Fumadores y riesgo de muerte hospitalaria por COVID calculado con el procesamiento de lenguaje natural de SAVANA en el ámbito de Castilla-La Mancha / Smokers and risk of hospital death by COVID calculated with SAVANA's natural language processing in the Castilla-La Mancha area

Introducción Durante la pandemia de COVID se especuló que los pacientes con el virus que tenían relación con el tabaco podrían tener una menor probabilidad de agravamiento de la enfermedad o muerte. Para evaluar si existe una asociación entre el tabaquismo y el riesgo de mortalidad intrahospitalaria se utiliza la tecnología de Big Data y Procesamiento del Lenguaje Natural (PLN) de SAVANA. Método Se llevó a cabo un estudio de cohortes retrospectivo, observacional y sin intervención basado en datos de vida real extraídos de registros médicos de toda Castilla-La Mancha utilizando las técnicas de PLN e inteligencia artificial desarrolladas por SAVANA. El estudio abarcó toda la población de esta Comunidad con historia clínica electrónica en SESCAM que presentara diagnóstico de COVID desde el 1 de marzo de 2020 al 28 de febrero de 2021. Resultados Los fumadores tienen mayor porcentaje de factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, dislipemia y diabetes), EPOC, asma, EPID, CI, ECV, TEP, cáncer en general y cáncer de pulmón en particular, bronquiectasias, insuficiencia cardíaca y antecedentes de neumonía, de forma significativa (p<0,0001). Los pacientes exfumadores, fumadores y no fumadores tienen una diferencia de edad significativa. En cuanto a las muertes hospitalarias, fueron más frecuentes en el caso de los exfumadores, siguiendo los fumadores y luego los no fumadores (p<0,0001). Conclusión Existe un mayor riesgo de mortalidad intrahospitalaria en los pacientes infectados por SARS-CoV-2 que sean fumadores activos o hayan fumado en el pasado. (AU)

Introduction During the COVID pandemic, it was speculated that patients with the virus who were smoking-related might have a lower likelihood of disease exacerbation or death. To assess whether there is an association between smoking and risk of in-hospital mortality, SAVANA's big data and natural language processing (NLP) technology is used. Method A retrospective, observational, non-interventional cohort study was conducted based on real-life data extracted from medical records throughout Castilla-La Mancha using natural language processing and artificial intelligence techniques developed by SAVANA. The study covered the entire population of this region with Electronic Medical Records in SESCAM presenting with a diagnosis of COVID from March 1, 2020 to February 28, 2021. Results Smokers had a significantly higher percentage of cardiovascular risk factors (hypertension, dyslipidemia and diabetes), COPD, asthma, IDP, IC, CVD, PTE, cancer in general and lung cancer in particular, bronchiectasis, heart failure and a history of pneumonia (P<.0001). Former smokers, current smokers and non-smokers have a significant age difference. As for in-hospital deaths, they were more frequent in the case of ex-smokers, followed by smokers and then non-smokers (P<.0001). Conclusion There is an increased risk of dying in hospital in SARS-CoV-2-infected patients who are active smokers or have smoked in the past. (AU)

Fumadores y riesgo de muerte hospitalaria por COVID calculado con el procesamiento de lenguaje natural de SAVANA en el ámbito de Castilla-La Mancha / Smokers and risk of hospital death by COVID calculated with SAVANA's natural language processing in the Castilla-La Mancha area

