Cuidados del adulto mayor que reside en zonas montañosas: importancia del conocimiento del profesional de enfermería

El cuidado en enfermería debe abordarse desde una perspectiva holística que permita cubrir las necesidades reales de los pacientes en su entorno. El enfermero tiene entre sus funciones la de ayudar al anciano enfermo o sano a realizar las actividades que contribuyen a su salud, a la recuperación o una muerte tranquila en la comunidad. Este artículo tiene como objetivo reflexionar sobre el papel que juegan los enfermeros en la atención al adulto mayor que reside en zonas montañosas y la importancia que recobra el elevar los conocimientos de esos profesionales en este sentido.

Nursing care must be approached from a holistic perspective that allows covering the patients' real needs in their environment. One of the functions of the nurse is to help the sick or healthy elderly person to carry out the activities that contribute to their health, recovery or a peaceful death in the community. This article aims to reflect on the role that nurses play in caring for the elderly who live in mountainous areas and the importance of increasing these professionals' knowledge of in this regard.

Perfil clínico-epidemiológico de la COVID-19 en el municipio Cumanayagua. Cienfuegos, 2020

RESUMEN Fundamento: la COVID-19 es la enfermedad que afecta al mundo entero y es una emergencia sanitaria. Conocer las características clínicas y epidemiológicas de los enfermos resulta importante para combatirla. Objetivo: describir el perfil epidemiológico de la COVID-19 en Cumanayagua. Métodos: se realizó un estudio descriptico, retrospectivo de corte transversal que incluyó los 14 casos positivos diagnosticados en el año 2020. Con los datos recogidos se confeccionó una base de datos, que se procesó mediante el paquete estadístico SPSS-PC versión 25,0. Los casos se recopilaron según clasificación epidemiológica, edad, sexo, presencia o no de síntomas, comorbilidad, fuente de infección, síntomas y consejos populares de donde procedían los pacientes. Resultados: los meses de noviembre y diciembre fueron los de mayor reporte de casos, se comportaron de igual manera los casos autóctonos y los importados, predominaron los mayores de 15 años y no existieron diferencias según el sexo. Predominaron los casos asintomáticos. La hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la obesidad fueron las comorbilidades más frecuentes. Los síntomas que presentaron fueron la fiebre y cefalea en mayor número. La mayor número de casos provenía de los consejos populares urbanos, Vila y Las Brisas. Conclusiones: Aunque en el año analizado no fueron muchos los enfermos, es importante que la población cumpla las medidas sanitarias y de distanciamiento social para evitar el contagio.

ABSTRACT Background: COVID-19 is the disease that affects the entire world and is a health emergency. Knowing the clinical and epidemiological characteristics of the patients is important to fight it. Objective: to describe the epidemiological profile of COVID-19 in Cumanayagua. Methods: a descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out that included the 14 positive cases diagnosed in 2020. With the data collected, a database was created, which was processed using the statistical package SPSS-PC version 25.0. The cases were collected according to epidemiological classification, age, sex, presence or absence of symptoms, comorbidity, source of infection, symptoms and places of residence from where the patients came. Results: the months of November and December were the ones with the highest reported cases, the native and imported cases behaved in the same way, those over 15 years of age predominated and there were no differences according to sex. Asymptomatic cases predominated. High blood pressure, diabetes mellitus, and obesity were the most frequent comorbidities. The symptoms that presented were fever and headache in greater numbers. The largest number of cases came from the places of residence, Vila and Las Brisas. Conclusions: Although in the year analyzed there were not many patients, it is important that the population fulfill with health and social distancing measures to avoid contagion.

Intervención educativa sobre COVID-19 en adultos mayores del Consultorio Médico de la Familia No. 4. Cumanayagua, 2020 / Educational intervention on COVID-19 in older adults of the Family Doctor´s Office No. 4. Cumanayagua, 2020

RESUMEN Fundamento la pandemia de COVID-19 causa la muerte de muchas personas, fundamentalmente adultos mayores. Conocer sobre ella es una forma de prevenirla. Objetivo describir los resultados de una intervención educativa sobre COVID-19, en adultos mayores. Métodos intervención educativa realizada en un universo constituido por 230 adultos mayores, del que se seleccionó una muestra de 178 ancianos dispensarizados pertenecientes al consultorio No. 4 del Consejo Popular Brisas, en Cumanayagua. Se realizó un diagnóstico para identificar el nivel de conocimientos sobre la COVID-19, en el que se indagó sobre aspectos acerca de la enfermedad, tales como: síntomas, medidas de prevención, vías de transmisión. También se les preguntó sobre el cumplimiento de las medidas de prevención. Sobre esa base se desarrolló una intervención educativa. Resultados el 50 % presenta factores de riesgo; el conocimiento sobre sintomatología aumentó de 10, 1 % antes de la intervención a 100 % después; sobre vías de transmisión de 35, 9 % a 83,7 % y el de las medidas preventivas de 53, 9 % a 91,7 %. Aprendieron a utilizar el nasobuco de manera correcta. La satisfacción de los adultos mayores con las acciones educativas fue alta. Conclusiones después de la aplicación de las acciones educativas existió un aumento en el conocimiento sobre la enfermedad, lo que puede ser favorable para su prevención en este grupo de ancianos.

