Nursing consultation for people with diabetes mellitus: experience with an active methodology.

OBJECTIVE: to describe our experience with a methodology for teaching nursing consultation in support of people with diabetes mellitus at a Family Health Unit. METHOD: experience report with four moments-submission of the proposal to the team; theorizing; nursing care for people with diabetes mellitus at home and at the health unit, and evaluation of learning. RESULTS: the pedagogical process favored the integration between service and users, contributed to implement and apply the nursing process and strengthened professional training, based on the epidemiological profile of chronic diseases and its implications for nursing in primary care. FINAL CONSIDERATIONS: the active methodology discussed here allowed for a resignification of knowledge and a qualification of nursing care, demonstrating to be an important instrument for integrating clinical practice and epidemiology in accordance to experienced reality.

Nursing consultation for people with diabetes mellitus: experience with an active methodology / Consulta de enfermería a las personas con diabetes mellitus: experiencia con metodología activa / Consulta de enfermagem às pessoas com Diabetes Mellitus: experiência com metodologia ativa

ABSTRACT Objective: to describe our experience with a methodology for teaching nursing consultation in support of people with diabetes mellitus at a Family Health Unit. Method: experience report with four moments—submission of the proposal to the team; theorizing; nursing care for people with diabetes mellitus at home and at the health unit, and evaluation of learning. Results: the pedagogical process favored the integration between service and users, contributed to implement and apply the nursing process and strengthened professional training, based on the epidemiological profile of chronic diseases and its implications for nursing in primary care. Final considerations: the active methodology discussed here allowed for a resignification of knowledge and a qualification of nursing care, demonstrating to be an important instrument for integrating clinical practice and epidemiology in accordance to experienced reality.

RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia con la metodología de la problematización para la enseñanza de la consulta de enfermería a las personas con diabetes mellitus en una Unidad de Salud de la Familia. Método: Relato de experiencia realizado en cuatro momentos -presentar la propuesta al equipo; teorizar; dar asistencia de enfermería a las personas con diabetes mellitus en los domicilios y en la unidad de salud; y evaluar el aprendizaje. Resultados: El proceso de enseñanza-aprendizaje favoreció la integración entre servicio y usuarios, contribuyó a implantar y aplicar el proceso de enfermería, y fortaleció la formación a partir del reconocimiento del perfil epidemiológico para el cuidado de enfermería a las enfermedades crónicas en la atención primaria. Consideraciones finales: La metodología activa propició la resignificación del conocimiento y la cualificación del cuidado de enfermería, constituyéndose como importante instrumento para unir la clínica a la epidemiología a partir de la realidad experimentada.

RESUMO Objetivo: Descrever a experiência da utilização de metodologia da problematização para o ensino da Consulta de Enfermagem junto a pessoas com Diabetes Mellitus de uma Unidade de Saúde da Família. Método: Relato de experiência realizado em quatro momentos: apresentação da proposta à equipe, teorização, aplicação da sistematização da assistência de enfermagem às pessoas com diabetes mellitus no domicilio dos usuários e na Unidade de Saúde e avaliação da aprendizagem. Resultados: O processo ensino-aprendizagem favoreceu a integração do ensino com o serviço e usuários, contribuiu para a implantação e aplicação do processo de enfermagem e fortaleceu a formação a partir do reconhecimento do perfil epidemiológico para o cuidado de enfermagem às doenças crônicas na atenção primária. Considerações finais: A utilização da metodologia ativa propiciou a ressignificação do conhecimento e a qualificação do cuidado de enfermagem, constituindo-se como um importante instrumento para a união da clínica à epidemiologia a partir da realidade vivenciada.

