A importância da impregnaçäo argêntea no diagnóstico da paracoccidioidomicose / The importance of methenamine silver stain in the diagnosis of paracoccidioidomycosis

RESUMO

Três pacientes com infecçäo pulmonar granulomatosa foram submetidos a biópsia do pulmäo para esclarecimento diagnóstico. O exame dos cortes histológicos dos espécimes destes pacientes, corados à HE, näo permitiu observar o agente da infecçäo. Porém, o reexame de novos cortes histológicos, corados por impregnaçäo argêntea, possibilitou a visualizaçäo de elementos fúngicos. A maioria destes elementos media de 1 a 3 micra de diamêtro, eram esféricos, alguns apresentavam gemaçäo unipolar e distribuíam-se esparsamente pelo corte. O encontro de raríssimos elementos maiores com dois ou mais brotamentos característicos de P. brasiliensis estabeleceu o diagnóstico de paracoccidioidomicose. Säo comentadas a utilidade da prova de imunodifusäo dupla, como coadjuvante, e a importância de técnica de impregnaçäo argêntea, na obtençäo do diagnóstico da micose. Em casos semelhantes, a coloraçäo por impregnaçäo argêntea deveria ser usada como rotina, pois a histoplasmose clássica também é endemia em nosso meio