ABSTRACT Background: the COVID 19 pandemic causes the death of many people, mainly older adults. Knowing about it is one way to prevent it. Objective: to describe the results of an educational intervention on COVId 19, in older adults Methods: educational intervention carried out in a universe of 230 older adults, from which a sample of 178 dispensed elderly people belonging to the Family Doctor´s Office No. 4 in Cumanayagua was selected. A diagnosis was made to identify the level of knowledge about COVID-19, in which aspects about the disease were investigated, such as: symptoms, prevention measures, transmission routes. They were also asked about compliance with prevention measures. On that basis, an educational intervention was developed. Results: The 50 % present risk factors; knowledge about symptoms increased from 10.1% before the intervention to 100% after; on transmission routes from 35.9 % to 83.7 % and that of preventive measures from 53.9 % to 91.7 %. They learned to use the mask correctly. The satisfaction of the elderly with the educational actions was high. Conclusions: after the application of educational actions, there was an increase in knowledge about the disease, which may be favorable for its prevention in this group of elderly.

Características clínicas y epidemiológicas de pacientes confirmados de dengue. Cumanayagua, Cuba. 2019 / Clinical and epidemiological characteristics of confirmed dengue patients. Cumanayagua, Cuba. 2019

RESUMEN Fundamento: el dengue es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos que se ha propagado rápidamente en muchas regiones en los últimos años. Objetivo: describir aspectos clínicos y epidemiológicos de los pacientes confirmados de dengue en el municipio de Cumanayagua, provincia Cienfuegos, durante el año 2019. Métodos: se realizó un estudio de serie de casos, que incluyó los 28 pacientes confirmados de dengue, según base de datos de la Unidad Municipal de Higiene y Epidemiología del municipio. Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y epidemiológicas, focos de Aedes aegypti detectados e índices de infestación. Resultados: el 57,1 % de pacientes correspondió al grupo de 15 a 49 años; el sexo femenino se comportó de igual manera que el masculino con 50,0 %. El síntoma predominante fue la fiebre (100 %); el 71,4 % de los pacientes refirieron no haber viajado fuera del municipio; los focos de Aedes aegypti e índices de infestación ascendieron a partir de junio y descendieron después de noviembre. El Consejo Popular de mayor riesgo fue Brisa con 36,8 x 10 000 habitantes. Conclusiones: la epidemia de dengue del municipio de Cumanayagua, en 2019, se caracterizó clínica-epidemiológicamente de forma similar a las ocurridas en otros territorios, donde prevaleció la circulación de virus dengue 3 y 4.

ABSTRACT Background: Dengue is a mosquito-borne viral disease that has spread rapidly in many regions in recent years. Objective: to describe clinical and epidemiological aspects of confirmed dengue patients in the Cumanayagua municipality, Cienfuegos province, during 2019. Methods: a case series study was carried out, which included 28 confirmed dengue patients, according to a database of the Municipal Hygiene and Epidemiology Unit. Sociodemographic, clinical and epidemiological variables, detected Aedes aegypti foci and infestation indices were analyzed. Results: The 57.1% of patients corresponded to the group of 15 to 49 years old; the female sex behaved in the same way as the male with the 50.0%. The predominant symptom was fever (100%); the 71.4% of the patients reported not having traveled outside the municipality; Aedes Aegypti outbreaks and infestation rates rose from June and fell after November. The highest risk neighborhood was Brisa with 36.8 x 10 000 inhabitants. Conclusions: the dengue epidemic in the Cumanayagua municipality in 2019 was clinically-epidemiologically characterized in a similar way to those that occurred in other territories, where the dengue 3 and 4 viruses circulation prevailed.

Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes diagnosticados con lepra. Municipio Cumanayagua. 2009 a 2019 / Clinical-epidemiological characterization of patients diagnosed with leprosy. Cumanayagua Municipality. From 2009 to 2019

RESUMEN Fundamento: la lepra es una enfermedad curable. Si es tratada en su primera fase, se puede evitar la discapacidad que genera. Objetivo: describir aspectos clínicos-epidemiológicos de pacientes diagnosticados con lepra. Métodos: estudio de serie de casos realizado en el municipio Cumanayagua, de Cienfuegos, que incluyó los 15 pacientes diagnosticados con lepra desde 2009 hasta 2019, según base de datos de la Unidad Municipal de Higiene y Epidemiología de dicho municipio. Las principales variables fueron: edad, sexo, consejos populares, clasificación clínica, operacional, tipo de contacto, tratamiento aplicado. Resultados: el grupo de 50-79 años representó el 53,3 %; las féminas constituyeron el 70,0 % de los casos; los consejos populares de mayores riesgos fueron Brisas con el 46,6 % y Vila con 20,0 %; el 73,3 % eran enfermos de lepra multibacilar; más del 40,0 % presentaron anestesia cutánea e infiltraciones; la detección fue espontánea en el 46,6 % de los pacientes. Al 73,3 % se les aplicó tratamiento multibacilar. Conclusiones: la lepra no constituye actualmente un problema grave de salud en el municipio Cumanayagua, pero no es una enfermedad totalmente eliminada, por lo que el conocimiento de las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes diagnosticados es importante para su mejor tratamiento y seguimiento médico.

ABSTRACT Background: leprosy is a curable disease. If it is treated in its first phase, the disability it generates can be avoided. Objective: to characterize clinically and epidemiologically patients diagnosed with leprosy. Methods: case series study carried out in the Cumanayagua municipality of Cienfuegos, which included the 15 patients diagnosed with leprosy from 2009 to 2019, according to the database of the Municipal Hygiene and Epidemiology Unit of said municipality. The main variables were: age, sex, popular councils, clinical and operational classification, type of contact, applied treatment. Results: the group of 50-79 years represented 53.3%; females constituted 70.0% of the cases; the popular councils with the highest risks were Brisas with 46.6% and Vila with 20.0%; 73.3% were patients with multibacillary leprosy; more than 40.0% had skin anesthesia and infiltrations; detection was spontaneous in 46.6% of the patients. 73.3% received multibacillary treatment. Conclusions: leprosy is not currently a serious health problem in the Cumanayagua municipality, but it is not a completely eliminated disease, so knowledge of the clinical and epidemiological characteristics of diagnosed patients is important for their better treatment and medical follow-up.

Cáncer cérvico uterino: prevención y tratamiento / Cervical uterine cancer: prevention and treatment

RESUMEN El cáncer cérvico uterino es una alteración celular que se origina en el epitelio del cuello del útero debido a la persistencia de serotipos oncogénicos del virus del papiloma humano y que se manifiesta inicialmente a través de lesiones precancerosas de lenta y progresiva evolución. Sigue siendo la primera causa de morbimortalidad en mujeres de países en vías de desarrollo. Los datos estadísticos mundiales indican que al año se producen unos 466.000 nuevos casos, 80 % de ellos en países en vías de desarrollo, de los cuales mueren 274.000 mujeres, a pesar de ser una enfermedad prevenible. El objetivo de esta revisión es compilar información sobre su prevención y tratamiento, para poder ser utilizada con fines docentes.

ABSTRACT Cervical uterine cancer is a cellular alteration which starts in the cervix epithelium due to the persistence of human papillomavirus oncogenic serotypes and that initially manifests itself through precancerous lesions of slow and progressive evolution. It still is the leading cause of morbidity and mortality in women in developing countries. World statistical data indicates that some 466,000 new cases occur each year, 80% of them in developing countries, of which 274,000 women die, despite being a preventable disease. The objective of this review is to compile information on its prevention and treatment, in order to be used for educational purposes.

Retos actuales de la profesión de enfermería: un enfoque ético y bioético / Current challenges of the nursing profession: an ethical and bioethical approach

RESUMEN En el terreno de la salud pública, la Bioética se hizo necesaria por el acelerado ritmo de los avances científicos y tecnológicos, la comercialización de la medicina, el peligro creciente de la deshumanización, la injusticia social y el acceso desigual a los servicios de salud. Actualmente, la nefasta repercusión social del neoliberalismo y la catastrófica tendencia a la deshumanización de la Medicina es un peligro que azota a los países subdesarrollados. La revisión bibliografía tuvo como propósito valorar los rasgos de deshumanización de los servicios de salud y su implicación en la formación de recursos humanos. Se revisaron conceptos, tendencias y retos presentes en la profesión de enfermería y en el trabajo de sus profesionales. Se encontró una estrecha relación entre el humanismo, ética, bioética y espiritualidad y su significado para mejorar cada vez más la labor como profesionales y técnicos de la salud. La enfermería moderna tiene la obligación de mantener los cuidados que han acompañado a la humanidad desde sus albores, pero hoy, constituida en una profesión con basamento científico, posee las suficientes potencialidades para brindar cuidados de más calidad y eficiencia al individuo sano o enfermo, a la comunidad y al entorno medio ambiental natural.

