RESUMEN
Pregnancy, while often marked by joy, may pose considerable risk for depression among parents. Against a backdrop of adverse life events, expectant parents may be even more vulnerable to developing symptoms of depression during the prenatal period. Thus, it is critical to identify sources of resilience that might facilitate a successful transition to parenthood among couples who have a history of adversity. Prior work suggests that interpersonal and intrapersonal factors associated with resilience, such as intimate relationship satisfaction and self-compassion (i.e., self-kindness, common humanity, and mindfulness), have the potential to attenuate prenatal depression among couples with a history of stressful life experiences. We tested this possibility in a sample of 159 couples navigating pregnancy. As predicted, a greater number of prior stressful life experiences was associated with increased depression symptom severity for both mothers and fathers. However, moderation analyses revealed the positive link between cumulative stressful life experiences and depression symptom severity was attenuated among mothers who reported greater self-compassion in the form of feelings of common humanity, and fathers who reported higher levels of intimate relationship satisfaction and self-compassion in the form of mindfulness. Findings suggest enhancing intimate relationship satisfaction and self-compassion among expectant couples may be valuable in attenuating prenatal depression among those with a greater history of adversity.
Asunto(s)
Depresión , Autocompasión , Femenino , Embarazo , Humanos , Madres , Padres , Satisfacción PersonalRESUMEN
The COVID-19 pandemic and subsequent social restrictions created an unprecedented context for families raising young children. Although studies have documented detrimental effects of the pandemic on maternal well-being, less is known about how the pandemic specifically impacted low-income mothers. We examined depression, anxiety, and sleep quality among low-income mothers of one-year-olds during the early months of the pandemic using data from the Baby's First Years study. Focusing on the control group (n = 547), we compared mothers interviewed before March 14th, 2020 (n = 342) to mothers interviewed between March 14th and June 30th, 2020 (n = 205) to determine whether the pandemic was associated with differences in mental health and sleep quality. Mothers were recruited from four cities in the United States, and most of the sample identified as Hispanic (42.2%) or Black, non-Hispanic (38.6%). We found that mothers interviewed during the pandemic reported better mental health and sleep quality. While we cannot speak to longer-term impacts of the pandemic, it is possible low-income mothers experienced relief from daily stressors during the initial shelter-in-place orders, which may have led to improvements in well-being. These results have implications for understanding how complex life stressors influence mental health and sleep quality among low-income mothers raising young children.
La pandemia del COVID-19 y las subsecuentes restricciones sociales crearon un contexto sin precedentes para las familias que estaban criando niños pequeños. Aunque los estudios han documentado los efectos perjudiciales de la pandemia sobre el bienestar materno, menos se conoce acerca de cómo la pandemia específicamente tuvo un impacto sobre madres de bajos recursos económicos. Examinamos la depresión, ansiedad y calidad del sueño entre madres de bajos recursos económicos de niños de un año de edad durante los primeros meses de la pandemia usando datos del estudio Primeros Años del Bebé. Enfocándonos en el grupo de control (n = 547), comparamos las madres entrevistadas antes del 14 de marzo de 2020 (n = 342) con madres entrevistadas entre el 14 de marzo y el 30 de junio de 2020 (n = 205) para determinar si la pandemia se asociaba con diferencias en salud mental y calidad del sueño. A las madres se les reclutó en cuatro ciudades de Estados Unidos y la mayor parte del grupo muestra se identificaron como Hispanas (42.2%) o Negras no Hispanas (38.6%). Encontramos que las madres entrevistadas durante la pandemia reportaron mejor salud mental y calidad del sueño. A pesar de que no podemos hablar sobre el impacto a largo plazo de la pandemia, es posible que las madres de bajos recursos económicos experimentaran alivio en los factores diarios de estrés durante el inicial mandato de quedarse en su casa, lo cual pudiera haber llevado a mejoras en el bienestar. Estos resultados tienen implicaciones para comprender cómo los complejos factores de estrés influyen en la salud mental y la calidad del sueño entre madres de bajos recursos económicos que crían a niños pequeños.
La pandémie du COVID-19 et les restrictions sociales qui en ont découlé ont créé un contexte sans précédent pour les familles élevant de jeunes enfants. Bien que des études aient documenté des effets préjudiciables de la pandémie sur le bien-être maternel, on en sait moins sur la manière dont la pandémie a spécifiquement impacté les mères de milieux défavorisés. Nous avons examiné la dépression, l'anxiété, et la qualité du sommeil chez des mères de milieux défavorisés avec un enfant d'un an durant les premiers mois de la pandémie, en utilisant des données de l'étude Baby's First Years. Nous concentrant sur le groupe de contrôle (n = 547), nous avons comparé des mères interviewées avant le 14 mars 2020 (n = 342) à des mères interviewées entre le 14 mars et le 30 juin 2020 (n = 205) afin de déterminer si la pandémie était liée à des différences en santé mentale et en qualité de sommeil. Les mères ont été recrutées dans quatre villes des Etats-Unis et la plupart de l'échantillon s'identifiait comme Hispanique (42,2%) ou Noires, non hispaniques (38,6%). Nous avons trouvé que les mères interviewées Durant la pandémie faisaient état d'une meilleure santé mentale et d'une meilleure qualité de sommeil. Bien que nous ne puissions pas parler des impacts de la pandémie à long terme, il est possible que les mères de milieux défavorisés aient fait l'expérience d'un soulagement des facteurs de stress quotidiens durant la période initiale de confinement, ce qui pourrait avoir mené à des améliorations dans le bien-être. Ces résultats ont des implications pour la compréhension de la manière dont des facteurs de stress complexes influencent la santé mentale et la qualité du sommeil chez les mères de milieux défavorisés élevant de jeunes enfants.
