Nursing team knowledge on care for patients with fungating wounds.

OBJECTIVE: to evaluate the nursing team knowledge of a cancer hospital on care for patients with Malignant Fungating Wounds (MFW) and to analyze associated sociodemographic and educational factors. METHOD: an observational and cross-sectional study, conducted between September and October 2015, after approval by the Research Ethics Committee. A questionnaire was applied containing sociodemographic, educational and related components to the accomplishment of dressings, dressings choice and orientation. Data were analyzed by using Chi-square, Fisher's exact test, Student's t-Test and Pearson's correlation. RESULTS: 37 professionals participated in the study, most of whom were technicians (56.8%), women (91.9%) and with a mean age of 32 years. The professionals presented 56.5% of correct answers. There were no statistically significant associations between sociodemographic/educational variables and number of correct answers. CONCLUSION: there was a lack of important knowledge about care for patients with MFW, which should guide strategies for the oncology staff training.

Nursing team knowledge on care for patients with fungating wounds / Conocimiento del equipo de enfermería sobre cuidados con pacientes con úlceras neoplásicas / Conhecimento da equipe de enfermagem sobre cuidados com pacientes com feridas neoplásicas

ABSTRACT Objective: to evaluate the nursing team knowledge of a cancer hospital on care for patients with Malignant Fungating Wounds (MFW) and to analyze associated sociodemographic and educational factors. Method: an observational and cross-sectional study, conducted between September and October 2015, after approval by the Research Ethics Committee. A questionnaire was applied containing sociodemographic, educational and related components to the accomplishment of dressings, dressings choice and orientation. Data were analyzed by using Chi-square, Fisher's exact test, Student's t-Test and Pearson's correlation. Results: 37 professionals participated in the study, most of whom were technicians (56.8%), women (91.9%) and with a mean age of 32 years. The professionals presented 56.5% of correct answers. There were no statistically significant associations between sociodemographic/educational variables and number of correct answers. Conclusion: there was a lack of important knowledge about care for patients with MFW, which should guide strategies for the oncology staff training.

RESUMEN Objetivo: evaluar el conocimiento del equipo de enfermería de un hospital oncológico sobre el cuidado de pacientes con Úlceras Neoplásicas Malignas (UNM) y analizar factores sociodemográficos y educativos asociados. Método: estudio observacional y transversal, realizado entre septiembre y octubre de 2015, tras la aprobación por el Comité de Ética en Investigación. Se aplicó un cuestionario que contenía componentes sociodemográficos, educativos y relacionados con la realización de curativos, elección de coberturas y orientación. Los datos fueron analizados a través del Test Qui-Cuadrado, Exacto de Fisher, Test t de Student y correlación de Pearson. Resultados: en el estudio 37 profesionales, siendo la mayoría técnicos (56,8%), mujeres (91,9%) y con edad media de 32 años. Los profesionales presentaron un 56,5% de aciertos. No hubo asociaciones estadísticamente significativas entre variables sociodemográficas/educativas y número de aciertos. Conclusión: se observó déficit de conocimientos importantes sobre el cuidado de pacientes con UNM, lo que debió orientar estrategias para capacitación de los equipos actuantes en Oncología.

RESUMO Objetivo: avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem de um hospital oncológico sobre o cuidado de pacientes com Feridas Neoplásicas Malignas (FNM) e analisar fatores sociodemográficos e educacionais associados. Método: estudo observacional e transversal, realizado entre setembro e outubro de 2015, após aprovação por Comitê de Ética em Pesquisa. Foi aplicado questionário contendo componentes sociodemográficos, educacionais e relacionados à realização de curativos, escolha de coberturas e orientação. Os dados foram analisados por meio do Teste Qui-Quadrado, Exato de Fisher, Teste t de Student e correlação de Pearson. Resultados: participaram do estudo 37 profissonais, sendo a maioria técnicos (56,8%), mulheres (91,9%) e com idade média de 32 anos. Os profissionais apresentaram 56,5% de acertos. Não houve associações estatisticamente significativas entre variáveis sociodemográficas/educacionais e número de acertos. Conclusão: observou-se déficit de conhecimentos importantes sobre o cuidado de pacientes com FNM, o que deve nortear estratégias para capacitação das equipes atuantes em Oncologia.

