Analysis of education and previous nursing experience of certified PNPs in the United States.

BACKGROUND: Educational programs to prepare nurse practitioners (NPs) were historically built upon foundational nursing experience. Originally prepared as certificate programs in 1965, the educational requirements for nurse practitioners (NPs) rapidly shifted from certificate programs to the Master's degree (DellaBella, 2015; Fairman, 2008). As Doctor of Nursing Practice (DNP) degree programs increase in number, it is unknown whether this foundational nursing experience has changed, or if it differs by certification type for pediatric nurse practitioners (PNPs). This study aimed to evaluate the educational preparation and prior nursing experience of primary care and acute care certified PNPs. METHODS: A national survey of members of the Pediatric Nurse Practitioner Certification Board (N = 17,530) was completed (Mudd et al., 2022). A sub-analysis of this data was conducted (n = 1974). RESULTS: There was no statistical evidence among either primary or acute care PNPs of an association between previous nursing experience and type of degree preparation (Master's or DNP). There was only a weak association between educational preparation and experience among acute care nurse practitioners. Most respondents were prepared at the Master's level, and 85% of all respondents had >1 year of nursing experience prior to returning for additional PNP education. DISCUSSION: This study adds to the literature as it describes the educational preparation and foundational nursing experience of primary and acute care PNPs. It can serve as a benchmark as the move to the DNP continues for Advanced Practice Registered Nurse preparation.

An Educational Quality Improvement Project to Enhance Culturally Appropriate Care by Pediatric Nurse Practitioner Students Using a Multimodal Approach.

INTRODUCTION: Cultural identity has a profound impact on the health of children. The delivery of culturally appropriate care is key to patient-centered care. To combat health inequities children face, nursing faculty must prepare students to provide culturally appropriate care. METHOD: We conducted a quality improvement educational intervention to enhance pediatric nurse practitioner students' educational preparation in providing culturally appropriate care. The setting for this project was a large academic institution. This study aimed to evaluate a multimodal approach to educating nurse practitioner students on culturally appropriate care. A three-phase intervention was used to explore the impact of the multimodal approach. RESULTS: Surveys were used to explore the impact of each modality on the student's knowledge and confidence in delivering culturally appropriate care. Results suggest that a multimodal approach is an effective modality. DISCUSSION: Experiential learning opportunities are imperative to enhance the delivery of culturally appropriate care.

Facilitators and Barriers to Pediatric Nurse Practitioner Practice in the United States: A Systematic Review.

INTRODUCTION: The pediatric nurse practitioner (PNP) workforce was designed to improve child health equity. We aimed to systematically review the evidence on facilitators and barriers to PNP practice. METHOD: We included empirical studies on PNP practice in the United States and excluded studies with non-identifiable PNP data. We applied Joanna Briggs Institute tools to appraise studies and applied critical interpretive synthesis principles to synthesize. RESULTS: The final sample is 26 studies, mostly published before 2013 and observational. Prescriptive privileges, training program availability, organizational climate, and telehealth are facilitators. Mandated physician supervision, reduced pediatric curricula, geographically disparate training programs, and poor data infrastructure are barriers. The sample is limited by a moderate to high risk of bias. DISCUSSION: Evidence suggests modifiable factors impact PNP practice and could have important implications for child health equity. We offer a theoretical model to guide robust research studying the PNP workforce and health equity.

An Innovative Educational Intervention for Pediatric Nurse Practitioner Faculty to Meet Social Justice Curriculum Standards.

The association between adverse childhood experiences and negative health outcomes is a public health concern, particularly affecting disadvantaged groups and contributing to health disparities. Pediatric nurse practitioners are well-positioned to address this issue, emphasizing the importance of incorporating social justice concepts into nursing education to develop a pediatric workforce with the necessary skills to curb health disparities. However, evidence-based approaches to incorporating these concepts into pediatric nursing education are limited. To address this gap, we describe an innovative educational intervention that harnesses the power of narratives to empower future pediatric nurse practitioners as champions of social justice and health equity.

Developing a NAPNAP Research Agenda to Guide Future Research and Quality Improvement in Pediatrics: Process, Challenges, and Future Directions.

INTRODUCTION: This study aimed to develop a revised pediatric Research Agenda that highlights the clinical and research priorities for pediatric-focused advanced practice registered nurses and is culturally sensitive and inclusive. METHOD: The National Association of Pediatric Nurse Practitioners (NAPNAP) Research Committee developed the Research Agenda 2021-2026 by conducting a cross-sectional study that surveyed the membership on their research and clinical priorities in June 2020. Twenty-four priorities were identified within seven areas of focus. RESULTS: Among the 7,509 National Association of Pediatric Nurse Practitioners members, 273 (3.6%) responded to the email and 199 completed the survey. DISCUSSION: This revised Research Agenda is a bold and innovative guide for grant funding, publications, continuing education offerings, conference planning, and abstract submissions for posters and podium presentations aimed at improving pediatric health care. A discussion of the process and considerations for the future development of pediatric Research Agendas is described.

Through the Looking Glass: Diversity, Equity, Inclusion, and Belonging: A Call for Action from the National Association of Pediatric Nurse Practitioners.

In response to growing health disparities, social inequities, structural racism, and discrimination, the National Association of Pediatric Nurse Practitioners established a Diversity, Equity, and Inclusion Taskforce. In 2020, this group transitioned into a national committee to infuse equity across the organization and empower pediatric-focused advanced practice registered nurses as agents of change to address health disparities. Emphasizing the critical need for understanding health disparities in the context of racism and discrimination, this committee champions a paradigm shift, transcending educational initiatives, advisory roles, advocacy efforts, leadership strategies, and community services to illuminate an equitable future for all children and families.