Asunto(s)
COVID-19 , Crianza del Niño , Estatus Económico , Renta , Salud Mental , Madres , Calidad del Sueño , Salud Mental/estadística & datos numéricos , COVID-19/epidemiología , Humanos , Femenino , Lactante , Madres/psicología , Madres/estadística & datos numéricos , Estatus Económico/estadística & datos numéricos , Renta/estadística & datos numéricos , Depresión/epidemiología , Ansiedad/epidemiología , Entrevistas como Asunto , Estados Unidos/epidemiología , Ciudades/epidemiología , Crianza del Niño/psicología , Cuarentena/psicología , Estudios Longitudinales , Estudios Prospectivos , Empleo/psicología , Empleo/estadística & datos numéricos , Grupos Raciales/psicología , Grupos Raciales/estadística & datos numéricos , Etnicidad/psicología , Etnicidad/estadística & datos numéricos , Estado Civil/estadística & datos numéricos , Determinantes Sociales de la Salud/estadística & datos numéricos , Adulto , Análisis de MediaciónRESUMEN
Background: Polycystic ovary syndrome (PCOS) has been linked to both mental and metabolic disturbances. The purpose of this research was to investigate psychological features such as anxiety and depression, body image, sexual dysfunction, and associated factors among the PCOS phenotypes and to compare these with healthy controls. Methods: The study involved 167 reproductive-age women with PCOS and 73 healthy controls. Standardized scales assessing depression (the Beck Depression Inventory [BDI]), depression and anxiety (the Hospital Anxiety and Depression Scale [HADS] and the General Health Questionnaire [GHQ]), and body image scale (the Body Cathexis Scale [BCS]) were administered to all participants. Hirsutism scores, serum androgen levels, and metabolic parameters were recorded. Results: Significantly higher BDI, HADS depression, and GHQ scores, and a more negative body image in terms of BCS scores were observed in the women with PCOS than in the healthy controls. BDI scores were significantly higher in phenotypes A, B, and D compared with the healthy controls. No significant difference was observed in BDI and HADS depression scores among the phenotypes. Significant differences were observed only between phenotype A and the control group in terms of HADS depression and GHQ scores. BCS scores were significantly higher in phenotypes A, B, and C than in the healthy controls. No significant difference was determined in Female Sexual Function Index (FSFI) scores between the PCOS phenotypes and the healthy controls. When all participants were divided into three groups based on body mass index (BMI), a statistically significant difference was observed only between the phenotype A lean group (BMI: 18.5-24.9 kg/m2) and the control group in terms of BDI, HADS depression, and BCS scores. Conclusions: BDI, HADS depression scores, and GHQ scores were all higher in patients with PCOS compared with the healthy controls. These features were more pronounced in phenotypes A and B, including hyperandrogenism and oligo-anovulation. Physicians should be aware of the high risk of these disorders in women with PCOS.
Asunto(s)
Síndrome del Ovario Poliquístico , Disfunciones Sexuales Fisiológicas , Humanos , Femenino , Depresión/epidemiología , Depresión/etiología , Depresión/psicología , Ansiedad/etiología , Disfunciones Sexuales Fisiológicas/epidemiología , Disfunciones Sexuales Fisiológicas/etiología , Disfunciones Sexuales Fisiológicas/psicología , FenotipoRESUMEN
Parental exposure to adverse childhood experiences (ACEs) has been documented as a strong risk factor for subsequent externalizing behaviors in their youth. Although studies have investigated ACEs and their intergenerational association with youth externalizing behaviors, this association has not been investigated in Hispanic families. Additionally, substantial gaps in the literature exist explaining the mechanisms by which this association occurs. The purpose of this study was to examine whether parent-adolescent communication and parental depressive symptomatology explain the relationship between parent's ACE score and adolescent externalizing behaviors. This secondary data analysis utilized baseline data from an ongoing randomized controlled trial evaluating the relative effectiveness of an online parenting intervention for Hispanic adolescents. The sample consisted of 456 parents and their adolescents between the ages of 12-16. Using path modeling, parental depressive symptomatology and parent-adolescent communication were simultaneously examined as mechanisms that may explain the intergenerational relationship between parental exposure to ACEs and externalizing behaviors in Hispanic youth. Parental depressive symptomatology and parent-adolescent communication both significantly mediated the association between parental exposure to ACEs and adolescent externalizing behaviors. Understanding the mechanisms explaining the intergenerational association between parental exposure to ACEs and adolescent externalizing behaviors may aid future research examining problematic behaviors in Hispanic youth.
La exposición de los padres a las experiencias adversas de la niñez se ha documentado como un factor de riesgo potenciador de comportamientos posteriores de exteriorización en sus hijos. Aunque existen estudios donde se han investigado las experiencias adversas de la niñez y su asociación intergeneracional con las conductas de exteriorización de los jóvenes, esta asociación no se ha investigado en familias hispanas. Además, existen vacíos considerables en la bibliografía sobre la explicación de los mecanismos por los cuales ocurre esta asociación. El propósito de este estudio es analizar si la comunicación entre padres y adolescentes y la sintomatología depresiva de los padres explican la relación entre el puntaje de las experiencias adversas de la niñez de los padres y las conductas de exteriorización de los adolescentes. En este análisis de datos secundarios se utilizaron datos basales de un ensayo controlado aleatorizado en curso que evalúa la eficacia relativa de una intervención virtual sobre la crianza para adolescentes hispanos. La muestra consistió en 456 padres y sus adolescentes de entre 12 y 16 años. Utilizando un modelo de pautas, se analizaron simultáneamente la sintomatología depresiva de los padres y la comunicación entre los padres y los adolescentes como mecanismos que pueden explicar la relación intergeneracional entre la exposición de los padres a experiencias adversas en la niñez y las conductas de exteriorización en los jóvenes hispanos. La sintomatología depresiva de los padres y la comunicación entre los padres y los adolescentes mediaron significativamente la asociación entre la exposición de los padres a experiencias adversas en la niñez y las conductas de exteriorización de los adolescentes. La comprensión de los mecanismos que explican la asociación intergeneracional entre la exposición de los padres a experiencias adversas en la niñez y las conductas de exteriorización de los adolescentes puede ayudar a investigaciones futuras que analicen las conductas problemáticas de los jóvenes hispanos.