Mudanças físicas, psicossociais e os sentimentos gerados pela estomia intestinal para o paciente: revisão integrativa / Physical, psychosocial changes and feelings generated by intestinal ostomy for the patient: integrative review

Objetivo: analisar a produção científica nacional e internacional sobre as mudanças físicas, psicossociais e os sentimentos gerados pela estomia intestinal para os pacientes. Método: revisão integrativa no período de2002 a 2015 com a questão >. Realizou-se buscas nas bases de dados LILACS,MEDLINE, BDENF e IBECS, e na biblioteca virtual SciELO, com os descritores estomia; perfil de impacto da doença; impacto psicossocial; emoções; e acontecimentos que mudam a vida, e as palavras-chaves impacto; sentimentos; e significado. Resultados: a análise dos 18 artigos foi sintetizada em temas. A estomização gerou incerteza e mudanças na dinâmica familiar e nos papéis sociais na vida do paciente/família. Conclusão: o conhecimento sobre estas mudanças e os sentimentos pode melhorar o planejamento da assistência perioperatória e do suporte especializado multiprofissional com individualização das necessidades e utilização de estratégias adequadas.

O ensino pré-operatório na perspectiva de pacientes oncológicos / Pre-operative education in the perspective of cancer patients / La enseñanza preoperatoria en la perspectiva de pacientes oncológicos

Objetivo: analisar as expectativas dos pacientes oncológicos sobre as informações pré-operatórias fornecidas pelos profissionais da saúde. Método:estudo exploratório, de abordagem qualitativa, realizado em uma unidade de internação cirúrgica de um hospital universitário paulista, com 16 pacientes com câncer colorretal (CCR). A produção de dados foi realizada por meio de entrevistas individuais, posteriormente transcritas e analisadas por meio de análise de conteúdo indutiva. Resultados:com a análise das entrevistas, foram estabelecidos dois temas: “Necessidades e entendimento das informações pré-operatórias do paciente oncológico”, que indicou demanda de informações específicascom maior clareza; e “Satisfação e expectativas dopaciente oncológico com o ensino pré-operatório”, no qual se enfatizou a importância do ensino pré-operatório na diminuição da ansiedade e do estabelecimento de vínculo com os profissionais, mas sinalizou a necessidade de melhorias.Conclusão: há necessidade de estratégias para melhorar o entendimento e o atendimento das expectativas desta clientela.(AU)

Objective: to analyze the expectations of cancer patients on the preoperative information provided by health professionals. Method: it is an exploratory study of a qualitative approach, performed in a surgical inpatient unit of a university hospital São Paulo, with 16 patients with colorectal cancer (CRC). The production of data was performed by individual interviews, transcribed and analyzed by inductive content analysis. Results: with the analysis of the interviews, two themes were established: "Needs and understanding of preoperative information of cancer patients", indicated that demand more clearly specific information; and "Satisfaction and expectations of cancer patients with preoperative teaching", in which the importance of preoperative education in decreased anxiety and bond with the professionals was emphasized, but showing the need for improvements. Conclusion: it is necessary strategies to improve understanding and meeting the expectations of this patients.(AU)

Objetivo: analizar las expectativas de los pacientes oncológicos sobre las informaciones preoperatorias fornecidas por los profesionales de la salud. Método: estudio exploratorio, de enfoque cualitativo, realizado en una unidad de internación quirúrgica de un hospital universitario paulista, con 16 pacientes con cáncer colorrectal (CCR). La producción de datos fue realizada por medio de entrevistas individuales, posteriormente transcriptas y analizadas por medio de análisis de contenido inductiva. Resultados: con el análisis de las entrevistas, fueron establecidos dos temas: "Necesidades y entendimiento de las informaciones preoperatorias del paciente oncológico", que indicó demanda de informaciones específicas con mayor clareza; y "Satisfacción y expectativas del paciente oncológico con la enseñanza preoperatoria", en el cual se enfatizó la importancia de la enseñanza preoperatoria en la disminución de la ansiedad y del establecimiento de vínculo con los profesionales, pero se mostró la necesidad de mejorías. Conclusión: hay necesidad de estrategias para mejorar el entendimiento y el atendimiento de las expectativas de esta clientela.(AU)

Primeiro ano de pós-operatório: significado para a pessoa com estoma intestinal por câncer colorretal / First year after surgery: meaning for the person with intestinal stoma for colorectal cancer