ABSTRACT In the field of public health, Bioethics became necessary due to the rapid pace of scientific and technological advances, the commercialization of medicine, the increasing danger of dehumanization, social injustice and unequal access to health services. Literature review had the purpose of assessing the dehumanization features of health services and their involvement in the formation of human resources. Concepts, trends and challenges present in the nursing profession were reviewed and in these professionals´ work. A close relationship was found between humanism, ethics, bioethics and spirituality and their meaning to increasingly improve work as health professionals and technicians. Modern nursing has the obligation to maintain the care that has accompanied humanity since its dawn, but today, constituted in a profession with scientific foundation, it has enough potential to provide more quality and efficient care to the healthy or sick individual, to the community and the natural environment.

Factores biológicos y sociales que influyen en la salud de la mujer durante el climaterio y la menopausia / Biological and social factors that influence women's health during climacteric and menopause

RESUMEN La menopausia es una tapa en la vida de la mujer sujeta a muchos cambios. Se sabe que es el cese completo de la menstruación, pero a menudo se menosprecian los síntomas producidos por esta, incluso por el personal de salud. A través de diferentes épocas, ha sido motivo de menciones históricas, literarias, culturales, etc. Alrededor del climaterio y la menopausia existen muchos factores que la condicionan. El objetivo de esta revisión es compilar información sobre los aspectos biológicos y sociales que influyen en la salud de la mujer en esta etapa de su vida.

ABSTRACT Menopause is a period in a woman's life subject to many changes. It is known that it is the complete cessation of menstruation, but the symptoms produced by it are often underestimated, even by health personnel. Through time, it has been mentioned in history, literature, culture, etc. There are many factors which condition the climacteric and menopause. The objective of this review is to compile information on the biological and social aspects that influence women´s health at this stage of their lives.

La tutoría en la formación del futuro profesional de Enfermería / The tutorial in training of the Nursing future professional

RESUMEN Muchos de los profesionales de enfermería, en su labor docente, deben cumplir con la función de ser tutor, lo que rebasa los marcos de la mera trasmisión de conocimientos. La figura del tutor se erige como el eje fundamental en la concepción de la enseñanza tutorial; él tiene la importante misión de formar al enfermero, lo cual es un honor y un reto. El mentor debe formar al futuro profesional de manera integral y para ello su meta suprema es la formación y producción de conocimientos, habilidades, destrezas, actitudes y valores que promuevan el desarrollo de su desempeño. El objetivo de esta revisión es reflexionar sobre la labor del tutor en enfermería, sus cualidades y retos en los momentos actuales.

ABSTRACT Many of the nursing professionals, in their teaching work, should fulfill the function of being a tutor, which goes beyond the framework of the mere knowledge transmission. The figure of the tutor is established as the main axis in the tutorial teaching conception; He has the important mission of training the nurse, which is an honor and a challenge. The mentor must train the future professional in a comprehensively and for it, his highest goal is the formation and production of knowledge, skills, attitudes and values that promote the development of his performance. The objective of this review is to reflect on the function of the nursing tutor, his qualities and challenges in the current times.

Algunas reflexiones sobre el análisis de la situación de salud / Some reflections on the health situation analysis

RESUMEN El análisis de la situación de salud permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población, incluye los daños o problemas de salud, así como sus determinantes y tendencias. Permite identificar desigualdades en los riesgos, en los daños, así como evaluar las estrategias diseñadas para la solución de los problemas de salud. Sin embargo, en la práctica, no se ha convertido en un instrumento de uso cotidiano para el trabajo diario en la comunidad. El objetivo de este trabajo es realizar algunas reflexiones sobre el análisis de la situación de salud y los retos que aún enfrenta esta actividad en nuestro medio.

ABSTRACT The analysis of the health situation allows to characterize, measure and explain the health-illness profile of a population, including damages or health problems, as well as their determinants and trends. It promotes the identification of inequalities in risks, in damages, as well as evaluating the strategies designed for the solution of health problems. However, in practice, it has not become an instrument of daily use for daily work in the community. The objective of this work is to reflect on the health situation analysis and the challenges that this activity still faces in our environment.

