Pneumonitis Associated with Fluoropolymer Waterproofing Agents: Case Report.

ABSTRACT

Pneumonitis associated with fluoropolymer waterproofing agents, an entity with few reported cases, can result from occupational exposure. This condition has a rapid onset after exposure, usually resolves with supportive treatment but there could be chronic sequelae. The authors report the case of a 48-year-old male patient admitted to hospital with acute onset of dyspnea and chest pain after using an aerosolized fluoropolymer-containing waterproofing product. He presented tachypnea, leukocytosis, elevated C reactive protein, elevated serum lactate dehydrogenase and hypoxemic respiratory failure. Chest computed tomography revealed bilateral ground-glass opacities with peribronchovascular distribution. The patient was treated with oxygen and corticosteroid therapy, with clinical improvement. This chemical pneumonitis represents a diagnostic challenge since it implies a history of exposure to toxic agents and the pathophysiological mechanisms and safe exposure limits are still unknown.

RESUMO

A pneumonite associada a impermeabilizantes com fluoropolímeros é uma entidade com poucos casos relatados e que pode resultar duma exposição ocupacional. Esta condição tem um início rápido após a exposição, que geralmente se resolve com tratamento de suporte, podendo resultar em sequelas crónicas. Os autores relatam o caso de um homem de 48 anos admitido no hospital com quadro agudo de dispneia e dor torácica após uso de impermeabilizante que continha fluoropolímeros em aerossol. Apresentava taquipneia, leucocitose, proteína C reativa elevada, níveis séricos de lactato desidrogenase elevados e insuficiência respiratória hipoxémica. A tomografia computadorizada do tórax revelou opacidades em vidro despolido bilaterais com distribuição peribroncovascular. O doente foi tratado com oxigenoterapia e corticoterapia com melhoria clínica. Esta pneumonite química representa um diagnóstico desafiante já que implica uma história de exposição a tóxicos, sendo que a fisiopatologia e os limites de segurança de exposição ainda são desconhecidos.