Return-to-Play Post-COVID-19 in 2023: A Pediatric Case Report.

As pediatric-focused nurse practitioners continue to grapple with the impact the COVID-19 pandemic has had on youth since 2020, they are simultaneously faced with navigating what it looks like to ensure the success and health of children moving forward from the pandemic. Despite the relaxation of COVID-19 guidelines in many schools and athletic programs across the country, ensuring a safe return-to-play post-COVID-19 infection must continue to be a priority for pediatric-focused nurse practitioners. Here, we present the case of a 13-year-old female who was seen in a primary care clinic after reporting dizziness and shortness of breath with activity post-COVID-19 infection. After further workup, it was determined her symptoms were most consistent with shortness of breath and dizziness related to coughing induced by activity.

Sobrevivendo ao processo de morte e morrer de crianças e adolescentes: vivências de profissionais de enfermagem / Surviving the death and dying process of children and adolescents: experiences of nursing professionals / Sobrevivir al proceso de morir en niños y adolescentes: experiencias de los profesionales de enfermería

Objetivo: compreender como os profissionais de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica vivenciam o processo de luto decorrente da morte de crianças/adolescentes. Método: pesquisa qualitativa, realizada em hospital público, do estado de São Paulo, com doze profissionais de enfermagem, por meio de entrevista aberta com a questão norteadora "Conte-me, em detalhes, como você tem enfrentado o luto após a morte de uma criança e/ou adolescente na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica". Resultados: emergiram seis categorias que foram organizadas em dois eixos temáticos. Conclusão: Os profissionais de enfermagem revelaram diversas crenças facilitadoras e estratégias de enfrentamento do processo de morte e morrer. Recomenda-se que as instituições de saúde ofereçam atendimento de saúde mental para os profissionais de saúde

Objective: to understand how nursing professionals in a Pediatric Intensive Care Unit experience the grieving process resulting from the death of children/adolescents. Method: qualitative research carried out in a public hospital in the state of São Paulo, with twelve nursing professionals, using an open-ended interview with the guiding question "Tell me, in detail, how you have coped with grief after the death of a child and/or adolescent in the Pediatric Intensive Care Unit". Results: six categories emerged and were organized into two thematic axes. Conclusion: Nursing professionals revealed various facilitating beliefs and strategies for coping with the process of death and dying. It is recommended that health institutions offer mental health care to health professionals

Objetivos:comprender cómo los profesionales de enfermería de una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos viven el proceso de duelo resultante de la muerte de niños/adolescentes. Método: investigación cualitativa realizada en un hospital público del estado de São Paulo, con doce profesionales de enfermería, utilizando una entrevista abierta con la pregunta orientadora "Cuénteme, detalladamente, cómo ha enfrentado el duelo tras la muerte de un niño y/o adolescente en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos". Resultados: surgieron seis categorías que se organizaron en dos ejes temáticos. Conclusión: Los profesionales de enfermería revelaron diversas creencias y estrategias facilitadoras para afrontar el proceso de morir y morir. Se recomienda que las instituciones sanitarias ofrezcan atención de salud mental a los profesionales de la salud

Dispositivos anticaídas en cuidados intensivos pediátricos: descripción de una experiencia exitosa de innovación liderada por enfermería en un hospital de cuidado terciario en Colombia / Anti Falls Device in Pediatric Intensive Care: Description of a Successful Innovative Experience Led by Nursing Personnel in Tertiary Hospital Care in Colombia / Dispositivo antiqueda em terapia intensiva pediátrica: descrição de uma experiência bemsucedida de inovação liderada pela enfermagem em um hospital de cuidado terciário na Colômbia

Introducción. Las caídas son eventos adversos que ponen en riesgo la integridad de quien las sufre. A pesar de la evidencia limitada sobre su efectividad, se han implementado algunos dispositivos de limitación de movimiento restrictivos y no restrictivos para prevenir caídas en niños críticamente enfermos en cuidados intensivos. Este artículo tiene como objetivo describir el diseño de un arnés preventivo y no restrictivo de movimiento para caídas intrahospitalarias en niños denominado "canguro-anticaídas", creado por profesionales de enfermería en una unidad de cuidados intensivos cardiovasculares pediátricos de la Fundación Cardioinfantil ­ Instituto de Cardiología. Tema de reflexión. A través de un enfoque reflexivo se presenta una descripción del dispositivo, los materiales, el método de uso, el personal que lo administra, los criterios de elegibilidad, la implementación del dispositivo, el alcance y la percepción del personal y los familiares respecto a su uso. Conclusiones. La prevención de caídas en población pediátrica hospitalizada en unidades de cuidados intensivos es uno de los pilares de la seguridad del paciente. La construcción de un dispositivo anticaída aplicado a esta población es una estrategia novedosa diseñada por el personal de enfermería para responder a la mejora continua de la calidad de la atención institucional. Palabras clave: Niños; Accidentes por Caídas; Prevención de Accidentes; Profesionales de Enfermería Pediátrica; Restricción Física; Difusión de Innovaciones; Unidades de Cuidado Intensivo Pediátrico