Introducción Durante la pandemia de COVID se especuló que los pacientes con el virus que tenían relación con el tabaco podrían tener una menor probabilidad de agravamiento de la enfermedad o muerte. Para evaluar si existe una asociación entre el tabaquismo y el riesgo de mortalidad intrahospitalaria se utiliza la tecnología de Big Data y Procesamiento del Lenguaje Natural (PLN) de SAVANA. Método Se llevó a cabo un estudio de cohortes retrospectivo, observacional y sin intervención basado en datos de vida real extraídos de registros médicos de toda Castilla-La Mancha utilizando las técnicas de PLN e inteligencia artificial desarrolladas por SAVANA. El estudio abarcó toda la población de esta Comunidad con historia clínica electrónica en SESCAM que presentara diagnóstico de COVID desde el 1 de marzo de 2020 al 28 de febrero de 2021. Resultados Los fumadores tienen mayor porcentaje de factores de riesgo cardiovascular (hipertensión arterial, dislipemia y diabetes), EPOC, asma, EPID, CI, ECV, TEP, cáncer en general y cáncer de pulmón en particular, bronquiectasias, insuficiencia cardíaca y antecedentes de neumonía, de forma significativa (p<0,0001). Los pacientes exfumadores, fumadores y no fumadores tienen una diferencia de edad significativa. En cuanto a las muertes hospitalarias, fueron más frecuentes en el caso de los exfumadores, siguiendo los fumadores y luego los no fumadores (p<0,0001). Conclusión Existe un mayor riesgo de mortalidad intrahospitalaria en los pacientes infectados por SARS-CoV-2 que sean fumadores activos o hayan fumado en el pasado. (AU)

Introduction During the COVID pandemic, it was speculated that patients with the virus who were smoking-related might have a lower likelihood of disease exacerbation or death. To assess whether there is an association between smoking and risk of in-hospital mortality, SAVANA's big data and natural language processing (NLP) technology is used. Method A retrospective, observational, non-interventional cohort study was conducted based on real-life data extracted from medical records throughout Castilla-La Mancha using natural language processing and artificial intelligence techniques developed by SAVANA. The study covered the entire population of this region with Electronic Medical Records in SESCAM presenting with a diagnosis of COVID from March 1, 2020 to February 28, 2021. Results Smokers had a significantly higher percentage of cardiovascular risk factors (hypertension, dyslipidemia and diabetes), COPD, asthma, IDP, IC, CVD, PTE, cancer in general and lung cancer in particular, bronchiectasis, heart failure and a history of pneumonia (P<.0001). Former smokers, current smokers and non-smokers have a significant age difference. As for in-hospital deaths, they were more frequent in the case of ex-smokers, followed by smokers and then non-smokers (P<.0001). Conclusion There is an increased risk of dying in hospital in SARS-CoV-2-infected patients who are active smokers or have smoked in the past. (AU)

Tabaquismo y otras formas de fumar entre los estudiantes de Medicina / Smoking and other forms of smoking among medical students

Introducción. El tabaco es la segunda sustancia psicoactiva más consumida en España y cuyo consumo es causa de la principal tasa de mortalidad evitable en el mundo, además de producir enfermedades muy graves en muchos sistemas como el respiratorio, cardiovascular y ser factor de riesgo para gran número de tumores. Objetivo. Conocer la prevalencia del consumo de tabaco y otras sustancias asociadas entre los estudiantes de 1º, 4º y 6º de la Facultad de Medicina de Albacete. Material y métodos. Estudio trasversal utilizando una encuesta anónima y voluntaria entre los estudiantes de 1º, 4º y 6º de la Facultad de Medicina de Albacete. Resultados. El 66% de los estudiantes han probado el tabaco, de los cuales al 97% fueron sus amigos los que se lo ofrecieron. El 100% cree que el tabaco es perjudicial.Entre los que han probado el tabaco, el 9,5% son fumadores habituales y entre ellos, el 57,9% son de sexto curso de Medicina. Hay una relación estadísticamente significativa entre ser varón y ser fumador. Un estudiante fuma IQOS y otro utiliza vapeadores, a diferencia de los 54 estudiantes (27%) que consumen cachimba, siendo lo más frecuente el consumo en finde semana. El 6% de los estudiantes consume marihuana, con una relación estadísticamente significativa entre ser de sexto curso y su consumo. Conclusión. Hay una prevalencia bastante alta de consumo de tabaco y productos relacionados entrelos estudiantes, a pesar de que todos ellos tienen conocimiento de los efectos perjudiciales para la salud. (AU)