Calidad en el análisis de la situación de salud: una meta no cumplida / Quality in the analysis of health situation: a non-achieved goal

RESUMEN El análisis de la situación de salud es una investigación medular en la Atención Primaria, pues estudia la salud y sus determinantes con el objetivo de encontrar las vías apropiadas para la solución de los problemas en el propio escenario donde surgen y se desarrollan. Sin embargo existen dificultades en su ejecución, que tienen su base tanto en las falsas concepciones sobre su utilidad como en el desconocimiento sobre la forma correcta de hacerlo. El objetivo de este trabajo es reflexionar sobre las dificultades que aún persisten en su realización.

ABSTRACT Analyzing the health situation is a core research in the Primary Health level, since it studies health and its determinants aimed at determining the appropriate ways for problem solving inn the same scenario where they arise and develop. There are, however, difficulties in in its implementation , which are based both on false conceptions about its usefulness and ignorance about the correct way to do it. The objective of this work is to reflect about the difficulties that still persist in their realization.

Detección de cáncer cérvico- uterino: ¿prueba citológica a partir de los 25 años? / Detection of Cervical Uterine Cancer: cytology after 25 years old?

En Cuba, al igual que en el resto de los países occidentales, el cáncer cérvico-uterino se encuentra en segundo lugar de morbilidad oncológica en mujeres de 20 a 30 años. También hay estudios que revelan información deficiente por parte de las adolescentes en cuanto a las infecciones de transmisión sexual y sus consecuencias, entre las que se encuentra el enfermar de cáncer. Este artículo tiene como objetivo reflexionar acerca de la incidencia de esta enfermedad en edades tempranas, sin embargo el programa para su detección contempla la realización de pruebas citológicas a partir de los 25 años. Se impone entonces pensar en las medidas a tomar para que este flagelo no afecte a mujeres en edades tan tempranas.

In Cuba, as in other western countries, Cervical Uterine Cancer is in the second place of oncological morbidity in women from 20 to 30 years old. There also studies which show deficient information about adolescents regarding sexually transmitted diseases and their consequences, among them developing cancer. This article is aimed at reflecting about the incidence of this disease at early ages; however the program for its detection includes performing cytology starting at 25 year old. It necessary then, to think the measures to be taken so that this scourge does not affect young women.

Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes con tuberculosis en el municipio Cumanayagua. Provincia Cienfuegos. 2007-2017 / Clinical-epidemiological characterization of tuberculosis in the Cumanayagua Municiality. Cienfuegos Province. 2007-2017

Fundamento: en Cuba constituye hoy un reto eliminar la tuberculosis. Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente pacientes con tuberculosis. Métodos: investigación observacional descriptiva que incluyó los 24 casos notificados con tuberculosis en el municipio Cumanayagua de la provincia Cienfuegos, en el período 2007-2017. Las variables que se analizaron fueron: año del diagnóstico, clasificación según tipo de tuberculosis (pulmonar y extrapulmonar), edad, sexo, lugar del diagnóstico, ocupación, consejo popular, área de salud, factores de riesgo asociados, signos y síntomas. Los datos fueron recogidos de las series cronológicas y de las historias epidemiológicas dispuestas en la Unidad Municipal de Higiene y Epidemiología del municipio. El procesamiento de los datos se realizó en el programa Excel y se utilizaron porcientos y tasas de incidencia. Resultados: la mayor tasa de la enfermedad se presentó en el año 2013. El mayor número de casos se reportó en los pacientes de 55 a 59 años con nueve. Predominaron los pacientes con baciloscopia positiva con un 66,7 %. El 62,5 % fue diagnosticado en el segundo nivel de atención. Predominó el sexo masculino, jubilados y obreros agrícolas. Los factores de riesgo más frecuentes fueron el tabaquismo y alcoholismo. Los síntomas más frecuentes fueron la tos, pérdida de peso, astenia y fiebre. Conclusiones: la tuberculosis en el municipio Cumanayagua se presentó de acuerdo a las características clínico epidemiológicas descritas en la literatura revisada; hubo dificultades en la oportunidad del diagnóstico en el primer nivel de atención.

Introduction: It is a challange to eliminate tuberculosis in Cuba. Objective: to characterize clinically and epidemiologically pacients with tuberculosis. Methods: observational descriptive research which included 24 cases reported with tuberculosis in Cumanayagua from 2007 to 2017. Tha variables analized were: year of diagnosis, classification according to the type of tuberculosis (pulmonary or extra-pulmonary), Age, sex, place of diagnosis, occupation, community, health area, associated risk factors, signs and symptoms. Data was collected from the chronological series and epidemiological histories existing at the Municipal Units of Hygiene and Epidemilogy in the municipality. Data processing was done by excell and percentages and incidence rate were used. Results: the highest rate of the disease presented in 2013. The highest number of cases was reported from 55 to 59 years old with 9 cases. Patients with positive basiloscopy with a 66,7 %. A 62,5 % was diagnosed in the second level of care. The male sex, retired and agriculture workers predominated. The most frequent risk factors were tabaquism and alcoholism. The most frequent symptoms were cough, loss of weight, asthenia and fiver. Conclusion: tuberculosis at the Municipality of Cumanayagua presented according to the clinical and epidemiological characteristics described in the literature reviewed; there were difficulties in the opportunity of diagnosis at the first care level.