Introduction. Falls are adverse events that risk the integrity of those who suffer from them. Despite the limited evidence of its effectiveness, some restrictive and non-restrictive movement limitation devices have been implemented to prevent falls in critically ill children in intensive care. This article aims to describe the design of a preventive and non-restrictive movement harness for intra-hospital falls in children called "kangaroo- antifall", created by nursing professionals in a pediatric cardiovascular intensive care unit at the Cardioinfantil Foundation-Cardiology Institute. Reflection topics. Through a reflective approach, a description of the device materials, method of use, personnel who administer it, eligibility criteria, implementation of the device, scope, and perception of personnel and family members regarding its use are presented. Conclusions. One pillar of patient safety is fall prevention in pediatric populations hospitalized in intensive care units. The construction of an anti-fall device applied to this population is an innovative strategy designed by nursing staff to answer the continuous quality improvement of institutional care. Keywords: Child; Accidental Falls; Accident Prevention; Pediatric Nurse Practitioners; Restraint, Physical; Diffusion of Innovation; Intensive Care Units, Pediatric

Introdução. As quedas são eventos adversos que colocam em risco a integridade de quem sofre. A pesar das evidências limitadas sobre a sua eficácia, alguns dispositivos restritivos e não restritivos de limitação de movimento foram implementados para prevenir quedas em crianças gravemente doentes em cuidados intensivos. Este manuscrito tem como objetivo descrever o desenho de um arnês preventivo e sem restrição de movimento para quedas intra-hospitalares em crianças denominado "canguru-proteção contra quedas", criado por profissionais de enfermagem de uma unidade de terapia intensiva cardiovascular pediátrica da Fundação Cardioinfantil ­ Instituto de Cardiología. Tema de reflexão. Através de uma abordagem reflexiva, são apresentadas a descrição do dispositivo, materiais, método de uso, pessoal que o administra, critérios de elegibilidade, implementação do dispositivo, abrangência e percepción do pessoal e familiares sobre seu uso. Conclusões. A prevenção de quedas em populações pediátricas internadas em unidades de cuidados intensivos é um dos pilares da segurança do paciente. A construção de um dispositivo anti-queda aplicado a esta população é uma nova estratégia desenhada pela equipe de enfermagem para responder à melhoria contínua na qualidade do atendimento institucional. Palavras-chave: Crianças; Acidentes por Quedas; Prevenção de Acidentes; Profissionais de Enfermagem Pediátrica; Restrição Física; Difusão de Inovações; Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica

Cuidado de la familia al niño en una Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica / Cuidado da família à criança em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica / Care of the family to the child in a Pediatric Intensive Care Unit

This study aimed to know the care provided by the family member to the child admitted to the Pediatric Intensive Care Unit (PICU). This is a descriptive and exploratory research with a qualitative approach, developed in a PICU of a hospital in the south of Rio Grande do Sul / Brazil. Fifteen family caregivers participated. The collection took place between December 2017 and January 2018, through a semistructured interview that occurred after the approval of the Research Ethics Committee of the Faculty of Medicine of the Federal University of Pelotas (UFPel), under the opinion nº 2,416,925. The data were interpreted according to the thematic content analysis. Two categories were elaborated: Care provided by family members within a PICU; Relationship established by the health team of the PICU with the family caregiver and the child. The family offers the child a care based on love, affection and warmth, exposed when performing actions such as changing diapers, assisting in bathing and dressing. Likewise, the care received by the family members by the health team proved to be important to facilitate the process of adaptation to the situation lived and the continuity of the care of the family member to the child. In this sense, it can be seen that health professionals, especially nursing, may be conducting a therapeutic listening in their daily care, with a view to effective communication in which both speak the same language, valuing the meanings and meanings attributed by the family to this experience.(AU)

Este estudio tiene el objetivo de conocer el cuidado dispensado por el familiar al niño internado en la Unidad de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Se trata de una investigación descriptiva y exploratoria con abordaje cualitativo, desarrollada en una UTIP de un hospital del sur de Rio Grande do Sul / Brasil. Participaron 15 familiares cuidadores de niños. La recolección ocurrió entre diciembre / 2017 a enero / 2018, por medio de una entrevista semiestructurada que ocurrió después de la aprobación del Comité de Ética en Investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Pelotas (UFPel), bajo el parecer nº 2.416.925. Los datos fueron interpretados según el análisis de contenido temático. Se elaboró dos categorías: el cuidado prestado por los familiares dentro de una UTIP; Relación establecida por el equipo de salud de la UTIP con el familiar cuidador y el niño. La familia ofrece al niño un cuidado basado en el amor, cariño y calidez, expuestos al realizar acciones como cambiar los pañales, auxiliar en el baño y en curativos. De la misma forma el cuidado recibido por los familiares por parte del equipo de salud se mostró importante para facilitar el proceso de adaptación a la situación vivida y la continuidad del cuidado del familiar al niño. En este sentido se percibe que los profesionales de salud, en especial la enfermería podrá estar realizando en su cuidado diario una escucha terapéutica, con vistas a una comunicación efectiva en que ambos hablen el mismo lenguaje, valorizando los sentidos y los significados atribuidos por la familia a esa vivencia.(AU)

