ABSTRACT
The establishment of cell fates involves alterations of transcription factor repertoires and repurposing of transcription factors by post-translational modifications. In embryonic stem cells (ESCs), the chromatin organizers SATB2 and SATB1 balance pluripotency and differentiation by activating and repressing pluripotency genes, respectively. Here, we show that conditional Satb2 gene inactivation weakens ESC pluripotency, and we identify SUMO2 modification of SATB2 by the E3 ligase ZFP451 as a potential driver of ESC differentiation. Mutations of two SUMO-acceptor lysines of Satb2 (Satb2K âR ) or knockout of Zfp451 impair the ability of ESCs to silence pluripotency genes and activate differentiation-associated genes in response to retinoic acid (RA) treatment. Notably, the forced expression of a SUMO2-SATB2 fusion protein in either Satb2K âR or Zfp451-/- ESCs rescues, in part, their impaired differentiation potential and enhances the down-regulation of Nanog The differentiation defect of Satb2K âR ESCs correlates with altered higher-order chromatin interactions relative to Satb2wt ESCs. Upon RA treatment of Satb2wt ESCs, SATB2 interacts with ZFP451 and the LSD1/CoREST complex and gains binding at differentiation genes, which is not observed in RA-treated Satb2K âR cells. Thus, SATB2 SUMOylation may contribute to the rewiring of transcriptional networks and the chromatin interactome of ESCs in the transition of pluripotency to differentiation.
Subject(s)
Embryonic Stem Cells , Sumoylation , Ubiquitin-Protein Ligases/metabolism , Cell Differentiation/genetics , Chromatin/metabolism , Transcription Factors/genetics , Transcription Factors/metabolismABSTRACT
El aporte calórico adecuado en pacientes con dificultad en la ingesta oral, puede lograrse a través de alimentación enteral o parenteral. La gastrostomía percutánea, tiene entre sus indicaciones la alimentación en pacientes con tumores de cabeza y cuello, debido no sólo a la malnutrición propia de estos enfermos, producto de sus hábitos o de la ubicación de la lesión, sino a la necesidad de mantener un soporte nutricional prolongado en el perioperatorio. Lugar: Práctica hospitalaria y extrahospitalaria. Diseño: Observacional retrospectivo. Material y método: Entre enero de 1999 y diciembre de 2001 se realizaron 52 ostomías percutáneas de alimentación en 48 pacientes con tumores de cabeza y cuello. En 29 pacientes, la indicación fue malnutrición, en 8 disfagia y en el último período de la serie se agregaron 11 enfermos, a quienes se les colocó gastrostomía previo al tratamiento quimio y/o radioterápico. En todos los casos se utilizó la técnica radiológica, con una efectividad del 98 por ciento en nuestra serie. Resultados: Se pudo realizar una gastrostomía percutánea en 48 de 49 pacientes (98 por ciento). En 2 pacientes (4,2 por ciento), se observaron complicaciones mayores y en 10 (20,8 por ciento), complicaciones menores. Conclusiones: La indicación más frecuente de la gastrostomía percutánea es su utilización como vía de alimentación. La realización de ostomas percutáneaos permite reducir las complicaciones propias de la alimentación parenteral y enteral por sondas, disminuir la incidencia de implante tumoral en el sitio del gastrostoma y mantener un soporte nutricional prolongado en el pre y perioperatorio con mejor calidad de vida y aceptable costo-beneficio (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Middle Aged , Aged , Head and Neck Neoplasms/complications , Gastrostomy/methods , Enteral Nutrition/methods , Retrospective Studies , Gastrostomy/adverse effects , Gastrostomy/history , Nutritional Support , Nutrition Disorders/etiology , Nutrition Disorders/therapy , Neoplasm Metastasis , EndoscopyABSTRACT