Resumo: Este estudo objetivou interpretar o significado do primeiro ano de pós- operatório para pessoas com estoma intestinal por câncer colorretal, em seguimento ambulatorial. Utilizamos o referencial teórico da Sociologia da Saúde, que integra ações das pessoas às estruturas sociais em um contexto, com utilização do método etnográfico e análise temática indutiva. Foram realizadas entrevistas em profundidade (Parecer no. 184.720 - CEP/EERP-USP) com treze participantes com estoma intestinal por câncer colorretal, no primeiro ano de pós-operatório em um hospital público universitário, em seguimento de controle oncológico. Foram construídas três unidades de sentidos e dois núcleos temáticos. As unidades de sentido "Adoecimento oncológico: da suspeita à constatação", "Gerenciamento do adoecimento e do tratamento oncológico" e "Convivendo com o câncer, com a estomia intestinal e com o eu diferente, mostraram a decisão pelo itinerário terapêutico perpassa pelo reconhecimento do acontecimento de algo grave com o corpo destas pessoas, busca pelo sistema profissional de saúde e a luta pela acessibilidade aos exames especializados e dos tratamentos oncológicos, em busca de cura. O gerenciamento das consequências do tratamento cirúrgico como a estomização intestinal e dos tratamentos adjuvantes como a fadiga levam à reflexividade sobre as mudanças do corpo e as repercussões na vida destas pessoas, contrapondo a normalidade anterior e após o adoecimento oncológico, além do enfrentamento do estigma da doença e do estoma intestinal. Contudo, a vida destas pessoas ficou mais restrita aos acontecimentos clínicos e ao contexto de assistência à saúde, às expectativas de respostas aos tratamentos e as possibilidades de recidiva e de metástase, mas com busca de uma normalidade nesta etapa de sobrevivência. Na perspectiva da Reconfiguração do self os dois temas construídos: "A etapa de sobrevivência da pessoa com estoma intestinal no seguimento oncológico" e "Estomização por CCR no primeiro ano de pós-operatório: o eu reconfigurado", trouxeram os desafios e sofrimentos vividos por estas pessoas na busca pelo direito à acessibilidade ao exame de colonoscopia e aos tratamentos oncológicos, assim como a demanda de suas necessidades de cuidados no período do seguimento de controle e os limites do sistema profissional. O significado do primeiro ano de pós-operatório das pessoas com estoma intestinal por CCR em seguimento oncológico foi construída mediante o Referencial teórico da Reconfiguração do self na perspectiva da Sociologia Compreensiva, considerando as ações e interações destas pessoas para a mediação da experiência de perdas corporais, dos limites e de sofrimentos em decorrência deste câncer, dos resultados com o tratamento oncológico e da estomização, cuja reflexividade sobre o sentido da vida e do viver, culmina o "eu diferente", representado por ter câncer e estoma intestinal, em "eu reconfigurado", representado pelo processo de estomização por câncer colorretal, ou seja, estas mudam as suas expectativas de cura para expectativas de se manterem vivas por mais um dia

Abstract: This study aimed to interpret the meaning of the first year after surgery for people with intestinal stoma for colorectal cancer. We use the theoretical framework Sociology of health, integrating actions of those social structures in context, using the ethnographic method and inductive thematic analysis. In-depth interviews were conducted (opinion No. 184,720 - CEP/EERP-USP) with thirteen participants with intestinal stoma for colorectal cancer, in the first year after surgery in a public hospital in outpatient follow-up for cancer control. Three units of meaning and two thematic units were built. The sense units "cancer Illness: from suspicion to finding", "Managing illness and cancer treatment" and " Living with cancer, with ostomy and with a different me,", showed the decision by therapeutic itinerary runs through the recognition of a serious event happening with the body of these people, search for professional health system and the struggle for accessibility to specialized tests and cancer treatments, for healing. The management of the consequences of surgical treatment as the intestinal stomatization and adjuvant treatments as fatigue lead to reflexivity about body changes and the impact on the lives of these people, opposed to normal life before and after the illness, cancer beyond the coping of the stigma of the disease and intestinal stoma. However, their lives became more restricted to clinical events and the health care context, the expectations of treatment response and chances of recurrence and metastasis, but with finding a normal life in this survival stage. From the perspective of self Resetting the two themes built: "A person's survival stage with intestinal stoma following cancer" and "stomatization by CRC in the first year after surgery: the self reconfigured", brought the challenges and sufferings experienced by these people searching for the right to accessibility to colonoscopy and cancer treatments, as well as the demand for their care needs in control of follow-up period and limits of the professional system. The meaning of the first year after surgery for people with intestinal stoma by CRC in oncological was built by the Theoretical framework of self reconfiguration in the perspective of Comprehensive Sociology, considering the actions and interactions of these people to the mediation of the experience of bodily losses, the limits and suffering as a result of this cancer, the consequences with the cancer treatment and stomatization whose reflexivity about the meaning of life and living, culminates the "me different," represented by having cancer and intestinal stoma, on "I reconfigured" represented by stomatization process colorectal cancer, so, they change their expectations for curing expectations remain alive for another day

