Development of coparenting during the transition to parenthood: Integrating parents' representations with observed interactions.

The transition to parenthood is a significant period of transformation and adjustment for all members of a new family, reshaping relational dynamics that often endure throughout the initial years of a child's life. This qualitative and longitudinal study aimed to explore coparenting representations held by both partners in a parental couple, along with observations of their family interactions, at three distinct points in time, with the aim to better understand the interaction between these representational and behavioral observations. In-depth interviews were conducted with 17 heterosexual, first-time parents in Santiago de Chile, during pregnancy and at two different times during the first year of their child's life. Family interactions were assessed using the Lausanne Trilogue Play task (LTP) on all occasions. Three main coparenting representation categories emerged: traditional, ambiguous, and co-responsible. On observation, approximately half of the couples showed cooperative coparenting interactions, while the other half had conflictual interactions. Couples generally followed stable trajectories over time. Cooperative couples demonstrated co-responsibility and open dialogue, while conflictual couples tended to follow traditional gender roles with tacit communication styles. This study highlights the importance of promoting co-responsibility and dialogue for fostering cooperative relational dynamics during the critical transition to parenthood.

La transición a la paternidad/maternidad es un período significativo de transformación y ajuste para todos los miembros de una nueva familia, dándole nueva forma a las dinámicas de relación que a menudo se sobrellevan a lo largo de los años iniciales de la vida del niño. Este estudio cualitativo y longitudinal se propuso explorar las representaciones en la crianza compartida que tienen ambos miembros de una pareja de padres, junto con observaciones de sus interacciones familiares, en tres puntos distintivos en el tiempo, con el propósito de comprender mejor la interacción entre estas observaciones representacionales y de comportamiento. Se llevaron a cabo entrevistas profundas con 17 padres primerizos, heterosexuales, en Santiago de Chile, durante el embarazo y en dos momentos diferentes durante el primer año de vida de sus niños. Se evaluaron las interacciones de familia usando la tarea del Juego Tripartito de Lausanne (LTP) en todas las ocasiones. Tres principales categorías representacionales de crianza compartida surgieron: tradicional, ambigua y de responsabilidad compartida. Bajo observación, aproximadamente la mitad de las parejas mostró interacciones cooperadoras de crianza compartida, mientras que la otra mitad tuvo interacciones conflictivas. Las parejas generalmente siguieron trayectorias estables a lo largo del tiempo. Las parejas cooperadoras demostraron responsabilidad compartida y diálogo abierto, mientras que las parejas conflictivas tendieron a seguir papeles tradicionales de género con estilo de comunicación tácitos. Este estudio subraya la importancia de promover la responsabilidad compartida y el diálogo para cultivar relaciones dinámicas de cooperación durante la crucial transición a la paternidad/maternidad.

Prepartum and postpartum mothers' and fathers' feelings of frustration in response to infant crying.

In this cross-sectional study performed in Canada, we evaluated the frustration levels of prepartum and postpartum mother and father couple-pairs. Our goal was to determine if there were differences in frustration levels between mothers and fathers while listening to prolonged infant crying, and further, how frustration levels might differ between prepartum and postpartum samples. Using two discrete groups, prepartum (Sample 1; N = 48) and postpartum (Sample 2; N = 44) mother and father couple-pairs completed 600 s of listening to audio-recorded infant cry sounds. Participants continuously reported their subjective frustration using a computerized Continuous Visual Analog Scale (CVAS). There was no significant difference in frustration responses between mothers and fathers across both prepartum and postpartum samples. Postpartum mothers and fathers experienced greater frustration than their prepartum counterparts, and frustration increased faster in postpartum couples compared to prepartum couples. Informing first-time parents of the universal experiences of frustration to prolonged crying bouts that are characteristic of their infant's early weeks of life may lead to greater understanding towards their infant, and perhaps decreased instances of harmful responses.

En este estudio transeccional, evaluamos los niveles de frustración de las parejas de mamás y papás antes y después del parto. Nuestro propósito fue determinar si hay diferencias entre mamás y papás en cuanto a los niveles de frustración mientras escuchan el prolongado llanto del infante, y cómo los niveles de frustración pudieran diferir entre grupos­muestra antes y después del parto. Usando dos grupos discretos, antes del parto (grupo­muestra 1; N = 48) y después del parto (grupo­muestra 2; N = 44), las parejas de mamás y papás completaron 600 segundos escuchando sonidos grabados en audio de llanto de infante. Los participantes continuamente reportaron su frustración subjetiva usando una escala análoga visual continua computarizada (CVAS). No hubo diferencia significativa en las respuestas de frustración entre mamás y papás a lo largo de los grupos­muestra tanto antes del parto como después del parto. Las mamás y papás en el grupo­muestra después del parto experimentaron mayor frustración que sus homólogos en el grupo­muestra antes del parto, y la frustración aumentó más rápido en las parejas del grupo­muestra después del parto tal como se les comparó con las parejas del grupo­muestra antes del parto. Estos resultados sugieren que las parejas primíparas posterior al parto están más propensas a experimentar considerables cantidades de frustración como respuesta al llanto del infante después que el bebé ha nacido. Informarles a los progenitores primerizos acerca de las experiencias generales de la frustración a los prolongados ataques de llanto que son característicos de las primeras semanas de vida de su infante pudiera llevar a una mayor comprensión hacia su infante y quizás disminuir las instancias de respuestas dañinas.

Dans cette étude transversale nous avons évalué les niveaux de frustration des couples­paires mère et père avant et après la naissance. Notre but était de déterminer s'il existe des différences entres les mères et les pères dans leurs niveaux de frustration en entendant des pleurs de bébé prolongés et de quelle manière les niveaux pourraient différer entre les échantillons avant la naissance et après la naissance. En utilisant deux groupes discrets, avant la naissance (Echantillon 1; N = 48) et après la naissance (Echantillon 2; N = 44) les couples­paires mère et père ont écouté 600 seconds d'enregistrements de pleurs de bébés. Les participants ont fait état de leur frustration subjective en utilisant une échelle analogique visuelle continue informatisée (CVAS). Il s'est avéré n'y avoir aucune différence importante dans les réactions de frustration entre les mères et les pères au travers des échantillons à la fois avant l'accouchement et après l'accouchement. Ces résultats suggèrent que les coupes postpartum primipares sont plus à même de faire l'expérience de niveaux élevés de frustration en réaction aux pleurs du bébé une fois le bébé arrivé. Informer les parents qui sont parents pour la première fois des expériences universelles de frustration aux crises de pleurs prolongées qui caractérisent les premières semaines de la vie des bébés peut mener à une plus grande compréhension de leur bébé et peut­être à une baisse des case d réactions néfastes.

Household chaos and parenting: The effect of household chaos does not depend on sensory-processing sensitivity and self-regulation.

Previous studies have found evidence for a causal effect of household chaos on parenting and suggest that this effect may be stronger for parents with higher sensory-processing sensitivity (SPS) or lower self-regulation. This study investigates whether primary caregivers of children around age 1.5-2 years show greater improvement in parenting after a decrease in household chaos if parents have higher SPS or lower self-regulation. The study employs a randomized controlled trial (RCT) design with an intervention aimed at reducing household chaos. A total of 125 parents of toddlers participated in the study. All participants were living in the Netherlands at the time of the study, 89% identified with the Dutch ethnicity and 11% with a non-Dutch ethnicity. Self-report as well as objective measures were used, including videotaped parent-child interactions and home observations. The effect of the intervention on parenting did not depend on SPS or self-regulation. When studying the relation between change in measures of household chaos and posttest parenting, decreased self-reported household chaos was related to less harsh discipline in parents with higher self-regulation, and to more harsh discipline in parents with lower self-regulation. However, this is a tentative finding that should be further explored in future research.

Estudios anteriores han encontrado evidencia de un efecto casual del caos en el hogar sobre la crianza y sugieren que este efecto pudiera ser más fuerte para progenitores con una más alta sensibilidad del proceso sensorial (SPS) o más baja autorregulación. Este estudio investiga si quienes primariamente cuidan a los niños de alrededor de 1.5-2 años muestran un más alto nivel de mejoras en la crianza después de una disminución en el caos del hogar si los progenitores poseen un alto nivel de SPS o baja autorregulación. El estudio emplea un diseño RCT con una intervención dirigida a reducir el caos en el hogar. En el estudio participaron 125 progenitores de niños pequeñitos. Todos los participantes vivían en Holanda al momento del estudio, 89% se identificaba con la etnicidad holandesa y 11% con una etnicidad no holandesa. Se usaron auto reportes, así como medidas de objetivos, incluyendo interacciones entre progenitor y niño grabadas en video y observaciones en casa. El efecto de la intervención sobre la crianza no dependió de SPS o de la autorregulación. Cuando se estudiaba la relación entre el cambio en las medidas del caos en el hogar y la crianza posterior a la prueba, la disminución del auto reportado caos en el hogar se relacionó con menos disciplina dura en progenitores con más alta autorregulación, así como con más disciplina dura en progenitores con más baja autorregulación. Sin embargo, se trata de un resultado tentativo que se debe explorar más en la futura investigación.

