Eficacia y seguridad del propomiel en la estomatitis aftosa / Efficacy and safety of propomiel in aphthous stomatitis / Eficácia e segurança do propomiel em estomatite aftosa

RESUMEN La Estomatitis Aftosa, entidad clínica cuya manifestación principal es la aparición de aftas bucales. La búsqueda de medicamentos eficaces para tratarla es un "reto para la comunidad médica". Se realizó un ensayo clínico terapéutico en fase IIb, aleatorizado, se empleó en el diseño experimental pacientes portadores de la enfermedad, que desearon cooperar con el ensayo; el objetivo propuesto fue evaluar la eficacia y seguridad del Propomiel con relación al tratamiento convencional de la Estomatitis Aftosa. La muestra abarcó 102 pacientes, se conformaron dos grupos de 51 pacientes cada uno; en grupo A (experimental) se aplicó propomiel y en grupo B (control) clorhexidina acuosa al 0.2 %. Las variables que se tuvieron en cuenta: grupo de edades, sexo, dolor, cicatrización, tiempo, efecto terapéutico, eventos adversos y severidad de los eventos adversos. Se determinó posible existencia de diferencias significativas entre ambas terapéuticas mediante la prueba de homogeneidad, prueba de X2 o Prueba de probabilidades exactas de Fisher con una confiabilidad del 95 % (p<0,05). Los resultados mostraron mayoría de pacientes de 19-34 años y sexo femenino, así como en ausencia e intensidad dolorosa; tras las 3 primeras aplicaciones el 100 % de los pacientes habían mejorado (grupo experimental) y el 86,27 (grupo control). A los 5 días el 98,04 % de las lesiones habían curado (grupo A) y el 90,20 % (grupo B). No hubo eventos adversos. Se concluye que el tratamiento con propomiel en la estomatitis aftosa demostró eficacia terapéutica y seguridad sin diferencias significativas con respecto a la clorhexidina acuosa al 0.2 %.

ABSTRACT Aphthous stomatitis, a clinical entity whose main manifestation is the appearance of canker sores. The search for effective medications to treat it is a "challenge for the medical community." A randomized phase IIb therapeutic clinical trial was carried out. Patients carrying the disease were used in the experimental design and wished to cooperate with the trial. The proposed objective was to evaluate the efficacy and safety of Propomiel in relation to the conventional treatment of Foot-and-Mouth Disease. The sample comprised 102 patients, two groups of 51 patients each were formed; in group A (experimental) propomiel was applied and in group B (control) 0.2% aqueous chlorhexidine. The variables that were taken into account: age group, sex, pain, healing, time, therapeutic effect, adverse events and severity of adverse events. It was determined possible existence of significant differences between both therapeutics by means of the homogeneity test, X2 test or Fisher exact probability test with a 95% reliability (p <0.05). The results showed the majority of patients 19-34 years of age and female sex, as well as in absence and painful intensity; after the first 3 applications, 100% of the patients had improved (experimental group) and 86.27 (control group). After 5 days, 98.04% of the lesions had healed (group A) and 90.20% (group B). There were no adverse events. It is concluded that propomel treatment in aphthous stomatitis demonstrated therapeutic efficacy and safety without significant differences with respect to 0.2% aqueous chlorhexidine.