Rehabilitation of individuals with intestinal ostomy.

This article will discuss an ethnographic study interpreting the rehabilitation experience of 15 individuals with an intestinal ostomy in Brazil, analysed using thematic analysis from the perspective of the sociology of health. The decoded meanings included: 'dealing with treatment and intestinal ostomy', and led to the theme 'the rehabilitation experience of patients with intestinal ostomy due to chronic illness', which addressed normality of life before intestinal illness, defining oneself and life, considering personal, family, social and therapeutic difficulties, and preparing to live with an intestinal ostomy, considering both the private and public spheres. This study will contribute to the specialised care provided in the various contexts of healthcare delivery, especially in relation to the humanisation of care of patients and implementation of appropriate strategies to meet the needs of patients.

Necessidades do estomizado intestinal em seguimento oncológico: revisão integrativa / Intestinal colostomy needs in oncological monitoring: integrative review / Necesidades de la colostomía intestinal en seguimiento oncológico: revisión integradora

Objetivo: analisar a produção científica nacional e internacional sobre as necessidades dos pacientes estomizados intestinais oncológicos em seguimento ambulatorial e as ações de enfermagem nesse contexto. Método: revisão integrativa de literatura para responder a questão norteadora << Quais as necessidades de suporte profissional dos pacientes com CCR em seguimento ambulatorial? >> Foram realizadas buscas nas bases de dados MEDLINE, PubMed, Embase e LILACS, com os descritores nursing care, colostomy, colorectal neoplasms outpatients e survivors. Com a análise dos nove artigos selecionados, buscaram-se os núcleos de sentidos. Resultados: destacaram-se as intervenções educativas da enfermagem com fornecimento de informações requeridas pelo paciente sobre o diagnóstico oncológico e estomia intestinal. Conclusão: evidenciou-se a importância da enfermagem desde a fase diagnóstica até à pós-operatória desses sobreviventes, com necessidade de explorar a influência das terapêuticas na fase do seguimento de controle oncológico e a demanda de suporte profissional.(AU)

Objective: to analyze the national and international scientific production about the needs of intestinal colostomy oncology patients in outpatient monitoring and nursing actions in this context. Method: integrative review of literature to answer the guiding question << What are the professional support needs of patients with CRC outpatients? >> Searches on MEDLINE, PubMed, Embase and LILACS were conducted with nursing care, colostomy, colorectal neoplasms outpatients and survivors as keywords. With the analysis of nine selected articles, the meaning center were sought. Results: educational interventions of nursing to provide information required by the patient about cancer diagnosis and colostomy were highlighted. Conclusion: the importance of nursing in the diagnostic phase was observed to the postoperative of these survivors, needing to explore the influence of therapies in cancer control monitoring phase and the demand for professional support.(AU)

Objetivo: analizar la producción científica nacional e internacional sobre las necesidades de los pacientes con colostomía intestinal oncológica en seguimientos ambulatorios y las acciones de enfermería en este contexto. Método: revisión integradora de literatura para responder la pregunta guia << ¿Cuáles son las necesidades de soporte profesional de los pacientes con CCR en seguimiento ambulatorio? >> Se realizaron búsquedas en las bases de datos MEDLINE, Pubmed, Embase y LILACS, con los descriptores nursing care, colostomy, colorectal neoplasms outpatients y survivors. Con el análisis de los nueve artículos seleccionados se buscaron los núcleos de sentidos. Resultados: se destacaron las intervenciones educativas de enfermería con fornecimiento de informaciones requeridas por el paciente sobre el diagnóstico oncológico y estoma intestinal. Conclusión: se evidenció la importancia de la enfermería desde las fases diagnósticas hasta la post-operatoria de estos sobrevivientes, con necesidad de explotar la influencia de las terapéuticas en la fase del seguimiento de control oncológico y la demanda de soporte profesional.(AU)