Des études précédentes ont trouvé peu de preuves à un effet de cause du chaos domestique sur le parentage et suggèrent que cet effet pourrait être plus fort pour les parents avec une sensibilité du traitement sensoriel (STS) plus élevée et une auto-régulation plus faible. Cette étude évalue si les personnes prenant soin des enfants autour de l'âge de 1,5-2 ans font preuve d'une plus grande amélioration dans le parentage avec moins de chaos domestique si les parents ont une STS plus élevée ou une autorégulation plus basse. Cette étude a employé un plan ECR avec une intervention destinée à réduire le chaos domestique. 125 parents de jeunes enfants ont participé à l'étude. Tous les participants vivaient aux Pays Bas au moment de l'étude, 89% s'identifiant comme d'ethnicité hollandaise et 11% d'ethnicité non hollandaise. Des auto-évaluations ainsi que des mesures objectives ont été utilisées, en utilisant des interactions parent-enfant filmées à la vidéo et des observations à domicile. L'effet de l'intervention sur le parentage n'a pas dépendu de la STS ou de l'auto-régulation. En étudiant la relation entre le changement dans les mesures de chaos domestique et de parentage posttest, le chaos autosignalé décru à une discipline moins sévère chez les parents avec une autorégulation plus élevée, et à une discipline plus sévère chez les parents avec une autorégulation moins élevée. Cependant c'est une constatation tentative qui devrait être explorée plus profondément dans des recherches futures.

Actively changing the narrative: An exploration of culturally grounded parenting and social skills.

Recognizing culturally salient aspects of socialization practices and understanding how these practices support culturally valued aspects of development is an integral component in conducting anti-racist research and validating the lived experiences of minoritized families. With this aim, we explored how Active Direction, an observational rating of an African American approach to parenting measured during mother-child interactions at age 2.5 (n = 172), supported social skills and emotion regulation for children living in a Southwestern metropolitan area of the United States concurrently, in kindergarten (n = 109), and in 1st grade (n = 108). Descriptive findings indicated few significant associations between Active Direction and socials skills or emotion regulation. Exploratory analyses, which included traditional parenting behavior measures of Sensitivity and Intrusiveness, also indicated limited significant relations between any measure of parenting and child skills. However, moderation analyses indicated that high levels of Active Direction attenuated the effects of sensitivity on aspects of child social skills. The lack of significant findings across the current study highlight how extant measures-of child social skills and parentings behaviors-are not performing as expected within these African American families.

Reconocer aspectos culturalmente salientes de las prácticas de socialización y comprender cómo estas prácticas apoyan aspectos del desarrollo culturalmente valorados, es un componente integral para llevar a cabo la investigación antiracista y darle validez a las experiencias vividas de familias vistas como minorías. Con este propósito, exploramos cómo Activa Direccción, una evaluación de observación de un acercamiento afroamericano a la crianza medido durante las interacciones madre­niño a la edad de 2.5 (n = 172), apoyaba las habilidades sociales y la regulación de la emoción para niños que vivían en un área metropolitana de los Estados Unidos, de manera concurrente, en el kinder (n = 109) y en el primer grado (n = 108). Los resultados descriptivos señalaron pocas asociaciones significativas entre Activa Direccción y las habilidades sociales o la regulación de la emoción. Los análisis exploratorios, los cuales incluyen medidas de Sensibilidad y de Entremetimiento en cuanto al comportamiento de crianza tradicional, también señalaron limitadas relaciones significativas entre cualquier medida de crianza y las habilidades sociales. Sin embargo, los análisis de moderación señalaron que altos niveles de Activa Dirección atenúan los efectos de la Sensibilidad sobre los aspectos de las habilidades sociales del niño. La falta de resultados significativos, a lo largo del presente estudio, subraya hasta qué punto las medidas ­de habilidades sociales del niño y de comportamientos de crianza­ no están actuando de la manera esperada dentro de estas familias afroamericanas.

The impact of the "Attachment and Biobehavioural Catch-Up" program on attachment related parent behavior-A systematic review.

"Attachment and Biobehavioural Catch-Up" (ABC) is a 10 session home visiting program, grounded in attachment theory. It aims to improve child emotion regulation, attachment and behavioral outcomes through changing caregivers' attachment related behaviors. There is increasing evidence with respect to the effectiveness of ABC in producing positive child outcomes, but the intervention's direct effect on parent outcomes remains unclear. This review examined the association of ABC with attachment related parent outcomes. The PubMed, EMBASE, PyschINFO and SCOPUS databases were searched for relevant studies in August 2021, and again in April 2022. The eligibility criteria for included studies were (1) infants aged 0-27 months at time of the ABC intervention, (2) "at risk" parents, (3) controlled trials published in peer-reviewed journals and (4) utilized a measure of attachment related parent outcomes. Eleven eligible studies were included. The findings showed ABC had a significant small to medium effect on a variety of attachment related parent outcomes among parents presenting with multiple psychosocial risk factors. "Sensitivity" was measured most frequently, with small to medium main effect sizes recorded at follow-up, compared to controls. Implications for the clinical effectiveness of the ABC program in community settings are discussed. Future research should clarify who ABC is most effective for and how it compares to similar interventions.

"El Alcance de Afectividad y Biocounducta" (ABC) es un programa de visita a casa en 10 sesiones, fundamentado en la teoría de la afectividad. Su meta es mejorar en el niño los resultados de la regulación de la emoción, de afectividad y de comportamiento por medio de cambiar el comportamiento relacionado con la afectividad de quien presta el cuidado. La evidencia con respecto a la eficacia de ABC para producir resultados positivos en el niño va en aumento, pero el efecto directo de la intervención sobre el resultado en el progenitor aún no está claro. Esta revisión examinó la asociación entre ABC y los resultados en el progenitor relacionados con la afectividad. Se investigaron los bancos de datos PubMed, EMBASE, PyschINFO y SCOPUS en agosto de 2021 en busca de estudios relevantes, lo cual se hizo otra vez en abril de 2022. Los criterios para elegir los estudios que se incluirían fueron (1) infantes de edad entre 0 y 27 meses al momento de la intervención ABC, (2) progenitores "bajo riesgo," (3) ensayos controlados publicados en revistas de aceptación profesional rigurosa y (4) la utilización de una medida de afectividad relacionada con los resultados en el progenitor. Se incluyeron once estudios que reunían los criterios. Lo que encontramos mostró que ABC tenía un efecto entre significativamente pequeño y medio en cuanto a una variedad de afectividad relacionada con los resultados en el progenitor entre progenitores que presentaban múltiples factores de riesgo sicosociales. La "sensibilidad" fue medida con mayor frecuencia, con anotación de la dimensión de los efectos de pequeños a medianos al momento del seguimiento, en comparación con el grupo de control. Se discuten las implicaciones para la eficacia clínica de ABC en la comunidad. La investigación futura debe aclarar para quién es ABC más eficaz y cómo se compara con intervenciones similares.

"L'attachement et le rattrapage bio-comportemental" (Attachment and Biobehavioural Catch-Up, soit ABC) est un programme de visite à domicile de 10 sessions, basé sur la théorie de l'attachement. Il a pour but d'améliorer la régulation de l'émotion de l'enfant, l'attachement et les résultats de comportement en changeant les comportements liés à l'attachement de la personne prenant soin du bébé. On a de plus en plus de données pour ce qui concerne l'efficacité de l'ABC à donner des résultats positifs pour l'enfant, mais l'effet direct de l'intervention sur le résultat parental n'est pas très clair. Ce compte-rendu a examiné le lien de l'ABC avec les résultats d'attachement liés au parent. Les bases de données PubMed, EMBASE, PyschINFO et SCOPUS ont fait l'objet d'une recherche pour des études pertinentes à ce sujet en août 2021 et à nouveau en avril 2022. Les critères d'éligibilité pour les études inclues ont été (1) bébés âgés de 0-27 mois au moment de l'intervention ABC, (2) parents "à risque", (3) essais contrôlés publiés dans des publications à comité de lecture et (4) ayant utilisé une mesure d'attachement liée aux résultats du parent. Onze études éligibles ont été inclues. Les résultats ont montré que l'ABC avait un effet relativement petit à moyen sur plusieurs résultats du parent liés à l'attachement chez les parents présentant plusieurs risques psychosociaux. La "sensibilité" a été mesurée le plus fréquemment, avec des tailles d'effet de petit à moyen enregistrées au suivi, comparés aux contrôles. Les implications pour l'efficacité clinique de l'ABC dans un contexte de communauté sont discutées. Les recherches futures devraient clarifier pour qui l'ABC est le plus efficace et comment on peut le comparer à des interventions similaires.

Training home visitors in mentalization-based practice: A qualitative case study of clinical supervision in mothering from the inside out.

