Los
recien nacidos (RN) de muy bajo peso (<_1500G) constituyen alrededor del 2 por ciento del total de
recién nacidos vivos, y son la
población neonatal más vulnerable, con elevadas tasas de
morbimortalidad. Conocer la
incidencia, evolución nutricional,
morbilidad y
mortalidad de esta
población en 5
hospitales, uno localizado en Lima y los otros 4 en provincias. De ellos 3
hospitales pertenecen al Ministerio de
Salud y 2 a la
Seguridad Social. Se estudiaron todos los RN durante el año 1999 en los
hospitales del Ministerio de
Salud (MINSA) localizados en Tacna, Trujillo e Iquitos, y en los de la
Seguridad social (EsSalud) del Cusco y Lima (Rebagliati). Se elaboró un protocolo y una ficha de
recolección de datos. Una vez recolectada la información se llevó ésta a una base de datos Excel (Microsoft) y luego se hizo la valoración
estadística. Se estudiaron 17,723 RN, encontrándose una
incidencia promedio de 1.55 por ciento de RN de muy bajo peso. las morbilidades predominantes fueron el
síndrome de dificultad respiratoria, problemas metabólicos,
hemorragia intracraneana y
sepsis. La evolución nutricional sólo se estudió en los
Hospitales Belén y Rebagliati. La
supervivencia fue de 44.7 por ciento, siendo la
mortalidad muy elevada en los <_ 1000g de
peso al nacer y <_ 28 semanas de
edad gestacional. Las
causas principales de
muerte fueron
asfixia, membrana
hialina y
sepsis. Se ratifica la elevada proporción de RN de muy bajo peso fallecidos. La
mortalidad fue mayor en
hospitales de provincia y en los pertecientes al MINSA, se requiere establecer
estrategias nacionales consensuales para un manejo adecuado de este grupo de
recién nacidos.