Vídeo educativo: estratégia de ensino-aprendizagem para pacientes em tratamento quimioterápico / Video educational: teaching-learning strategy for patients chemotherapy treatment

O objetivo do estudo foi descrever as etapas de desenvolvimento de um vídeo educativo sobre o tratamento quimioterápico, como estratégia de educação para os pacientes oncológicos em quimioterapia. Para a elaboração do vídeo educativo, seguiram-se as cinco etapas preconizadas por Falkembach (2005): análise e planejamento; modelagem; implementação; avaliação e manutenção e distribuição. O desenvolvimento destematerial educativo requer planejamento, seleção adequada de imagens, produção de textos de fácil entendimento, elaboração de um bom roteiro, assim como a combinação com a criatividade de transformar o desafio da transmissão da linguagem técnico-científica em mensagem adequada para o público-alvo. O enfermeiro, a partir de sua experiência clínica é capaz de desenvolver seu próprio material educativo, como no caso do vídeo educativo, facilitando o processo de educação em saúde e visando os benefícios proporcionados aos pacientes em tratamento quimioterápico, contribuindo assim para um tratamento eficaz e com a reintegração dos pacientes nas suas atividades cotidianas

The aim of this study was to describe the stages of developing an educational video on undergoing chemotherapy, as a strategy for education for cancer patients in chemotherapy treatment. For the preparation of video educational, there followed the five steps recommended by Falkembach (2005): analysis and planning; modeling; implementation; evaluation and maintenance and distribution. The development of educational materials requires planning, proper selection of images, text production of easy understanding, a good script, and the combination with the creativity of transform the challenge of the transmission of technical-scientific language in a message for the target audience. The nurse, from her clinical experience is able to develop their own educational materials, such as the video educational, facilitating the process of health education and targeting benefits to patients undergoing chemotherapy treatment, thereby contributing to an effective treatment with the reintegration of patients in their everyday activities.

Características socioculturais e clínicas de estomizados intestinais e de familiares em um Programa de Ostomizados / Sociocultural and clinical characteristics of patients with intestinal stoma and their relatives participating in a Stoma Patient Program / Características socioculturales y clínicas de estomizados intestinales y de familiares en un Programa de Ostomizados

Estudo descritivo que teve por objetivo analisar as características socioculturais e clínicas de estomizados intestinais e de familiares no Programa de Ostomizados de um município paulista. Participaram do estudo catorze informantes, entre estomizados intestinais e familiares, por meio de entrevistas semiestruturadas em profundidade, realizadas no período de dezembro/2010 a janeiro/2011. As características socioculturais e clínicas desta clientela mostraram predominância de pessoas da classe popular, com faixa etária acima de 58 anos, ensino fundamental incompleto, renda familiar de até dois salários mínimos. Os estomizados apresentaram predomínio de diagnóstico oncológico e histórico de tratamento antineoplásico adjuvante. Apesar do convívio com familiares que auxiliavam no autocuidado, indicaram dificuldades para participação efetiva nas atividades do Programa de Ostomizados. A análise das características desta clientela indicou a necessidade de reavaliar as estratégias utilizadas na assistência especializada para assegurar maior participação, considerando o comprometimento clínico destes estomizados e a dependência em relação aos seus familiares...

The objective of this descriptive study was to analyze the sociocultural and clinical characteristics of intestinal stoma patients and their relatives participating in a Stoma Patient Program in a city in São Paulo. The 14 participants were either intestinal stoma patients or relatives. In-depth semi-structured interviews were performed between December/2010 and January/2011. The sociocultural and clinical characteristics of this clientele showed a predominance of working class people, of age above 58 years, with incomplete primary education, and family income below two minimum salaries. Most stoma patients had been diagnosed with cancer, with a history of adjuvant antineoplastic treatment. In spite of the relatives' help with self-care, the patients indicated difficulties to participate effectively in the Stoma Patient Program. The analysis of characteristics indicated a need to reevaluate the strategies used in specialized care to assure greater participation, considering the clinical impairment of these patients and their dependence on family members...

