method: A qualitative study based on the data-based theory and symbolic interactionism, carried out with 12 nursing professionals from November 2015 to February 2016 in a reference hospital in the south of Brazil. The data were collected through an intensive interview, analyzed using Nvivo® software. Results: The data show that the Nursing Process enabled professionals to assume multiple identities that contributed to the construction of the institutional identity of the nationally and internationally recognized hospital. Conclusion: The multiple individual, collective, and institutional identities are fostered by the construction, deconstruction, and reconstruction movements that make up this model of care, allowing for the creation of a culture of appreciation of the nursing process as a working method, that is, the nursing process was the origin of the nursing identity of the hospital.

Resumen Objetivo: Comprender el significado del proceso de enfermería para la construcción identitaria de los profesionales de enfermería. Método: Estudio cualitativo a través de la Teoría Fundamentada en los Datos y del interaccionismo simbólico, realizado con 12 profesionales de enfermería, de noviembre de 2015 e febrero de 2016 en un hospital de referencia en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista intensiva, analizados con ayuda del software NVivo®. Resultados: Los datos muestran que el Proceso de Enfermaría permitió a los profesionales a asumir múltiples identidades que contribuyeron a la construcción de la identidad institucional del hospital, reconocido en un escenario nacional e internacional. Conclusión: Las múltiples identidades, individual, colectiva e institucionalizada, son fomentadas por movimientos de construcción, deconstrucción y reconstrucción que componen ese modelo de cuidado, proporcionando la creación de una cultura de valorización del proceso de enfermería como método de trabajo, o sea, El proceso de enfermería dio la identidad de la enfermería del hospital.

Resumo Objetivo: Compreender o significado do Processo de Enfermagem para a construção identitária dos profissionais de enfermagem. Método: Estudo qualitativo por meio da Teoria Fundamentada nos Dados e do interacionismo simbólico, realizado com 12 profissionais de enfermagem, de novembro de 2015 a fevereiro de 2016 em um hospital de referência no sul do Brasil. Os dados foram coletados mediante entrevista intensiva, analisados com auxílio do software NVivo®. Resultados: Os dados revelam que o Processo de Enfermagem possibilitou aos profissionais assumirem múltiplas identidades que contribuíram para a construção da identidade institucional do hospital, reconhecido em um cenário nacional e internacional. Conclusão: As múltiplas identidades, individual, coletiva e institucionalizada, são fomentadas por movimentos de construção, desconstrução e reconstrução que compõe esse modelo de cuidado, proporcionando a criação de uma cultura de valorização do Processo de Enfermagem como método de trabalho, ou seja, o Processo de Enfermagem deu a identidade da enfermagem do hospital.

Vivências e significados da Consulta do Enfermeiro em puericultura: análise à luz de Wanda Horta / Experiencias y significados de la Consulta de enfermeras en cuidado infantil: análisis a la luz de Wanda Horta / Lived Experiences and meanings of the Nurse Consultation in Childcare: analysis in the light of Wanda Horta

Objetivos: analisar os significados atribuídos à Consulta do Enfermeiro em puericultura na Atenção Primária à Saúde à luz da Teoria de Wanda Horta e conhecer as vivências desses profissionais acerca da sua operacionalização. Método: pesquisa-ação com 15 enfermeiros atuantes na Atenção Primária à Saúde. Dados coletados por entrevistas semiestruturadas, organizados, considerando a análise de conteúdo e interpretados à luz da Teoria. Resultados: revelaram-se três categorias: história pregressa e atual da criança e sua família; Etapas para a implementação do cuidado sistematizado e Dificuldades para realizar a Consulta do Enfermeiro em puericultura na Atenção Primária à Saúde. Conclusão: em suas vivências os enfermeiros relatam dificuldades que culminam na fragmentação da Consulta, entretanto, a significam como oportunidade para conhecer a criança e família na sua integralidade. A operacionalização sistemática da Consulta em puericultura proporciona o empoderamento profissional, qualificação da assistência e fortalecimento da profissão como ciência do cuidado.

