Assessing occupational pesticide exposure in Latin America and the Caribbean: Methods review for agricultural vulnerability reduction.

B A rapid review was conducted to describe pesticide exposure assessment methodologies in Agricultural Work Contexts (AWC)s in Latin America and the Caribbean (LAC), in order to provide elements to reduce vulnerabilities within the agricultural population. A final number of 79 articles were selected from Medline via Pubmed, LILACS, and SciELO. In the region, family agriculture is the predominant form of agricultural production (72%) in informal agricultural work contexts (AWCs), which are characterized by small-scale diversified agricultural production, lower educational attainment, limited income, and a lack of social and healthcare security for the families. Indirect exposure assessment methods were the most commonly reported (58%), and its use was associated with informal AWCs (p = 0.011). Understanding AWCs and employing appropriate assessment methods can contribute to addressing vulnerabilities in the agricultural sector.

Adaptación transcultural de un cuestionario de alimentación para niños de edad escolar en Córdoba, Argentina / Cross-cultural adaptation of a food questionnaire for schoolchildren in Córdoba, Argentina

Fundamentos: La evaluación de la ingesta en la niñez requiere instrumentos adecuados para la edad. Elobjetivo fue adaptar transculturalmente un cuestionario de alimentación para escolares desarrollado en Brasil(QUADA) y analizar su confiabilidad y validez para su aplicación en Córdoba, Argentina Métodos: El QUADA fue traducido al español y se reemplazaron las ilustraciones por alimentosrepresentativos localmente. Se realizaron pruebas de comprensión para evaluar interpretación de consignas eilustraciones y realizar modificaciones hasta llegar al cuestionario final: CuAE-24. Se evaluó la fiabilidad testretest aplicando el CuAE-24 dos veces el mismo día en una muestra de 113 escolares y se analizó la concordancia entre ambas aplicaciones usando test de Kappa. La validez se evaluó mediante la observación de la comida escolar (“gold standard”) el día anterior a la aplicación del CuAE-24, que fue contrastada con lasrespuestas de los escolares. Se calculó sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos (VPP) y negativos (VPN). Resultados: El CuAE-24 presenta 5 secciones (desayuno, media-mañana, comida, merienda, cena), con 76 alimentos ilustrados agrupados en 24 ítems. El test-retest presentó adecuada concordancia y se hallaron valores de sensibilidad, especificidad, VPP y VPN aceptables. Conclusiones: El CuAE-24 presenta validez y confiabilidad satisfactorias para utilizarse en investigaciones epidemiológicas en escolares de Córdoba, Argentina. (AU)

Background: Food intake assessment in childhood requires age-appropriate instruments. The objective was to analyze the cross-culturally adapt a food questionnaire for schoolchildren developed in Brazil (QUADA) andanalyze its reliability and validity for its application in Córdoba, Argentina.Methods: The QUADA was translated into Spanish and the illustrations were replaced by locally representative foods. Comprehension tests was carried out to evaluate interpretation of instructions and illustrations and to make modifications until reaching the final questionnaire: CuAE-24. To evaluate the testretest reliability, the CuAE-24 was applied twice the same day, in a sample of 113 schoolchildren. The Kappa test was used to analyze the concordance between both applications. The validity was analyzed by observing the school lunch (“gold standard”) the day before the application of the CuAE-24, which was contrasted with the responses of the schoolchildren. Sensitivity, specificity, positive (PPV) and negative (NPV) predictive values were calculated.Results: The CuAE-24 presents 5 sections (breakfast, mid-morning, lunch, snack, dinner), with 76 illustrated foods grouped into 24 items. The test-retest presented adequate concordance and acceptable sensitivity, specificity, PPV and NPV values were found in most of the items. Conclusions: The CuAE-24 presents satisfactory validity and reliability to be used in epidemiologicalresearches in schoolchildren in Córdoba, Argentina. (AU)

Consumo de bebidas azucaradas en la alimentación de escolares de la ciudad de Córdoba, 2016-2017 / Consumption of Sugar-Sweetened Beverages in the Diet of Schoolchildren in Córdoba City, 2016-2017