Intervención educativa para padres o tutores de niños y niñas asmáticos / Educative Intervention for parents or Tutors of asthmatic children

Fundamento: en Cuba, el asma bronquial constituye un importante problema de salud con incidencia relevante en los niños. El conocimiento de los padres sobre su manejo resulta esencial. Objetivo: aplicar un programa de intervención educativa para elevar el grado de información de los padres de niños y niñas asmáticos. Métodos: estudio de intervención desarrollado desde mayo a octubre de 2016, en el consultorio 8 de Cumanayagua. Fueron incluidos todos los padres de niños con diagnóstico de asma bronquial, en edades de 0 a 15 años. Se realizó un diagnóstico para identificar el grado de información sobre el manejo del asma bronquial y sobre esa base se prepararon cuatro temas educativos para impartirlos a los padres. Después de la intervención se comprobó el grado de asimilación. Se midieron las siguientes variables: edad y sexo de los niños; conocimiento de los padres sobre: identificación de los síntomas, conductas y medidas para su prevención, factores desencadenantes de la crisis. Resultados: en los niños predominó el sexo masculino (72,7 %) y edades de 5-9 años(54,6 %). El diagnóstico inicial arrojó que los padres y tutores poseían un bajo grado de información sobre el asma bronquial, el 63, 5 % estaban evaluados entre las categorías de regular y mal. El mayor desconocimiento era acerca de los síntomas prodrómicos del asma (63, 64 % bajo) y conductas y medidas (54, 5 % bajo), cifras que se redujeron a 9 % y 0 % respectivamente después de la intervención. Los factores desencadenantes de crisis más identificados fueron el humo de tabaco, infecciones respiratorias y cambios climáticos, el menos conocido, las experiencias emocionales. El conocimiento alto sobre medidas de prevención se elevó de 9,09 % antes a 81, 8 % después de la intervención. Las acciones educativas elevaron el porcentaje de evaluados de bien en conocimientos, que llegó a 81,82 %. Conclusiones: no todos los padres de niños asmáticos poseen adecuados conocimientos sobre el manejo de sus hijos, lo cual puede resolverse en gran medida aplicando estrategias para educarlos.

Foundation: in Cuba, bronchial asthma constitutes an important health problem with relevant incidence in children. Parent´s knowledge about its management results essential. Objective: to apply a program of educative intervention to increase the level of information of parents and children. Methods: intervention study developed from May 2016, in doctor´s office 8 Cumanayagua. All parents whose children had been diagnosed bronchial asthma in ages from 0 to 15 were included. A diagnosis was realized to identify the level of information about the management of bronchial asthma and on those bases four educative topics were prepared to be taught to parents. After the intervention it was it was checked the level of assimilation. The variables measured were age and sex of the children, knowledge of parents about symptom identification, management and measures for its prevention, precipitating factors. Results: the male sex predominated among children (72%) and ages from 5-9 (54,6%). Initial diagnosis showed that parents and tutors had a low level of information about bronchial asthma, 63, 5 % was evaluated poor or low. The biggest gaps were on the prodromal symptoms of asthma (63, 64 % low), figures that were reduced to 9% and 0% respectively after the intervention. Precipitating factors for crisis mostly identified were tobacco smoke, respiratory infections, climate changes and the least known emotional experiences. A high knowledge of preventive measures was elevated from 9.09% to 81,82 % after the intervention. Educative actions increased the percentage of those evaluated good in knowledge which went up to 81,82 %. Conclusion: not all parents of asthmatic children have adequate knowledge about the management of their children, which may be modified by applying strategies to educate them.