Antecedentes: El carcinoma a células de Merkel (CCM) es un tumor cutáneo infrecuente, de alto grado de malignidad. Existe controversia acerca del rol de la cirugía (CX) y radioterapia (RT) en su tratamiento. Objetivos: Describir las características de nuestra población, modalidades terapéuticas y resultados. Diseño: Retrospectivo. Lugar de aplicación: Servicio hospitalario universitario y práctica privada. Población: Entre marzo de 1988 y marzo de 2000 se trataron 8 pacientes con CCM. Seis eran de sexo femenino, edad promedio 74,4 años, 4 casos localizados en mejilla, el tamaño varió entre 1 y 5 cm. Tres casos consultaron por un tumor primario (E I) y 5 presentaban compromiso ganglionar (E II). Método: En E I se efectuó CX amplia del primero. En 2 casos se agregó RT adyuvante. En E II: CX amplia más disección ganglionar y RT postoperatoria. Un caso E II se trató únicamente con RT. Resultados: Sólo recidivó localmente 1 de 7 pacientes tratados con CX, este caso fue el único que no recibió RT adyuvante. La recidiva en N fue del 50 por ciento. Las metástasis a distancia se presentaron en el 50 por ciento. Todos los pacientes que recidivaron fallecieron por la enfermedad. En E I sobreviven 2 de 3 pacientes. En E II 1 de 5 pacientes. La supervivencia global fue 37,5 por ciento. Conclusiones: La RT postoperatoria pareciera disminuir la recidiva local. Seis pacientes (75 por ciento) presentaron compromiso linfático, de éstos 4 desarrollaron metástasis alejadas y 5 fallecieron por la enfermedad. La enfermedad a distancia siempre fue precedida por el compromiso ganglionar. Esto pareciera avalar tratamiento electivo del N. La supervivencia se relacionó con la estadificación (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Carcinoma, Merkel Cell/surgery , Head and Neck Neoplasms/pathology , Skin Neoplasms , Retrospective Studies , Carcinoma, Merkel Cell/radiotherapy , Carcinoma, Merkel Cell/history , Head and Neck Neoplasms/surgery , Neoplasm Recurrence, Local , Survival Rate , Immunohistochemistry , Neoplasm StagingABSTRACT
El aporte calórico adecuado en pacientes con dificultad en la ingesta oral, puede lograrse a través de alimentación enteral o parenteral. La gastrostomía percutánea, tiene entre sus indicaciones la alimentación en pacientes con tumores de cabeza y cuello, debido no sólo a la malnutrición propia de estos enfermos, producto de sus hábitos o de la ubicación de la lesión, sino a la necesidad de mantener un soporte nutricional prolongado en el perioperatorio. Lugar: Práctica hospitalaria y extrahospitalaria. Diseño: Observacional retrospectivo. Material y método: Entre enero de 1999 y diciembre de 2001 se realizaron 52 ostomías percutáneas de alimentación en 48 pacientes con tumores de cabeza y cuello. En 29 pacientes, la indicación fue malnutrición, en 8 disfagia y en el último período de la serie se agregaron 11 enfermos, a quienes se les colocó gastrostomía previo al tratamiento quimio y/o radioterápico. En todos los casos se utilizó la técnica radiológica, con una efectividad del 98 por ciento en nuestra serie. Resultados: Se pudo realizar una gastrostomía percutánea en 48 de 49 pacientes (98 por ciento). En 2 pacientes (4,2 por ciento), se observaron complicaciones mayores y en 10 (20,8 por ciento), complicaciones menores. Conclusiones: La indicación más frecuente de la gastrostomía percutánea es su utilización como vía de alimentación. La realización de ostomas percutáneaos permite reducir las complicaciones propias de la alimentación parenteral y enteral por sondas, disminuir la incidencia de implante tumoral en el sitio del gastrostoma y mantener un soporte nutricional prolongado en el pre y perioperatorio con mejor calidad de vida y aceptable costo-beneficio
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Middle Aged , Gastrostomy , Head and Neck Neoplasms , Enteral Nutrition/methods , Endoscopy , Gastrostomy , Neoplasm Metastasis , Nutrition Disorders , Nutritional Support , Retrospective StudiesABSTRACT