INTRODUCCIÓN: El consumo excesivo de bebidas azucaradas (BA) se ha asociado a mayor riesgo de obesidad y sus comorbilidades. El objetivo del estudio fue examinar el consumo de alimentos y el aporte energético de las BA en escolares de 9-12 años de Córdoba en 2016-2017 según sexo y estado nutricional. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo transversal en una muestra de 311 escolares, obtenida mediante un muestreo por conglomerados. Se aplicó un cuestionario de alimentación validado y se calculó el consumo de alimentos en gramos por día (g/día), el de BA en centímetros cúbicos por día (cc/día), su aporte energético en kilocalorías por día (kcal/día) y la proporción cubierta del valor energético total (VET). Se analizaron diferencias por sexo y estado nutricional usando test T para proporciones (α=0,05). RESULTADOS: El 97% de los escolares consumió una media de 539,16 cc/día (error estándar: 18,81) de BA, lo que representa un 9% del VET. Una mayor proporción con normopeso (29,14%) consumió menos del 5% del VET a través de las BA respecto a los escolares con obesidad (11,86%) (p=0,014), mientras que la categoría de consumo medio (5-10% del VET) acumuló mayor proporción de niños con obesidad (52,54% versus 36,42%) (p=0,048). CONCLUSIONES: Las BA exceden la recomendación para el consumo de azúcares simples (10% del VET). Es necesario planificar abordajes alimentarionutricionales dirigidos a reducir su consumo en los escolares para prevenir la obesidad y enfermedades crónicas.

Aporte energético de bebidas azucaradas en la alimentación de escolares de 9 a 12 años de la ciudad de Córdoba, 2016-2017 / Energy contribution of sugary drinks in the diet of schoolchildren aged 9 to 12 years in the city of Córdoba, 2016-2017

INTRODUCCIÓN Estudios describen cambios en los hábitos alimentarios de los escolares caracterizados por un elevado consumo de alimentos ricos en carbohidratos simples y refinados. Las bebidas azucaradas (BA) son fuente de estos carbohidratos y su consumo en exceso incrementa el aporte energético de la dieta. OBJETIVO Caracterizar y analizar el consumo alimentario y el valor energético aportado por BA en niños/as de 9 a 12 años de escuelas públicas y privadas de la ciudad de Córdoba en el periodo 2016-2017, según edad, sexo y Estado Nutricional (EN). MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo y transversal en escolares de 4° a 6° grado de escuelas primarias de la ciudad de Córdoba (n=311). Se aplicó un cuestionario de alimentación validado y autoadministrado dentro del aula con guía de personal experto. La aplicación se realizó 3 veces en el año y se promediaron las mediciones para conocer el consumo promedio diario de alimentos y grupos de alimentos (g o cc/día), el valor energético total (kcal/día) y el aportado por las BA. Se analizó el consumo según edad, sexo, tipo de gestión escolar (pública/privada) y EN (IMC/edad, OMS 2007). RESULTADOS La prevalencia de obesidad (21%) fue mayor en varones (p=0,0004). Más del 90% de los niños consumieron diariamente panificados y galletas, carnes, cereales y pasta, BA y dulces y confituras; 73,43% del valor energético total fueron cubiertos por estos alimentos. Una mayor proporción de niñas (n=163) consumió productos de pastelería (p<0,005). No se encontraron diferencias significativas según EN o tipo de gestión escolar. El consumo medio de BA reportado fue de 539,16 cc y fue consumida por el 97,1% de los encuestados. La proporción de calorías aportada por las BA fue de 8,65% (DE=4,97%), no se encontraron diferencias significativas según sexo, edad, EN y tipo de gestión escolar. DISCUSIÓN Las BA forman parte de la alimentación diaria aportando azúcares simples a la dieta favoreciendo un balance energético positivo. Predomina el consumo de alimentos poco saludables ricos en carbohidratos refinados y grasas saturadas