Introduction. Tobacco is the second most consumed psychoactive substance in Spain and whose use is the cause of the main avoidable mortality rate in the world, as well as producing very serious diseases in many systems such as the respiratory, and cardiovascular ones and being a risk factor for a large number of tumors. Objective. To know the prevalence of tobacco consumption and other associated substances among 1st,4th and 6th year students of the Medical Faculty of Albacete. Material and methods. Cross-sectional study usingan anonymous and voluntary survey among 1st, 4th and 6th year students of the Medical Faculty of Albacete. Results.Sixty-six percent of the students have tried smoking, 97% of whom were offered it by their friends. A total of 100% believe that tobacco is harmful.Among those who have tried smoking, 9.5% are regular smokers and among them 57.9% are in the sixth year of medicine. There is a statistically significant relationship between being male and being a smoker. One student smoked IQOS and another one used vapers, unlike 54 students (27%) who consumed hookah, with weekend consumption being the most frequent. Six percent of the students consumed marihuana, there being a statistically significant relationship between being in the sixth year and its consumption. Conclusion. The prevalence of consumption of tobacco and related products is fairly high among the students, even though all of them are aware of its harmful effects on health. (AU)

Telemedicina y otros programas innovadores aplicados al tratamiento del tabaquismo / Telemedicine and its application in tobacco programs

La telemedicina tiene múltiples aplicaciones en los programas de deshabituación tabáquica. Los estudios utilizan las nuevas tecnologías con la intención de cambiar los hábitos de vida, dar mensajes de refuerzo y monitorizar los avances de los usuarios. Los recursos más habitualmente utilizados fueron las aplicaciones móviles, páginas webs y el asesoramiento telefónico. Los resultados son prometedores, aunque son necesarios más estudios y analizar los motivos de la lenta implementación de estos programas. La aparición de nuevas tecnologías como el Big Data, la minería de datos, la gamificación, entre otros, van a darnos nuevas oportunidades para mejorar los programas de innovación en el tratamiento del tabaquismo

Telemedicine has several applications in the treatment of smoking cessation. The aim of new technologies was to promote changes in life habits, reinforcement messages and monitored patients’ achievements. Smartphone applications, web and telephone were the most used tools in telemedicine programs. The results are promising, although more studies are required and it is necessary to analyze other applications and the reasons of slow implementations. Big Data, data mining and gamification, among others, will give us new opportunities to improve these innovations programs

Situación de la ventilación mecánica domiciliaria en la Comunidad de Madrid, visión desde Castilla La Mancha / Situation of home mechanical ventilation in Madrid area, view from Castilla La Mancha

No disponible

Asociación entre la carga tabáquica, el tamaño tumoral y los tipos histológicos en el cáncer de pulmón. Resumen bibliográfico / Association between smoking habit burden, tumor size and histological types in lung cancer. Bibliographic summary

En 1929 se realizó el primer estudio en el que se relacionaba el tabaco con el carcinoma pulmonar (CP). Son muy escasas las publicaciones que hablan sobre la posible asociación entre la carga tabáquica con el tamaño tumoral al diagnóstico, así como de la asociación de la carga tabáquica con los distintos tipos histológicos de cáncer de pulmón. El objetivo de este artículo es analizar, de forma descriptiva, los resultados obtenidos en las publicaciones más relevantes entre la asociación de la carga tabáquica con el tamaño tumoral al diagnóstico y con el tipo histológico del CP. Tamaño tumoral: las publicaciones apoyan el hecho de que fumar puede promover el crecimiento tumoral y, por tanto, estar en relación con el tamaño tumoral al diagnóstico. Tipo histológico: distintas publicaciones concluyen que fumar ejerce un gradiente de riesgo mayor en el carcinoma escamoso y en el microcítico con respecto al adenocarcinoma. En conclusión, es una línea de investigación que debe continuarse para avanzar en el estudio de la influencia del tabaco en el cáncer de pulmón (AU)

In 1929 it was carried out the first study in which tobacco was related to lung carcinoma (LC). There are very few publications that discuss the possible association between amount smoked and tumour size at diagnosis. As well as in the association between amount smoked and the different histological types of lung cancer. The objective of this article is analyze descriptively the results that were obtained in the most relevant publications between the association of amount. smoked by the tumour size at diagnosis and by the histological type of LC. Tumour Size: the publications support the fact that smoking can promote tumour growth and, therefore, be related with tumour size at diagnosis. Histological type: different publications conclude that smoking exercises a higher gradient risk in squamous cell carcinoma and in the small cell with respect to adenocarcinoma (AU)