Antecedentes: El carcinoma a células de Merkel (CCM) es un tumor cutáneo infrecuente, de alto grado de malignidad. Existe controversia acerca del rol de la cirugía (CX) y radioterapia (RT) en su tratamiento. Objetivos: Describir las características de nuestra población, modalidades terapéuticas y resultados. Diseño: Retrospectivo. Lugar de aplicación: Servicio hospitalario universitario y práctica privada. Población: Entre marzo de 1988 y marzo de 2000 se trataron 8 pacientes con CCM. Seis eran de sexo femenino, edad promedio 74,4 años, 4 casos localizados en mejilla, el tamaño varió entre 1 y 5 cm. Tres casos consultaron por un tumor primario (E I) y 5 presentaban compromiso ganglionar (E II). Método: En E I se efectuó CX amplia del primero. En 2 casos se agregó RT adyuvante. En E II: CX amplia más disección ganglionar y RT postoperatoria. Un caso E II se trató únicamente con RT. Resultados: Sólo recidivó localmente 1 de 7 pacientes tratados con CX, este caso fue el único que no recibió RT adyuvante. La recidiva en N fue del 50 por ciento. Las metástasis a distancia se presentaron en el 50 por ciento. Todos los pacientes que recidivaron fallecieron por la enfermedad. En E I sobreviven 2 de 3 pacientes. En E II 1 de 5 pacientes. La supervivencia global fue 37,5 por ciento. Conclusiones: La RT postoperatoria pareciera disminuir la recidiva local. Seis pacientes (75 por ciento) presentaron compromiso linfático, de éstos 4 desarrollaron metástasis alejadas y 5 fallecieron por la enfermedad. La enfermedad a distancia siempre fue precedida por el compromiso ganglionar. Esto pareciera avalar tratamiento electivo del N. La supervivencia se relacionó con la estadificación
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Carcinoma, Merkel Cell , Head and Neck Neoplasms , Skin Neoplasms , Carcinoma, Merkel Cell , Head and Neck Neoplasms , Immunohistochemistry , Neoplasm Recurrence, Local , Neoplasm Staging , Retrospective Studies , Survival RateABSTRACT
Antecedentes: Los sarcomas tienen gran variabilidad histológica y distintos grados de malignidad y comportamiento biológico. Esto, unido a su baja frecuencia, dificulta reunir evidencia confiable en cuanto a pronóstico y tratamiento. Objetivo: Comunicar la experiencia actualizada en el manejo de ésta patología. Lugar de aplicación: Instituto de Oncología Universitario. Diseño: Trabajo retrospectivo. Población: Entre enero de 1969 y marzo del 2000, fueron incluídos 102 pacientes (2 por ciento de los diagnósticos oncológicos extracutáneos en cabeza y cuello). Métodos: Se analizaron antecedentes, motivo de consulta, localización y tamaño tumoral, métodos de diagnóstico, procedimientos y márgenes quirúrgicos, presencia o no de metástasis ganglionares, diferentes variables histológicas, uso de radioterapia y quimioterapia, tiempo de seguimiento y evolución de los pacientes. Resultados: La supervivencia total a 5 años fue del 44,45 por ciento. La comparación de T1 vs T2 y entre GI-II vs GIII tuvo diferencias estadísticamente significativas para la suprevivencia. La obtención de márgenes negativos, mostró una tendencia a mejor supervivencia, sin alcanzar significación estadística. Recidivaron a nivel del primario el 40,8 por ciento, en los ganglios cervicales el 9,1 por ciento y a distancia el 16,3 por ciento. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia con el agregado de radioterapia postoperatoria. Conclusiones: La supervivencia de los T1 es estadísticamente superior que la de los T2. La supervivencia de los grados I y II en conjunto es mejor que la de los grados III. No alcanzaron diferencias significativas: a) localización en cabeza vs cuello; b) márgenes positivos vs negativos; c) utilización de radioterapia postoperatoria
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Head and Neck Neoplasms , Sarcoma , Facial Bones , Facial Neoplasms , Head and Neck Neoplasms , Mandibular Neoplasms , Maxillary Neoplasms , Nose Neoplasms , Orbital Neoplasms , Paranasal Sinus Neoplasms , Pharyngeal Neoplasms , Retrospective Studies , Sarcoma , Scalp , Skin Neoplasms , Skull Neoplasms , Survival RateABSTRACT
