Estudio de prescripción-indicación de antibióticos de mayor espectro en las unidades de terapia intensiva de los hospitales de la ciudad de Buenos Aires: análisis de los patrones de utilización / Prescription-indication study of major spectrum antibiotic in intensive care units of Buenos Aires City hospitals: analysis of utilisation patterns
Rev. panam. infectol
; 8(2): 17-24, abr.-jun. 2006. tab
Article
en Es
| LILACS
| ID: lil-439220
Biblioteca responsable:
BR31.1
RESUMEN
Los ATB de mayor espectro se utilizan más frecuentemente en Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Objetivos:
Evaluar los patrones de utilización de piperacilina/tazobactam (PIP/T), imipenem (IMP), meropenem (MRP), colistina (COL), ceftazidima (CAZ) y vancomicina (VAN) en las UTI de hospitales públicos de la Ciudad de Buenos Aires.Diseño:
Estudio multicéntrico prospectivo.Métodos:
Análisis de los episodios de infección en pacientes internados en UTI de ocho hospitales que recibieron estos ATB entre octubre 12 y diciembre 12 de 2005. La recolección de datos la realizó el infectólogo, y para el procesamiento se utilizó Excel.Resultados:
116 pacientes (edad X 55.6; 62.4% hombres) presentaron 143 episodios. Hubo 216 prescripciones (1.86/ pte) PIP/T 22, IMP 60, MRP 5, COL 14, CAZ 40 y VAN 75. Los diagnósticos principales fueron neumonía asociada a ARM (NptARM) 29, infección abdominal postquirúrgica (POPabd) 21, catéter (Cat) 17, neumonía sin ARM (Npt) 15, infección abdominal secundaria (Abd) 13 y sepsis sin foco (SepSF) 13. Las prescripciones según indicación más frecuentes fueron (n) PIP/T NptARM 6, Npt 4 y Abd 3; IMP NptARM 11, POPabd 9 y Abd 8; COL POPabd 5 y NptARM 4; CAZ NptARM 7 y POPabd 7; VAN Cat 14 y NptARM 12. Período medio entre ingreso a UTI e inicio del ATB 12 días (0-133; p = 0,0038 entre hospitales; p = 0,063 entre ATB). Duración media de tratamientos 8 días(1-32). El 45% de las prescripciones se basaron en hallazgos bacteriológicos. Fallecieron 51 pacientes 25/59 (42%) de tratados empíricamente y 26/77(34%) de documentados (p = 0,7).Conclusiones:
El estudio de los patrones de prescripción permite establecer diferencias entre hospitales y evaluar la necesidad de intervenciones correctivas.
Texto completo:
1
Colección:
01-internacional
Banco de datos:
LILACS
Asunto principal:
Infección Hospitalaria
/
Bacterias Gramnegativas
/
Bacterias Grampositivas
/
Antibacterianos
Tipo de estudio:
Clinical_trials
/
Observational_studies
/
Risk_factors_studies
Límite:
Female
/
Humans
/
Male
País/Región como asunto:
America do sul
/
Argentina
Idioma:
Es
Revista:
Rev. panam. infectol
Año:
2006
Tipo del documento:
Article
País de afiliación:
Argentina