[Bilateral subdural hematomas due to idiopathic cerebral spinal fluid leak treated by radiologically guided blood patch]. / Hygromes sous-duraux bilatéraux sur fuite de liquide céphalo-rachidien idiopathique traitée par «blood patch¼ radio-guidé.

ABSTRACT

We report a case of cerebral hypotension due to an idiopathic cerebral spinal fluid leak associated with bilateral sub-dural hygromas. The symptoms were not relieved despite of multiple lumbar, thoracic and cervical «blind¼ blood patches. The check-up led to a scopic controlled cervical blood patch directly on the leak by a paramedian approach with a complete clinical and radiological response to treatment.

Nous rapportons un cas d'hypotension cérébrale sur une fuite de liquide céphalo-rachidien d'origine idiopathique associée à la présence d'hygromes sous-duraux bilatéraux. La symptomatologie n'est pas soulagée malgré plusieurs «blood patchs¼ lombaires, thoraciques et cervicaux dits à l'aveugle. Le bilan a conduit à la réalisation d'un «blood patch¼ sous contrôle radiologique, ciblée sur le niveau de fuite par un abord paramédian avec réponse complète clinique et radiologique après cette procédure.