Este estudo objetivou conhecer o cuidado prestado pelo familiar a criança internada na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP). Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória com abordagem qualitativa, desenvolvida em uma UTIP de um hospital do sul do Rio Grande do Sul/Brasil. Participaram 15 familiares cuidadores de crianças. A coleta ocorreu entre dezembro/2017 a janeiro/2018, por meio de uma entrevista semiestruturada que ocorreu após a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Pelotas (UFPel), sob o parecer nº 2.416.925. Os dados foram interpretados segundo a análise de conteúdo temática. Elaborou-se duas categorias: O cuidado prestado pelos familiares dentro de uma UTIP; Relação estabelecida pela equipe de saúde da UTIP com o familiar cuidador e a criança. A família oferece a criança um cuidado baseado no amor, carinho e aconchego, expostos ao realizar ações como trocar as fraldas, auxiliar no banho e em curativos. Da mesma forma o cuidado recebido pelos familiares por parte da equipe de saúde se mostrou importante para facilitar o processo de adaptação a situação vivida e a continuidade do cuidado do familiar a criança. Neste sentido percebe-se que os profissionais de saúde, em especial a enfermagem poderá estar realizando em seu cuidado diário uma escuta terapêutica, com vistas a uma comunicação efetiva em que ambos falem a mesma linguagem, valorizando os sentidos e os significados atribuídos pela família a essa vivência.(AU)

Sucesso da punção intravenosa periférica após capacitação dos profissionais de enfermagem para o uso da transiluminação / Puncture Success after training nurses in the use of transillumination / Éxito de la punción venosa periférica después de la formación de profesionales de enfermería en el uso de la transiluminación

Objetivo: avaliar o índice de sucesso na primeira tentativa de cateterização intravenosa periférica em crianças após capacitação de profissionais de enfermagem para o uso de transiluminação. Método: estudo observacional, prospectivo, comparativo do tipo antes e depois, realizado com enfermeiros e técnicos de enfermagem que foram capacitados para a cateterização guiada pela transiluminação e observados executando 35 procedimentos antes e 35 após a capacitação, no período de novembro de 2018 a maio de 2019, após aprovação do mérito ético do protocolo de pesquisa. Os dados foram analisados de forma descritiva e analítica. Resultados: o índice de sucesso na primeira tentativa foi de 62,9% antes e 65,7% depois (p=0,803). Os técnicos de enfermagem executaram mais a punção antes da capacitação e os enfermeiros depois (p<0,01). Conclusão: a capacitação de profissionais para realizar a punção guiada pela transiluminação aumentou o índice de sucesso na primeira tentativa de punção intravenosa periférica, sem diferença estastiticamente significativa(AU)

Objective: to evaluate the puncture success in the first attempt in children after training nursing professionals in the use of transillumination. Method: observational, prospective, comparative before-and-after study, carried out with nurses and nursing technicians were trained for transillumination-guided catheterization and observed performing 35 procedures before and 35 after training, from November 2018 to May 2019, after approval of the ethical merit of the research. Data were analyzed descriptively and analytically. Results: success in the first attempt was 62.9% before and 65.7% after (p=0.803). Nursing technicians performed more punctures before training and nurses after (p<0.01). Conclusion: the training professionals to perform transillumination-guided puncture increased success in the first attempt at peripheral intravenous puncture, without significant statistical difference(AU)

Objetivo: evaluar la tasa de éxito en el primer intento de cateterización venosa periférica en niños después de capacitar a los profesionales de enfermería en el uso de la transiluminación. Método: estudio observacional, prospectivo, comparativo de antes y después, realizado junto a enfermeros y técnicos de enfermería capacitados para cateterización guiada por transiluminación y observados realizando 35 procedimientos antes y 35 después del entrenamiento, de noviembre de 2018 a mayo de 2019, previa aprobación del mérito ético del protocolo de la investigación. Los datos se analizaron de forma descriptiva y analítica. Resultados: la tasa de éxito en el primer intento fue del 62,9% antes y del 65,7% después (p=0,803). Los técnicos de enfermería realizaron más punciones antes del entrenamiento y los enfermeros después (p<0,01). Conclusión: la formación de profesionales para realizar la punción guiada por transiluminación aumentó la tasa de éxito en el primer intento de punción venosa periférica, sin diferencia estadística significativa(AU)

Estilo de liderazgo en profesionales de enfermería dentro de un sistema público / Leadership style in nursing professionals within a public healthcare system

Introducción: El liderazgo implica influir, motivar y organizar a otros para alcanzar metas y objetivos de manera efectiva. En el ámbito de la salud, se requiere enfermeros líderes flexibles que fomenten la participación en la toma de decisiones y conduzcan discusiones. Objetivo: Identificar el estilo de liderazgo de los profesionales de enfermería del sector público de la región de Ñuble, 2022.Método: Estudio descriptivo de corte transversal. La muestra fueron 62 enfermeros el sector público de la región de Ñuble Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y otro que describe la conducta del supervisor elaborado por investigadores de la Universidad de Ohio. Fue autorizado por el Comité Ético Científico de la Universidad Adventista de Chile. Se aplicaron frecuencias absolutas y tablas dinámicas en Microsoft Excel.Resultados: El estilo de liderazgo predominante es delegar, con un 33,9 %, y el menos utilizado es dirigir, con un 14,5 %. La muestra fue constituida mayoritariamente por mujeres de 23 a 33 años que realizan trabajo diurno y presentan una alta motivación laboral. Conclusiones: Se notó un predominio del liderazgo delegativo, posiblemente relacionado con el nivel de madurez de los profesionales de enfermería, destacando que este estilo está estrechamente ligado al nivel más bajo de ma-durez, como se evidencia en la muestra mayoritaria de individuos de 23 a 33 años. (AU)