Estudio descriptivo objetivando analizar las características socioculturales y clínicas de estomizados intestinales y sus familiares en el Programa de Ostomizados de un municipio paulista. Participaron catorce informantes, entre estomizados intestinales y familiares, mediante entrevistas semiestructuradas en profundidad, realizadas entre diciembre 2010 y enero 2011. Las características socioculturales y clínicas de estos pacientes mostró predominancia de personas de clase popular, faja etaria por sobre 58 años, enseñanza primaria incompleta, renta familiar de hasta dos salarios mínimos. Los estomizados expresaron predominio de diagnóstico oncológico, histórico de tratamiento antineoplásico adyuvante. A pesar de convivir con familiares que ayudaban en el autocuidado, indicaron dificultades para participar efectivamente en las actividades del Programa de Ostomizados. El análisis de características de este grupo indicó la necesidad de reevaluar las estrategias utilizadas en la atención especializada, para asegurar mayor participación, considerando el compromiso clínico de los estomizados y la dependencia respecto de sus familiares...

O ensino do autocuidado aos pacientes estomizados e seus familiares: uma revisão integrativa / La enseñanza de auto cuidado para los pacientes ostomizados y sus familias: una revisión integradora / The teaching of self-care to ostomy patients and their families: an integrative review

Objetivos: Caracterizar a literatura nacional e internacional sobre o ensino do autocuidado a pacientes estomizados intestinais e seus familiares. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa nas bases de dados eletrônicas LILACS e MEDLINE, no período de 1996 a 2006, com as palavras-chave ?ensino?, ?ostomizados? e ?enfermagem?. Resultados: A amostra foi composta por oito artigos, os quais relataram a importância de estratégias de ensino aos pacientes e familiares sobre o autocuidado com o estoma e equipamentos coletores, porém, nenhum estudo trouxe estratégias de ensino específicas e sistematizadas. Conclusão: A literatura analisada demonstrou a importância das estratégias de ensino sobre o autocuidado do paciente estomizado, entretanto, expressou a escassez de pesquisas e publicações sobre a implementação de ações contextualizadas e com linguagem adequada aos pacientes e seus familiares.

Objectives: To characterize the national and international literature on the teaching of selfcare to bowel ostomates and their relatives. Methods: It is an integrative review, in LILACS and MEDLINE electronic databases, in the period from 1996 to 2006, with the keywords ?teaching?, ?ostomates? and ?nursing?. Results: The sample was composed of eight articles, which reported the importance of teaching strategies applied with patients and their families regarding self-care and management of the stoma and collectors, however, no study has brought specific and systematized teaching strategies. Conclusion: The analyzed literature has demonstrated the importance of teaching strategies addressing the issue of self-care for the ostomates, but expressed the lack of researches and publications on the implementation of contextualized actions and with appropriate language for these patients and their families.

Objetivos: Caracterizar la literatura nacional e internacional sobre la enseñanza de autocuidado para pacientes ostomizados intestinales y a sus familias. Métodos: Se trata de una revisión integradora en las bases de datos electrónicas MEDLINE y LILACS en el periodo 1996-2006, utilizando las palabras clave ?escuela?, ?ostomizados? y ?enfermería?. Resultados: La muestra estuvo compuesta por ocho artículos, los cualesmostraron la importancia de las estrategias de enseñanza a los pacientes y familiares sobre el autocuidado con el orificio y el equipo de recolección, sin embargo, ningún estudio há mostrado estrategias de enseñanza específicas y sistematizadas. Conclusión: La revisión de la literatura demostró la importancia de la enseñanza de estrategias de autocuidado em los pacientes ostomizados, sin embargo, mostró la falta de investigaciones y publicaciones sobre la implementación de acciones en el contexto y con un lenguaje apropiado para los pacientes y sus familias.

Fístula faringocutânea em paciente oncológico: implicações para a Enfermagem / Pharyngocutaneous Fistula in Cancer Patients: Implications for Nursing