Internação de recém-nascidos prematuros: percepções dos pais e revelações acerca do cuidar de enfermagem / Hospitalization of premature infants: parents' perceptions and revelations about nursing care

Objetivo: descrever as percepções dos pais acerca da internação de recém-nascidos prematuros e dos cuidados prestados pela equipe de enfermagem. Métodos: estudo qualitativo em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal com 14 pais. Foi realizada consulta aos prontuários, entrevista com os participantes e análise de conteúdo temática. Resultados: os pais relataram surpresa, medo, insegurança e culpa pela internação e prematuridade. Referiram como dificuldades estar em outra cidade, deixar os outros filhos e problemas financeiros, e as facilidades foram confiança e bom relacionamento com a equipe e a disponibilidade de tecnologias de cuidado. Apontaram medo da alta hospitalar, entretanto, receberam orientações da equipe para o cuidado no domicílio. Conclusão: a internação motiva diferentes sentimentos relacionados à prematuridade, às questões de ordem financeira e social e o distanciamento dos lares e familiares. Evidenciaram o aprendizado, por meio do vínculo e da confiança como uma atividade importante da equipe de enfermagem. (AU)

Sentimentos e condutas de trabalhadores de enfermagem diante do erro de medicação / Feelings and behavior of nursing workers in front of medication error / Sentimientos y conductas de trabajadores de enfermería frente al error de medicación

Objetivo: identificar os sentimentos e as condutas relacionados aos erros de medicação em trabalhadores de enfermagem de clínica cirúrgica. Método: estudo descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa. Participaram 43 trabalhadores assistenciais de enfermagem que atuavam em todos os turnos de trabalho de uma clínica cirúrgica de um hospital universitário do Estado do Rio Grande do Sul. Utilizou-se como instrumento de coleta de dados um questionário. Os dados foram analisados pela Técnica de Análise Temática. Resultados: participaram da pesquisa 43 trabalhadores de enfermagem, sendo que, desses, 70% relataram ter cometido erros de medicação. As categorias temáticas construídas foram: Sentimentos e condutas diante do erro de medicação e Ações preventivas para a ocorrência de erros de medicação. Conclusão: considera-se que a informatização das prescrições, a identificação correta e completa dos pacientes, entre outras ferramentas, como a educação permanente em saúde ou o acréscimo no quantitativo de recursos humanos e a padronização de diluições de medicamentos, são ações fundamentais para a prevenção de erros de medicação.(AU)

Objective: to identify the feelings and behaviors related to medication errors in surgical nursing clinic workers. Method: this is a descriptive, exploratory study with a qualitative approach. There were 43 nursing care workers participating who worked on all shifts of a Surgical Clinic of the University Hospital of the Rio Grande do Sul State. A questionnaire was used as data collection instrument. The data were analyzed using thematic analysis technique. Results: the participants were 43 nursing workers, and of them, 70% reported having committed medication errors. The themes were constructed: feelings and behaviors in front to medication error and preventive action for the occurrence of medication errors. Conclusion: it is considered that the computerization of prescriptions, proper and full identification of patients, among other tools, such as permanent health education or the increase in the quantity of human resources and the standardization of drug dilutions are key actions to prevent medication errors.(AU)

Objetivo: identificar los sentimientos y las conductas relacionados a los errores de medicación en trabajadores de enfermería de clínica quirúrgica. Método: estudio descriptivo-exploratorio, con enfoque cualitativo. Participaron 43 trabajadores de enfermería asistenciales que actuaban en todos los turnos de trabajo de una Clínica Quirúrgica de un Hospital Universitario, del Estado de Rio Grande do Sul. Se utilizó como instrumento de recolección de datos un cuestionario. Los datos fueron analizados por la Técnica de Análisis temático. Resultados: participaron de la investigación 43 trabajadores de enfermería, siendo que, de estos, 70% relataron haber cometido errores de medicación. Las categorías temáticas construidas fueron: sentimientos y conductas frente al error de medicación y acciones preventivas para la ocurrencia de errores de medicación. Conclusión: se considera que la informatización de las prescripciones, la identificación correcta y completa de los pacientes, entre otras herramientas, como la educación permanente en salud o el acrécimo en el cuantitativo de recursos humanos y la padronización de diluciones de medicamentos son acciones fundamentales para la prevención de errores de medicación.(AU)

