Punção aspirativa de fígado dirigida por tomografia computadorizada / Liver CT-guided aspirative biopsies

RESUMO

No período de 1992 a 1995, foram realizadas 68 punções aspirativas de nódulos hepáticos guiadas por tomografia computadorizada, no Hospital A. C. Camargo, São Paulo. Esses casos foram assim distribuidos 44 casos (64,7 por cento) com diagnóstico de positivo para células neoplásticas, 6 casos (8,8 por cento) com diagnóstico negativo e 14 casos (20,5 por cento) de material insuficiente. Dos casos positivos (neoplasmas primárias e metástases), em 39 foi possível a deteminação da linhagem citológica. Houve 36 casos de carcinoma (7 de hepatocarcinoma, 18 adenocarcinoma, 1 carcinoma de pequenas células e 10 carcinomas sem outra especificação - SOE), 2 casos de melanoma e 1 caso de sarcoma. A correlação com os exames histopatológicos revelou não haver falso-positivos e alta concordância entre os diagnósticos citológicos e anatomopatológicos. Os resultados demonstram que a punção aspirativa de nódulos hepáticos guiada por tomografia computadorizada permite diagnóstico rápido de lesões neoplásticas, principalmente na avaliação de metástases.