Attachment-based interventions are important for improving parent-child outcomes. These interventions must be scaled and made available to under-resourced communities. An important part of scaling these interventions is delineating and reproducing high-quality training, including clinical training which often requires the completion of a supervised case. However, descriptions and guidelines for clinical training are frequently broad or not available in the literature. A detailed description of clinical training could lead to further research to improve the effectiveness and dissemination of evidence-based interventions. Mothering from the Inside Out (MIO) is an attachment-based parenting intervention effective at reducing substance use and depression, improving caregiving, and enhancing child attachment. It is now being brought from research to community settings. This paper outlines the didactic and clinical training components of MIO. We then present a qualitative case study of one community-based counselor participating in the clinical training of MIO and employ qualitative methods to describe the main themes that arose during the training. We aim to illustrate how the trainer assisted the counselor in implementing the core components of MIO, which included (a) refining the language used in MIO sessions, (b) making space to explore mental states, and (c) addressing trauma. We conclude by presenting the implications of these findings.

Las intervenciones con base en la afectividad son importantes para mejorar los resultados de relación progenitor-niño. Estas intervenciones deben ser adaptadas y estar disponibles para comunidades sin recursos suficientes. Una parte importante de la adaptación de estas intervenciones es delinear y reproducir el entrenamiento de alta calidad, incluyendo entrenamiento clínico que a menudo requiere completar un caso supervisado. Sin embargo, las descripciones y los parámetros de guía para entrenamiento clínico son frecuentemente generales o no están disponibles en el material escrito. Una detallada descripción del entrenamiento clínico pudiera llevar a una posterior investigación para mejorar la eficacia y diseminación de intervenciones con base en la afectividad. Cuidados Maternales de Adentro Hacia Afuera (MIO) es una intervención de crianza con base en la afectividad que es eficaz para reducir el uso de sustancias y la depresión, mejorar la prestación de cuidado y fortalecer la afectividad del niño. Ahora se le lleva de la investigación a los escenarios comunitarios. Este artículo subraya los componentes de didáctica y entrenamiento clínico de MIO. Presentamos entonces un caso de estudio cualitativo de un consejero con base en la comunidad que participó en el entrenamiento clínico de MIO y empleamos métodos cualitativos para describir los temas principales que surgieron durante el entrenamiento. Nos propusimos ilustrar cómo el entrenador ayudó al consejero a implementar los componentes centrales de MIO, los cuales incluyen (a) refinar el lenguaje usado en la terapia, (b) abrir un espacio para explorar estados mentales, y (c) ocuparse del trauma. Concluimos con la presentación de las implicaciones que conllevan estos resultados.

Les interventions basées sur l'attachement sont importantes quand il s'agit d'améliorer les résultats parent-enfant. Ces interventions doivent être mises à l'échelle et doivent être disponibles pour toutes les communautés ayant peu de moyens. Un côté important de la mise à l'échelle de ces interventions consiste à délinéer et à reproduire une formation de haute qualité, y compris une formation clinique qui souvent exige la réalisation d'un cas supervisé. Cependant les descriptions et les lignes directrices de la formation clinique sont fréquemment larges ou ne sont pas disponibles dans des publications. Une description détaillée de formation Clinique pourrait conduire à des recherches approfondies sur la manière d'améliorer l'efficacité et la dissémination d'interventions fondées sur des données probantes. Le maternage de l'intérieur (abrégé ici MIO pour reprendre l'anglais Mothering from the Inside Out) est une intervention de parentage basée sur l'attachement qui est efficace pour ce qui concerne la réduction de toxicomanie et de dépression, l'amélioration des soins ainsi que de l'attachement de l'enfant. On le fait en ce moment passer des recherches aux contextes communautaires. Cet article décrit les composantes de formation didactique et clinique du MIO. Nous présentons ensuite une étude de cas qualitative d'un thérapeute communautaire participant à une formation clinique du MOI et employons des méthodes qualitatives pour décrire les thèmes principaux qui sont apparus durant la formation. Nous nous donnons pour but d'illustrer la manière dont le formateur a aidé le thérapeute à mettre en place les composantes essentielles du MIO, y compris (a) l'affinage du langage utilisé en thérapie, (b) la nécessité de faire de la place afin d'explorer les états mentaux, et (c) la nécessité d'aborder le trauma. Nous concluons en présentant les implications de ces résultats.

Safe haven in adolescence: Improving parental reflective functioning and youth attachment and mental health with the Connecting and Reflecting Experience.

Attachment security provides a well-documented protective developmental function for children exposed to individual- and community-level trauma, yet the effectiveness of prevention and intervention efforts targeting attachment during adolescence has been relatively underexplored. The Connecting and Reflecting Experience (CARE) program is a transdiagnostic, bi-generational, group-based, mentalizing-focused parenting intervention developed to dismantle the intergenerational transmission of trauma and support secure attachment relationships across the developmental spectrum within an under-resourced community. This exploratory study evaluated outcomes among caregiver-adolescent dyads (N = 32) in the CARE condition of a nonrandomized clinical trial at an outpatient mental health clinic within a diverse, urban U.S. community with disproportionate trauma exposure exacerbated by COVID-19. Caregivers predominantly identified as Black/African/African American (47%), Hispanic/Latina (38%), and/or White (19%). At pre- and post-intervention, caregivers completed questionnaires regarding parental mentalizing and their adolescents' psychosocial functioning. Adolescents completed scales regarding attachment and psychosocial functioning. Results showed a significant decrease in caregivers' prementalizing on the Parental Reflective Functioning Questionnaire, improvement in adolescent psychosocial functioning on the Youth Outcomes Questionnaire, and an increase in adolescents' reports of attachment security on the Security Scale. These preliminary findings suggest that mentalizing-focused parenting interventions may be effective in fostering improved attachment security and psychosocial functioning during adolescence.

La seguridad de la afectividad provee una bien documentada función protectora del desarrollo para niños expuestos al trauma individual y comunitario; aun así, la efectividad de los esfuerzos de prevención e intervención enfocados en la afectividad en la adolescencia ha sido relativamente poco explorada. El programa Conexión y Reflexión de la Experiencia (CARE) es una intervención de crianza transdiagnóstica, bigeneracional, con base en el grupo, enfocada en la mentalización, desarrollada para desarmar la transmisión intergeneracional de trauma y apoyar las relaciones de afectividad segura a lo largo del espectro del desarrollo dentro de una comunidad menos equipada con recursos. Este estudio exploratorio evaluó resultados entre díadas cuidador-adolescente (N = 32) bajo la condición CARE de un ensayo clínico no al azar en una clínica de salud mental ambulatoria dentro de una comunidad diversa y urbana en Estados Unidos, expuesta al trauma desproporcionadamente, lo cual fue exacerbado por COVID-19. A los cuidadores predominantemente se les identificó como negros/africanos/afroamericanos (47%), hispanos/latinas (38%), y/o blancos (19%). Antes y después de la intervención, los cuidadores completaron cuestionarios acerca de mentalización del progenitor y el funcionamiento sicosocial de sus adolescentes. Los adolescentes completaron escalas sobre la afectividad y el funcionamiento sicosocial. Los resultados mostraron una significativa disminución de la pre-mentalización en el Cuestionario del Funcionamiento con Reflexión del Progenitor, mejoras en el funcionamiento sicosocial de los adolescentes en el Cuestionario de Resultados de la Juventud, y un aumento en los reportes de los adolescentes sobre la seguridad de la afectividad en la Escala de Seguridad. Estos preliminares resultados sugieren que las intervenciones de crianza enfocadas en la mentalización pudieran ser efectivas para fomentar la mejorada seguridad de la afectividad y el funcionamiento sicosocial durante la adolescencia.

La sécurité de l'attachement offre une fonction protectrice au développement qui est bien prouvée pour les enfants exposés à un trauma individuel et communautaire. Cependant l'efficacité de la prévention et des efforts d'intervention ciblant l'attachement durant l'adolescence a été relativement peu exploré. Le programme de Connecting and Reflecting Experience (CARE, soit Expérience de Lien et de Réflexion) est une intervention de parentage transdiagnostique, bi-générationnel, basée sur un groupe, et ciblé sur la mentalisation développé afin de démonter la transmission intergénérationnelle du trauma et de soutenir des relations d'attachement sécure au travers du spectre développemental au soin d'une communauté manquant de moyens. Cette étude exploratoire a évalué les résultats chez des dyades personne prenant soin de l'adolescent-adolescent (N = 32) dans la condition CARE d'un essai clinique non-randomisé dans une clinique de santé mentale en consultation externe au soin d'une communauté américaine urbaine et diverse avec une exposition au trauma disproportionnée exacerbée par le COVID-19. Les personnes prenant soin des adolescents se sont en grande partie identifiés comme étant Noirs/Africains/Noir Américains (47%), Hispaniques/Latina (38%), et/ou Blanches (19%). Avant et après l'intervention les personnes prenant soin des adolescents ont rempli des questionnaires concernant la mentalisation parentale et le fonctionnement psychosocial de leurs adolescents. Les adolescents ont rempli des échelles concernant l'attachement et le fonctionnement psychosocial. Les résultats montrent une baisse importante de la pré-mentalisation des personnes prenant soin des adolescents concernant le Questionnaire de Fonctionnement de Réflexion Parental, une amélioration du fonctionnement psychosocial de l'adolescent au travers du Questionnaire des Résultats de Jeunesse (Youth Outcomes Questionnaire en anglais) et une augmentation dans les rapports de sécurité d'attachement faits par les adolescents au travers de l'échelle Security Scale. Ces résultats préliminaires suggèrent que les interventions de parentage focalisées sur la mentalisation peuvent être efficaces pour favoriser une sécurité de l'attachement améliorée et le fonctionnement psychosocial durant l'adolescence.

