Erupción peculiar de la mama debidaa la fijación unilateral de un fármaco / Peculiar unilateral fiexed drug eruption of the breast

RESUMEN

Antecedentes: La erupción debida a la fijación de un fármaco (EFF) es un trastorno cutáneo frecuente, que se desarrolla a las pocas horas de ingerir el fármaco agresor y recurre en la misma zona si hay una exposición posterior al mismo fármaco. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son fármacos que producen agresiones de este tipo habitualmente. Métodos: Una niña de catorce años se presentó en consulta inicialmente habiendo experimentado durante un año recurrencias de una placa rojiza-castaña alrededor de la areola derecha. La lesión se hizo prurítica, surgía durante las menstruaciones y desaparecía durante el resto del ciclo menstrual, con la excepción de una hiperpigmentación residual, que persistía. La paciente consumía naproxeno durante la menstruación para aliviar la dismenorrea. Resultados: Se hizo una biopsia de piel que demostró la presencia de ampollas locales y queratinocitos necróticos dispersos en la epidermis, degeneración hidrópica de la capa de células basales, incontinencia pigmentaria e infiltrado perivascular compuesto de linfocitos y eosinófilos. Estos cambios confirmaron el diagnóstico de erupción por fijación de fármaco. Conclusiones: La erupción debida a fijación de fármacos antiinflamatorios no esteroideos es frecuente. Sin embargo, la EFF debida a naproxeno, uno de estos AINE, se ha descrito muy pocas veces. Describimos un caso poco habitual de EFF, con recurrencia en todas las menstruaciones (AU)