Introdução: O câncer de laringe é um dos mais comuns a atingir região da cabeça e pescoço, representando 25% dos tumores malignos que acometem essa área. Quando diagnosticada precocemente, essa neoplasia tem cura; mas, na maioria dos casos, os pacientes são submetidos à faringolaringectomia e laringectomia total, nos quais a complicação mais grave é a fístula faringocutânea. O presente estudo trata das principais implicações da fístula faringocutânea e os cuidados de enfermagem em pacientes submetidos à laringectomia total. Objetivo: Descrever as principais implicações da complicação fístula faringocutânea para subsidiar a assistência de enfermagem. Método: Estudo de revisão integrativa da literatura, com coleta de dados nas bases Lilacs, Medline, Pubmed e Google acadêmico, dos quais foram selecionadosquatro artigos que se adequavam aos critérios de seleção do estudo. Resultados: Como resultados, todos os autores enfatizam que a fístula faringocutânea é a maior, e mais frequente complicação em pacientes submetidos à laringectomiatotal, com uma diversidade de fatores elencados na literatura que resultam na formação dessa fístula; a identificaçãodesses fatores de risco é imprescindível para o planejamento da assistência de enfermagem perioperatória. Conclusão:Há escassez de estudos sobre os fatores de risco para a formação da fístula faringocutânea e os cuidados de enfermagem. O enfermeiro deve atuar no ensino para prevenção dessa complicação, assegurar recuperação fisiológica e reabilitação do paciente, além de favorecer a cicatrização, diminuindo riscos de infecção, tempo de internação, gastos hospitalarese promover melhora da qualidade de vida desses pacientes.

A vida durante o tratamento clínico da doença de Crohn / The life on clinical treatment of Cohn’s disease

Objetivos: descrever as características clínicas e sociais dos pacientes com Doença de Crohn (DC) e identificar asexperiências desses pacientes durante o tratamento clínico. Método: estudo exploratório, de abordagem qualitativa, com14 pacientes maiores de 18 anos com DC, internados em hospital de ensino público, que consentiram em participar dapesquisa ao assinarem o Termo de Consentimento pós-informado, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa doHospital das Clínicas da Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto (SP) sob número 11495/2009. As entrevistas foramgravadas e transcritas em Programa Word for Windows. Os dados foram analisados seguindo-se as etapas de captação dossentidos dos dados; identificação de um conjunto inicial de temas ou categorias; estabelecimento de categorias-chaves ediscussão. Resultados: o tema desenvolvido demonstrou a necessidade de exames específicos e a qualificação dosprofissionais de saúde para prestar assistência a esses pacientes. Conclusão: O enfermeiro deve ter conhecimento sobreas reações do paciente ao tratamento clínico e realizar um seguimento com coleta de dados para contribuir noestabelecimento do diagnóstico, além de investir em intervenções educativas para favorecer a adesão ao tratamentoclínico, como forma de prevenção de complicações e possibilidade de controle da doença. Portanto, o conhecimento daexperiência destes pacientes é importante para melhorar a qualidade da assistência.

Cuidados de enfermagem às mulheres com câncer de mama: revisão de literatura / Nursing care to the women with breast cancer: literature review / Atención de enfermería a las mujeres con cáncer de mama: revisión de literatura

Objetivo: analisar a produção científica nacional sobre os cuidados de enfermagem às mulheres com câncer de mama, no período de 2005 a 2009. Metodologia: revisão de literatura de 24 artigos científicos, selecionados da busca digital nas bases de dados Lilacs e Scielo, com os termos cuidados de enfermagem e câncer de mama. Resultados: a análise resultou em dois temas: “estratégias de enfrentamento utilizadas pela mulher com câncer de mama” e “atuação do enfermeiro no cuidado às mulheres com câncer de mama”. Destaca-se a necessidade de educação acerca da doença, como estratégia de fortalecimento destas diante do diagnóstico e para facilitar o itinerário terapêutico; e a importância do suporte social dos grupos de apoio e da família, e do suporte multiprofissional. Conclusão: O estudo possibilitou verificar o papel do enfermeiro no processo terapêutico das mulheres acometidas pelo câncer de mama, e a importância do processo ensino aprendizagem na conscientização das mulheres sobre a doença, favorecendo o enfrentamento dos tratamentos, o suporte social e profissional.(AU)

Objective: to analyze the national scientific production about the nursing care to the women with breast cancer, from 2005 to 2009. Methodology: literature review of 24 scientific articles, selected of digital search in the databases Lilacs and Scielo, with the terms "nursing care" and "breast cancer". Results: the analysis resulted in two themes: "coping strategies used by the woman with breast cancer" and "performance of the nurse care to the women with breast cancer". It is emphasized the need of education about the illness, as a strengthening strategy of these women in front of the diagnosis and to facilitate the therapeutic itinerary; and the importance of social, family, groups and multiprofessional support. Conclusion: this study enabled to verify the function of nurse in the therapeutic process of women with breast cancer, and the importance of teaching and learning process about the illness, favoring the treatment coping, the social and professional support.(AU)