Introduction: Leadership involves influencing, motivating, and organizing others to achieve goals and objectives effectively. In the healthcare field, flexible nursing leaders are required to encourage participation in decision-mak-ing and lead discussions.Objective: To identify the leadership style of nursing professionals in the public sector of the Ñuble region in 2022.Method: A descriptive cross-sectional study was conducted with a sample of 62 nurses in the public sector of the Ñuble region. A sociodemographic questionnaire and another describing supervisor behavior, developed by re-searchers from the University of Ohio, were administered. The study was authorized by the Scientific Ethics Com-mittee of the Adventist University of Chile. Absolute frequencies and pivot tables were applied using Microsoft Excel.Results: The predominant leadership style is delegation, at 33.9%, and the least used is directing, at 14.5%. The sample consisted mainly of women aged 23 to 33 who work during the day and exhibit high work motivation.Conclusions: A predominance of delegative leadership was observed, possibly related to the maturity level of nurs-ing professionals. This style is closely linked to the lowest level of maturity, as evidenced by the majority of individ-uals in the sample aged 23 to 33. (AU)

Eficacia de un plan de acogida teórico-práctico dirigido a profesionales de enfermería de nueva incorporación en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica: estudio piloto / Efficacy of a theoretical and practical programme to newly hired nursing personnel in a Paediatric Intensive Care Unit: a pilot study

Objetivos: Diseñar un plan formativo de acogida a enfermeras/os de nueva incorporación y 2) determinar la autopercepción y el estrés percibido antes y después de la realización de la parte teórica y práctica con simulación de alta fidelidad. Método: Se llevó a cabo un estudio piloto de diseño cuasiexperimental tipo pretest-postest sin grupo control en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP), de octubre de 2018 a abril de 2019. En primer lugar, se diseñó un plan formativo teórico y práctico que se impartió a todo el personal de nueva incorporación de la unidad. Posteriormente, se evaluó la autopercepción personal, el estrés percibido y el grado de satisfacción mediante dos escalas tipo Likert. Resultados: Participaron en el estudio un total de 20 enfermeras/os de nueva incorporación, el 90% (n = 18) eran del sexo femenino, con una edad media de 25,5 ± 4,53 años. Al comparar los datos obtenidos pre y post formación teórica con relación a la autopercepción personal se constató un aumento de puntuación en todos los ítems. A la vez, se objetivaron puntuaciones medias menores de estrés (6,9 ± 1,57 vs. los 5,6 ± 1,79). En la parte práctica se obtuvo también un aumento de las puntuaciones, así como una tendencia a la disminución de las puntuaciones medias globales de estrés percibido (6,4 ± 1,73 vs. 5,6 ± 1,93). Conclusiones: Un plan de acogida teórico-práctico mediante simulación clínica (SC) impartido a enfermeras/os de nueva incorporación de una UCIP mejoró su autopercepción sobre el nivel de conocimientos y disminuyó las puntuaciones medias de estrés.(AU)

Aims: to design a training programme for newly hired nursing personnel and (2) to determine self-perception and perceived stress before and after the theoretical and practical parts of the programme with high fidelity simulation activities. Methods: A pilot quasi-experimental pretest-posttest study without control group conducted in a Paediatric Intensive Care Unit from October 2018 to April 2019 was conducted. A newly hired nursing personnel training programme was first designed and delivered. Later, the participants’ self-perception was assessed, as well as their perceived stress and grade of satisfaction using two different Likert scales. Results: A total of 20 newly hired nurses participated in the study, 90% (n = 18) were female with a median age of 25.5 ± 4.53 years. Higher scores were obtained in participants’ self-perception before and after the theoretical training. Lower significant median scores of the participants’ stress perception were found (6.9 ± 1.57 versus 5.6 ± 1.79). In the practical part of the programme, we obtained higher scores in all items, as well as lower median scores in stress perception (6.4 ± 1.73 versus 5.6 ± 1.93). Conclusions: A theoretical and practical programme for newly hired nursing personnel in a Paediatric Intensive Care Unit improved participants’ self-perception and reduced their perceived median scores in stress levels.(AU)

Manejo enfermero de la atresia esofágica en el paciente neonatal / Nursing management of oesophageal atresia in neonatal patients

La atresia de esófago se describe como una anomalía congénita del aparato digestivo en el que existe una interrupción en el desarrollo del esófago y donde puede haber o no comunicación con la vía aérea, es decir, con la tráquea, pudiendo agravar así la función respiratoria del recién nacido. En este artículo se presenta el caso clínico de un recién nacido a término con esta patología que es intervenido quirúrgicamente a los dos días de vida. Tras la cirugía se traslada a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) para una vigilancia y monitorización estrecha. Se detectan las complicaciones potenciales: infección secundaria y aspiración secundaria, ambas secundarias a procedimiento invasivo. Como diagnósticos enfermeros se identifican: riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos, riesgo de úlcera por presión y deterioro de la integridad cutánea. Tras poner en marcha el plan de cuidados, la evolución del paciente es satisfactoria. Es fundamental el seguimiento clínico de estos pacientes para evitar complicaciones no solo a corto plazo, sino también a largo plazo, en el domicilio.(AU)

Oesophageal atresia is described as a congenital anomaly of the digestive tract where there is an interruption in the development of the oesophagus, and there can be communication or not with the airway, that is to say, with the trachea, which could worsen the respiratory function of the newborn. This article presents the case report of a full-term newborn with this condition who underwent a surgical procedure two days after birth. After surgery, he was transferred to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) for close monitoring. Potential complications secondary to the invasive procedure were detected: secondary infection and secondary aspiration. The nursing diagnoses identified were: risk of fluid volume imbalance, risk of pressure ulcer, and deterioration of the skin integrity. After implementing the plan of care, the evolution of the patient was satisfactory. Clinical follow-up at home for these patients is essential in order to prevent complications, not only at short term but also at long term.(AU)

Formación online en ecografía pulmonar para residentes de Pediatría / E-learning curriculum on newborn point-of-care lung ultrasound for Paediatric residents