Significados do fazer profissional na estratégia de saúde da família: atenção básica enquanto cenário de atuação / Significados del hacer profesional en la estrategia de salud de la familia: atención primaria como escenario de la práctica / The meaning of professional making at family health strategy: primary care as scenario practice

Objective: recognizing the meanings attributed to the professional by health professionals working in a Family Health Strategy. Method: this is a field research, descriptive of qualitative approach. The study setting was one Family Health Strategy of the municipality of Santa Maria where two teams operate. Participants were selected as lottery and composed the study: a nurse, a doctor, a technique of nursing and six community health agents, totaling nine participants. The technique of data collection was semi-structured interviews and analyzed accordingto thematic analysis. Results: the categories were constructed: team assignments and welcoming and team work: issues inherent in working in the Family Health Strategy. Conclusion: it is emphasized the need to rethink the practices of teams for each encounter with the user is seen as a chance for health promotion actions is implemented.

Objetivo: conhecer os significados do fazer profissional atribuídos pelos profissionais de saúde que atuam em uma Estratégia Saúde da Família. Método: trata-se de uma pesquisa de campo, descritiva, com abordagem qualitativa. O cenário de estudo foi uma Estratégia Saúde da Família do município de Santa Maria onde atuam duas equipes. Os participantes foram selecionados conforme sorteio e compuseram o estudo uma enfermeira, uma médica, uma técnica de enfermagem e seis agentes comunitários de saúde, totalizando nove participantes. A técnica de coleta de dados foi a entrevista semiestruturada e os dados analisados segundos a análise temática. Resultados: as categorias construídas foram: atribuições da equipe e acolhimento e trabalho em equipe: aspectos inerentes ao trabalho na Estratégia de Saúde da Família. Conclusão: ressalta-se a necessidade de repensar as práticas das equipes para que cada encontro com o usuário seja visto como possibilidade para que ações de promoção da saúde sejam implementadas.

Objetivo: Conocer los significados atribuidos a los profesionales por los profesionales de la salud que trabajan en una Estrategia de Salud Familiar. Método: se trata de una investigación de campo, descriptiva de enfoque cualitativo. El ámbito del estudio fue una Estrategia de Salud de la Familia del municipio de Santa María, donde operan dos equipos. Los participantes fueron seleccionados por lotería y componen el estudio: una enfermera, un médico, una técnica de enfermería y seis agentes comunitarios de la salud, con un total de nueve participantes. La técnica de recolección de datos fue la entrevista semi-estructurada y análisis de acuerdo con el análisis temático. Resultados: las siguientes categorías se construyeron: las asignaciones de equipo y de la acogida del equipo de trabajo: cuestiones inherentes al trabajo en la Estrategia de Salud de la Familia. Conclusión: se destaca la necesidad de repensar las prácticas de los equipos para cada encuentro con el usuario visto como una oportunidad para las acciones de promoción de la salud sea implementada.

Estratégia saúde da família: a percepção do agente comunitário de saúde quanto a sua atuação / Family health strategy: The perception of community health agents concerning their work

O estudo objetivou conhecer a percepção dos Agentes Comunitários de Saúde quanto as suas atribuições no contexto da Estratégia Saúde da Família. Trata-se de uma pesquisa-ação. A coleta dos dados ocorreu de fevereiro a dezembro de 2010. O cenário foi uma Unidade Básica de Saúde de um município do Rio Grande do Sul, onde atua uma equipe de estratégia saúde da família, e os participantes foram seis Agentes Comunitários de Saúde. A produção dos dados aconteceu em três momentos, sendo dois contemplados pela aplicação de questionários dos quais emergiram os dados desde estudo. Utilizou-se a Análise de Conteúdo Temática. Na primeira aplicação do questionário, emergiram que as atribuições desses trabalhadores são: realizar visitas domiciliares; transmitir informações e orientações sobre saúde-doença aos usuários; e servir de elo entre a equipe de saúde e comunidade. Na segunda aplicação do questionário, estas atribuições foram ratificadas, sendo acrescentadas: o mapeamento e reconhecimento da área adscrita; cadastramento das famílias e dos indivíduos da sua área; e escuta ativa à comunidade. Destaca-se a relevância do trabalho do Agente Comunitário de Saúde, pois configura-se como trabalhador essencial para a equipe de saúde de referência e contribui para a melhoria das condições de saúde da população.