Aims: to analyze the meanings attributed to the Nurse Consultation in childcare in Primary Health Care in the light of the Theory of Wanda Horta and to know the experiences of these professionals regarding its operation. Method: action research with 15 nurses working in Primary Health Care. Data collected through semi-structured interviews, organized, considering content analysis and interpreted in the light of Theory. Results: three categories emerged: Past and current history of the child and his family; Steps for the implementation of systematic care and Difficulties to carry out the Consultation of Nurses in childcare in Primary Health Care. Conclusion: in their experiences, nurses report difficulties that culminate in the fragmentation of the consultation, however, they mean it as an opportunity to get to know the child and family in their entirety. Systematic operationalization of the Consultation in childcare provides professional empowerment, qualification of assistance and strengthening of the profession as a science of care.

Objetivos: analizar los significados atribuidos a la Consulta de Enfermeras en puericultura en Atención Primaria de Salud a la luz de la Teoría de Wanda Horta y conocer las experiencias de estos profesionales con respecto a su funcionamiento. Método: investigación de acción con 15 enfermeras que trabajan en Atención Primaria de Salud. Datos recopilados a través de entrevistas semiestructuradas, organizadas, considerando análisis de contenido e interpretadas a la luz de la teoría. Resultados: se revelaron tres categorías: historia pasada y actual del niño y su familia; Pasos para la implementación de la atención sistemática y Dificultades para realizar la Consulta de Enfermeras en la atención infantil en Atención Primaria de Salud. Conclusión: en sus experiencias, las enfermeras reportan dificultades que culminan en la fragmentación de la Consulta, sin embargo, significan una oportunidad para conocer al niño y familia en su totalidad. La operacionalización sistemática de la Consulta en el cuidado de niños proporciona el empoderamiento profesional, la calificación de la asistencia y el fortalecimiento de la profesión como ciencia de la atención.

Ações de promoção da saúde dos núcleos ampliados de saúde da família e atenção básica / Acciones de promoción de la salud de los núcleos ampliados de salud de la familia y atención básica / Health promotion actions in the extended family health and basic healthcare centers

RESUMO Objetivo: analisar ações dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) em Santa Catarina, na perspectiva da promoção da saúde. Método: pesquisa qualitativa mediante entrevistas realizadas em grupo com 43 profissionais de cinco equipes do Nasf-AB, entre setembro e novembro de 2017. As informações foram tratadas por meio de análise temática de conteúdo. Resultados: os profissionais demonstram relacionar suas ações aos determinantes sociais tendo por base a realidade do território, embora com pouca utilização de indicadores para planejamento das ações. Eles dialogam com outros núcleos de conhecimento no próprio Nasf e com profissionais da equipe de referência, nesse caso, priorizando a atuação compartilhada. Há pouca participação em conselhos representativos ou, mesmo, iniciativas intersetoriais no território, apesar de os dados indicarem iniciativas interdisciplinares ou com outros serviços da Rede de Atenção à Saúde. Conclusão: há ações de promoção da saúde, em seu sentido coletivo e social, desenvolvidas pelos profissionais do Nasf-AB, prevalecendo práticas educativas sem grupos com usuários. Destacam-se a aspiração em promover o empoderamento individual e comunitário, com vistas ao aumento da autonomia dos sujeitos e, por conseguinte, da resolutividade da Atenção Primária à Saúde.

RESUMEN Objetivo: analizar las acciones de los Núcleos Ampliados de Salud de la Familia y Atención Básica (Nasf-AB) en Santa Catarina-Brasil, en la perspectiva de la promoción de la salud. Método: investigación cualitativa a través de entrevistas realizadas en grupo con43 profesionales de cinco equipos de Nasf-AB, entre septiembre y noviembre de 2017. Las informaciones fueron tratadas por medio de análisis temático de contenido. Resultados: los profesionales demuestran relacionar sus acciones a los determinantes sociales teniendo por base la realidad del territorio, pero con poca utilización de indicadores para la planificación de las acciones. Ellos dialogan con otros núcleos de conocimiento en el propio Nasfy con profesionales del equipo de referencia, e neste caso, priorizando la actuación compartida. Hay poca participación en consejos representativos o, incluso, iniciativas intersectoriales en el territorio, pese a que los datos indiquen iniciativas interdisciplinarias con otros servicios de la Red de Atención a la Salud. Conclusión: hay acciones de promoción de la salud, en su sentido colectivo y social, desarrolladas por los profesionales de Nasf-AB, prevaleciendo las prácticas educativas sin grupos con usuarios. Se destaca el anhelo en fomentar e l empoderamiento individual y comunitario, con el fin de aumentar la autonomía de los sujetos y, por consiguiente, de la resolución de la Atención Primaria de la Salud.

