Corrigendum: FXYD5/Dysadherin, a biomarker of endometrial cancer myometrial invasion and aggressiveness: its relationship with TGF-ß1 and NF-κB pathways.

[This corrects the article DOI: 10.3389/fonc.2019.01306.].

FXYD5/Dysadherin, a Biomarker of Endometrial Cancer Myometrial Invasion and Aggressiveness: Its Relationship With TGF-ß1 and NF-κB Pathways.

Objective: Endometrial cancer (EC) is the second most common gynecological cancer worldwide. Myometrial invasion (MI) is a key event in EC dissemination. This study aimed to evaluate FXYD5/dysadherin (FXYD5/Dys) expression in EC tissue and uterine aspirate (UA) biopsies and to assess molecular/functional changes associated with its expression in cellular models. Methods: FXYD5/Dys messenger RNA (mRNA) levels were determined in EC tissue and UA biopsies. FXYD5/Dys expression was evaluated in EC RNAseq data from The Cancer Genome Atlas (TCGA) and GENEVESTIGATOR tools. FXYD5/Dys impact on E-cadherin expression and cell behavior was assessed in EC Hec1a cells treated with transforming growth factor (TGF)-ß1, stably transfected with ETV5, and transiently transfected with FXYD5/Dys small interfering RNA (siRNA) or pcDNA3-FXYD5/Dys plasmid. Results: FXYD5/Dys was associated with EC aggressiveness, finding high mRNA levels in tumors depicting MI > 50%, Grade 3, and intermediate/high risk of recurrence. FXYD5/Dys was highly expressed at the tumor invasive front compared to the superficial area. Most results were recapitulated in UA biopsies. FXYD5/Dys modulation in Hec1a cells altered cell migration/adhesion and E-cadherin expression. TGF-ß1 treatment of Hec1a cells induced FXYD5/Dys expression. TCGA-UCEC RNAseq analysis revealed a positive correlation between FXYD5/Dys, TGF-ß1, and plasminogen activator inhibitor (PAI)-1 mRNA levels. FXYD5/Dys induced nuclear factor (NF)-κB pathway activation in Hec1a cells. FXYD5/Dys mRNA levels positively correlated with transcriptional activation of NF-κB p65-regulated genes. Survival analysis revealed patient segregation into low- and high-risk groups, the latter depicting the highest FXYD5/Dys, PAI-1, tumor necrosis factor (TNF)-α, and TGF-ß1 mRNA levels and shorter survival rates. Conclusion: FXYD5/Dys is a novel biomarker of EC progression related to TGF-ß1 and NF-κB pathways that collectively promote tumor dissemination and result in poor patient prognosis.

Localización radioguiada de lesiones no palpables y ganglio centinela en estadios iniciales de Cáncer de Mama (snoll). Primera experiencia en el Hospital Italiano de Buenos Aires / Radioguided non-palpable lesion localization and sentinel lymph node mapping (snoll) at early breast carcinoma. First experience at Hospital Italiano de Buenos Aires

Introducción Actualmente, entre un 25 y un 35% de los cánceres de mama se diagnostican como lesiones no palpables. La detección de lesiones cada vez más pequeñas exige el desarrollo de nuevas técnicas prequirúrgicas de marcación y localización. Presentamos la experiencia del Hospital Italiano de Buenos Aires con la técnica de localización radioguiada de lesiones no palpables y ganglio centinela (snoll). Objetivos El objetivo de este trabajo es describir las características clínico-patológicas de las pacientes sometidas a dicha técnica y las ventajas, desventajas, complicaciones y resultados en términos de márgenes libres, tasa de retumorectomías, volumen tumoral resecado y tiempo quirúrgico. Material y método Se trata de un estudio observacional, retrospectivo. Se incluyeron todas las pacientes con carcinomas no palpables en quienes se llevó a cabo la técnica de snoll entre el 1 de agosto de 2016 y el 4 de mayo de 2017. Resultados Se incluyó un total de 25 pacientes, todas con diagnóstico previo de carcinoma de mama invasor a través de una punción histológica. Utilizando la técnica snoll, se logró identificar la lesión de mama en el 96% de las pacientes. En el 100% de las pacientes, los márgenes quirúrgicos estaban libres de lesión, por lo que no se realizaron retumorectomías. Se identificó el 100% de los ganglios centinelas, 76% mediante la técnica snoll y 24% mediante la inyección previa del colorante Azul Patente. Conclusiones La técnica snoll demostró ser una técnica sencilla, que mejora el confort de la paciente y que presenta resultados comparables con las técnicas tradicionales. Si bien se trata de una primera experiencia, son alentadores los resultados en términos de márgenes libres, tiempo quirúrgico y volumen resecados.