Evaluación de indicadores sintéticos del programa de tuberculosis. Áreas de salud I y II. Cienfuegos 2013 / Synthetic Indicator's Evaluation of the tuberculosis program. Health Areas I and II. Cienfuegos 2013

Fundamento: a lo largo de los años, en el Programa Nacional de Prevención y Control de la tuberculosis de Cuba se han realizado numerosos cambios, como son los relacionados con su evaluación, incluyéndose nuevos indicadores sintéticos. Objetivo: evaluar el cumplimiento de los indicadores sintéticos para la localización y detección de casos nuevos de tuberculosis pulmonar. Métodos: investigación descriptiva en sistemas y servicios de salud realizada en las Áreas de salud I y II del municipio Cienfuegos en el año 2013. La información se tomó del Departamento de Estadística de las áreas de salud. El procesamiento de los datos para calcular los indicadores se realizó con el programa CALIND diseñado en Access, utilizado para estos fines en el Instituto Pedro Kourí. Se empleó como medida matemática para el análisis de los datos cuantitativos el porcentaje y tasas de incidencia. Resultados: la aplicación del indicador sintético para valorar la calidad de la localización de casos de tuberculosis en el área I se evaluó de deficiente y en el área II de aceptable. El indicador sintético para la detección de casos fue evaluado de deplorable en el área I y mal en el área II. Conclusiones: la aplicación de los indicadores sintéticos para la localización y detección de casos de tuberculosis resultó coherente con la realidad sobre la calidad de la detección de casos. Se corrobora su efectividad para valorar el proceso en el Programa de Prevención y Control de la Tuberculosis.

Foundation: Along the years, in the National Program of Prevention and Control of Tuberculosis of Cuba several changes have been done as those related to its evaluation, including new synthetic indicators. Objective: to evlautae the synthetic indicators for the location and detection of new cases of pulmonary tuberculosis. Methods: descriptive research in health services and systems realized in health areas I and II of the Cienfuegos Municipality in the years 2013. The information was taken from the Department of Statistics of the Health Areas. The processing of the data to calculate the indicators was done with the program CALIND designed in Access, used with purpose in the Institute Pedro Kouri. Percentage and incidence rate were used as a Mathematical measures for the quantitative data analysis. Results: the application of the synthetic indicator was used to assess the quality of location of the tuberculosis cases in Area I. It was evaluated as deficient in this area and acceptable in Area II. The synthetic indicator was evaluated as deplorable in Area I and poor in Area II. Conclusion: the application of synthetic indicators for locating and detecting cases of Tuberculosis is coherent with the reality about the quality of case detection. It is corroborated its effectiveness to assess the process in the Program of Prevention and Control of Tuberculosis.

Epidermólisis bullosa. Presentación de un caso / Epydermolisis Bullosa. Case presentation

La epidermólisis bullosa se refiere a un grupo de enfermedades hereditarias, no infecciosas ni contagiosas, que cursan con diversa presentación, desde formas más leves a otras más graves. Se caracteriza por la afectación de la piel y las mucosas debido a una alteración de las proteínas de la unión epidermodérmica que altera la cohesión de ambas capas de la piel. Como consecuencia se forman ampollas y vesículas tras mínimos traumatismos o fuerzas de fricción, con afectación variable de otros órganos. Por lo poco común de la enfermedad se decidió la presentación del caso de una niña de cuatro años con diagnóstico de epidermólisis bullosa.

Epydermolisis bullosa is part of a group of non-infectious and non-contagious inherited diseases which courses with different presentations from mild to severe forms. It is characterized by skin and mucosa affections due to a disturbance of the proteins of the epidermodermic joins which alter cohesion in both skin layers. As a consequence blisters and vesicles are formed after minimum traumas of frictions, with the variable incidence to other organs. Due to the scarce appearance of the disease it has been decided to present the case a four years old girl with the diagnosis of epydermolisis bullosa.

Nivel de conocimientos y factores de riesgo predisponentes de cáncer cérvico-uterino en mujeres de Cumanayagua / Level of knowledge and risk factors predisposing Cumanayagua women to cervical-uterine cancer

Introducción: el cáncer de útero es, después del de mama, el que con más frecuencia afecta a la mujer, y su cura depende del diagnóstico precoz. Objetivo: identificar el nivel de conocimientos y factores de riesgo predisponentes de cáncer cérvico-uterino en mujeres de Cumanayagua. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal, en el Policlínico de Cumanayagua durante el año 2013. El universo estuvo constituido por 51 mujeres entre 25 y 59 años de edad, con cáncer cérvico-uterino. Para la recolección de la información se revisaron las historias clínicas, tarjetas de citodiagnóstico y se aplicó una encuesta. Para el análisis de los resultados se utilizaron distribuciones de frecuencias absolutas y relativas (porcentajes). Resultados: el 80,39 por ciento tenía algún hábito tóxico, predominó el consumo de cigarrillos con el 41,17 por ciento, el 33,33 por ciento presentó infección por virus papiloma humano, El 23,53 por ciento se practicó abortos, el 17,64 por ciento fueron instrumentados, el síntoma predominante fue dispareunia en 47,05 por ciento, el 88,24 por ciento de las mujeres fueron diagnosticadas en la etapa adulta, el 92,15 por ciento posee desconocimiento sobre el cáncer cérvico-uterino, de ellas el 58,82 por ciento con conocimientos regulares y el 33,33 por ciento malos. Conclusiones: predominaron los factores de riesgo: hábitos tóxicos como tabaquismo; infecciones vaginales, práctica de abortos y dispareunia, el diagnóstico de la enfermedad en etapa adulta e insuficiente nivel de conocimientos sobre la misma(AU)