ABSTRACT Objective: to analyze actions by the Extended Family Health and Primary Care Centers (Nasf-AB) in Santa Catarina, from the perspective of health promotion. Method: this is qualitative research through group interviews with 43 professionals from five Nasf-AB teams, between September and November 2017. The information was treated through thematic content analysis. Results: the professionals related their actions to the social determinants based on the reality of the territory, although with little use of indicators for planning the actions. They dialogued with other knowledge centers in the Nasf and with professionals from the reference team, in this case, prioritizing shared action. There is little participation in representative councils or even intersectoral initiatives in the territory, although the data indicate interdisciplinary initiatives or with other services of the Health Care Network. Conclusion: there are health promotion actions, in their collective and social sense, developed by Nasf-AB professionals, with educational practices prevailing without user groups. We highlight the aspiration to promote individual and community empowerment, increasing the individuals' autonomy and, therefore, the resolution of Primary Health Care.

Travestis e transexuais: despindo as percepções acerca do acesso e assistência em saúde / Transvestites and transsexuals: stripping perceptions about access and health care

O acesso à saúde é um direito universal, que deve ser equânime e direcionado a todos, indistintamente. Com o objetivo de conhecer a percepção das travestis e transexuais residentes em Chapecó, Santa Catarina, acerca do acesso e assistência em saúde, foi realizada pesquisa transversal, descritiva, exploratória e de abordagem qualitativa, utilizando-se de entrevista semiestruturada, aplicada a cinco participantes. O estudo revelou que a discriminação a travestis e transexuais ainda ocorre e se revela especialmente no não reconhecimento ao nome social, não atendendo assim aos critérios de acesso e assistência em saúde preconizados pelo Sistema Único de Saúde. A Enfermagem tem papel fundamental na construção de uma nova cultura de acolhimento, em que a discriminação e o preconceito sejam banidos das práticas de acesso e assistência em saúde. (AU)

Objective: to know the perception of transvestites and transsexuals living in Chapecó, Santa Catarina, about access and health care. Methodology: descriptive, exploratory and qualitative research, conducted through a semi - structured interview with five transvestites and transgender, applied between November/2017 and March/2018. Results: The study revealed that discrimination against transvestites and transsexuals still occurs and is especially evident in the non-recognition of the social name. Conclusion: the approach to access and reception does not meet the criteria of access and health care recommended by the Unified Health System. Nursing plays a fundamental role in the construction of a new reception culture, in which discrimination and prejudice are banned from practices access and health care. (AU)

Conocer la percepción de los travestis y transexuales que viven en Chapecó, Santa Catarina, sobre el acceso y la atención de salud. Metodología: investigación descriptiva, exploratoria y cualitativa, realizada a través de una entrevista semiestructurada con cinco travestis y transexuales, aplicada entre noviembre/2017 y marzo/2018. Resultados: El estudio reveló que la discriminación contra los travestis y transexuales todavía ocurre y es especialmente evidente en el no reconocimiento del nombre social. Conclusión: el enfoque de acceso y recepción no cumple con los criterios de acceso y atención médica recomendados por el Sistema Único de Salud. La enfermería juega un papel fundamental en la construcción de una nueva cultura de recepción, en la que la discriminación y los prejuicios están prohibidos de las prácticas. Acceso y asistencia sanitaria. (AU)

Redes de atenção à saúde na formação em enfermagem: interpretações a partir da atenção primária à saúde / Health care networks in nursing training: interpretations based on primary health care / Redes de atención a la salud en la formación en enfermería: interpretaciones a partir de la atención primaria a la salud