RESUMO Estomatite aftosa, uma entidade clínica cuja principal manifestação é o aparecimento de aftas. A busca por medicamentos eficazes para tratá-lo é um "desafio para a comunidade médica". Um ensaio clínico terapêutico randomizado de fase IIb foi realizado, os pacientes portadores da doença foram utilizados no delineamento experimental e desejaram cooperar com o estudo. O objetivo proposto foi avaliar a eficácia e segurança de Propomiel em relação ao tratamento convencional da Febre Aftosa. A amostra foi composta por 102 pacientes, dois grupos de 51 pacientes cada um foram formados; no grupo A (experimental) propomiel foi aplicado e no grupo B (controle) 0,2% de clorexidina aquosa. As variáveis ​​foram consideradas: faixa etária, sexo, dor, cicatrização, tempo, efeito terapêutico, eventos adversos e gravidade dos eventos adversos. Determinou-se a possível existência de diferenças significativas entre as duas terapêuticas por meio do teste de homogeneidade, teste X2 ou teste exato de Fisher com 95% de confiabilidade (p <0,05). Os resultados mostraram a maioria dos pacientes de 19 a 34 anos de idade e sexo feminino, assim como na ausência e intensidade dolorosa; após as 3 primeiras aplicações, 100% dos pacientes melhoraram (grupo experimental) e 86,27 (grupo controle). Após 5 dias, 98,04% das lesões haviam cicatrizado (grupo A) e 90,20% (grupo B). Não houve eventos adversos. Conclui-se que o tratamento com propomel na estomatite aftosa demonstrou eficácia terapêutica e segurança sem diferenças significativas em relação a clorexidina aquosa a 0,2%.

Caracterización de la rehabilitación de implantes protésicos en la Clínica Estomatológica Universitaria de Bayamo, Cuba / Dental implants rehabilitation at the Clinical Dentistry Academy of Bayamo, Cuba

RESUMEN Introducción: la rehabilitación protésica sobre implantes constituye uno de los tratamientos más novedosos aplicados en Granma y en Cuba. Su caracterización contribuye a elevar la calidad del servicio. Objetivo: caracterizar la rehabilitación con implantes dentarios en la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas de Bayamo. Método: se realizó un estudio descriptivo-transversal en 144 pacientes que recibieron rehabilitación mediante implantes dentales en la Clínica Universitaria de Especialidades Estomatológicas Manuel Cedeño, de Bayamo, provincia de Granma, durante febrero de 2014 a diciembre de 2017. Resultados: en los pacientes atendidos con implantes predominaron las mujeres, con el 66,67%, y el grupo de edad de 38-47 años (32,64%). Se colocaron mayor cantidad de implantes en el maxilar que en la mandíbula (71,28-28,72%). Los implantes MIS (65,38%) superan en número a los Leader (34,62%). El tipo de tratamiento que más se realizó en el maxilar fue la prótesis unitaria cementada, y en la mandíbula, la prótesis unitaria atornillada. Se logró éxito terapéutico en la mayoría de nuestros pacientes, tanto con la carga inmediata como con la diferida en ambas marcas comerciales. La única complicación en nuestros pacientes radicó en la falla del proceso de osteointegración. Conclusiones: la rehabilitación sobre implantes dentales garantiza el éxito estético y funcional en la mayoría de los pacientes tratados.

ABSTRACT Introduction: dental implants rehabilitation is one of the most novel treatments applied in Granma, Cuba. Its characterization favors service quality. Objective: to characterize dental implants rehabilitation at Clinical Dentistry Academy of Bayamo, Cuba from February 2014 to December 2017. Method: a descriptive and transversal study was carried out, for characterizing dental implants rehabilitation patients, attended at Manuel Cedeño Clinical Dentstry Academy, in Bayamo province, Granma, Cuba, from February 2014 to December 2017. Universe was formed by 144 patients, who attended the stomatological prosthesis consultation within the same period and received dental implants rehabilitation. Results: age group from 38 to 47 (32.64) was the most representative, in which female patients prevailed (66.67%). Implants were placed in the maxilla rather than the mandible up to (71,28-28,72%). The MIS implants (65,38%) outnumbered the Leader (34,62%). Most performed maxilla treatments were the unitary cemented prosthesis and the screwed unitary prosthesis in the jaw. We succeeded in most of our patients, with immediate or delayed loading in both commercial brands. Osseointegration process failure was the only complication. Conclusions: dental implants rehabilitation process, guarantees aesthetic and functional success in most of the patients.

