Variabilidad en el desplazamiento de las fracturas de clavícula según la posición del paciente en la evaluación radiográfica / Variability in clavicle fractures displacement according to patient positioning during radiological evaluation

RESUMEN

Introducción: El objetivo de este trabajo es evaluar la incidencia que tiene el posicionamiento del paciente, en el momento de la evaluación radiográfica, en el grado de desplazamiento de las fracturas de la clavícula. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo que incluyó a 54 pacientes con fractura de clavícula tratados entre 2009 y 2010. Se solicitaron radiografías de clavícula en decúbito y bipedestación para evaluar el desplazamiento. Resultados: En las radiografías en bipedestación se observó que en el desplazamiento vertical el 46,29 por ciento de los pacientes pasaron de tener desviaciones menores de 20 mm. a mayores de esa cifra; en el plano horizontal, el 18,51 por ciento pasaron de tener desviaciones menores de 20 mm. a mayores de 20 mm. Hubo un total de 50 por ciento (27 pacientes) que, al variar la posición, pasaron a tener un desplazamiento mayor de 20 mm. Conclusiones: En el presente estudio, el 50 por ciento de los pacientes que tenían un desplazamiento menor de 20 mm. en las radiografías en decúbito presentaron, en las radiografías en bipedestación, más de 20 mm de desplazamiento, confirmándose la hipótesis de que la magnitud del desplazamiento de los fragmentos en las fracturas de clavícula varía según la posición en que se toman las radiografías.