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Diferencias en la planificación familiar posparto entre los profesionales de enfermería / Differences on postpartum family planning among nursing professionals

Fundamentos: En España, solo en 2019 se produjeron un total de 95.149 interrupciones voluntarias de embarazo (IVE), el 90% a petición de la mujer, de las cuales un 53% tenían al menos un hijo. Situación que resalta la importancia de la planificación familiar posparto (PFP) y la labor de los profesionales que se encargan de su promoción. El objetivo del presente estudio fue determinar si las matronas y el resto de los profesionales de Enfermería consideran la PFP como una actividad de su rol profesional y cómo la desarrollan, así como identificar sus conocimientos sobre ella. Métodos: Estudio realizado mediante un cuestionario ad hoc entre marzo de 2017 y junio de 2019 en tres grupos de profesionales de Enfermería dedicados al cuidado de la mujer (n=153) compuestos por: 1) enfermeras especialistas en Enfermería Obstétrico-Ginecológica (matronas) del Servicio de Paritorio; 2) matronas de Atención Primaria; 3) enfermeras de la Unidad de Puerperio, procedentes de 3 hospitales y sus 37 Centros de Salud asociados. Los análisis por grupo laboral y las comparaciones entre las distintas actividades profesionales se realizaron en las variables cualitativas mediante test chi-cuadrado de Pearson o razón de verosimilitudes, según tamaño de la muestra, y en las variables cuantitativas mediante test de Kruskal-Wallis.Resultados: No todos los profesionales consideran la PFP una actividad de su rol profesional ni existe consenso en su desarrollo (P<0,001). En relación al nivel de conocimiento, existen diferencias entre los profesionales en cuanto al periodo en el que se debe informar a la mujer sobre PFP (P=0,002), solo un 12,7% conocen que la PFP se debe iniciar a partir del día 21 posparto, y aunque un 95,4% son conocedores de la incompatibilidad de la lactancia materna con algunos métodos anticonceptivos, este conocimiento es mayor entre las matronas que entre las enfermeras generalistas (P=0,012).(AU)

Background: In Spain, a total of 95,149 voluntaryterminations of pregnancy (VTP) took place only in the year 2019, 90% of them requested by the woman, 53% of whom had at least one child. This situation highlights the relevance of postpartum family planning (PFP) and the work of the professionals in charge of its promotion. The aim of this study was to establish whether midwives and the rest of the nursing professionals regard PFP as an activity to perform within their professional role and how they implement it, as well as to identify their knowledge on it. Methods: Study performed through an ad-hoc questionnaire between March 2017 and June 2019 in three groups of Nursing professionals dedicated to woman care (n=153) made up of: 1) Nurses specialized in Obstetrics & Gynecology Nursing (Midwifery) of the Delivery suite Department; 2) midwives in Primary Care; 3) Nurses in Postpartum Unit from 3 different hospitals and 37 associated health centers. Analysis by labor group and the comparison of the different professional activities were performed through Pearson chi-squared test or a likelihood ratio, depending on sample size in qualitative variables, and in quantitative variables, by Kruskal-Wallis’ test. Results: Not all professionals regard PFP as an activity within their professional role, and there is no consensus regarding its implementation (P<0.001). Concerning their level of knowledge, there are differences among professionals regarding the timeframe when the woman should receive the information on PFP (P=0.002), only 13% of them know that PFP should be started from day 21 of postpartum, and although 95% of them know about the incompatibility of breastfeeding with some contraceptive methods, this knowledge is higher among midwives than among general nurses (P=0.012).

Trabalho de enfermagem em unidade de internação pediátrica: desafios do cotidiano / Nursing work in a pediatric hospital unit: challenges of everyday / El trabajo de enfermería en un unidad hospitalaria pediátrica: retos de la cada día

Objetivo: conhecer como os profissionais de enfermagem percebem o seu trabalho e os desafios do seu cotidiano em unidade de internação pediátrica. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, realizada com profissionais de enfermagem de uma unidade de internação pediátrica de um hospital filantrópico do Sul do Brasil. Os dados foram produzidos a partir entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática de conteúdo. Resultados: a primeira categoria analítica evidenciou as percepções das profissionais sobre o trabalho de enfermagem e desafios do cotidiano em unidade pediátrica. Já a segunda categoria analítica desvelou as demandas de educação permanente para a qualificação do trabalho de enfermagem em unidade pediátrica. Conclusão: as profissionais de enfermagem se colocavam frente ao desafio de promover assistência qualificada e humanizada, apesar da imersão em um cotidiano de rotinas e acúmulo de atividades, destacando a educação permanente como uma possibilidade para potencializar sua prática profissional. (AU)

Objective: To know how nursing professionals perceive their work and the challenges of their daily lives in a pediatric inpatient unit. Methods: Qualitative, descriptive and exploratory research, carried out with nursing professionals from a pediatric inpatient unit of a philanthropic hospital in southern Brazil. The data were produced from semi-structured interviews and submitted to thematic content analysis. Results: The first analytical category showed the professionals' perceptions about nursing work and daily challenges in a pediatric unit. The second analytical category, on the other hand, revealed the demands of continuing education for the qualification of nursing work in a pediatric unit. Conclusion: Nursing professionals faced the challenge of promoting qualified and humanized care, despite the immersion in a daily routine and accumulation of activities, highlighting permanent education as a possibility to enhance their professional (AU)

