Se realizó el presente estudio con la finalidad de determinar la frecuencia, porcentaje y tasas de
mortalidad perinatal, así como de
sus componentes fetal tardío y neonatal precoz, e investigar los factores maternos, fetales y propios de
recién nacido y las
causas relacionadas con la
muerte durante este período. Para ello se revisó el banco de datos del
Sistema Informático Perinatal (CLAP-
OPS/
OMS), durante los años 1992 - 1996 se presentaron 13323 nacimientos, de los cuales se evaluaron 264 muertes perinatales, 179 fueron óbitos fetales tardíos y 85 neonatales precoces. La
tasa de Mortalidad Perinatal (
TMP) encontrada fue de 20,01 por mil nacimientos, correspondiendo 13,63 al fetal tardío (TMFT) y 6,38 al neonatal precoz (TMNP). La
muerte perinatal fue más frecuente en los
casos de
edad materna extrema, gran
multiparidad, sin control prenatal,
patología del
embarazo y
parto,
parto podálico vaginal, peso menor de 2500g,
edad gestacional menor de 37 semanas, pequeño para la
edad gestacional y Apgar menor de 7. Las principales
causas de muerte fetal tardía fueron
complicaciones de la
placenta,
cordón umbilical o
membranas, hemorragias,
hipoxia intrauterina y
asfixia neonatal y
malformaciones congénitas. Las
causas de muerte neonatal precoz más frecuente fueron las
enfermedades del aparato respiratorio y dentro de éstas la membrana
hialina; luego las
malformaciones congénitas,
infecciones y el
síndrome neurológico e
injuria cerebral. Comparando con estudios anteriores, se concluye que la tendencia de la
mortalidad perinatal va en descenso y es una de las más bajas a nivel nacional.