Fibrosis pulmonar idiopática, tenemos alteranativas / No disponible

Presentamos un paciente con diagnóstico de fibrosis pulmonar idiopática (FPI) de grado moderado, en el que se inicia tratamiento con pirfenidona. Ante los efectos secundarios cutáneos recidivantes, a pesar de correctas medidas preventivas de protección solar, se suspende dicho fármaco y se inicia tratamiento alternativo con nintedanib, con efectos gastrointestinales leves que se controlan con tratamiento sintomático. A los 4 meses se observa mejoría clínica y leve mejoría funcional

We present a patient diagnosed with idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) of moderate degree, in which treatment is initiated with pirfenidone. Given the recurrent cutaneous side effects, although correct sunscreen preventive measures, the drug is discontinued and alternative treatment begins with nintedanib with mild gastrointestinal effects that are controlled with symptomatic treatment. At 4 months mild clinical improvement and functional improvement is observed

Abstinencia a los 3, 6, 9 y 12 meses en la consulta especializada de deshabituación tabáquica del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete / Abstinence rates at 3, 6, 9 and 12 months in the tobacco cessation unit in Albacete University Hospital

Introducción. Análisis de tasas de abstinencia continua a los 3, 6, 9 y 12 meses en consulta especializada de deshabituación tabáquica durante el año 2010. Pacientes y métodos. Estudio retrospectivo descriptivo de 314 fumadores atendidos en la Unidad Especializada de Tabaquismo del Complejo Hospitalario de Albacete desde el 1 de enero de 2010 al 31 de diciembre de 2010 y seguimiento posterior durante un año. Resultados. 462 se han remitido, han acudido 314 y 158 han iniciado tratamiento (34%): 44,3% eran varones (n = 70) y un 55,7% mujeres (n = 88), con una edad media de 47,19 años. Las comorbilidades más importantes han sido la respiratoria (42,4%), la psiquiátrica (49,4%) y los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) (68,2%). Los diferentes tratamientos utilizados han sido la terapia sustitutiva nicotínica (TSN) (31,8%), bupropión (9,6%), vareniclina (VRN) (27,4%), combinación de varios (5,4%) o consejo psicológico sin tratamiento farmacológico (25,8%). Las tasas de abstinencia continua a los 3, 6, 9 y 12 meses han resultado del 53,2, 39,2, 36,7 y del 33,5%, respectivamente. De los 158 pacientes que iniciaron tratamiento, el éxito, considerado como un año sin fumar, se dio en 53 pacientes (33,5%), 18 hombres y 35 mujeres, y el fracaso, considerado como pacientes nunca abstinentes, en 20 (12,7%), 12 hombres y 8 mujeres. De los pacientes tratados farmacológicamente, han presentado mayor éxito e.s. (p = 0,022) aquellos que tomaron vareniclina (17, 30,9%) frente a los que habían recibido TSN (10; 18,9%), bupropión (12; 22,6%) o psicoterapia (10; 18,9%). Conclusiones. El éxito del tratamiento, considerado como 12 meses de abstinencia continua, fue del 33,5% en nuestra muestra (AU)

Introduction. Review the continuous abstinence rates at 3, 6, 9 and 12 months obtained in a Tobacco Cessation Unit (TCU) during 2010. Patients and methods. Retrospective descriptive analysis of the results obtained from 314 patients who were attended to in a TCU from January 1st. to December 31st. in 2010 and subsequent follow-up to complete a year. Results. 452 patients referred, 314 attended to and only 158 were treated (34%). 44,3% males (n = 70) and 55,7% females (n = 88), and mean age, 47,19 years-old. The most important comorbidities were respiratory (42,4%), psychiatric (49,4%) and cardiovascular (68,2%). As for treatment, 31,8% used nicotine replacement therapy (NRT), 27,4% used varenicline (VRN), 9,6% bupropion, 5,4% combined pharmacological therapies and 25,8%, psychological counseling only. Continuous abstinence rates at 3, 6, 9 y 12 months were 53,2, 39,2, 36,7 and 33,5%, respectively. The treatment success, considered as one year with continuous abstinence, did appear in 33,5% of the sample, 18 males and 35 females, and the failure, considered as abstinence never, was presented by 20 (12,7%), 12 males and 8 females. Of the patients with treatment success, VRN showed the better success rate (17; 30,9%) s.s. (p = 0,022) vs. NRT (10; 18,9%), bupropion (12; 22,6%) and psycotherapy (10; 18,9%). Conclusion. The treatment success, considered as one year with continuous abstinence, did appear in 33,5% of the sample (AU)