Reframing caring for parents who struggle with substance-use disorders.

Nancy Suchman and the colleagues she influenced have produced ground-breaking and attitude-challenging work in understanding how parenting and substance use come together. Dr Suchman and her colleagues make the claim that there is nothing about a substance-use disorder that precludes effective and sensitive caring for children especially with interventions that focus on the parent-child relationship. Suchman's legacy is to highlight how substance use as an illness pulls individuals away from important, caring relationships and limits their giving themselves to those relationships. Restoring the salience of caring relationships and of the individual's ability to care may be as impactful on their substance use as a strict focus on the reduction of drug use and achieving abstinence.

Nancy Suchman y los colegas sobre quienes ella ha ejercido influencia han producido un trabajo innovador y de reto a las actitudes sobre la comprensión de cómo la crianza y el uso de sustancias conviven juntas. La doctora Suchman y sus colegas insisten en el hecho de que no hay nada acerca del trastorno de uso de sustancias que no permita el cuidado eficaz y sensible para niños, especialmente con intervenciones que se enfocan en la relación progenitor-niño. El legado de Suchman es enfatizar cómo el uso de sustancias como enfermedad aleja a los individuos de relaciones importantes y afectuosas y les limita en el proceso de entregarse a tales relaciones. Restaurar la importancia de relaciones afectuosas y de la habilidad del individuo para mantener una relación afectuosa pudiera ser tan impactante en su uso de sustancias como un enfoque estricto para reducir el uso de drogas y lograr el estado de abstinencia.

Nancy Suchman, et les collègues qu'elle a influencés, a fait un travail novateur et généreusement combatif pour la compréhension de la manière dont le parentage et la toxicomanie se rassemblent. Le docteur Suchman et ses collègues soutiennent qu'il n'y a rien dans un trouble lié à l'usage d'une substance qui empêche le soin efficace et sensible aux enfants, surtout avec des interventions qui se focalisent sur la relation parent-enfant. L'héritage légué par Suchman consiste à mettre en lumière la façon dont la toxicomanie en tant que maladie détache les individus de relations importantes et attentionnées et limite le don qu'ils font d'eux-mêmes à ces relations. Le fait de restaurer la prépondérance de relations attentionnées et la capacité de l'individu à prendre soin peut avoir autant d'impact sur leur toxicomanie qu'une attention stricte à la réduction d'utilisation des drogues et l'atteinte de l'abstinence.

Relationship focused mother-infant groups: Preliminary evaluation of improvements in maternal mental health, parenting confidence, and parental reflective functioning.

We report on two preliminary evaluations of a group intervention, targeting vulnerable infants and their mothers within the first 6-months postpartum. The Mother-Baby Nurture® program aims to strengthen the developing infant-mother attachment relationship by increasing maternal mentalizing. These studies were undertaken with pre-post evaluations with the mothers of infants under 10-months of age. The mother-infant dyads participated in ten 2-h group sessions. Study one (N = 69 dyads) included self-reported maternal depression, anxiety, and parenting confidence. In study two (N = 27 dyads), parenting stress and reflective functioning were measured by self-report, and reflective functioning coded on the 5 min speech sample (completed by N = 22). Results from study one confirmed a decrease in depression (p < .001, d = .79) and anxiety (p < .001, d = .72) symptoms, and an increase in mothers' scores for parenting confidence (p < .001, d = -.98). Results from Study Two demonstrated a significant decrease in parenting stress (p < .001, d = .94) and significant improvement in measures of self-report reflective functioning (p = .007, .024; d = .56, .61). These findings are preliminary yet promising indications that this program could be effective in alleviating parenting stress, depression, and anxiety, and improving mother's reflective functioning and parenting confidence. Further research is needed, with a control group and long-term follow-up assessments.

Reportamos sobre dos evaluaciones preliminares de un grupo de intervención, con enfoque en infantes vulnerables y sus madres dentro de los primeros seis meses después del parto. El programa Naturaleza Mamá-Bebé® se propone fortalecer el desarrollo de la relación afectiva infante-madre por medio de incrementar el proceso de mentalización materna. Estos estudios se llevaron a cabo con evaluaciones anteriores y posteriores con las madres de infantes menores de 10 meses de edad. Las díadas madre-infante participaron en diez sesiones de grupo de 2 horas. El Estudio Uno (N=69 díadas) incluyó la auto reportada depresión materna, la ansiedad y la confianza en la crianza. En el Estudio Dos (N=27 díadas) se midieron el estrés de crianza y el funcionamiento con reflexión por medio de auto reportes, y el funcionamiento con reflexión se codificó en base a la Muestra de Cinco Minutos de Charla Oral (completada por N=22). Los resultados del Estudio Uno confirmaron una disminución en los síntomas de depresión (p<.001, d=0.79) y ansiedad (p<.001, d=0.72) y un aumento en los puntajes de las madres en cuanto a confianza en la crianza (p<.001, d=-0.98). Los resultados del Estudio Dos demostraron una significativa disminución en el estrés de crianza (p<.001, d = 0.94) y un significativo mejoramiento en las medidas de funcionamiento con reflexión auto reportadas (p=.007, .024; d=0.56, 0.61). Estos resultados son preliminares, pero aun así indicaciones prometedoras de que este programa pudiera ser eficaz para aliviar el estrés de crianza, la depresión y la ansiedad, y mejorar el funcionamiento con reflexión y confianza en la crianza de la madre. Se necesita una mayor investigación, con un grupo de control y medidas de evaluación a largo plazo.

Nous présentons deux évaluations préliminaires d'un groupe d'intervention ciblant des nourrissons vulnérables et leurs mères durant les six premiers mois postpartum. Le programme Mother-Baby Nurture® a pour but de renforcer la relation d'attachement infant-mère qui se développe en augmentant la mentalisation maternelle. Ces études ont été faites avec des évaluations pré-post avec les mères de nourrissons de 10 mois. Les dyades mère-bébé ont participé à dix séances de groupes, de heures chacune. La première étude (N=69 dyades) a inclus une dépression maternelle, de l'anxiété et la confiance de parentage, toutes auto-rapportées. Dans la deuxième étude (N=27 dyades), le stress de parentage et le fonctionnement de réflexion ont été mesurés par auto-déclaration, et le fonctionnement de réflexion a été codé à partir du de l'échantillon Five-Minute Speech Sample (complété par N=22). Les résultats de la première étude ont confirmé une décroissance de la dépression (p<,001, d=0,79) et des symptômes d'anxiété (p<,001, d=0,72) et une augmentation des scores des mères pour ce qui concerne la confiance de parentage (p<,001, d=-0,98). Les résultats de la deuxième étude ont révélé une décroissance importante du stress de parentage (p<,001, d = 0,94) et une amélioration importante dans les mesures de fonctionnement de réflexion auto-rapporté (p=,007, ,024; d=0,56, 0,61). Ces résultats sont préliminaires mais cependant ils s'avèrent présenter des indications prometteuses que ce programme pourrait être efficaces pour soulager et atténuer le stress de parentage, la dépression et l'anxiété, et améliorer le fonctionnement de réflexion des mères ainsi que leur confiance de parentage. De plus amples recherches sont nécessaires, avec un groupe de contrôle et des évaluations de suivi à long terme.

Increased behavioral health needs and continued psychosocial stress among children with medical complexity and their families during the COVID-19 pandemic.

OBJECTIVE: Children with medical complexity (CMC) and their caregivers are at increased risk for multiple psychosocial stressors that can impact child and family well-being and health outcomes. During the COVID-19 pandemic, when access to supports diminished, psychosocial screening and integrated behavioral health (IBH) services in the primary care setting were crucial in identifying and addressing the unique needs of this population METHODS: Universal screening to identify psychosocial needs was implemented in a primary care clinic for CMC that includes IBH services. Data on the prevalence of psychosocial screening and IBH services for young children and their caregivers before and during the COVID-19 pandemic were evaluated RESULTS: Psychosocial screening levels remained stable during the pandemic. Psychosocial needs were identified for 36% of screeners prior to the COVID-19 pandemic and 33% during the COVID-19 pandemic. The need for IBH services increased during the COVID-19 time period resulting in a significant increase in IBH services CONCLUSIONS: For CMC and their caregivers, psychosocial needs identified through psychosocial screening remained high during the pandemic, demonstrating the importance of screening for this population. The need for IBH services during the COVID-19 pandemic increased, underscoring the value and demand for these services particularly during an unprecedented time.