Objetivo: Conocer cómo los profesionales de enfermería perciben su trabajo y los desafíos de su vida diaria en una unidad de hospitalización pediátrica. Métodos: Investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria, realizada con profesionales de enfermería de una unidad de internación pediátrica de un hospital filantrópico del sur de Brasil. Los datos se obtuvieron a partir de entrevistas semiestructuradas y se sometieron a análisis de contenido temático. Resultados: La primera categoría analítica mostró las percepciones de los profesionales sobre el trabajo de enfermería y los desafíos diarios en una unidad pediátrica. La segunda categoría analítica reveló las demandas de la educación permanente para la calificación del trabajo de enfermería en una unidad de pediatría. Conclusión: Los profesionales de enfermería enfrentaron el desafío de promover un cuidado calificado y humanizado, a pesar de la inmersión en la rutina diaria y la acumulación de actividades, destacando la educación permanente como una posibilidad para potenciar su práctica profesional. (AU)

Aspectos emocionales de los profesionales de enfermería en atenciónoncológica pediátrica: narrativa fenomenológica / Aspectos emocionais dos profissionais da enfermagem no cuidado em oncologia pediátrica: narrativa fenomenológica / Emotional aspects of nursing professionals in pediatric oncology care: phenomenological narrative

Objetivo: describir los aspectos emocionales de los profesionales de enfermeríainvolucrados en la atención oncológica pediátrica. Método: Estudio cualitativo exploratoriodescriptivo, realizado en 2014, con 14 profesionales de enfermería que trabajan con oncologíapediátrica en hospitales generales. Para la recolección de datos utilizamos la entrevistasemiestructurada. Los datos presentados en forma narrativa y sometidos a análisis de contenidotemático, tienen como perspectiva teórica de interpretación de datos, fenomenología. Resultados:se observó que la participación, la solidaridad entre ellos estaban presentes en la mayoría de lasdeclaraciones de los entrevistados. Sin embargo, hubo quienes utilizaron el distanciamiento devivir con niños, la racionalización de acciones para enfrentar la realidad oncológica infantil.Conclusión: Tratar con niños con cáncer provocó emociones relacionadas con el afecto, elsufrimiento, el escape y la compasión en los profesionales de enfermería. La oferta de apoyoemocional especializado a estos profesionales puede contribuir a aliviar la posible interrupciónresultante del trabajo con oncología pediátrica.(AU)

Objective: To describe the emotional aspects of nursing professionals involved in pediatriconcology care. Method: Qualitative, exploratory-descriptive study, conducted in 2014, with 14nursing professionals working with pediatric oncology in general hospitals. For data collection weused the semi-structured interview. The data presented in narrative form and submitted to thematiccontent analysis, having as a theoretical perspective of data interpretation, phenomenology.Results: It was noticed that the involvement, solidarity with each other were present in most of theinterviewees' statements. However, there were those who used the distancing of living withchildren, rationalization of actions to deal with childhood oncological reality. Conclusion: Dealingwith children with cancer elicited emotions related to affection, suffering, escape and compassionin nursing professionals. The offer of specialized emotional support to these professionals cancontribute to alleviate possible disruption resulting from work with pediatric oncology.(AU)

Objetivo: Descrever os aspectos emocionais dos profissionais da enfermagem envolvidosno cuidado em oncologia pediátrica. Método: Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizadoem 2014, com 14 profissionais da enfermagem que trabalham com oncologia pediátrica emhospitais gerais. Para a coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada. Os dadosapresentados sob a forma de narrativa e submetidos à análise temática de conteúdo, tendo comoperspectiva teórica de interpretação dos dados, a fenomenologia. Resultados: Percebeu-se que oenvolvimento, o solidarizar-se com o outro estiveram presentes em grande parte das falas dosentrevistados. No entanto, houve quem se valesse do distanciamento do convívio com as crianças,racionalização das ações, para lidar com a realidade oncológica infantil. Conclusão: O lidar com rianças com câncer suscitou nos profissionais da enfermagem emoções relacionadas ao afeto,sofrimento, fuga e compaixão. A oferta de amparo emocional especializado a esses profissionaispode contribuir para amenizar possíveis abalos decorrentes do trabalho com oncologia pediátrica.(AU)

Delirio en el paciente crítico pediátrico: impacto de las escalas de valoración en la detección y manejo precoz / Delirium in the pediatric critical care patient: impact of screening tools on early detection and management

En Chile la valoración del delirio en las unidades pediátricas de paciente crítico es una actividad dependiente de cada profesional de enfermería por lo que la prevención, valoración y el manejo viene siendo un desafío para enfermería. OBJETIVO: Analizar la efectividad de la aplicación de la escala Cornell Assessment of Pediatric Delirium (CAPD) en la detección y el manejo precoz del delirio. METODOLOGÍA: Se realizó una búsqueda bibliográfica sistematizada utilizando las siguientes bases de datos Cochrane, Biblioteca digital Universidad de Chile, PubMed, Lilacs, EBSCOHost y Epistemonikos, en idioma inglés y español, entre los años 2012 y 2020. Los resultados fueron analizados con matrices CASPe o STROBE según el tipo de estudio. Se utilizaron 13 artículos que cumplen con los criterios de inclusión y exclusión. RESULTADOS: La evidencia muestra por un lado que la utilización de escalas de valoración contribuye a una detección precoz del delirio y, por otro lado, que la escala CAPD es un instrumento con alta evidencia que sustenta su utilización por sobre otras escalas. CONCLUSIÓN: La utilización de la escala CAPD genera un impacto positivo en la detección y el manejo precoz del delirio, sin embargo, se recomienda que además exista un proceso de educación y acompañamiento a los profesionales de enfermería sobre prevención, detección y manejo del delirio.