Antecedentes: Los sarcomas tienen gran variabilidad histológica y distintos grados de malignidad y comportamiento biológico. Esto, unido a su baja frecuencia, dificulta reunir evidencia confiable en cuanto a pronóstico y tratamiento. Objetivo: Comunicar la experiencia actualizada en el manejo de ésta patología. Lugar de aplicación: Instituto de Oncología Universitario. Diseño: Trabajo retrospectivo. Población: Entre enero de 1969 y marzo del 2000, fueron incluídos 102 pacientes (2 por ciento de los diagnósticos oncológicos extracutáneos en cabeza y cuello). Métodos: Se analizaron antecedentes, motivo de consulta, localización y tamaño tumoral, métodos de diagnóstico, procedimientos y márgenes quirúrgicos, presencia o no de metástasis ganglionares, diferentes variables histológicas, uso de radioterapia y quimioterapia, tiempo de seguimiento y evolución de los pacientes. Resultados: La supervivencia total a 5 años fue del 44,45 por ciento. La comparación de T1 vs T2 y entre GI-II vs GIII tuvo diferencias estadísticamente significativas para la suprevivencia. La obtención de márgenes negativos, mostró una tendencia a mejor supervivencia, sin alcanzar significación estadística. Recidivaron a nivel del primario el 40,8 por ciento, en los ganglios cervicales el 9,1 por ciento y a distancia el 16,3 por ciento. No hubo diferencias estadísticamente significativas en la supervivencia con el agregado de radioterapia postoperatoria. Conclusiones: La supervivencia de los T1 es estadísticamente superior que la de los T2. La supervivencia de los grados I y II en conjunto es mejor que la de los grados III. No alcanzaron diferencias significativas: a) localización en cabeza vs cuello; b) márgenes positivos vs negativos; c) utilización de radioterapia postoperatoria (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Head and Neck Neoplasms/surgery , Sarcoma/surgery , Retrospective Studies , Head and Neck Neoplasms/mortality , Survival Rate , Skin Neoplasms , Scalp , Facial Neoplasms , Skull Neoplasms , Facial Bones , Paranasal Sinus Neoplasms , Pharyngeal Neoplasms , Orbital Neoplasms , Sarcoma/pathology , Sarcoma/mortality , Sarcoma/radiotherapy , Maxillary Neoplasms , Mandibular Neoplasms , Nose NeoplasmsABSTRACT
Los procesos oclusivos causados por patologías tumorales en colon y recto constituyen una importante complicación cuyo manejo sigue siendo controvertido, admitiéndose que en estos casos el pronóstico es menos favorable porque, a paridad de estadio, la radicalidad quirúrgica no es comparable por el mayor índice de recidivas y por la superior incidencia de otras complicaciones. Frente a esta situación ha aumentado el interés por el empleo de las prótesis metálicas expandibles como alternativa para resolver el problema obstructivo agudo y posibilitar una cirugía electiva posterior con el consiguiente descenso de la morbimortalidad, a más de sus evidentes ventajas como solución paliativa. De allí que se proponga una revisión de las comunicaciones últimamente producidas sobre los stents colorrectales verificándose los resultados obtenidos y las bondades de su aplicación. (AU)
Subject(s)
Humans , Colorectal Neoplasms/complications , Colorectal Neoplasms/mortality , Colorectal Neoplasms/surgery , Colorectal Surgery/methods , Prostheses and Implants , Constriction, Pathologic/complications , Quality of LifeABSTRACT
Los procesos oclusivos causados por patologías tumorales en colon y recto constituyen una importante complicación cuyo manejo sigue siendo controvertido, admitiéndose que en estos casos el pronóstico es menos favorable porque, a paridad de estadio, la radicalidad quirúrgica no es comparable por el mayor índice de recidivas y por la superior incidencia de otras complicaciones. Frente a esta situación ha aumentado el interés por el empleo de las prótesis metálicas expandibles como alternativa para resolver el problema obstructivo agudo y posibilitar una cirugía electiva posterior con el consiguiente descenso de la morbimortalidad, a más de sus evidentes ventajas como solución paliativa. De allí que se proponga una revisión de las comunicaciones últimamente producidas sobre los stents colorrectales verificándose los resultados obtenidos y las bondades de su aplicación.