Algunos factores de riesgo asociados a la estomatitis subprótesis / Some risk factors associated with stomatitis subprosthesis

Introducción: la estomatitis subprótesis es la inflamación de la mucosa bucal que está en contacto con la prótesis; generalmente se localiza en el paladar duro y es casi invariablemente asintomática. Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es de etiología multifactorial. Objetivo: identificar la posible asociación de algunos factores de riesgo con la aparición de estomatitis subprótesis en pacientes de 45-59 años de edad. Métodos: se realizó un estudio analítico observacional tipo casos y controles en la Clínica de Especialidades Estomatológicas desde Septiembre del 2016 hasta Marzo del 2018. El universo estuvo constituido por 981 pacientes y la muestra por 96 individuos, 32 casosy 64 controles. Se utilizó la regresión logística binaria o análisis univariado. Las variables empleadas fueron edad, sexo, estomatitis subprótesis,prótesis desajustadas, higiene inadecuada y el no descanso del uso de la aparatología. Resultados: el grupo de edad de 52-59 años y el sexo femenino fueron los más afectados por estomatitis subprótesis. La prótesis desajustada, la higiene inadecuada y el no descanso del uso de la aparatología constituyeron factores de riesgo altamente significativos(AU)

Introduction: the subprosthesis stomatitis is the inflammation of the buccal mucosa that is in contact with the prosthesis; It is usually located on the hard palate and is almost invariably asymptomatic. It is an important health problem worldwide and is of multifactorial etiology. Objective: to identify the possible association of some risk factors with the appearance of subprosthesis stomatitis in patients aged 45-59 years. Methods: an observational analytical study of cases and controls wascarried out in the Stomatological Specialist Clinic from September 2016 to March 2018. The universe was made up of 981 patients and was studied by 96 individuals, 32 cases and 64 controls. We used binary logistic regression or univariate analysis. The variables used were age, sex, stomatitis, sub-prosthesis, misaligned prosthesis, inadequate hygiene and no rest from the use of the appliance. Results: the age group of 52-59 years and the female sex were the most affected by stomatitis subprosthesis. Improper prosthesis, inadequate hygiene and not resting from the use of the appliance constituted highly significant risk factors(EU)

Algunos factores de riesgo asociados a la estomatitis subprótesis / Some risk factors associated with stomatitis subprosthesis

RESUMEN Introducción: la estomatitis subprótesis es la inflamación de la mucosa bucal que está en contacto con la prótesis; generalmente se localiza en el paladar duro y es casi invariablemente asintomática. Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es de etiología multifactorial. Objetivo: identificar la posible asociación de algunos factores de riesgo con la aparición de estomatitis subprótesis en pacientes de 45-59 años de edad. Métodos: se realizó un estudio analítico observacional tipo casos y controles en la Clínica de Especialidades Estomatológicas desde Septiembre del 2016 hasta Marzo del 2018.El universo estuvo constituido por 981 pacientes y la muestra por 96 individuos, 32 casos y 64 controles. Se utilizó la regresión logística binaria o análisis univariado. Las variables empleadas fueron edad, sexo, estomatitis subprótesis, prótesis desajustadas, higiene inadecuada y el no descanso del uso de la aparatología. Resultados: el grupo de edad de 52-59 años y el sexo femenino fueron los más afectados por estomatitis subprótesis. La prótesis desajustada, la higiene inadecuada y el no descanso del uso de la aparatología constituyeron factores de riesgo altamente significativos.

ABSTRACT Introduction: the subprosthesis stomatitis is the inflammation of the buccal mucosa that is in contact with the prosthesis; It is usually located on the hard palate and is almost invariably asymptomatic. It is an important health problem worldwide and is of multifactorial etiology. Objective: to identify the possible association of some risk factors with the appearance of subprosthesis stomatitis in patients aged 45-59 years. Methods: an observational analytical study of cases and controls wascarried out in the Stomatological Specialist Clinic from September 2016 to March 2018. The universe was made up of 981 patients and was studied by 96 individuals, 32 cases and 64 controls. We used binary logistic regression or univariate analysis. The variables used were age, sex, stomatitis, sub-prosthesis, misaligned prosthesis, inadequate hygiene and no rest from the use of the appliance. Results: the age group of 52-59 years and the female sex were the most affected by stomatitis subprosthesis. Improper prosthesis, inadequate hygiene and not resting from the use of the appliance constituted highly significant risk factors.