Asunto(s)
Experiencias Adversas de la Infancia , Adolescente , Niño , Comunicación , Depresión , Hispánicos o Latinos , Humanos , PadresRESUMEN
Parents have experienced considerable challenges and stress during the COVID-19 pandemic, which may impact their well-being. This meta-analysis sought to identify: (1) the prevalence of depression and anxiety in parents of young children (
Los padres han experimentado retos considerables y estrés durante la pandemia del COVID-19, lo cual puede tener un impacto en su bienestar. Este metaanálisis busca identificar: 1) la prevalencia de la depresión y ansiedad en los padres de niños pequeños (
Les parents ont fait l'expérience de défis considérables et d'un stress considérable durant la pandémie du COVID-19, ce qui peut impacter leur bien-être. Cette méta-analyse s'est donné pour but d'identifier: 1) la prévalence de la dépression et de l'anxiété chez les parents de jeunes enfants (<âge 5) durant la pandémie du COVID-18, et 2) les facteurs de modération sociodémographique (par exemple, l'âge du parent, le fait d'être d'une minorité raciale) et méthodologique (par exemple, la qualité de l'étude) qui expliquent l'hétérogénéité dans les étudies. Une recherche systématique a été faite au travers de quatre banques de données du premier janvier 2020 au 3 mars 2021. Un total de 18 études ne se recoupant pas (8981 participants), toutes focalisées sur la santé mentale maternelle, ont rempli les critères d'inclusion. Des méta-analyses à effet aléatoire approprié ont été faites. Les estimations de prévalences regroupées pour une dépression cliniquement importante et des symptômes d'anxiété pour les mères de jeunes enfants durant la pandémie de COVID-19 étaient respectivement de 26,9% (95% CI: 21,3-33,4) et de 41,9% (95% CI: 26,7-58,8). La prévalence d'une dépression cliniquement élevée et de symptômes d'anxiété était plus élevée en Europe et en Amérique du Nord et chez les mères plus âgées. Les symptômes dépressifs cliniquement élevés étaient plus bas dans les études avec un pourcentage plus élevé d'individus de minorités raciales. Par comparaison les symptômes d'anxiété cliniquement élevés étaient plus haut dans les études de moindre qualité d'étude et dans les échantillons avec des mères très éduquées. Les politiques et les ressources visant des améliorations dans la santé mentale maternelle sont essentielles.
Asunto(s)
COVID-19 , Salud Mental , Ansiedad/epidemiología , Niño , Preescolar , Depresión/epidemiología , Femenino , Humanos , Madres , Pandemias , Prevalencia , SARS-CoV-2RESUMEN
The objectives of this study were to investigate actor and partner effects of the association between marital discord and depressive symptoms in a sample of 4,779 couples from 11 European countries that were divided into three groups (i.e., Northern, Central, Southern Europe), and evaluate the potential gender and cross-cultural invariance of this association. Actor-partner interdependence models were used to analyze the cross-sectional associations between self-reported perceived marital conflict and depressive symptoms. Marital conflict was significantly and positively associated with self-reported depressive symptoms for husbands and wives (actor effects), as well as with partner-reported depressive symptoms (partner effects). Pooling across cultural groups, no significant difference in the magnitude of actor or partner effects based on gender was found. The magnitude of the actor effects varied across cultural groupings only for women: a significantly weaker association existed for women residing in Northern Europe relative to women in Central or Southern Europe. These results suggest that marital discord is a reliable correlate of depressive symptoms for European couples and that the magnitude of the positive association varies by culture for women. Should these results be replicated longitudinally, couple-based interventions may be indicated to reduce marital discord and prevent and treat depression in Europe.
Los objetivos de este estudio fueron investigar los efectos en el actor y la pareja de la asociación entre el desacuerdo conyugal y los síntomas depresivos en una muestra de 4779 parejas de 11 países europeos que se dividieron en tres grupos (p. ej.: Europa septentrional, Europa Central y Europa meridional) y evaluar la posible invariancia intercultural y de género de esta asociación. Se utilizaron los modelos de interdependencia actor-pareja para analizar las asociaciones transversales entre el conflicto conyugal percibido y los síntomas depresivos autoinformados. El conflicto conyugal estuvo asociado considerable y positivamente con síntomas depresivos autoinformados para los esposos y las esposas (efectos en el actor), así como con síntomas depresivos informados por las parejas (efectos en la pareja). Al combinar los grupos culturales, no se encontró una diferencia significativa en la magnitud de los efectos en el actor o en la pareja sobre la base del género. La magnitud de los efectos en el actor varió entre grupos culturales solo en el caso de las mujeres: existió una asociación considerablemente más débil para las mujeres que viven en Europa septentrional respecto de las mujeres de Europa Central o Europa meridional. Estos resultados sugieren que los desacuerdos conyugales se correlacionan de manera fiable con los síntomas depresivos en las parejas europeas, y que la magnitud de la asociación positiva varía según la cultura en el caso de las mujeres. Si estos resultados se repitieran longitudinalmente, podrían indicarse intervenciones basadas en la pareja para disminuir el desacuerdo conyugal y prevenir y tratar la depresión en Europa.
Asunto(s)
Depresión , Conflicto Familiar , Comparación Transcultural , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Matrimonio , Satisfacción Personal , EspososRESUMEN
This study examines within-person and cross-person relations between depressive symptoms, harsh parenting, and parental rejection in low-income Filipino mothers and fathers of adolescents using an actor-partner interdependence model (APIM). Mother and father dyads (N = 81, Mage = 43.48, SD = 8.66) recruited from urban neighborhoods in the Philippines completed orally administered questionnaires on depressive symptoms, harsh parenting, and rejection. Results showed that mothers' scores and fathers' scores on depressive symptoms did not significantly differ and that mothers scored significantly higher than fathers on harsh parenting and rejection. Dyadic analyses using the APIM showed that the actor effect of depressive symptoms on harsh parenting was statistically significant for fathers only and that the actor effects of depressive symptoms on rejection were statistically significant for both mothers and fathers. No partner effects on harsh parenting and rejection were statistically significant. These findings contribute to the robust evidence linking parental depressive symptoms to negative parenting behaviors and highlight the need to attend to both fathers' psychological health and mothers' psychological health in efforts to reduce harsh and rejecting parenting behaviors among Filipino parents.
Este estudio analiza las relaciones intrapersonales e interpersonales entre los síntomas depresivos, la crianza hostil y el rechazo de los padres en madres y padres de adolescentes, filipinos y de bajos recursos utilizando un modelo de interdependencia actor-pareja (MIAP). Díadas de madres y padres (N = 81, Edad promedio = 43.48, Desviación típica = 8.66) convocados de barrios urbanos de las Filipinas contestaron cuestionarios administrados oralmente sobre síntomas depresivos, crianza hostil y rechazo. Los resultados no demostraron una diferencia significativa a nivel estadístico entre los puntajes de las madres y los padres en los síntomas depresivos, pero las madres tuvieron un puntaje considerablemente más alto que los padres en la crianza hostil y el rechazo. Los análisis diádicos que utilizaron el MIAP demostraron que el efecto del actor de los síntomas depresivos en la crianza hostil fue significativo a nivel estadístico para los padres solamente, y que los efectos del actor de los síntomas depresivos en el rechazo fueron significativos a nivel estadístico tanto para las madres como para los padres. Ningún efecto de la pareja en la crianza hostil y rechazadora fue significativo estadísticamente. Estos resultados aportan a las pruebas sólidas que vinculan los síntomas depresivos de los padres con los comportamientos de crianza negativos, y destacan la necesidad de atender la salud psicológica de los padres y las madres con el afán de reducir la crianza hostil y rechazadora entre los padres filipinos de bajos recursos.