Subject(s)
Humans , Colorectal Surgery/methods , Colorectal Neoplasms/complications , Colorectal Neoplasms/mortality , Colorectal Neoplasms/surgery , Constriction, Pathologic/complications , Prostheses and Implants , Quality of LifeABSTRACT
Se presentan 4 casos de pacientes con estenosis de esófago, estudiados y tratados en el Servicio de Cirugía General del Centro Gallego de Buenos Aires. Tres casos presentaron estenosis maligna diagnosticada por biopsia endoscópica y un caso de estenosis benigna por esofagitis secundaria a reflujo gastroesofágico. Se colocaron en los 4 casos stents metálicos autoexpansibles recubiertos (Gianturco stent). En todos los pacientes la colocación fue exitosa, sin complicaciones durante el procedimiento. Dos de los pacientes presentaron complicaciones luego de la colocación; uno presentó úlcera por decúbito, la cual se resolvió con tratamiento médico. El otro caso presentó una fístula traqueo-esofágica (complicación atribuida a la evolución de la enfermedad) seguida de hemorragia cataclísmica que la llevó al óbito. Este método se considera como una terapia alternativa en estenosis benignas y malignas inoperables de esófago
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Palliative Care , Esophageal Stenosis/surgery , Esophageal Stenosis/complications , Stents , Tracheoesophageal Fistula , Pressure UlcerABSTRACT
Se presentan 4 casos de pacientes con estenosis de esófago, estudiados y tratados en el Servicio de Cirugía General del Centro Gallego de Buenos Aires. Tres casos presentaron estenosis maligna diagnosticada por biopsia endoscópica y un caso de estenosis benigna por esofagitis secundaria a reflujo gastroesofágico. Se colocaron en los 4 casos stents metálicos autoexpansibles recubiertos (Gianturco stent). En todos los pacientes la colocación fue exitosa, sin complicaciones durante el procedimiento. Dos de los pacientes presentaron complicaciones luego de la colocación; uno presentó úlcera por decúbito, la cual se resolvió con tratamiento médico. El otro caso presentó una fístula traqueo-esofágica (complicación atribuida a la evolución de la enfermedad) seguida de hemorragia cataclísmica que la llevó al óbito. Este método se considera como una terapia alternativa en estenosis benignas y malignas inoperables de esófago
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Esophageal Stenosis/surgery , Esophageal Stenosis/complications , Palliative Care , Tracheoesophageal Fistula , Pressure Ulcer , StentsSubject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Aged , Salivary Gland Neoplasms/diagnosis , Adenocarcinoma/diagnosis , Adenocarcinoma/surgerySubject(s)
Humans , Male , Middle Aged , Adenocarcinoma/diagnosis , Salivary Gland Neoplasms/diagnosis , Adenocarcinoma/surgeryABSTRACT
Deberes y derechos de los obstetras. Sus responsabilidades: presupuestos, prueba, sujeto pasivo, eximentes. Situaciones particulares: embarazo, aborto, cesárea, esterilización. Apéndice legal: Ley 17132, Ley 23413, Ley 23674, Ley 24540, Código de Etica de la Confederación Médica Argentina
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Defensive Medicine/legislation & jurisprudence , Ethics, Medical , Ethics, Professional , Forensic Medicine , Jurisprudence , Liability, Legal , Malpractice , Midwifery , Nurse Midwives , Obstetrics , Physicians , Patient Identification Systems/legislation & jurisprudence , Defensive Medicine , Defensive Medicine/standards , Diagnostic Errors , Iatrogenic Disease , Rh Isoimmunization/prevention & control , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Patient Advocacy , Patient Care Team , Perinatal Care , Phenylketonurias/prevention & control , Postnatal Care , Prenatal Care , Patient Identification Systems/methods , Sterilization, Reproductive/legislation & jurisprudenceABSTRACT
Principios aplicables a la responsabilidad de los anestesistas. Deberes y derechos de las partes en la relación medical. Naturaleza de la prestación anestésica. Presupuestos de la responsabilidad. Prueba. Responsabilidad de los anestesistas. Situaciones particulares. Sujeto pasivo de la acción de responsabilidad. Eximientes de responsabilidad. Apéndice legal: Ley 17132, Código de Etica de la Confederación Médica de la República Argentina, Código de Etica del Anestesista de la Asociación Argentina de Anestesiología de Buenos Aires
Subject(s)
Humans , Anesthesia Department, Hospital/legislation & jurisprudence , Anesthesia/standards , Anesthesiology , Defensive Medicine/legislation & jurisprudence , Ethics, Medical , Ethics, Professional , Forensic Medicine , Jurisprudence , Liability, Legal , Malpractice , Patient Care Team , Physicians , Anesthesia Department, Hospital/standards , Anesthesia Recovery Period , Anesthesia/adverse effects , Anesthesia/mortality , Defensive Medicine , Defensive Medicine/standards , Diagnostic Errors , Iatrogenic Disease , Intraoperative Care , Patient Advocacy , Postoperative Care , Preoperative CareABSTRACT