Traumatismo dentario y láserterapia

Se realizó un estudio experimental para determinar la eficacia del tratamiento de los traumatismos dentarios con la terapia láser en los pacientes que acuden a la clínica de Especialidades Docente Manuel de Jesús Cedeño, Bayamo en el período comprendido desde septiembre del 2000 a diciembre del 2003. La investigación se realizo en 80 pacientes con trauma de los dientes anteriores de cualquier edad y remitidos por estomatólogos de la atención básica o cuerpo de guardia. Con los que se forman dos grupos de tratamiento: 40 pacientes en el grupo (A) estudio tratados con láser e igual número en el grupo (B) control tratados de manera convencional y 56 dientes lesionados en cada grupo. La selección de los pacientes a los grupos de tratamiento se realizó de forma aleatoria. La información fue recogida mediante historia clínica individual realizada en consulta láser donde se estudiaron las variables: evaluación del dolor, parámetros antiinflamatorios, bioestimulantes, entre otros. Los resultados mostraron en el grupo A mayor porcentaje de curados en relación con el grupo B, observándose que del total de pacientes el mayor porcentaje correspondió a aquellos que presentaban traumatismos complicados. Se obtuvo evidencias estadísticamente significativas de que la proporción de éxito con el tratamiento láser es mayor que con el tratamiento convencional(AU)

Clasificación de climaterio y factores de riesgo de la severidad del síndrome, Granma 2002 / Climaterium classification and risk factors of the severity of this syndrome

La clasificación de la severidad del síndrome climatérico resulta útil e importante para la valoración clínica y social de la mujer en esta etapa de la vida. Por investigadores de la Escuela Nacional de Salud Pública se construyó y validó un instrumento que permite cuantificar la presentación de los síntomas, orientar una terapéutica más adecuada y conocer la situación en un territorio. El instrumento se aplicó a una muestra aleatoria de mujeres de 40 a 59 años de edad de la provincia Granma, durante el año 2002, seleccionadas mediante un muestreo estratificado polietápico. Fue elaborado un cuestionario que recogió las variables que luego fueron identificadas como factores de riesgo para la severidad del síndrome. Se realizaron estimaciones de los porcentajes de mujeres en los niveles de severidad del síndrome climatérico para el puntaje total y cada una de las subescalas y se identificaron factores de riesgo para los niveles más severos del mismo en la población estudiada. Se encontró que 42,6 por ciento de ellas eran asintomáticas. Se identificaron factores de riesgo para el síndrome severo como: residencia en zona urbana, hacinamiento, entre otros. Resultó factor protector de interés la práctica de ejercicios físicos de forma regular y planificada(AU)

The classification of severity of the climaterium syndrome is useful and important for the clinical and social valuation of women during this stage of life. Some researchers of the National Public Health School applied and validated an instrument that allowed to quantify the presentation of symptoms to direct a proper therapy and know the situation in a territory. The tool was applied to a sample taken at random of women between 40 to 59 years in Granma province during the year 2002 through a polyetapic, stratified sampling. It was made a questionnaire with the variables that were lately identified as risk factors for the severity of the syndrome. There were performed valuations of the percentages of women in the severity levels of the climateric syndrome for the total score and each subscale and the risk factors were identified for the most severe levels in the studied population. It was perceived that 42,6 percent of them were asymptomatic. There were identified the risk factors for the severe syndrome like: residence in the urban zone, overcrowding, among others. As a main factor we had the practice of physical exercices in a regular and plannified way(EU)