Objetivo: analisar la producción cientifica nacional sobre los cuidados de enfermería a las mujeres con cáncer de mama, en el periodo de 2005 hasta 2009. Método: revisión de literatura de 24 artículos científicos, seleccionados en las basis digital de datos Lilacs y Scielo, con los términos cuidados de enfermería y cáncer de mama. Resultados: la análisis resultó en dos temas: estrategias de enfrentamiento utilizadas por la mujer con cáncer de mama y "la atuación del enfermero en el cuidado a las mujeres con cáncer de mama". Destacáse la necesidad de enseñanza sobre la enfermedad, como estrategia de fortalecimiento de estas delante al diagnostico y para facilitar el itinerario terapéutico; la importancia del soporte social de los grupos de apoyo y de la familia, y del soporte multidisciplinar. Conclusión: el estudio posibilitó verificar el papel del enfermero en lo proceso terapéutico de las mujeres acometidas por cáncer de mama, y la importancia del proceso enseñanza-aprendizaje en la concienciación de las mujeres sobre la enfermedad, favorable al enfrentamiento de los tratamientos, al soporte social y profesional.(AU)

As consequências da estomia intestinal para os estomizados e seus familiares / Consequence of the ostomy for patients and your famil

Objetivo: analisar as consequências da estomia intestinal para pacientes e familiares. Metodologia: estudo de revisão de literatura, com análise de 15 artigos científicos, indexados nas bases Lilacs e Scielo, no período de 2000 a 2008, com os descritores: ostomia, cuidados de Enfermagem e relações familiares, mediante critérios de inclusão e exclusão. Resultados: a análise qualitativa resultou em dois temas: enfrentando a vida com o uso da bolsa coletora e o suporte profissional necessário. A pessoa estomizada enfrenta os desafios de vencer a doença, retomar o cotidiano com a estomia e lidar com os sentimentos de mutilação, decorrentes da alteração da imagem corporal. Conclusão: o suporte social da família e dos amigos é imprescindível para a sua reabilitação, porém, a família também necessita de suporte profissional. O acolhimento e o suporte oferecido pelos profissionais ao estomizado e seus familiares requer treinamento especializado.(AU)

[Pap smear realization profile of women between 40 and 49 years registered at a family health center]. / Perfil de mulheres de 40 a 49 anos cadastradas em um núcleo de saúde da família, quanto à realização do exame preventivo de Papanicolaou.

This descriptive and exploratory research aims to draw the profile of women between 40 and 49 years at a Family Health Center in Ribeirão Preto, Brazil, in view of the following variables: registration at the service, health insurance and smear realization date, among others. Data were collected in the patient records of 213 women. Epi Info 6.0 was used for data input and analysis and database creation. Results display that 49% of the women realized the pap smear at least once in the period from 2000 to 2003. 54.5% of them did not have a health insurance plan and smear realization rates are higher in this group. It was concluded that the organization of health care in accordance with the Family Health model favors adhesion to this preventive test. We recommend that new studies be carried out to obtain a more representative profile of the population that is registered at the service.

Perfil de mulheres de 40 a 49 anos cadastradas em um núcleo de saúde da família, quanto à realização do exame preventivo de Papanicolaou / Pap smear realization profile of women between 40 and 49 years registered at a family health center

Trata-se de pesquisa de abordagem descritiva, exploratória, cujo objetivo é traçar o perfil de mulheres na faixa etária de 40 a 49 anos, em um Núcleo de Saúde da Família do Município de Ribeirão Preto, segundo as variáveis: cadastro no serviço, posse de convênio e data de realização do preventivo, entre outras. Foram coletados dados dos prontuários de 213 mulheres. Utilizou-se o programa Epi Info 6.0 para digitação, análise e criação do banco de dados. Os resultados revelam que 49 por cento das mulheres realizaram o preventivo de Papanicolaou pelo menos uma vez no período de 2000 a 2003, 54,5 por cento não possuíam convênio de saúde e a realização do exame é maior entre essas. Concluiu-se que a organização da atenção à saúde, nos moldes da Saúde da Família, favorece a adesão ao preventivo. Recomenda-se a realização de novos estudos para se obter um perfil mais representativo da população cadastrada no serviço