Principios generales. Deberes y derechos de las partes. Naturaleza de la obligación medical. Sujetos de la acción de responsabilidad médica. Presupuestos de la responsabilidad médica: principios generales, antijuridicidad, daño, factores objetivos y subjetivos, relación de causalidad. Situaciones particulares: cuidados pre y posoperatorios, trasplante de organos, intervenciones quirúrgicas ampliatorias, error de diagnóstico, operaciones que requieren conformidad escrita, operaciones prohibidas, cirugias innecesarias, negativa al tratamiento quirúrgico, responsabilidad en caso de derivación, nuevos procedimientos quirúrgicos, cirugía experimental y estética. Eximentes de responsabilidad (Defensas médicas). Coberturas profesionales. Daños al cirujano. Apéndice legal: Código Civil Argentino, Ley 17132, Ley 23798, Ley 24193, Código de Etica de la CO.M.R.A., Código de Etica y Deontología del Cirujano, Ley 11044-Buenos Aires
Subject(s)
Humans , General Surgery , Defensive Medicine/legislation & jurisprudence , Ethics, Medical , Ethics, Professional , Forensic Medicine , Jurisprudence , Liability, Legal , Malpractice , Patient Care Team , Physicians , Surgery Department, Hospital/legislation & jurisprudence , Causality , Surgery, Plastic/legislation & jurisprudence , Defensive Medicine , Defensive Medicine/standards , Diagnostic Errors , Human Experimentation , Iatrogenic Disease , Informed Consent/legislation & jurisprudence , Research/legislation & jurisprudence , Organ Transplantation/legislation & jurisprudence , Patient Advocacy , Postoperative Care , Preoperative Care , Surgery Department, Hospital/standards , Sterilization, Reproductive/legislation & jurisprudenceABSTRACT
Deberes y derechos de los obstetras. Sus responsabilidades: presupuestos, prueba, sujeto pasivo, eximentes. Situaciones particulares: embarazo, aborto, cesárea, esterilización. Apéndice legal: Ley 17132, Ley 23413, Ley 23674, Ley 24540, Código de Etica de la Confederación Médica Argentina
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Obstetrics , Physicians , Midwifery , Liability, Legal , Nurse Midwives , Ethics, Medical , Ethics, Professional , Defensive Medicine/legislation & jurisprudence , Jurisprudence , Forensic Medicine , Malpractice , Patient Identification Systems/legislation & jurisprudence , Postnatal Care , Prenatal Care , Perinatal Care , Obstetrics and Gynecology Department, Hospital , Sterilization, Reproductive/legislation & jurisprudence , Defensive Medicine/methods , Defensive Medicine/standards , Patient Advocacy , Iatrogenic Disease , Diagnostic Errors , Patient Care Team , Phenylketonurias/prevention & control , Rh Isoimmunization/prevention & control , Patient Identification Systems/methodsABSTRACT
Principios aplicables a la responsabilidad de los anestesistas. Deberes y derechos de las partes en la relación medical. Naturaleza de la prestación anestésica. Presupuestos de la responsabilidad. Prueba. Responsabilidad de los anestesistas. Situaciones particulares. Sujeto pasivo de la acción de responsabilidad. Eximientes de responsabilidad. Apéndice legal: Ley 17132, Código de Etica de la Confederación Médica de la República Argentina, Código de Etica del Anestesista de la Asociación Argentina de Anestesiología de Buenos Aires
Subject(s)
Humans , Anesthesiology , Physicians , Liability, Legal , Malpractice , Anesthesia/standards , Patient Care Team , Anesthesia Department, Hospital/legislation & jurisprudence , Defensive Medicine/legislation & jurisprudence , Jurisprudence , Ethics, Medical , Ethics, Professional , Forensic Medicine , Preoperative Care , Postoperative Care , Anesthesia Recovery Period , Anesthesia/adverse effects , Anesthesia/mortality , Intraoperative Care , Diagnostic Errors , Patient Advocacy , Iatrogenic Disease , Defensive Medicine/methods , Defensive Medicine/standards , Anesthesia Department, Hospital/standardsABSTRACT
Principios generales. Deberes y derechos de las partes. Naturaleza de la obligación medical. Sujetos de la acción de responsabilidad médica. Presupuestos de la responsabilidad médica: principios generales, antijuridicidad, daño, factores objetivos y subjetivos, relación de causalidad. Situaciones particulares: cuidados pre y posoperatorios, trasplante de organos, intervenciones quirúrgicas ampliatorias, error de diagnóstico, operaciones que requieren conformidad escrita, operaciones prohibidas, cirugias innecesarias, negativa al tratamiento quirúrgico, responsabilidad en caso de derivación, nuevos procedimientos quirúrgicos, cirugía experimental y estética. Eximentes de responsabilidad (Defensas médicas). Coberturas profesionales. Daños al cirujano. Apéndice legal: Código Civil Argentino, Ley 17132, Ley 23798, Ley 24193, Código de Etica de la CO.M.R.A., Código de Etica y Deontología del Cirujano, Ley 11044-Buenos Aires
