Estudio de glaucoma pigmentario mediante biomicroscopia ultrasónica / Ultrasound biomicroscopy in pigmentary glaucoma

RESUMEN

Objetivo: Estudio de la cámara anterior en el glaucoma pigmentario mediante biomicroscopía ultrasónica de cámara anterior (BMU) y determinar el efecto de la iridotomía YAG sobre la presión intraocular y morfología del iris en el glaucoma pigmentario. Material y métodos: Se estudian mediante BMU 7 pacientes (14 ojos) con diagnóstico de glaucoma pigmentario. A todos los pacientes en los que se detecta concavidad iridiana se realiza iridotomía YAG repitiéndose la BMU a la semana y control de la presión intraocular (PIO) a la semana, a los 6 meses y al año del tratamiento. Resultados: Se demuestra la existencia de concavidad iridiana en 6 de los 7 pacientes (12 de los 14 ojos) practicándose iridotomía YAG a todos ellos. En 5 de los 6 pacientes (10 de los 12 ojos) se objetivó la remisión de la concavidad iridiana y buen control de PIO en 3 (6 ojos) sin tratamiento tópico adicional. Al año, el número de fármacos necesarios para el control de la PIO disminuye, siendo este descenso estadísticamente significativo. (p<0,005, test de Wilcoxon con corrección para muestras pequeñas).Conclusiones: En nuestra muestra, la iridotomía YAG rectifica la concavidad iridiana presente en el glaucoma pigmentario, reduciendo la PIO y el número de fármacos necesarios para su control (AU)

ABSTRACT

Objective: To study the anterior chamber in pigmentary glaucoma by anterior ultrasound biomicroscopy (UBM), and to determine the effect of the YAG-laser iridotomy on intraocular pressure (IOP) and the iris morphology in pigmentary glaucoma. Material and methods: Seven patients (14 eyes) with a diagnosis of pigmentary glaucoma were studied. YAG-laser iridotomy was performed on all the patients with demonstrable iris concavity by UBM, performing UBM one week post-iridotomy and control of the IOP at one week, six months and at one year following treatment. Results: The existence of iris concavity was demonstrated in 6 of the 7 patients (12 of the 14 eyes), performing a YAG-laser iridotomy in all of them. Remission of the iris concavity was observed in 5 of the 6 patients (10 of the 12 eyes) and good control of the IOP was achieved without additional topical treatment in 3 (6 eyes). At one year, the number of drugs needed for IOP control decreases (p<0,005, Wilcoxon test, correction for small samples). Conclusions: In our sample, the YAG-laser iridotomy rectifies the iris concavity present in pigmentary glaucoma, reducing the IOP and the number of drugs needed for its control (AU)