Nueva indicación para acudir a nuestra consulta: deshabituación a chicles / New indication to go to our consultation room: addiction to chewing gum

El tabaquismo es la causa más importante de morbilidad y mortalidad prevenible y evitable en los países desarrollados, por eso es tan importante el tratamiento para lograr la deshabituación tabáquica. Entre los tratamientos se encuentra la terapia con nicotina, que es la droga que produce la dependencia física del tabaco. Contamos el caso de un paciente que logró dejar de fumar gracias a los chicles de nicotina, pero que tuvo que acudir a la consulta para dejar estos (AU)

Smoking is the most important cause of morbidity and preventable and avoidable mortality in developed countries, so the treatment is so important to achieve smoking cessation. Among the treatments is nicotine therapy, which is the tobacco drug that causes physical dependence. We have the case of a patient who managed to quit smoking with nicotine gum, but had to go to our medical consultation to leave them (AU)

UPLIFT study - understanding potential long-term impacts on function with tiotropium - and sub-analyses. Bibliographic resume of the obtained results.

INTRODUCTION: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a respiratory problem with the highest prevalence and strongest socio-economic impact in the world and whose morbimortality keeps increasing. Treating this disease is a challenge in the field of pneumology since the market now offers a wide range of bronchodilators. Tiotropium bromide, a long-acting anticholinergic bronchodilator, is a drug used to deal with this pathology. AREAS COVERED: The UPLIFT study was a 4-year (2004-2008) clinical multi-center trial in which tiotropium bromide was compared with a placebo. We present a bibliographic resume covering the multiple sub-analyses published since the end of the clinical trial, between 2009-2015. These sub-analyses analyzed the results obtained in UPLIFT in parallel, provided additional data about safety profiles, exacerbations, hospitalization and mortality rates, and lung function, among others. Expert Commentary: Tiotropium bromide is a significant advance for the maintenance treatment of patients with COPD. The favorable results obtained leave the door open to the possibility of improving the natural history of COPD and confirmed tiotropium bromide as the gold standard drug as monotherapy for treatment of COPD.

Neumorraquis / No disponible

Presentamos el caso de un paciente con infección respiratoria, que acude a urgencias por molestias torácicas. En la radiografía se observa un neumomediastino y enfisema subcutáneo. En la TAC se ve que el aire envuelve y diseca la médula espinal. El caso tiene interés por el escaso número que hay descritos en la literatura

We report a patient with respiratory infection, which came to the emergencyroom with chest discomfort. Radiography pneumomediastinum and subcutaneous emphysema is observed. In the TAC you can see the air surrounds the spinal cord and dissected it. The case is of interest for the small number that have been described in the literature

Rentabilidad diagnóstica de la broncoscopia en la enfermedad neoplásica en la Unidad de Fibrobroncoscopias del Hospital General Universitario de Albacete / Diagnostic yield of bronchoscopy in neoplastic disease in Bronchofibroscopy Unit of Albacete General University Hospital

Antecedentes: El cáncer de pulmón es la segunda causa de muerte después de las enfermedades cardiovasculares. El carcinoma broncogénico tiene una causa desencadenante fundamental, el tabaco. La fibrobroncoscopia es necesaria para el diagnóstico y la estadificación del cáncer pulmonar, lo que nos ayudará a estimar el pronóstico y decidir la actitud terapéutica a seguir. En este estudio analizamos la rentabilidad de las distintas técnicas de la broncoscopia en el diagnóstico del cáncer de pulmón. Métodos: En 181 pacientes a los que se realizó fibrobroncoscopia y que tuvieron un diagnóstico final de neoplasia, se analizó la comorbilidad previa, el hábito tabáquico, las diversas técnicas broncoscópicas a las que fueron sometidos y el estadio TNM en el que se hallaban en el momento del diagnóstico. También se valoró la rentabilidad de nuestras técnicas en relación con otros estudios de la bibliografía. Resultados: El 86,2% de los pacientes presentaba historia de tabaquismo; el 49,2%, diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, y el 18,9%, otra neoplasia previa. La exploración endoscópica mostró lesión endobronquial en el 58% de los pacientes. El broncoaspirado fue positivo en el 53,6% de los procedimientos realizados; la biopsia bronquial, en el 81,9%; la biopsia transbronquial, en el 71,8% (en asociación con radioscopia positiva en el 81% y sin radioscopia, en el 61% de los casos), y la punción transbronquial, positiva en el 64,3% (con patólogo presente la rentabilidad diagnóstica ascendía al 72,7%). Conclusiones: La rentabilidad de las técnicas fibrobroncoscópicas que se utilizan en nuestro medio es similar a la de otros estudios importantes realizados hasta la fecha (AU)