Asunto(s)
Madres , Responsabilidad Parental , Adolescente , Adulto , Depresión , Femenino , Humanos , Padres , FilipinasRESUMEN
Children born preterm, compared to term, are at risk for behavioral problems. However, the prevalence and predictors of internalizing disorders among children born preterm are unclear. The purpose of this study was to identify the prevalence of depressive and anxiety disorders at 2 years of age among children born preterm and determine the extent to which poverty, maternal depressive symptoms, or young motherhood increase the likelihood of these disorders. Mothers and their infants (N = 105) were recruited from two neonatal intensive care units affiliated with a major U.S. university. A sociodemographic questionnaire, the Patient Health Questionnaire-9, and the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition scale scores from the Preschool Child Behavior Checklist were used to measure primary variables. We examined mothers' family satisfaction and quality of caregiving as well as children's degree of prematurity, morbidity, gender, cognitive functioning, and motor function as covariates. Fifteen percent of children met criteria for an anxiety disorder and another 15% for depression. Maternal depressive symptoms increased the odds of children developing both anxiety and depression, whereas young motherhood was associated with child anxiety and poverty with child depression. Results indicate the need for mental health assessment of children born preterm during their first 2 years of life and the importance of early therapeutic and tangible support to vulnerable mothers and children.
Los niños nacidos prematuramente, comparados con los no prematuros, están bajo riesgo de problemas de comportamiento. Sin embargo, la prevalencia y factores de predicción de la internalización de los trastornos entre niños nacidos prematuramente no están claras. El propósito de este estudio fue identificar la prevalencia de trastornos depresivos y de ansiedad a los 2 años de edad entre niños nacidos prematuramente y determinar hasta dónde la pobreza, los síntomas depresivos maternos o la maternidad joven aumentan la probabilidad de estos trastornos. A las madres y sus infantes (N = 105) se les reclutó de 2 unidades de cuidados intensivos neonatales afiliadas con una importante universidad de los Estados Unidos. Un cuestionario sociodemográfico, el PHQ-9 y los puntajes de la escala DSM-5 de la Lista de Verificación de la Conducta Prescolar del Niño se usaron para medir las variables primarias. Examinamos la satisfacción familiar y la calidad de la prestación del cuidado de las madres, así como el grado de prematuridad, la morbilidad, el género, el funcionamiento cognitivo, y la función motora de los niños como covariables. Quince por ciento de los niños cumplía los criterios para un trastorno de ansiedad y otro 15% para depresión. Los síntomas depresivos maternos aumentaron las posibilidades de que los niños desarrollaran tanto ansiedad como depresión, mientras que la maternidad joven se asoció con la ansiedad del niño y la pobreza con la depresión del niño. Los resultados indican la necesidad de evaluar la salud mental de niños nacidos prematuramente durante sus dos primeros años de vida y la importancia del temprano apoyo terapéutico y tangible a las madres y niños vulnerables.
Les enfants nés prématurés, comparés aux enfants né à terme, sont à risque de problèmes de comportement. Cependant, la prévalence et les prédicteurs de troubles d'intériorisation chez les enfants nés avant-terme ne sont pas claires. Le but de cette étude était d'identifier la prévalence des troubles dépressifs et des troubles d'anxiété à l'âge de 2 ans chez des enfants nés avant terme et de déterminer dans quelle mesure la pauvreté, les symptômes dépressifs maternels ou le statue de jeune mère augmente la probablbilité de ces troubles. Des mères et leurs nourrissons (N = 105) ont été recrutées dans deux services de réanimation néonatale dans une CHU américaine importante. Un questionnaie sociodémographique, le PHQ-9 et les scores de l'échelle DSM-5 de la Checklist de Comportement de l'Enfant d'Âge Préscolaire ont été utilisés pour mesurer les variables primaires. Nous avons examiné la satisfaction familiale des mères et la qualité du mode de soin ainsi que le degré de prématurité des enfants, leur morbidité, le genre, le fonctionnement cognitif et la fonction motrice comme covariants. Quinze pourcent des enfants ont rempli les critères pour un trouble de l'anxiété et un autre 15% pour la dépression. Les symptômes dépressifs maternels ont augmenté les chances que les enfants développent à la fois de l'anxiété et de la dépression, alors que le fait d'être une jeune mère était lié à l'anxiété de l'enfant et la pauvreté avec la dépression de l'enfant. Les résultats indiquent le besoin d'une évaluation de la santé mentale des enfants nés avant terme durant les deux premières années de leur vie et l'importance d'un soutien thérapeutique précoce et tangile pour les mères et les enfants vulnérables.
Asunto(s)
Depresión , Pobreza , Trastornos de Ansiedad/epidemiología , Preescolar , Depresión/epidemiología , Femenino , Humanos , Lactante , Recién Nacido , Madres , PrevalenciaRESUMEN
Many studies focus on proximal associations between parental sensitivity and emotional well-being in early childhood, with less data examining how parenting in infancy predicts children's emotional trajectories across childhood, in particular negative emotional symptoms of anxiety and depression. Thus, this study utilized data from The Family Life Project (N = 1015), a prospective study of child development in rural poverty, and assessed whether sensitive parenting in the first 4 years of life predicted child internalizing emotional symptoms (i.e., anxiety and depression) from kindergarten to fifth grade and whether early child executive functioning mediated this relationship. Path models indicated that observation of sensitive parenting predicted a decrease in teachers' report of child negative emotional symptoms over time and predicted fewer negative emotional symptoms in fifth grade. Moreover, though executive functioning performance did not mediate change in symptoms over time, executive functioning did mediate the relationship between sensitive parenting and fifth-grade symptoms, suggesting that executive functioning is one mechanism by which early sensitive parenting buffers long-term emotional development. Findings highlight the importance of early parenting and executive functioning in development of anxiety and depression symptoms and suggests potential targets for transdiagnostic intervention.