Objetivo: Los niños con complejidades médicas (CMC) y quienes les cuidan están bajo un riesgo en aumento sobre múltiples factores sicosociales de estrés que pueden causar impacto en el bienestar y resultados de salud del niño y la familia. Durante la pandemia COVID-19, cuando disminuyó el acceso al apoyo, los servicios de detección sicosocial y la integrada salud del comportamiento (IBH) en escenarios de cuidado primario fueron cruciales para identificar y manejar las necesidades típicas de esta población. Métodos: La detección universal para identificar necesidades sicosociales se implementó en una clínica de cuidado primario para CMC que incluye servicios IBH. Se evaluó la información acerca de la prevalencia de los servicios de la detección sicosocial e IBH para niños pequeños y quienes les cuidaban antes y durante la pandemia COVID-19. Resultados: Los niveles de detección sicosocial se mantuvieron estables durante la pandemia. Se identificaron las necesidades sicosociales para el 36% de los examinados antes de la pandemia del COVID-19 y 33% durante la pandemia COVID-19. La necesidad de servicios IBH aumentó durante el período de tiempo del COVID-19, lo cual resultó en un aumento significativo en servicios IBH. Conclusiones: Para niños CMC y quienes les cuidan, las necesidades sicosociales identificadas a través de la detección sicosocial se mantuvieron altas durante la pandemia, lo que demuestra lo importante de la detección para este grupo de población. La necesidad de servicios IBH durante la pandemia COVID-19 aumentó, subrayando el valor y demanda de estos servicios en particular durante un momento sin precedente.

Objectif: Les Enfants avec une Complexité Médicale (abrégé ici en français ECM) et les personnes qui prennent soin d'eux sont à un risque plus élevé de facteurs de stress psychosociaux multiples qui peuvent impacter le bien-être de l'enfant et de la famille ainsi que la santé. Durant la pandémie du COVID-19, lorsque l'accès aux soutiens a diminué le dépistage psychosocial et les services de santé comportementale intégrée (SCI) dans les contextes de soins primaires se sont avérés cruciaux pour l'identification et la prise en charge des besoins uniques de cette population. Méthodes: Le dépistage universel afin d'identifier les besoins psychosociaux a été mis en place dans une clinique de soin primaire pour les ECM qui comporte des services SCI. Les données sur la prévalence du dépistage psychosocial et les services SCI pour les jeunes enfants et les personnes prenant soin d'eux avant et après la pandémie du COVID-19 ont été évalués. Résultats: Les niveaux de dépistage psychosocial sont restés stables durant la pandémie. Des besoins psychosociaux ont été identifiés pour 36% des dépistés avant la pandémie du COVID-19 et 33% durant la pandémie du COVID-19. Le besoin de services SCI a augmenté durant la période, résultant en une augmentation importante des services SCI. Conclusions: Pour les ECM et les personnes prenant soin d'eux, les besoins psychosociaux identifiés à travers le dépistage psychosocial est resté élevé pendant la pandémie, démontrant l'importance du dépistage pour cette population. Le besoin de services SCI durant la pandémie du COVID-19 a augmenté, ce qui souligne la valeur et le besoin de ces services surtout durant ces temps sans précédents.

Parent and practitioner perspectives on Circle of Security Parenting (COS-P): A qualitative study.

Circle of Security Parenting (COS-P) is an attachment-theory-informed program for parents of infants and young children. Designed for scalability, COS-P has been widely adopted internationally. Evidence for the program's effectiveness is limited, however, restricting capacity to make informed decisions about program allocation, and threatening ongoing program funding. To help address this evidence gap, this qualitative study explored the experiences and perceptions of 20 COS-P facilitators and 14 parent recipients in Australia, where COS-P uptake has been particularly widespread. Thematic analysis of combined interview and focus group data revealed a perception that COS-P primarily changes the lens through which parents view (a) their child, (b) themselves in the parenting role, and (c) the parent-child relationship, and that this was a pathway to increased empathy, compassion, and parenting confidence. Participants identified four components that underpinned program impact: key content, skills practice, group processes, and facilitator support. Although COS-P was considered suitable for broad application, limitations were noted. Findings can guide clinical application of COS-P and inform empirical research.

El Círculo de Seguridad - Crianza (COS-P) es un programa basado en la teoría de la afectividad para progenitores de infantes y niños pequeños. Diseñado con un enfoque de escala, COS-P ha sido ampliamente adoptado internacionalmente. La evidencia de su eficacia es limitada, sin embargo, lo cual restringe la capacidad de tomar decisiones fundamentadas acerca de la distribución de fondos y amenaza el continuo apoyo económico del programa. Este estudio cualitativo explora las experiencias y percepciones de 20 mediadores que facilitaban el programa COS-P y 14 progenitores que lo recibían en Australia, donde la aceptación de COS-P ha sido particularmente extensa. Los análisis temáticos de entrevistas combinadas y datos de grupos de enfoques revelaron una percepción de que COS-P cambia el lente a través del cual los progenitores ven (a) a su niño, (b) a sí mismos en el papel de crianza, y (c) la relación progenitor-niño, y que este era una trayectoria para incrementar la empatía, la compasión, así como la confianza en la crianza. Los participantes identificaron cuatro componentes que respaldan el impacto del programa: contenido clave, práctica de habilidades, procesos de grupo y apoyo del mediador. Aunque COS-P se consideró apropiado para una aplicación más amplia, se indicaron las limitaciones. Los resultados pueden guiar la aplicación clínica de COS-P y sustentar la investigación empírica.

Le Parentage Cercle de Sécurité (en anglais Circle of Security Parenting, soit COS-P) est un programme basé sur la théorie de l'attachement pour les parents de nourrissons et de jeunes enfants. Conçu pour son extensibilité le COS-P a été largement adopté au niveau international. Les preuves d'efficacité sont cependant limitées, ce qui restreint la capacité à prendre des décisions informées sur les allocations au programme et menaçant le financement continu du programme. Cette étude qualitative a exploré les expériences et les perceptions de 20 facilitateurs COS-P et 14 récipiendaires parents en Australie, ou l'adoption du COS-P est particulièrement répandue. Une analyse thématique consistant en une combinaison d'entretien et de données de groupes de discussion a révélé une perception que le COS-P change principalement le prisme au travers duquel les parents voient (a) leur enfant, (b) eux-mêmes dans le rôle de parentage, et (c) la relation parent-enfant, et que cela crée un chemin d'empathie, de compassion et de confiance de parentage accrue. Les participants ont identifié quatre composantes qui étaient l'impact du programme: un contenu clé, la pratique des compétences, les processus de groupe et le soutien au facilitateur. Bien que le COS-P soit considéré comme étant adapté à une application générale des limites ont été notées. Les résultats peuvent guider l'application clinique du COS-P et éclairer la recherche empirique.

Caregiver stress and cultural identity in families of preschoolers with developmental delay and behavioral problems.

INTRODUCTION: Research on families of young children with developmental delay and disruptive behavior problems has failed to examine caregiver stress in the context of cultural factors. METHODS: Families of 3-year-old children with developmental delay and behavior problems were recruited from Early Intervention sites. All caregivers in the current analysis (n = 147) were from immigrant and/or cultural minority backgrounds. Regarding income-to-needs, most families (57.8%) fell into the extreme poverty, poor, or low-income categories. Caregivers reported on their own experiences of acculturation and enculturation as well as their child's problems. RESULTS: Path analyses revealed that higher caregiver acculturation was associated with less parenting-specific stress, and higher caregiver enculturation was associated with less caregiver general stress. Severity of child problems was associated with more parenting-specific stress and general stress. Exploratory analysis yielded significant differences in associations between acculturation, enculturation, and caregiver stress in Black/African American caregivers versus Hispanic White caregivers. CONCLUSION: Findings suggest that among cultural minority caregivers of young children with developmental and behavioral problems, acculturation and enculturation may influence caregiver stress. While the cross-sectional nature of the study precludes causal conclusions, clinicians should consider how cultural factors can be harnessed to strengthen caregiver resiliency and improve engagement in parenting interventions.

Developmental patterns of emotion regulation in toddlerhood: Examining predictors of change and long-term resilience.

Emotion regulation is critical for optimal functioning across a wide range of domains and may be even more important for individuals in high-risk environments. While evidence suggests that childhood is generally a period of emotion regulation growth and development, research is needed to examine factors that may contribute to deviations from a typical trajectory. In a prospective study of 1,905 children, latent class growth analysis (LCGA) was used to identify trajectory groups of emotion regulation across toddlerhood (age 14-36 months), examine predictors of those trajectory groups from child temperament, parenting behaviors, and environmental risk, and explore predictions of resilience in 5th grade from the identified groups. LGCA supported a three-class model, with a Stable Incline group, a Decline group, and a Catch-Up group. Child negative emotionality, positive and negative parenting, and environmental risk predicted group membership. These trajectory groups in toddlerhood were predictive of child resilient functioning in the 5th grade. Our findings highlight the importance of utilizing developmental models of emotion regulation and provide implications for prevention and early intervention services to enhance emotion regulation development in early childhood.