Background: Lung cancer is the second leading cause of mortality after cardiovascular diseases. Bronchogenic carcinoma has a fundamental underlying cause, that is, tobacco. The bronchoscopy is required for lung cancer diagnosis and staging and will help us to estimate prognosis and determine the therapeutic approach to follow. In this study, the yield of the various techniques of bronchoscopy in the diagnosis of lung cancer has been analyzed. Methods: Previous comorbidity, smoking habit, the different bronchoscopic techniques the subject underwent and the patient's TNM stage at the time of diagnosis were analyzed in 181 patients who underwent bronchoscopy and whose final diagnosis was neoplasm. The performance of our techniques in relation to other studies in the literature was also evaluated. Results: A total of 86.2% of patients had a history of smoking, 49.2%, diagnosis of Chronic obstruction pulmonary disease and 18.9% had had another previous malignancy. The endoscopic examination showed endobronchial lesion in 58% of patients. BAS was positive in 53.6% of procedures performed, bronchial biopsy 81.9%, transbronchial biopsy in 71.8% (in association with positive fluoroscopy in 81% and without fluoroscopy in 61% of cases) and positive transbronchial needle aspiration in 64.3% (with pathologist present the diagnostic yield amounted to 72.7%). Conclusions: The yield of bronchoscopic techniques used in our environment is similar to that found in other major studies conducted to date (AU)

Acción de la pomada anestésica EMLA en gasometrías arteriales / Action of EMLA anesthetic cream in arterial blood gas measurements

Resumen. Introducción: La gasometría arterial es una técnica muy dolorosa. Objetivo: Decidimos hacer un estudio para comprobar la eficacia de la pomada anestésica EMLA. Material y Métodos: Estudio aleatorizado y doble ciego sobre 51 pacientes. Aunos se les puso pomada anestésica y a otros una crema hidratante. Se registraron las varibles: edad, PaCO2, dificultad, número de pinchazos, dolor en comparación con previas y dolor cuantificado por escala analógica visual (0- 10). Se comparó con la U de Mann-Whitney la PaCO2 y el dolor y con una chi-cuadrado la comparación con previas. Resultados: La edad media fue de 76 años, la PaCO2 media 43 y el dolor medio 2,68. Hombres 33 y mujeres 17. No hubo diferencias significativas para la pCO2 (p=0,6) ni el dolor (p=0,78), tampoco para la comparación con previas con una significación de: 0,82, ni si separamos los grupos con respecto a la edad(>o<75). Conclusiones: La pomada anestésica local no produce un efecto significativo con respecto a placebo (AU)

Abstract. Introduction: Arterial gasometria is a very painful technique. Objetive: We decide to do a study to verify the efficiency the anesthesic ointment EMLA. Material and Methods: randomized and double blind Study on 51 patients. We put on some of them anesthesic ointment and to others a moisturizing cream. The varibles were registered: age, PaCO2, impede, number of pricks, pain in comparison with previous and pain quantified by analogical visual scale (0-10). It was compared with U of Mann-Whitney PaCO2 and the pain and with the chi-squared the comparison with previous. Results: The middle ages are 76, PaCO2 43 and the average pain 2,68. Men were 33 and women 17. There were not significant differences for PaCO2 (p=0,6) pain (p=0,78), for the comparison with previous with a significance of 0,82 and not if we separate the groups with regard to the age (> or <75). Conclusions: The local anesthesic ointment does not produce a significant effect with regard to placebo (AU)