Introduction: uterine cancer is second to breast cancer as it affects women with the highest frequency, and its cure depends on early diagnosis. Objective: to identify the level of knowledge and risk factors predisposing Cumanayagua women to cervical-uterine cancer. Methods: descriptive cross-sectional study at Cumanayagua Polyclinic during the year 2013. The target group consisted of 51 women at ages 25-59 years and with cervical-uterine cancer. To gather the information, we reviewed the clinical and cytodiagnosis records and conducted a survey. To analyze the results, we used absolute and relative (percentages) frequencies. Results: 80.39 percent had toxic habits, cigarettes consumption predominated (41.17 percent). 33.33 percent presented human papillomavirus infection. 23.53 percent had practiced abortion, out of which 17.64 percent were instrumented. Dyspareunia was the predominating symptom in 47.05 percent. 88.24 percent of the women were diagnosed in adult age. 92.15 percent have any lack of knowledge on cervical-uterine cancer, 58.82 percent out of which with regular knowledge and 33.33 percent with bad. Conclusions: Among the predominating risk factors are toxic habits, such as smoking; vaginal infections, abortion and dyspareunia, the diagnosis of the disease in the adult age and insufficient level of knowledge about the topic(AU)

Nivel de conocimientos y factores de riesgo predisponentes de cáncer cérvico-uterino en mujeres de Cumanayagua / Level of knowledge and risk factors predisposing Cumanayagua women to cervical-uterine cancer

Introducción: el cáncer de útero es, después del de mama, el que con más frecuencia afecta a la mujer, y su cura depende del diagnóstico precoz. Objetivo: identificar el nivel de conocimientos y factores de riesgo predisponentes de cáncer cérvico-uterino en mujeres de Cumanayagua. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal, en el Policlínico de Cumanayagua durante el año 2013. El universo estuvo constituido por 51 mujeres entre 25 y 59 años de edad, con cáncer cérvico-uterino. Para la recolección de la información se revisaron las historias clínicas, tarjetas de citodiagnóstico y se aplicó una encuesta. Para el análisis de los resultados se utilizaron distribuciones de frecuencias absolutas y relativas (porcentajes). Resultados: el 80,39 por ciento tenía algún hábito tóxico, predominó el consumo de cigarrillos con el 41,17 por ciento, el 33,33 por ciento presentó infección por virus papiloma humano, El 23,53 por ciento se practicó abortos, el 17,64 por ciento fueron instrumentados, el síntoma predominante fue dispareunia en 47,05 por ciento, el 88,24 por ciento de las mujeres fueron diagnosticadas en la etapa adulta, el 92,15 por ciento posee desconocimiento sobre el cáncer cérvico-uterino, de ellas el 58,82 por ciento con conocimientos regulares y el 33,33 por ciento malos. Conclusiones: predominaron los factores de riesgo: hábitos tóxicos como tabaquismo; infecciones vaginales, práctica de abortos y dispareunia, el diagnóstico de la enfermedad en etapa adulta e insuficiente nivel de conocimientos sobre la misma(AU)

Introduction: uterine cancer is second to breast cancer as it affects women with the highest frequency, and its cure depends on early diagnosis. Objective: to identify the level of knowledge and risk factors predisposing Cumanayagua women to cervical-uterine cancer. Methods: descriptive cross-sectional study at Cumanayagua Polyclinic during the year 2013. The target group consisted of 51 women at ages 25-59 years and with cervical-uterine cancer. To gather the information, we reviewed the clinical and cytodiagnosis records and conducted a survey. To analyze the results, we used absolute and relative (percentages) frequencies. Results: 80.39 percent had toxic habits, cigarettes consumption predominated (41.17 percent). 33.33 percent presented human papillomavirus infection. 23.53 percent had practiced abortion, out of which 17.64 percent were instrumented. Dyspareunia was the predominating symptom in 47.05 percent. 88.24 percent of the women were diagnosed in adult age. 92.15 percent have any lack of knowledge on cervical-uterine cancer, 58.82 percent out of which with regular knowledge and 33.33 percent with bad. Conclusions: Among the predominating risk factors are toxic habits, such as smoking; vaginal infections, abortion and dyspareunia, the diagnosis of the disease in the adult age and insufficient level of knowledge about the topic(AU)