La regulación de la emoción es crítica para el funcionamiento óptimo a lo largo de una amplia gama de dominios, y pudiera ser aún más importante para individuos en ambientes de alto riesgo. Aunque la evidencia sugiere que la niñez es generalmente un período de crecimiento y desarrollo de la regulación emocional, se necesita investigación para examinar los factores que pudieran contribuir a las desviaciones de esta trayectoria. En un estudio de probabilidad de 1,905 niños, se usó un análisis de crecimiento de clase latente (LCGA) para identificar grupos de trayectoria de la regulación emocional a lo largo de la primera infancia (edad 14-36 meses), examinar los factores de predicción de esos grupos de trayectoria como el temperamento del niño, conductas de crianza, y riesgo del ambiente, y explorar las predicciones de resistencia de los grupos en el quinto grado. LCGA apoyó un modelo de tres clases, con un grupo inclinado a la estabilidad, un grupo que disminuye, y un grupo que trata de alcanzar. La emocionalidad negativa del niño, la crianza positiva y negativa, así como el riesgo del ambiente predijeron la pertenencia al grupo. Estos grupos de trayectoria en la primera infancia predijeron el funcionamiento de la resistencia en el quinto grado. Nuestros resultados subrayan la importancia de utilizar modelos de desarrollo de la regulación de la emoción y proveer implicaciones para la prevención y servicios de intervención temprana.

La régulation de l'émotion est critique pour le fonctionnement optimal au travers d'un grand éventail de domaines et peut être même plus importante pour les individus dans des environnements à haut risque. Alors que l'évidence suggère que l'enfance est généralement une période de croissance de la régulation de l'émotion et de son développement, des recherches sont nécessaires afin d'examiner les facteurs qui pourraient contribuer à des déviations de cette trajectoire. Dans une étude prospective de 1 905 enfants, une analyse de la croissance à classes latentes (LGCA) a été utilisée afin d'identifier des groupes de trajectoires de la régulation de l'émotion au travers de la petite enfance (âge de 14-36 mois), d'examiner les prédicteurs de ces groupes de trajectoire à partir du tempérament de l'enfant, les comportements de parentage et le risque environnemental, et afin d'explorer des prédictions de résilience en dernière classe d'école élémentaire à partir de groupes identifiés. Une LGCA a soutenu un modèle de trois classes, avec un Groupe Stable Incliné, un groupe Déclin, et un groupe de rattrapage. L'émotion négative de l'enfant, le parentage positif et négatif, et le risque environnemental ont prédit l'appartenance au groupe. Ces groupes de trajectoire dans la petite enfance ont prédit le fonctionnement de résilience de l'enfant en dernière classe d'école élémentaire. Nos résultats mettent en lumière l'importance de l'utilisation de modèles développementaux de la régulation de l'émotion et offrent des implications pour la prévention et les services d'intervention précoce.

Translation and preliminary validation of a Korean version of the parental reflective functioning questionnaire.

This study aimed to explore the factor structure, reliability, and validity of a Korean translation of the Parental Reflective Functioning Questionnaire (PRFQ). The PRFQ consists of three subscales: prementalizing modes, certainty about mental states, and interest and curiosity in mental states. A convenience sample of 163 Korean parents completed the K-PRFQ. Exploratory factor analysis showed three factors mapped on to the original PRFQ factors, but items from the original prementalizing modes subscale clustered into two additional factors. Data from a subsample (n = 67) showed that the certainty about mental states and interest and curiosity in mental states subscales correlated positively with more optimal self-reported parenting. We discuss the validity of using the PRFQ in collectivistic cultures.

Este estudio se propuso explorar la estructura de factores, la confiabilidad y la validez de una traducción al coreano del Cuestionario de Funcionamiento de Reflexión del Progenitor (PRFO; Luyten, Mayes, Nijssens y Fonagy, 2017). El PRFQ consiste en tres escalas: Modos de Pre-mentalización, la Certeza acerca de estados mentales y el Interés y curiosidad por los estados mentales. Un conveniente grupo muestra de 163 progenitores coreanos completó el K-PRFQ. Los exploratorios análisis de factores mostraron tres factores identificados dentro de los factores del PRFQ original, sin embargo, temas de la sub-escala original de Modos de Pre-mentalización se agruparon en dos factores adicionales. Los datos provenientes de un sub-grupo muestra (n = 67) mostraron que la Certeza acerca de estados mentales y el Interés y curiosidad por los estados mentales se correlacionaron positivamente con una auto-reportada más óptima crianza. Discutimos la validez de usar el PRFQ en culturas colectivistas.

Cette étude s'est donné pour but d'explorer le facteur structure, fiabilité et validité d'une traduction coréenne du Questionnaire de Fonctionnement Réflexif Parental (PRFQ; Luyten, Mayes, Nijssens, & Fonagy, 2017). Le PRFQ consiste en trois sous-échelles: Modes pré-mentalisation, Certitude sur les états mentaux, et Intérêt et curiosité dans les états mentaux. Un échantillon de convenance de 163 parents coréens a rempli le K-PRFQ. Une analyse exploratoire de facteur a montré trois facteurs mappés sur les facteurs d'origine du PRFQl, mais des aspects de la sous-échelle des modes de pré-mentalisation se sont regroupés en deux facteurs de plus. Les données d'un sous-échantillon (n = 67) ont montré que la Certitude sur les états mentaux et les sous-échelles d'Intérêt et la curiosité dans les états mentaux étaient en corrélation positive avec un parentage auto-rapporté optimal. Nous avons discuté la validité de l'utilisation du PRFQ dans les cultures collectivistes.

The assessment of representational risk (ARR): Development and psychometric properties of a new coding system for assessing risk in the parent-infant relationship.

There are few clinically valid tools that can be used to assess potential parent-infant relational risk. This study describes the development and initial validation of the assessment of representational risk (ARR) coding system to be applied to the parent development interview (Slade, A., Aber, J. L., Bresgi, I., Berger, B., & Kaplan, M. (2004). The Parent Development Interview - Revised. Unpublished protocol. New York, NY: The City University of New York.) for assessing potential risk in caregivers' representations of their infant, themselves as parents, and their relationship. The ARR was developed and validated in three samples in England. A review of the literature informed the selection of 10 items. It had a three-factor structure that was used to inform subscales: hostile, helpless, and narcissistic caregiving representations. The subscales and total risk scores showed good criterion validity for discriminating between high and low risk samples and good concurrent validity with measures of parental psychopathology and parent-infant interaction. The ARR is a potentially valuable coding system for identifying risk in early attachment relationships.

Hay pocas herramientas clínicamente válidas que pueden usarse para evaluar los posibles riesgos en la relación progenitor-infante. Este estudio describe el desarrollo y la convalidación inicial de la Evaluación del Riesgo Representacional (ARR), un sistema de codificación para aplicarse a la Entrevista del Desarrollo del Progenitor (PDI; Slade et al., 2004) para evaluar el posible riesgo en las representaciones que los cuidadores tienen de sus infantes, de ellos mismos como padres y de sus relaciones. La ARR se desarrolló y se convalidó en tres grupos muestras en Inglaterra. Una revisión de la información disponible sirvió de base para la selección de 10 puntos. La misma tenía una estructura de tres factores que se usó como base en las subescalas: representaciones para prestar cuidado de tipo Hostil, Desesperanzado y Narcisista. Los puntajes de las subescalas y los totales mostraron buen criterio de validez para diferenciar entre los grupos muestras de alto y bajo riesgo, así como una buena validez concurrente con las medidas de sicopatología de progenitores y la interacción progenitor-infante. La ARR es un sistema de codificación de valor potencial para identificar el riesgo en las tempranas relaciones de afectividad.

Il existe peu d'outils cliniquement valables qui peuvent être utilisés pour évaluer le risque relationnel potentiel parent-nourrisson. Cette étude décrit le développement et la validation initiale du système de codage Evaluation du Risque Représentationnel (abrégé ici ERR en français) destiné à être appliqué à l'Entretien du Développement du Parent (PDI; Slade et al., 2004) pour évaluer le risque potentiel dans les représentations que les parents se font de leur nourrisson, d'elles-mêmes ou d'eux-mêmes en tant que parents, et de leur relation. L'ERR a été développé et validé dans trois échantillons en Angleterre. Une revue des recherches a éclairé la sélection de 10 éléments. Celle-ci a suivi une structure de 3 facteurs qui ont été utilisés pour éclairer les sous-échelles: représentations des parents de l'enfant Hostiles, Impuissantes, Narcissiques. Les Sous-échelles et les scores de risque total ont fait preuve d'une bonne validité du critère pour séparer les échantillons à risque élevé et à faible risque, et d'une bonne validité concurrente avec des mesures de psychopathologie parentale et d'interaction parent-nourrisson. L'ERR s'avère pouvoir être un système de codage utile pour l'identification du risque dans les relations d'attachement précoce.

Mind-mindedness and parenting stress in mothers of preterm and full-term infants: The moderating role of perceived social support.