This study aimed at discovering the perception of Community Health Agents concerning their assignments in the context of the Family Health Strategy. It is an action-research. The collection of data took place between February and December, 2010. The scenario was a Health Center, from a city in Rio Grande do Sul, in which there is a health team, and the participants were six community health agents. The production of data occurred in three moments, two of which were contemplated by the application of questionnaires from which emerged the studied data. It was used the analysis of thematic content. In the first application of the questionnaire, it appeared that the assignments of these professionals are: to conduct home visits, provide information and guidance on health-disease to users and serve as a link between the health team and the community. In the second questionnaire, these assignments were ratified, and these were added: the mapping and recognition of the subscribed area; registration of families and individuals in the area and the active listening to the community. It is highlighted the relevance of the work of the Community Health Agents, configuring them as essential workers in the health team of reference, contributing to the improvement in the conditions of the health of the population.

Estratégia de Saúde da Família e o sistema de referência e de contra-referência: um desafio a ser enfrentado / Strategy of health and family reference sytem: the challenge to be faced

Estudo qualitativo que objetivou analisar a percepção de profissionais da Estratégia de Saúde da Família acerca do sistema de referência e contra-referência de um município do interior do estado do Rio Grande do Sul. Participaram do estudo profissionais integrantes de duas equipes de saúde, totalizando nove participantes. A coleta de dados foi feita por meio de entrevista semi-estruturada e os dados submetidos à análise de conteúdo temática. Ao analisar os dados, concluiu-se que existem lacunas que restringem as ações do sistema de referência e contra-referência, o qual embora represente uma ferramenta para o desenvolvimento de serviços de saúde pautados na integralidade, encontra dificuldades para sua efetivação na realidade investigada. Considera-se a necessidade de uma reorganização dos serviços de saúde, uma vez que os fundamentos do Sistema Único de Saúde parecem ainda não terem sido incorporados na organização do sistema e, consequentemente, no fazer dos profissionais que atuam neste contexto.

The aim of this qualitative study was to analyze the perception of professionals from the Family Health Strategy concerning the system of reference and counter-reference in a country town in Rio Grande do Sul. The participants were professionals from two health teams, there were a total of nine participants. The data collection was done through semi-structured interview and then the data was subjected to thematic content analyzes. By analyzing the data, it was concluded that there are gaps restricting the actions of the reference and counter-reference system, which although represents a tool for the development of health services listed integrally, it faces difficulties in its implementation in the investigated reality. It is considered the necessity of a reorganization in health services, since the fundamentals of the Single Health System does not seem to have been incorporated in the organization of the system, hence on the jobs of the professionals who work in this context.

Este estudio cualitativo tuvo como objetivo analizar la percepción de los profesionales de la Estrategia de Salud Familiar en el sistema de referencia y una referencia cruzada a un municipio en el estado de Rio Grande do Sul. Los participantes eran profesionales que trabajan en dos equipos de salud, por un total de nueve los participantes. La recolección de datos se realiza a través de entrevista semi-estructurada y los datos sometidos a análisis de contenido temático. Al analizar los datos, llegamos a la conclusión de que existen lagunas que limitan las acciones del sistema de referencia y la referencia cruzada, que a pesar de que representa una herramienta para el desarrollo de servicios de salud guiados por la totalidad, se encuentra con dificultades para su aplicación en la realidad investigada. Se considera la necesidad de una reorganización de los servicios de salud, ya que los fundamentos del Sistema Único de Salud no parece que se han incorporado a la organización del sistema y por lo tanto hacer que los profesionales que trabajan en este contexto.