Muchos estudios se enfocan en asociaciones proximales entre la sensibilidad del progenitor y el bienestar emocional en la temprana niñez, aunque una menor información examina cómo la crianza en la infancia predice las trayectorias emocionales de los niños a lo largo de la niñez, particularmente los síntomas emocionales de ansiedad y depresión. Por tanto, este estudio utilizó datos de [BLINDED FOR REVIEW] (N = 1,015), un estudio en prospecto del desarrollo del niño en la pobreza rural, y evaluó si la crianza sensible en los primeros 4 años de vida predijo los síntomas emocionales de internalización en el niño (v.g. ansiedad y depresión) a partir del kínder hasta el quinto grado y si el temprano funcionamiento ejecutivo del niño mediaba esta relación. Los modelos de trayecto indicaron que la observación de la crianza sensible predijo una baja en los reportes de los maestros sobre síntomas emocionales negativos en el niño a lo largo del tiempo y predijo menos síntomas emocionales negativos en el quinto grado. Es más, a pesar de que el rendimiento del funcionamiento ejecutivo no medió el cambio en los síntomas a lo largo del tiempo, el funcionamiento ejecutivo sí medió la relación entre la crianza sensible y los síntomas en el quinto grado, lo cual sugiere que el funcionamiento ejecutivo es un mecanismo por medio del cual la temprana crianza sensible amortigua el desarrollo emocional a largo plazo. Los resultados subrayan la importancia de la crianza temprana y el funcionamiento ejecutivo en el desarrollo de los síntomas de ansiedad y depresión y sugiere metas probables para la intervención de transdiagnosis.
Beaucoup d'études portent sur les liens proximaux entre la sensibilité parentale et le bien-être émotionnel dans la petite enfance, avec moins de données examinant comment le parentage dans la petite enfance prédit les trajectoires émotionnelles des enfants durant l'enfance, en particulier les symptômes émotionnels négatifs d'anxiété et de dépression. Donc, cette étude a utilisé des données du Project de Vie Familiale (en anglais Family Life Project) (N = 1015), une étude prospective du développement de l'enfant en pauvreté rurale, et évalué si la sensibilité de parentage dans les quatre premières années de vie prédisaient l'internalisation de symptômes émotionnels de la part de l'enfant (comme l'anxiété et la dépression) de la maternelle au CM2 (ou 5ème au Québec) et si le fonctionnement exécutif précoce de l'enfant servait de médiateur à la relation. Les analyses causales ont indiqué que l'observation d'un parentage sensible prédisait une baisse des rapports faits par les enseignants de symptômes émotionnels négatifs de la part des enfants et prédisaient moins de symptômes émotionnels négatifs au CM2 (5ème au Québec). De plus, bien que la performance du fonctionnement exécutif n'a pas médié les changements dans les symptômes au fil du temps, le fonctionnement exécutif a médié la relation entre le parentage sensible et les symptômes au CM2 (5ème au Québec), suggérant que le fonctionnement exécutif est un mécanisme par lequel le parentage sensible précoce sert de tampon au développement émotionnel à long terme. Les résultats mettent en lumière l'importance du parentage précoce et du fonctionnement exécutif dans le développement de symptômes d'anxiété et de dépression et suggèrent des cibles potentielles pour une intervention trans-diagnostique.
Asunto(s)
Emociones , Responsabilidad Parental , Ansiedad , Niño , Desarrollo Infantil , Preescolar , Humanos , Estudios ProspectivosRESUMEN
Using family systems and attachment theory frameworks, this study identified specific dimensions of the parent-adolescent relationship and examined the association between those dimensions and adolescent depression and delinquency, and parental depression 2 years later in a racially and ethnically diverse sample. Parent-adolescent relationships were identified using a person-centered approach, latent profile analysis, using closeness, communication, conflict, and autonomy as dimensions of the relationship. The latent profile analysis produced a four-profile solution, which was labeled secure, avoidant, anxious, and detached. Next, parent and adolescent outcomes were examined. Results indicated that adolescents in the detached profile exhibited the highest amount of delinquency, whereas the parents exhibited the lowest amount of depression. Adolescents in the avoidant profile also exhibited high levels of delinquency, and parents in this profile also exhibited the highest amount of depression symptoms. No profile differences were found for adolescent depression symptoms. Implications for family interventions are discussed.
Utilizando los marcos de los sistemas familiares y la teoría del apego, este estudio identificó las dimensiones específicas de la relación entre padres e hijos adolescentes y analizó la asociación entre esas dimensiones y la delincuencia y la depresión en los adolescentes, así como la depresión de los padres dos años después en una muestra diversa a nivel racial y étnico. Se identificaron las relaciones entre padres e hijos utilizando un enfoque centrado en la persona y un análisis de perfiles latentes mediante la cercanía, la comunicación, el conflicto y la autonomía como dimensiones de la relación. El análisis de perfiles latentes generó una solución de cuatro perfiles, que se catalogaron como seguro, evasivo, ansioso y distante. Posteriormente, se analizaron los resultados de los adolescentes y los padres. Los resultados indicaron que los adolescentes del perfil distante demostraron el mayor nivel de delincuencia, mientras que los padres presentaron el menor nivel de depresión. Los adolescentes del perfil evasivo también demostraron niveles altos de delincuencia, y los padres de este perfil también presentaron el mayor nivel de síntomas de depresión. No se encontraron diferencias de perfiles para los síntomas de depresión en los adolescentes. Se debaten las implicancias para las intervenciones familiares.
Asunto(s)
Conducta del Adolescente/psicología , Depresión/psicología , Relaciones Padres-Hijo , Padres/psicología , Teoría Psicológica , Adolescente , Adulto , Reacción de Prevención , Conflicto Familiar/psicología , Femenino , Humanos , Análisis de Clases Latentes , Masculino , Persona de Mediana Edad , Apego a ObjetosRESUMEN
This study investigated the longitudinal associations between mastery, conflict management behaviors, and depressive symptoms using an actor-partner interdependence model with 371 middle-aged couples over a span of 24 years. Results indicated that for both husbands and wives, individuals who possessed higher levels of mastery generally displayed more constructive conflict management behaviors during marital conflicts in middle years. In turn, individuals with more constructive behaviors averaged fewer depressive symptoms in their later adulthood. A partner effect was also noted, as individuals' constructive behaviors were linked to their spouse's depressive symptoms. This finding emphasizes the importance of utilizing a dyadic context to understand intra-individual and inter-individual (or crossover) influences between husbands and wives in enduring marriages. A better understanding of how couples affect each other's mental health can inform the development and implementation of health promotion interventions and prevention efforts targeting middle-aged couples.