The goal of this study was to examine the effects of preterm birth and maternal childbirth-related posttraumatic stress and parenting stress on maternal mind-mindedness (MM). The study also investigated the effects of perceived social support on parenting stress and MM. Sixty-five preterm (N = 32) and full-term (N = 33) mother-infant dyads were observed at 6 months. Measures of maternal MM were obtained from observations of mother-infant interaction. Mothers also provided ratings of their posttraumatic stress disorder (PTSD) symptoms, parenting stress, and perceived social support via an online survey. Experiencing a preterm birth did not affect mothers' use of mental state descriptors during mother-infant interaction. Neither childbirth-related posttraumatic stress nor parenting stress directly affected maternal ability to comment on the child's mental states appropriately. However, at medium and high levels of perceived social support, a negative association between parenting stress and MM was observed. Maternal perception of being emotionally supported by significant others promoted MM in mothers showing low or mild levels of parenting stress, but not in mothers experiencing high stress in parenting their infants. Results suggest that a proclivity to MM might be affected by the interaction between parenting stress and social support, rather than by childbirth-related variables, such as prematurity.

El propósito de este estudio fue examinar los efectos del nacimiento prematuro y el estrés materno postraumático relacionado con dar a luz, y el estrés de la crianza sobre la disposición de la mente (MM). El estudio también investigó los efectos que la percepción del apoyo social tiene en el estrés de la crianza y la disposición de la mente. Se observaron 65 díadas de madre-infantes prematuros (N = 32) y de gestación completa (N = 33) a los 6 meses. Las medidas de la disposición mental materna se obtuvieron de observaciones de la interacción madre-infante. Las madres también suministraron los puntajes de sus síntomas de PTSD, el estrés de la crianza y la percepción del apoyo social por medio de una encuesta electrónica. El experimentar un nacimiento prematuro no afectó el uso por parte de las madres de los factores de descripción del estado mental durante la interacción madre-infante. Ni el estrés postraumático relacionado con el dar a luz ni el estrés de la crianza directamente afectaron la habilidad materna para comentar de manera apropiada sobre los estados mentales del niño. Sin embargo, al nivel medio y alto de la percepción de apoyo social, se observó una asociación negativa entre el estrés de crianza y la disposición de la mente. La percepción materna de contar con el apoyo emocional de su pareja promovió la disposición mental de las madres que mostraban bajos o leves niveles de estrés de crianza, aunque no así en aquellas madres que experimentaban un nivel alto de estrés en la crianza de sus infantes. Los resultados sugieren que una propensión a la disposición mental pudiera ser afectada por la interacción entre el estrés de crianza y el apoyo social, en vez de las variables relacionadas con el dar a luz, tal como el nacimiento prematuro.

Le but de cette étude était d'examiner les effets du stress posttraumatique lié à la naissance avant terme et à l'accouchement maternel et le stress de parentage sur l'Etat d'esprit/Orientation mentale (abrégé ici EE/OM). L'étude s'est aussi penchée sur les effets du soutien social perçu du stress de parentage et de l'EE/OM maternel. Soixante-cinq dyades mères-bébés nés avant terme (N = 32) et à plein terme (N = 33) ont été observées à 6 mois. Les mesures d'EE/FM maternel ont été obtenues d'observations de l'interaction mère-bébé. Les mères ont aussi offert des évaluations de leurs propres symptômes ESPT, du stress de parentage, et du soutien social perçu au travers d'un questionnaire en ligne. Le fait d'avoir fait l'expérience d'une naissance avant terme n'a pas affecté l'utilisation de descripteurs de santé mentale des mères durant l'interaction mère-bébé. Ni le stress posttraumatique lié à l'accouchement ni le stress de parentage n'ont affecté directement la capacité maternelle à commenter les états mentaux de l'enfant de manière appropriée. Cependant, à des niveaux moyens et élevés de soutien social perçu, une association négative entre le stress de parentage et l'EE/OM a été observée. La perception maternelle d'être soutenue émotionnellement par leurs partenaires a promu l'EE/FM chez les mères faisant preuve de niveaux bas ou peu élevés de stress de parentage, mais pas chez les mères faisant preuve de stress élevé dans le parentage de leurs bébés. Les résultats suggèrent qu'une tendance à l'EE/OM peut être affectée par l'interaction entre le stress de parentage et le soutien social, plutôt que par des variables liées à l'accouchement, comme la prématurité.

Parent-Child Interaction Therapy with Toddlers in a community-based setting: Improvements in parenting behavior, emotional availability, child behavior, and attachment.

Parent-Child Interaction Therapy with Toddlers (PCIT-T) is a new attachment-based parenting intervention designed to meet the needs of children aged 12-24 months presenting with challenging behaviors. This study examined outcomes of the first phase of PCIT-T, Child Directed Interaction-Toddler (CDI-T), 4-months post treatment. Participants were 56 toddlers (Child Mage = 19.13 months) referred to receive CDI-T over an 8-week period at an Australian community-based child behavior treatment clinic for treatment of difficult toddler behaviors. Participants completed questionnaires and observational measures at baseline (Time 1), post-treatment (Time 2), and 4-month follow-up (Time 3). At both Time 2 and Time 3, there were statistically significant increases in observed positive parenting skills and emotional availability and decreases in negative parenting behaviors and child noncompliance. There were also significant improvements in parent-reported child externalizing and internalizing behaviors, parental stress, and maternal depression. There was a pattern of a shift away from attachment insecurity and attachment disorganization. Results suggest that the CDI-T phase of PCIT-T is a promising intervention for toddlers presenting with behavioral issues. Future studies should be conducted to assess efficacy in other settings, using larger samples and utilizing randomized controlled designs.

La terapia de interacción progenitor-niño con niños pequeñitos (PCIT-T) es una nueva intervención de crianza con base en la afectividad y diseñada para cubrir las necesidades de niños de edad de 12 a 24 meses que enfrentan retos de comportamiento. Este estudio examinó los resultados de la primera fase de PCIT-T, Interacción Dirigida del Niño - Niño Pequeñito (CDI-T), 4 meses después del tratamiento. Participaron 56 niños pequeñitos (Edad promedio del niño = 19.13 meses) que habían sido referidos para recibir el CDI-T en un período de 8 semanas en una clínica en Australia con base comunitaria de tratamiento de comportamiento del niño, dedicada al tratamiento de comportamientos difíciles de niños pequeñitos. Los participantes completaron cuestionarios y medidas de observación al momento básico (Primer momento), posteriormente al tratamiento (Segundo momento) y en el seguimiento a los 4 meses (Tercer momento). Tanto en el momento segundo como en el tercero, se dieron mejorías estadísticamente significativas en cuanto a las observadas habilidades positivas de crianza y la disponibilidad emocional y disminuciones en cuanto a las conductas de crianza negativas y la falta de obediencia del niño. También se dieron mejorías significativas en los comportamientos de externalización e internalización del niño según el reporte del progenitor, el estrés de los padres y la depresión materna. Se dio un patrón de alejarse de la inseguridad de la afectividad y la desorganización de la afectividad. Los resultados sugieren que la fase CDI-T del PCIT-T es una intervención prometedora para niños pequeñitos que presentan asuntos de comportamiento. Futuros estudios deben llevarse a cabo para evaluar la efectividad en otros escenarios, usando grupos muestras más grandes y utilizando diseños de control al azar.

La thérapie d'interaction parent-enfant avec un jeune enfant (en anglais Parent-child interaction therapy with Toddlers, soit PCIT-T) est une nouvelle intervention de parentage basée sur l'attachement, conçue afin de remplir les besoins d'enfants âgés de 12 à 24 mois qui présentent des comportements difficiles. Cette étude a examiné les résultats de la première phase de PCIT-T, l'Interaction Dirigée vers l'Enfant - Petit Enfant (Child Directed Interaction - Toddler, soit CDI-T), à 4 mois après le traitement. Les participants ont consisté en 56 jeunes enfants (âgeM de l'Enfant = 19,13 mois) envoyés consulter afin de recevoir une CDI-T sur une période de 8 semaines dans une clinique de traitement du comportement de l'enfant communautaire en Australie, spécialisé dans le traitement de comportements difficiles de jeunes enfants. Les participants ont rempli des questionnaires et des mesures d'observation au niveau de référence (Temps 1), après le traitement (Temps 2) et au suivi de 4 mois (Temps 3). A la fois au Temps 2 et 3 on a noté des augmentations statistiquement significatives dans les compétences positives observées de parentage et la disponibilité émotionnelle ainsi que des baisses dans les comportements négatifs de parentage et le refus d'obéir. On a aussi noté des améliorations importantes dans l'externalisation de l'enfant rapportée par le parent et les comportements d'internalisation, le stress parental et la dépression maternelle. On a observé une tendance se détachant de l'insécurité de l'attachement et de la désorganisation de l'attachement. Les résultats suggèrent que la phases CDI-T de la PCIT-T est une intervention prometteuse pour les jeunes enfants présentant des problèmes de comportement. Des études futures devraient être faites afin d'évaluer l'efficacité d'autres contextes, en utilisant des échantillons plus larges et en utilisant des plans d'étude contrôlées randomisées.

"Weathering the storm:" Mothers' and fathers' experiences of parenting a preterm infant.

