Sarcoidosis. Un enfoque global / Sarcoidosis. A global approach

RESUMEN

La Sarcoidosis es una enfermedad multisistémica de causa desconocida, que frecuentemente se presenta con adenopatía hiliar bilateral, infiltraciónpulmonar, lesiones cutáneas y oculares. El diagnóstico se establece cuando los hallazgos clínico-radiológicos son sustentados por una histopatologíaque evidencia granulomas no caseosos de células epitelioides.La predisposición a adquirir Sarcoidosis parece genéticamente determinada, sin embargo solo un pequeño grupo de alelos de HLA han sido posiblesde identificar, asociados a la susceptibilidad de la enfermedad.La Sarcoidosis es un síndrome que puede deberse a muchos factores precipitantes. Hay quienes piensan que solo hay un ùnico agente antigénico, aúnno determinado, que condiciona la involución o persistencia de la enfermedad, por razones que son un enigma y motivo de intensa investigación.Se describen las manifestaciones cutáneas estableciendo un ordenamiernto de las múltiples y variables lesiones. Así como también se describen lasmanifestaciones sistémicas más relevantes.Se hace referencia a las enfermedades asociadas que pueden encontrarse en la Sarcoidosis, en especial la patología autoinmune y las neoplasiashematológicas.Las alternativas terapéuticas más utilizadas son los corticoesteroides y los antipalúdicos, El metotrexato, talidomida, tetraciclinas y el infliximab tienenindicación en ciertos casos especiales (AU)

ABSTRACT

Sarcoidosis is a multisystemic disease of unknown cause that frequently appears with bilateral hiliar adenopathy, lung infiltration and skin and eyelesions.Diagnosis is made when clinical and radiological findings are backed by histopathology evidencing granulomas no caseosos of epitelial cells.Predisposition to acquire sarcoidosis seems to be genetic, however only a small group of alelos de HLA could be identified in association to disease susceptibility.Sarcoidosis is a syndrome that can obey to many precipitant factors. Some people think that there is only one antigenic agent, not identified yet, thatconditions the involution or persistence of the disease, for reasons that are an enigma and a cause of intense research.It has been described different skin manifestations settling a range of multiple and variable lesions. Even more relevant systemic manifestations havebeen described.There is a special reference of diseases associated with sarcoidosis such as autoinmune pathology and hematological neoplasias.The most used alternative therapies are cortocoesteroids and antimalarials.The methotrexate, thalidomide, tetracyclines and the infliximab are indicatedin some special cases (AU)