Este estudio investigó las asociaciones longitudinales entre el control, las conductas de manejo de conflictos y los síntomas depresivos usando un modelo de interdependencia actor-pareja con 371 parejas de mediana edad durante un periodo de 24 años. Los resultados indicaron que tanto en el caso de los esposos como en el de las esposas, las personas que tuvieron niveles más altos de control generalmente demostraron conductas más constructivas de manejo de conflictos durante los conflictos conyugales en la mediana edad. A su vez, las personas con más conductas constructivas promediaron menos síntomas depresivos en su tercera edad. También se observó un efecto de pareja, ya que las conductas constructivas de las personas estuvieron asociadas con los síntomas depresivos de su cónyuge. Este resultado enfatiza la importancia de utilizar un contexto diádico para comprender las influencias intraindividuales e interindividuales (o cruces) entre los esposos y las esposas en los matrimonios duraderos. Una mejor comprensión de cómo las parejas influyen mutuamente en su salud mental puede contribuir al desarrollo y la implementación de intervenciones de promoción de la salud y de esfuerzos de prevención dirigidos a las parejas en la mediana edad.
Asunto(s)
Depresión/psicología , Conflicto Familiar/psicología , Matrimonio/psicología , Negociación/psicología , Esposos/psicología , Femenino , Humanos , Estudios Longitudinales , Masculino , Salud Mental , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Previous investigations have found specific communication patterns in couples dealing with depression, specifically when depression concurs with conjugal conflicts. The presence of these patterns can reflect couples' difficulties in engaging in collaborative communication during their sessions, posing a real challenge for therapists. This exploratory study uses a dialogical approach to examine issues of dominance and type of dialogue in two couples who differed in terms of their levels of dyadic adjustment. The therapists' reactions were explored in order to detect the kinds of responses that were most effective at engendering a collaborative attitude in therapy sessions. The method used to analyze the dialogue was Dialogical Investigations of Happenings of Change (DIHC). Results on dominance indicated that the degree of quantitative and semantic dominance displayed by a different member of the couple in each case was illustrative of their relational dynamics, while in both cases interactional dominance was exercised by the therapists. Results on dialogue revealed that dialogic dialogue might help to coconstruct new shared meanings of depression. The findings indicated that certain responses by therapists as part of the dialogue could be useful in bringing about a reduction in hostility between the members of a couple, provided that the responses are maintained over the course of the session. Some research and clinical implications that emerge from the results are discussed.
En investigaciones previas se han descubierto patrones de comunicación específicos en parejas que afrontan la depresión, particularmente cuando la depresión coincide con conflictos conyugales. La presencia de estos patrones puede reflejar las dificultades de las parejas para entablar una comunicación colaborativa durante sus sesiones, lo cual plantea un verdadero desafío para los terapeutas. Este estudio exploratorio utiliza un enfoque dialógico para analizar las cuestiones de dominación y el tipo de diálogo en dos parejas que diferían en cuanto a sus niveles de ajuste diádico. Se analizaron las reacciones de los terapeutas a fin de detectar los tipos de respuestas que fueron más eficaces para generar una actitud colaborativa en las sesiones de terapia. El método utilizado para analizar el diálogo fue "Investigaciones Dialógicas de Sucesos de Cambio" (Dialogical Investigations of Happenings of Change, DIHC). Los resultados sobre la dominación indicaron que el grado de dominación cuantitativa y semántica demostrado por un integrante diferente de la pareja en cada caso fue ilustrativo de su dinámica relacional, mientras que en ambos casos los terapeutas ejercieron dominación interaccional. Los resultados sobre el diálogo revelaron que el diálogo dialógico podría contribuir a coconstruir nuevos significados comunes de la depresión. Los resultados indicaron que ciertas respuestas de los terapeutas como parte del diálogo podrían ser útiles para producir una reducción de la hostilidad entre los integrantes de una pareja, siempre y cuando se mantengan las respuestas durante el transcurso de la sesión. Se debaten algunas implicancias científicas y clínicas que surgen de los resultados.
Asunto(s)
Comunicación , Terapia de Parejas/métodos , Depresión/psicología , Relaciones Profesional-Paciente , Esposos/psicología , Femenino , Humanos , Relaciones Interpersonales , Masculino , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Parents of children with autism spectrum disorder (ASD) often report poor psychological well-being, including a high level of parenting stress and depressive symptoms. Little is known about the extent to which poor parent psychological well-being alters the emotional quality of the parent-child relationship in a context of child ASD. This study examined the association between actor (one's own) and partner (one's partner's) level of parenting stress and depressive symptoms and the emotional quality of the parent-child relationship using a Five Minute Speech Sample (FMSS) in 150 families of children with ASD, aged 5-12 years (85.7% male). Mothers and fathers were aged 38.69 (SD = 5.62) and 40.76 (SD = 6.19), respectively; 76% of mothers and 68% of fathers had a college degree. Structural equation modeling, using Analysis of Moment Structures software, was used to test Actor-Partner Interdependence Models. Results indicated that mother's level of parenting stress and depressive symptoms were associated with her own FMSS Warmth and Criticism toward the child with ASD 12 months later in negative and positive directions. Mother's level of parenting stress was also negatively associated with father's FMSS Warmth toward the child with ASD 12 months later. Finally, father's level of parenting stress was positively associated with his FMSS Criticism toward the child with ASD. Overall, findings indicate that the mother-child and father-child relationship are both impacted by parent psychological well-being in families of children with ASD; however, actor effects are stronger for mothers and partner effects were only found for fathers. Implications for interventions are discussed.