Parenting preterm infants is a unique experience distinct from parenting full-term infants, characterized by a delayed transition to parenthood and limited caregiving opportunities. This study explored mothers' and fathers' lived experiences of parenting during infancy in the context of preterm birth. Semistructured qualitative interviews were conducted with 13 parents (6 fathers, 7 mothers) of preterm infants. Data were analyzed using interpretative phenomenological analysis. Four superordinate themes emerged: (a) An unnatural disaster: The traumatic nature of preterm birth, (b) The immediate aftermath: Disconnected and displaced, (c) Breaking the ice: Moving from frozen to melted, and (d) Aftershocks: Transitioning home. Both parents experienced preterm birth as traumatic. Similarities and differences in mothers' and fathers' experiences were identified. Preterm birth posed challenges for nurturant and social caregiving and resulted in anxiety, hypervigilance, and overprotective parenting behavior. The results highlight the need for trauma-informed care and further research developing and testing empirically based interventions.

Criar a infantes nacidos prematuramente es una experiencia única, distinta de criar a infantes nacidos a los nueve meses, caracterizada por una transición retrasada al hecho de ser padres y por oportunidades limitadas de prestación de cuidados. Este estudio exploró las experiencias de crianza vividas por las mamás y los papás durante la infancia dentro del contexto del nacimiento prematuro. Se llevaron a cabo entrevistas cualitativas semiestructuradas con 13 progenitores (6 papás, 7 mamás) de infantes nacidos prematuramente. Se analizó la información usando el Análisis Fenomenológico Interpretativo. Surgieron cuatro temas superiores: (i) Un desastre no natural: La naturaleza traumática del nacimiento prematuro; (ii) Las consecuencias inmediatas: Desconectados y desplazados; (iii) El rompimiento del hielo: Pasar de estar congelado a derretirse; y (iv) La conmoción posterior: En transición a casa. Ambos padres experimentaron el nacimiento prematuro como traumático. Se identificaron las similitudes y las diferencias en las experiencias de las mamás y de los papás. El nacimiento prematuro presentó retos para el cuidado de crianza y social y resultó en ansiedad, excesiva vigilancia y conducta de crianza sobreprotectora. Los resultados subrayan la necesidad de un cuidado fundamentado en la comprensión del trauma y de una investigación futura que desarrolle y examine las intervenciones con base empírica.

Le parentage de nourrissons prématurés est une expérience unique distincte du parentage de nourrissons à terme, caractérisée par une transition retardée au parentage et par des opportunités de prendre soin du bébé limitées. Cette étude a exploré les expériences vécues de parentage des mères et des pères durant la petite enfance dans le contexte d'une naissance prématurée. Des entretiens qualitatifs semi-structurés ont été faits avec 13 parents (6 pères, 7 mères) de nourrissons prématurés. Les données ont été analysées en utilisant l'Analyse Interprétative Phénoménologique. Quatre thèmes sur-ordonnés ont émergé : (i) Un désastre contre nature : la nature traumatique de la naissance prématurée, (ii) Le lendemain immédiat : déconnecté et déplacés, (iii) La glace brisée : de l'état de glace au dégel, et (iv) Les secousses secondaires : la transition au domicile. Les deux parents ont fait l'expérience de la naissance prématurée comme étant traumatique. Les similarités et les différences dans les expériences des mères et des pères ont été identifiées. La naissance prématurée s'est avérée difficile pour les soins nourriciers et sociaux et a résulté en anxiété, hypervigilance et en comportement de parentage surprotecteur. Les résultats de l'étude mettent en valeur le besoin de soin tenant en compte le trauma et de procéder à des recherches plus approfondies sur le développement et le test d'interventions basées sur des faits empiriques.

Revisiting the African origins of attachment research-50 years on from Ainsworth: A descriptive review.

Culture plays a significant role in the variations observed in the manifestation, expression, and meaning of attachment behaviors. Africa is home to multiple cultures, with distinct organizations of caregiving relationships underlying the development of attachment. This review aims to consolidate knowledge about African attachment by describing studies of infant attachment conducted in Africa since Mary Ainsworth's Ugandan findings in 1967. Electronic databases were searched with the terms "Africa" ("attachment" or "bond") and "infant." Nine studies that assessed infant attachment style with self-report or observation methods were included, but spanned only five countries. The Strange Situation Procedure was most frequently used. Most studies described dyads living in peri-urban or township areas. Multiple socioeconomic factors affecting living conditions were identified, including, unemployment, financial difficulties, limited education, poor housing, single parenthood, lack of partner support, substance abuse, and depression. Overall distributions of attachment classification proportions appear consistent with global attachment-classification patterns. Despite adverse conditions, secure attachment was relatively widespread, and some populations had low rates of avoidant attachment. Relatively high rates of disorganized attachment were found when the category was included. Africa remains an understudied continent regarding infant attachment. The continent's cultural diversity may hold important truths necessary for understanding the complex relationship between infant and attachment figure.

La cultura juega un papel significativo en las variaciones observadas en la manifestación, expresión y significado de los comportamientos de afectividad. África es hogar de múltiples culturas, con distintas organizaciones de relaciones de prestación de cuidados que resaltan el desarrollo de la afectividad. Esta revisión se propone consolidar el conocimiento acerca de la afectividad africana por medio de describir estudios de la afectividad infantil llevados a cabo en África desde los resultados que obtuvo Ainsworth en Uganda. Se buscó en los bancos de información electrónica los términos "África" ("afectividad" o "unión") e "infante." Se incluyeron nueve estudios que evaluaron el estilo de afectividad del infante con métodos de auto-reporte o de observación, pero se cubrió sólo cinco países. El Procedimiento de la Situación Extraña fue usado más frecuentemente. La mayoría de los estudios describieron díadas que vivían en áreas periurbanas o municipalidades. Se identificaron múltiples factores socio-económicos que afectan las condiciones de vida, incluyendo falta de empleo, dificultades financieras, limitada educación, pobres condiciones de vivienda, la soltería del progenitor, falta de apoyo de la pareja, abuso de sustancias y depresión. En general, las distribuciones de las proporciones de clasificación de la afectividad parecen consistentes con los patrones globales de afectividad. A pesar de las condiciones adversas, la afectividad segura estaba relativamente extendida, y algunos grupos de poblaciones tenían bajos puntajes con respecto a evitar la afectividad. Relativamente altos puntajes de afectividad desorganizada se encontraron cuando la categoría fue incluida. África se mantiene como un continente poco estudiado en lo que respecta a la afectividad del infante. La diversidad cultural del continente pudiera contener importantes verdades necesarias para comprender la compleja relación entre el infante y la figura de afectividad.

La culture joue un rôle important dans les variations observées dans la manifestation, l'expression et la signification des comportements d'attachement. L'Afrique est l'hôte et la mère de nombreuses cultures, avec des organisations distinctes de relation de soin sous-tendant le développement de l'attachement. Cette revue a pour but de consolider les connaissances sur l'attachement africain en décrivant des études de l'attachement du nourrisson faites en Afrique depuis les conclusions ougandiennes de Ainsworth. Les bases de données électroniques ont été sondées avec les termes "Afrique", ("attachement" ou "lien") et "nourrisson". Neuf études ayant évalué un style d'attachement du nourrisson au moyen d'une auto-évaluation et de méthodes d'observation ont été inclues mais elles ne portaient que sur seulement cinq pays africains. La Procédure de Situation Etrange était la plus souvent utilisée. La plupart des études ont décrit des dyades vivant dans des zones périurbaines ou dans des villes. Divers facteurs socio-économiques affectant les conditions de vie ont été identifiés, comme par exemple le chômage, les difficultés financières, l'éducation limitée, la pauvreté des logements, le manque de soutien du conjoint, la toxicomanie et la dépression. Les distributions générales des proportions de classification de l'attachement semblent s'aligner avec les patterns globaux de classification de l'attachement. En dépit de conditions adverses, l'attachement sécure était relativement répandu et certaines populations avaient des taux faibles quant à l'attachement d'évitement. Des taux relativement élevés d'attachement désorganisé ont été trouvés quand la catégorie était incluse. La diversité culturelle du continent africain pourrait tenir en elle des vérités importantes nécessaires à la compréhension de la relation complexe entre le nourrisson et la figure d'attachement.

Early life predictors of callous-unemotional and psychopathic traits.

Psychopathy is a disorder that occurs primarily in males. Offenders with psychopathic traits are responsible for a disproportionate amount of crime in society, particularly violent crime. Early childhood is a time when individual differences in empathy and guilt-key indicators of the construct of psychopathy-are first evident. A growing number of longitudinal studies have begun to investigate how factors in infancy and early childhood predict psychopathic-like traits in later childhood, adolescence, and adulthood. These studies have suggested that parenting styles during infancy (parental sensitivity, maternal harsh intrusion, commenting on the emotional state of the child) as well as attachment styles are predictive of later psychopathic-like traits. In addition, child characteristics such as temperament and the functioning of biological systems such as the autonomic nervous system and hypothalamic-pituitary-adrenal axis are predictive. Overall, studies have suggested that at least some of the origins of psychopathic traits are present in infancy and early childhood, which is consistent with the perspective of psychopathy as a neurodevelopmental disorder. A recent evolutionary-developmental model provides hypotheses regarding how psychopathy may develop and why it is more common in males than females. This model, and its implications for intervention, is discussed in the context of the longitudinal studies that have been conducted on psychopathy.