Resumo Introdução As Redes de Atenção à Saúde são arranjos de ações e serviços de saúde que objetivam o atendimento integral e qualificado no Sistema Único de Saúde do Brasil. As redes configuram um modelo organizacional em crescente construção no contexto brasileiro, o que exige dos profissionais de enfermagem e da saúde, principalmente na atenção primária, conhecimento acerca de suas particularidades de operacionalização. Neste sentido, objetivou-se identificar como o modelo de atenção proposto pelas redes de atenção tem orientado a formação em enfermagem. Materiais e Métodos Estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Participaram da investigação 15 estudantes e 15 professoras de cursos de enfermagem de duas universidades públicas, as quais responderam a uma entrevista semiestruturada. Os dados foram interpretados a partir da análise temática. Resultados Identificou-se como ocorre a abordagem do tema na formação em enfermagem, principais metodologias utilizadas e períodos nos quais é abordado. Discussão As redes são discutidas na formação em enfermagem, contudo, a abordagem possui algumas fragilidades que podem e devem ser superadas, com vistas à qualificação dos processos formativos e, consequentemente, para a ampliação das ações da atenção primária e do acesso à saúde. Evidencia-se a necessidade de dialogar sobre a transversalidade de temas emergentes e relevantes no itinerário formativo em saúde, sobretudo na enfermagem, mediante movimentos de integração ensino-serviço e metodologias mais problematizadoras. Conclusões Há abordagem sobre a temática das redes na formação, contudo, de modo frágil e superficial. Julga-se necessário a existência de discussões com maior aprofundamento acerca do tema.

Abstract Introduction Health Care Networks are a series of health actions and services, whose purpose is the integral and qualified attention in the Unified Health System of Brazil. These Networks constitute an organizational model in growing construction in the Brazilian context, which requires that nursing and health professionals, mainly in primary care, have knowledge about their operational particularities. In this regard, the objective of this study is to identify how the care model proposed by care networks is addressed in nursing training. Materials and Methods A qualitative, descriptive and exploratory study was conducted with fifteen students and fifteen professors of nursing courses from two public universities who participated in the research and responded to a semi-structured interview. The data was interpreted from the thematic analysis. Results We identified how the topic is approached in nursing training, as well as the main methodologies used and the periods in which it is approached. Discussion Networks are analyzed during nursing training, but the approach to address them has some weaknesses that can and should be overcome, with a view to improving the quality of training processes and, consequently, expanding the actions carried out in primary care and improving access to health care. There is a need for dialogue on the cross-cutting aspect of emerging and relevant issues in the health training program, especially in nursing, through integration actions between teaching-service and the presentation of the most difficult methodologies. Conclusions The topic of networks in formation is addressed in a fragile but superficial way. Further discussions on the subject are considered necessary.

Resumen Introducción Las Redes de Atención a la Salud son una serie de acciones y servicios de salud, cuya finalidad es la atención integral y calificada en el Sistema Unico de Salud de Brasil. Dichas Redes constituyen un modelo organizacional en creciente construcción en el contexto brasileño, por lo que exige que los profesionales de la enfermería y de salud, principalmente en la atención primaria, tengan conocimiento acerca de sus particularidades operativas. En este sentido, el objetivo del presente estudio es identificar cómo el modelo de atención propuesto por las redes de atención es abordado en la formación en enfermería. Materiales y Métodos Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio. Participaron en la investigación 15 estudiantes y 15 profesoras de cursos de enfermería de dos universidades públicas, los cuales respondieron una entrevista semiestructurada. Los datos fueron interpretados a partir del análisis temático. Resultados Se identificó cómo se aborda el tema en la formación en enfermería, cuáles son las principales metodologías utilizadas y los períodos en los que se aborda. Discusión Las redes son analizadas durante la formación en enfermería, pero el enfoque con el que se abordan tiene algunas debilidades que pueden y deben ser superadas, con miras a mejorar la calidad en los procesos de formación y, consecuentemente, ampliar las acciones realizadas en la atención primaria y mejorar el acceso a la salud. Se evidencia la necesidad de dialogar sobre la transversalidad de temas emergentes y relevantes en el programa de formación en salud, sobre todo en la enfermería, mediante movimientos de integración entre enseñanza-servicio y la presentación de las metodologías que sean más difíciles. Conclusiones Se aborda la temática de las redes en la formación, pero de manera frágil y superficial. Se considera necesario que se realicen discusiones de más profundidad sobre el tema.