Los padres de los niños con trastorno del espectro autista (TEA) generalmente informan un bienestar psicológico deficiente, como un alto nivel de estrés por la crianza y síntomas depresivos. Se sabe muy poco acerca de la medida en la que el bienestar psicológico deficiente de los padres altera la calidad emocional de la relación entre padres e hijos en un contexto de TEA de los niños. El presente estudio analizó la asociación entre el nivel de estrés por la crianza y los síntomas depresivos del actor (los de uno) y de la pareja (la pareja de uno) y la calidad emocional de la relación entre padres e hijos usando una muestra del habla de cinco minutos (Five Minute Speech Sample, FMSS) en 150 familias de niños con TEA, de entre 5 y 12 años (85.7% masculino). Las madres y los padres tenían 38.69 (Desviación Típica = 5.62) y 40.76 (Desviación Típica = 6.19) de edad, respectivamente; el 76 % de las madres y el 68 % de los padres tenía un título universitario. Para evaluar los modelos de interdependencia actor-pareja se utilizaron los modelos de ecuaciones estructurales mediante el software de análisis de estructuras de momentos. Los resultados indicaron que el nivel de estrés por la crianza y los síntomas depresivos de la madre estuvieron asociados con su propia calidez y crítica según la FMSS hacia el niño con TEA doce meses después en direcciones negativas y positivas. El nivel de estrés por la crianza de la madre también estuvo asociado negativamente con la calidez del padre según la FMSS hacia el niño con TEA doce meses después. Finalmente, el nivel de estrés por la crianza del padre estuvo asociado positivamente con su crítica según la FMSS hacia el niño con TEA. En general, los resultados indican que la relación entre la madre y el niño y la relación entre el padre y el niño están ambas influidas por el bienestar psicológico de los padres en las familias de niños con TEA; sin embargo, los efectos del actor son más fuertes para las madres y solo se encontraron efectos de la pareja para los padres. Se debaten las implicancias para las intervenciones.
Asunto(s)
Trastorno del Espectro Autista/psicología , Relaciones Padres-Hijo , Responsabilidad Parental/psicología , Padres/psicología , Estrés Psicológico/psicología , Niño , Preescolar , Depresión/psicología , Emociones , Femenino , Humanos , Análisis de Clases Latentes , Masculino , Persona de Mediana Edad , Modelos PsicológicosRESUMEN
Although people with depressive symptoms face criticism, hostility, and rejection in their close relationships, we do not know how they respond. Following interpersonal theories of depression, it might be expected that depressive symptoms would be associated with a tendency to receive and also to express criticism toward one's spouse, and that at least some of this criticism would be a contingent response to criticism received (i.e., "counter-criticism"). However, other research has determined that depressive symptoms/behaviors suppress partner criticism, suggesting that depressed people might respond to partner criticism similarly, by subsequently expressing less criticism. In a sample of 112 married couples, partial correlations, regressions, and Actor-Partner Interdependence Modeling indicated that lower criticism and counter-criticism expression during a laboratory marital interaction task was associated with higher depressive symptoms, especially when such individuals were clinically depressed. Furthermore, during a separate and private Five-Minute Speech Sample, lower criticism by partners was associated with higher depressive symptoms, especially when those who chose the interaction topic were also clinically depressed. All analyses controlled for relationship adjustment. These results suggest that spouses with higher depressive symptoms and clinical depression diagnoses may be suppressing otherwise ordinary criticism expression toward their nondepressed partners; furthermore, nondepressed partners of depressed people are especially likely to display less criticism toward their spouse in a private task.
Aunque las personas con síntomas depresivos enfrentan la crítica, la hostilidad y el rechazo en sus relacionones cercanas, no sabemos cómo responden. Siguiendo las teorías intepersonales de depresión, podría esperarse que los síntomas depresivos estuvieran asociados con una tendencia a recibir y también a expresar críticas hacia el cónyuge de uno, y que por lo menos parte de esta crítica fuera una respuesta condicionada por las críticas recibidas (p. ej.: "contracrítica"). Sin embargo, otras investigaciones han determinado que las conductas o los síntomas depresivos moderan la crítica de la pareja, lo cual sugiere que las personas deprimidas podrían responder a las críticas de la pareja de forma similiar, expresando posteriormente menos críticas. En una muestra de 112 parejas casadas, las correlaciones parciales, los análisis de la regresión y el modelo de interdependencia actor-pareja (APIM) indicaron que una menor expresión de crítica y contracrítica durante una tarea de interacción conyugal en laboratorio estuvo asociada con mayores síntomas depresivos, especialmente cuando dichas personas estaban clínicamente deprimidas. Además, durante una muestra independiente y en privado de un discurso de cinco minutos, una menor expresión de crítica por parte de las parejas estuvo asociada con mayores síntomas depresivos, especialmente cuando los que eligieron el tema de interacción también estaban clínicamente deprimidos. Todos los análisis controlaron la adaptación de la relación. Estos resultados sugieren que los cónyuges con mayores síntomas depresivos y con diagnósticos de depresión clínica pueden estar suprimiendo una expresión de crítica normal hacia sus parejas no deprimidas. Además, las parejas no deprimidas de las personas deprimidas son especialmente propensas a mostrar menos críticas hacia su cónyuge en una tarea a solas.
Asunto(s)
Depresión/psicología , Hostilidad , Relaciones Interpersonales , Esposos/psicología , Adulto , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Family services within Veterans Affairs Medical Centers fulfill an important role in addressing relationship distress among Veterans, which is highly prevalent and comorbid with psychopathology. However, even for evidence-based couple therapies, effectiveness is weaker compared to controlled studies, maybe because many Veteran couples drop out early and do not reach the "active" treatment stage after the 3-4 session assessment. In order to improve outcomes, it is critical to identify couples at high risk for early dropout, and understand whether couples may benefit from the assessment as an intervention. The current study examined (a) demographics, treatment delivery mode, relationship satisfaction, and psychological symptoms as predictors of dropout during and immediately following the assessment phase, and (b) changes in relationship satisfaction during assessment. 174 couples completed questionnaires during routine intake procedures. The main analyses focused on 140 male Veterans and their female civilian partners; 36.43% dropped out during the assessment phase and 24.74% of the remaining couples immediately following the first treatment session. More severe depressive symptoms in non-Veteran partners were associated with dropout during assessment. Relationship satisfaction improved significantly during the assessment phase for couples who did not drop out, with larger gains for non-Veteran partners. No demographics or treatment delivery mode were associated with dropout. Although more research is needed on engaging couples at risk for early dropout and maximizing early benefits, the findings suggest that clinicians should attend to the civilian partner's and Veteran's depressive symptoms at intake and consider the assessment part of active treatment.