Traqueocele, también conocido como divertículo traqueal. A propósito de un caso / Tracheocele, also known as tracheal diverticulum. A case report

Presentamos el hallazgo casual de un divertículo traqueal, también conocido como traqueo cele, en un paciente que acude a nuestra consulta por clínica de infección respiratoria en el contexto de un proceso catarral, acompañado de hiperreactividad bronquial, precisando tratamiento con broncodilatadores inhalados de manera puntual. En la radiografía de tórax se aprecia una imagen aérea paratraqueal derecha, que al practicar el escáner confirma la presencia de traqueo cele a este nivel. La escasez de publicaciones sobre esta rara entidad se debe a sus pocos e inespecíficos síntomas, lo que dificulta su diagnóstico. Hacemos una revisión de esta patología (AU)

We present a case on a patient diagnosed of tracheal diverticulum, also known as tracheocele. The diagnosis was done incidentally when the patient was referred to the pulmonologist because of upper airway infection and bronchial hyperreactivity. In the chest X-ray film, a right paratracheal dense area was observed. The CTs can confirmed the trachea cyst at that level. There are few publications of this infrequent entity. Symptoms are unspecific and scarce, making the diagnosis difficult. We went through literature to review this disease (AU)

Satisfacción con neumología en un hospital nuevo / Satisfaction with pneumology in a new hospital

Objetivos. Nos preguntamos si nuestros pacientes estaban satisfechos con el servicio de neumología como primer objetivo. Además, quisimos ver como objetivos secundarios la manera en que interactuaban las diferentes variables que pensamos incidían en la satisfacción, y si alguna característica del paciente, como la edad y el nivel educativo, influían en ello. Material y métodos. Recogimos 50 cuestionarios en los que pedíamos la evaluación de los pacientes. Analizamos los datos de forma descriptiva. Además hallamos las correlaciones entre variables, y calculamos si existían diferencias significativas entre los valores según la edad y nivel cultural. Resultados. Las valoraciones obtenidas fueron altas con una nota media de la satisfacción global de 8,7, concentrándose el 75% de resultados por encima del 8. Además, todas las variables correlacionaban entre sí. Lo que más correlacionaba con la satisfacción global era el trato médico (r = 0,78) y las habilidades comunicativas de enfermería (r = 0,78). Además, existía una diferencia estadísticamente significativa en las valoraciones según los tramos de edad. Según el nivel educativo la significación sólo se halló con el trato médico (p = 0,021) y las habilidades comunicativas de enfermería (p = 0,046). Conclusiones. Nuestros pacientes están satisfechos con el servicio de neumología. Dados los resultados, podemos intuir que todas las variables influyen entre sí, y pensamos que incluso la ubicación, el horario y otras variables externas, influyen en la satisfacción global y pueden ser importantes en la consideración que se tenga de los profesionales (AU)

Objective. We wonder if our patients were satisfied with the pneumology service as first goal. In addition, we wanted to see, as secondary objectives, how different variables, we think affect the satisfaction, interacted with each others, and whether any patient characteristics such as age and educational level influenced. Materials and methods. We collected 50 questionnaires in which we asked the patients evaluation. We analyzed data from a descriptive way. Also found correlations between variables, and calculate whether there were significant differences between the values depending on age and cultural level. Results. We obtained high ratings. All the evaluated variables correlated with each other. The obtained valuations were high with an average note of the global satisfaction of 8,7, centering the 75% of results over 8. All the evaluated variables correlated with each other. What is most correlated with global satisfaction was the medical treatment (r = 0.78) and communicative skills of nursing (r = 0.78). In addition there was a statistically significant difference in valuations according to age groups. According to the educational level the significance only was found with the medical treatment (p = 0.021) and the communicative skills of nursing (p = 0.046) Conclusions: Our patients are satisfied with the Pneumology Service. Given the results, we intuit that all variables influence one another, and we believe that even the location, hours and other external variables, influencing the overall satisfaction and can be important in the evaluation of the professionals (AU)

Paciente asintomático y alteración pulmonar / No disponible

No disponible

Tumor de células granulares. Actitud diagnóstica ante comportamiento agresivo / Granular cell tumors. Diagnostic approach during an agressive clinical curse

No disponible