In Chile, the assessment of delirium in pediatric critical care units is a dependent activity from nurses, thus prevention, assessment and management it comes challenging to this units. OBJECTIVE: To analyze the effectiveness of the application of the Cornell Assessment of Pediatric Delirium (CAPD) scale in the detection and early management of delirium. METHODOLOGY: A systematic bibliographic search was carried out using the following databases: Cochrane, Biblioteca digital Universidad de Chile, PubMed, Lilacs, EBSCOHost and Epistemonikos, in English and Spanish, between 2012 and 2020. The results were analyzed with CASPe or STROBE tools according to the study type. 13 articles that meet the inclusion and exclusion criteria were used. RESULTS: The evidence shows, on the one hand, that the use of screening tools contributes to an early detection of delirium and, on the other hand, CAPD scale is an instrument with high evidence that supports its use over other scales. CONCLUSION: The use of the CAPD scale has a positive impact on the detection and early management of delirium, however, it is recommended that there is also an education process and support for nurses on prevention, detection and management of delirium.

Modos de ser de profissionais de enfermagem em terapia intensiva pediátrica: vivências com famílias / Maneras de ser de los profesionales de enfermería en terapia intensiva pediátrica: experiencias con familias / Ways of being of nursing professionals in the pediatric intensive therapy: experiences with families

RESUMO Objetivo: compreender as vivências dos profissionais de Enfermagem com as famílias de crianças hospitalizadas em unidade de terapia intensiva pediátrica. Método: estudo qualitativo, tendo como referencial metodológico a análise da estrutura do fenômeno situado, realizado com 19 profissionais de Enfermagem atuantes na unidade de terapia intensiva pediátrica, de um hospital público do interior do estado de São Paulo. Os discursos advindos das entrevistas foram analisados conforme orientação de Martins e Bicudo. Resultados: emergiram duas categorias temáticas: "A família-sendo importante para criança na unidade de terapia intensiva pediátrica"; "Sendo-si-mesmo no modo da técnica no cuidado à família na unidade de terapia intensiva pediátrica". Discussão: a inclusão da família não acontece, de fato, na unidade estudada, pois, apesar de perceberem os benefícios que as famílias trazem para a criança, deixam transparecer que não compreendem verdadeiramente a importância da presença da família na unidade de terapia intensiva pediátrica, revelando um longo caminho a percorrer. Isso porque os profissionais precisarão se instrumentalizar para compartilhar esse cuidado que, atualmente, é responsabilidade única da equipe de Enfermagem. Conclusão: este estudo revelou que os profissionais se importam mais com a técnica em detrimento da pessoa, além do despreparo em lidar com as demandas da família. Espera-se que a voz desses profissionais de Enfermagem possibilite a reflexão sobre possíveis intervenções cuja finalidade seja o acolhimento e a inserção da família no cuidado à criança hospitalizada.

RESUMEN Objetivo: comprender las experiencias de los profesionales de enfermería con las familias de niños hospitalizados en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. Método: estudio cualitativo, utilizando como referente metodológico el análisis de la estructura del fenómeno situado, realizado con 19 profesionales de enfermería de la unidad de cuidados intensivos pediátricos de un hospital público del estado de São Paulo. Los discursos que surgieron de las entrevistas se analizaronsegún el análisis del discurso propuesto por Martins y Bicudo. Resultados: surgieron dos categorías temáticas: "La familia sí es importante para los niños en la unidad de cuidados intensivos pediátricos"; "Ser uno mismo en el modo de la técnica en la atención de la familia en la unidad de cuidados intensivos pediátricos". Discusión: la inclusión de la familia no ocurre, de hecho, en la unidad estudiada porque, a pesar de que conocerse los beneficios que las familias les traen al niño, denotan que realmente no comprenden la importancia de su presencia en la unidad de cuidados intensivos pediátricos, revelando un largo camino por recorrer. Los profesionales tendrán que capacitarse para compartir los cuidados que, actualmente,son de exclusiva responsabilidad del personal de enfermería. Conclusión: el estudio reveló que los profesionales están más preocupados por la técnica que por la persona y, además, su falta de preparación para hacer frente a las demandas de la familia. Se espera que la voz de estos profesionales de enfermería permita reflexionar sobre posibles intervenciones cuyo propósito es acoger e incluir a la familia en el cuidado del niño hospitalizado.

ABSTRACT Objective: to understand the experiences of Nursing professionals with the families of children hospitalized in a pediatric intensive care unit. Method: this is a qualitative study, using the analysis of the structure of the situated phenomenon as a methodological reference, carried out with 19 Nursing professionals working in the pediatric intensive care unit, of a public hospital in the state of São Paulo. We analyzed the speeches from the interviews according to the guidance of Martins and Bicudo. Results: two thematic categories emerged: "The family-being important for children in the pediatric intensive care unit"; "Being-yourself in the technique mode in family care in the pediatric intensive care unit". Discussion: the inclusion of the family does not happen in the studied unit because despite perceiving the benefits that the families bring to the child, they let it appear that they do not truly understand the importance of the presence of the family in the pediatric intensive care unit, revealing a long way to go. This is because professionals will need to be equipped to share this care, which is currently the sole responsibility of the Nursing team. Conclusion: this study revealed that professionals pay attention more to the technique for the person and the unpreparedness in dealing with the demands of the family. We expected that the voice of these Nursing professionals will enable reflection on possible interventions whose purpose is to welcome and insert the family in the care of hospitalized children.