Asunto(s)
Terapia de Parejas/estadística & datos numéricos , Familia Militar/psicología , Pacientes Desistentes del Tratamiento/psicología , Esposos/psicología , Veteranos/psicología , Adulto , Depresión/psicología , Depresión/terapia , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Resultado del Tratamiento , Estados UnidosRESUMEN
This longitudinal study was conducted to evaluate actor and partner effects of marital discord on changes in symptoms of depression and generalized anxiety disorder (GAD) in a large population sample of Irish adults (N = 1,445 couples), adjusting for the potential confounds of quality of other social relationships and other psychopathology symptoms. The Actor-Partner Interdependence Model was used to examine actor and partner effects of marital discord on changes in symptoms of depression and GAD at a 2-year follow-up. Additional models examined these associations adjusting for family and friend discord and symptoms of the other type of psychopathology (depressive or GAD symptoms). Actor effects of marital discord on depressive and anxiety symptoms were greater for men than for women. There were significant, positive actor effects of marital discord on depressive symptoms for husbands and wives, which remained significant when adjusting for family and friend discord and GAD symptoms. There were significant, positive actor effects of marital discord on GAD symptoms for husbands, which remained significant when adjusting for family and friend discord and depressive symptoms. Results demonstrate that longitudinal associations between marital discord and depressive symptoms (for wives and husbands) and GAD symptoms (for husbands) are incremental to other rival explanations (family and friend discord and the other set of symptoms). Findings provide evidence for a potential causal association leading from marital discord to symptoms of depression and GAD.
Asunto(s)
Trastornos de Ansiedad/psicología , Depresión/psicología , Conflicto Familiar/psicología , Matrimonio/psicología , Esposos/psicología , Adulto , Envejecimiento/psicología , Femenino , Amigos/psicología , Humanos , Irlanda , Estudios Longitudinales , Masculino , Cuestionario de Salud del Paciente , Sensibilidad y EspecificidadRESUMEN
This study evaluated the associations between relationship distress, depression symptoms, and discrepancy in interpersonal perception within couples. After completing a series of discussion tasks, couples (N = 88) rated their behavior using the circumplex-based Structural Analysis of Social Behavior Model (SASB; Benjamin, 1979, 1987, 2000). Overall, couple members were strikingly similar in their interpersonal perceptions, and tended to see themselves as friendly, reciprocal in their focus, and balanced between connection and separateness. As hypothesized, however, perceptual discrepancy was related to relationship distress and depression. Relationship distress was associated with discrepancy regarding transitive behavior focused on the partner, while depression was associated with disagreement about intransitive, self-focused behavior. Analysis of affiliation and autonomy revealed that relationship distress was associated with seeing oneself as reacting with more hostility than the partner sees, and perceiving one's partner as more hostile, more controlling, and less submissive than he or she does. Partners of depressed individuals viewed themselves as more controlling than their mate did. Men's depression was associated with disagreement between partners regarding men's self-focused behavior. Results underscore the importance of considering interpersonal perception when conceptualizing relationship distress and depression within intimate relationships.
Asunto(s)
Depresión/psicología , Composición Familiar , Relaciones Interpersonales , Autoimagen , Conducta Social , Adulto , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Femenino , Hostilidad , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Percepción , Autonomía Personal , Escalas de Valoración Psiquiátrica , Factores Sexuales , Encuestas y Cuestionarios , Adulto JovenRESUMEN
Children's emotion dysregulation and depressive symptoms are known to be affected by a range of individual (parent, child) and systemic (parent-child, marital, and family) characteristics. The current study builds on this literature by examining the unique role of coparental affect in children's emotion dysregulation, and whether this association mediates the link between parent and child depressive symptoms. Participants were 51 mother-father-child triads with children aged 7 to 12 (M age = 9.24 years). Triads discussed a time when the child felt sad and a time when the child felt happy. Maternal and paternal displays of positive affect were coded, and sequential analyses examined the extent to which parents were congruent in their displays of positive affect during the emotion discussions. Results indicated that interparental positive affect congruity (IPAC) during the sadness discussion, but not the happiness discussion, uniquely predicted parent-reported child emotion dysregulation, above and beyond the contributions of child negative affect and parental punitive reactions. The degree of IPAC during the sadness discussion and child emotion dysregulation mediated the association between maternal, but not paternal, depressive symptoms and child depressive symptoms. Findings highlight the unique role of coparental affect in the socialization of sadness in youth and offer initial support for low levels of IPAC as a risk factor for the transmission of depressive symptoms in youth.
Asunto(s)
Síntomas Afectivos/psicología , Conducta Infantil/psicología , Depresión/psicología , Relaciones Padres-Hijo , Padres/psicología , Adulto , Niño , Emociones , Femenino , Humanos , MasculinoRESUMEN
We investigate the Depression-Distortion Hypothesis in a sample of 199 school-aged children with ADHD-Predominantly Inattentive presentation (ADHD-I) by examining relations and cross-sectional mediational pathways between parental characteristics (i.e., levels of parental depressive and ADHD symptoms) and parental ratings of child problem behavior (inattention, sluggish cognitive tempo, and functional impairment) via parental cognitive errors. Results demonstrated a positive association between parental factors and parental ratings of inattention, as well as a mediational pathway between parental depressive and ADHD symptoms and parental ratings of inattention via parental cognitive errors. Specifically, higher levels of parental depressive and ADHD symptoms predicted higher levels of cognitive errors, which in turn predicted higher parental ratings of inattention. Findings provide evidence for core tenets of the Depression-Distortion Hypothesis, which state that parents with high rates of psychopathology hold negative schemas for their child's behavior and subsequently, report their child's behavior as more severe.
Asunto(s)
Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad , Padres/psicología , Psicopatología , Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad/diagnóstico , Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad/fisiopatología , California/epidemiología , Niño , Estudios Transversales , Depresión/diagnóstico , Depresión/epidemiología , Depresión/fisiopatología , Femenino , Humanos , Masculino , Trastornos del Neurodesarrollo , Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto , AutoinformeRESUMEN
Depression is the most common mental disorder for young people, and it is associated with educational underachievement, self-harm, and suicidality. Current psychological therapies for adolescent depression are usually focused only on individual-level change and often neglect family or contextual influences. The efficacy of interventions may be enhanced with a broader therapeutic focus on family factors such as communication, conflict, support, and cohesion. This article describes a structured multi-family group approach to the treatment of adolescent depression: Behaviour Exchange Systems Therapy for adolescent depression (BEST MOOD). BEST MOOD is a manualized intervention that is designed to address both individual and family factors in the treatment of adolescent depression. BEST MOOD adopts a family systems approach that also incorporates psychoeducation and elements of attachment theories. The program consists of eight multifamily group therapy sessions delivered over 2 hours per week, where parents attend the first four sessions and young people and siblings join from week 5. The program design is specifically aimed to engage youth who are initially resistant to treatment and to optimize youth and family mental health outcomes. This article presents an overview of the theoretical model, session content, and evaluations to date, and provides a case study to illustrate the approach.