Introduction Currently, about 25 to 35% of all breast tumors are diagnosed at a nonpalpable stage. The increasing ability to detect small lesions consequently demands the development of novel technology for preoperative lesion identification and intraoperative localization. In this study, we present our initial experience using Sentinel Node Occult Lesion Localization (snoll) at the Hospital Italiano de Buenos Aires. Objectives The objective of this study is to describe clinical and pathological characteristics of patients who were submitted to snoll technique and the advantages and disadvantages, complications and results in terms of tumor-free margins, subsequent surgery rate, total specimen volume and surgical time. Materials and method This is a retrospective, observational study. We included all patients with non-palpable breast cancer who were submitted to surgery and snoll technique between August 1st, 2016 and March 14th, 2017. Results A total of 25 patients were included in this study. All patients had previous diagnosis of invasive breast cancer by core needle biopsy. The breast lesion was correctly identified in 96% of patients through snoll. Surgical margins were tumor-free in all patients. No patients required subsequent surgery. All sentinel nodes were correctly identified. In 76% of cases, snoll was sufficient and in 24% additional injection of patent blue was required. Conclusions In our experience, snoll has proven to be a simple technique that improves patient comfort and shows comparable results when compared to traditional identification methods. Although these are our initial results, we believe our findings to be promising in terms of adequacy of margins, surgical time and total specimen volume.

Mastectomías con conservación de piel y reconstrucción inmediata: nuestra experiencia en el Hospital Italiano de Buenos Aires / Skin Sparing Mastectomy and Immediate Reconstruction: Our experience at the Hospital Italiano de Buenos Aires

La indicación de conservación de piel en la cirugía radical ha ido tomando un rol de mayor relevancia, asociado al aumento del número de reconstruccionesinmediatas. Objetivo: El objetivo de este trabajo fue describir las características de la población sometida a reconstrucción mamaria, compararlas con las de las pacientes no reconstruidas y describir los eventos durante el seguimiento (recaída local, a distancia y muerte). Material y método: Estudio retrospectivo de cohorte, que incluye a las pacientes con carcinomainvasor de la mama tratadas con mastectomía, con y sin reconstrucción inmediata, entre los años 2007 y 2013 en el Hospital Italiano de la Ciudad de Buenos Aires. Se evaluaron las características clínicas e histopatológicas. Resultados: En total, entre los años 2007 y 2013 hubo 466 pacientes sometidas a mastectomía, en 131 de las cuales se hizo reconstrucción inmediata. El número de mastectomías con reconstrucción inmediata creció exponencialmente durante los últimos años, aunque no se evidencia un aumento en la tasa global de mastectomía. Ambas poblaciones con y sin reconstrucción inmediataeran comparables en cuanto a la distribución de subtipos intrínsecos, pero hubo mayor edad y proporción de tumores G3 y mayores a 2 cm en las pacientes no reconstruidas. En relación con la sobrevida, observamos que hubo menor proporción de eventos en la población reconstruida. Conclusiones: En los últimos años, en nuestro servicio ha aumentado la indicación de reconstrucción inmediata. La población de pacientes reconstruidas fue más joven y con tumores más pequeños. Aunque aún falta tiempo de seguimiento, parecería ser que la reconstrucción inmediata sería una opción factible y segura en los cánceres de mama en estadios tempranos...

Laparoscopic radical trachelectomy: technique, feasibility, and outcomes.

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Our objectives are to describe our surgical technique for laparoscopic radical trachelectomy, to evaluate its feasibility, and to present the perioperative results at Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina. METHODS: We analyzed 4 patients who underwent laparoscopic radical trachelectomy for early-stage cervical cancer between December 2011 and May 2013. RESULTS: Four patients were included in this study. Total laparoscopic radical trachelectomy was performed in all cases. The mean age was 26 years (range, 19-32 years), the mean body mass index was 21 (range, 18-23), and the mean length of hospital stay was 33 hours (range, 24-36 hours). The mean operative time was 225 minutes (range, 210-240 minutes), and no complications were reported. During the postoperative period, only 1 patient presented with left vulvar edema, which resolved spontaneously. The pelvic and parametrial lymph nodes, as well as the vaginal cuff and cervical resection margins, were negative for malignancy in all cases. On average, 18 pelvic lymph nodes (range, 15-20) were removed. The tumor stage was IB in all 4 patients, and the mean tumor size was 17 mm (range, 12-31 mm). No patient required conversion to laparotomy. CONCLUSION: We consider laparoscopic radical trachelectomy, performed by trained surgeons, a feasible and safe therapeutic option as a fertility-sparing surgical technique, with good perioperative outcomes for women with early-stage cervical cancer with a desire to preserve their fertility. Minimally invasive surgery provides the widely known benefits of this type of approach.

Eficacia de la mamografía como método de screening para el diagnóstico del cáncer de mama: [revisión] / Effectiveness of mammography as a screening method for breast cancer diagnostic: [review]

Las recientes controversias respecto de las recomendaciones para el screening del cáncer de mama han creado incertidumbre en la comunidad médica y en la población general.Este artículo revisa las recomendaciones actuales para detección de cáncer de mama de varias organizaciones y los datos científicos que respaldan estos lineamientos, además de enfatizar algunas de las controversias y las razones que fundamentan los diferentes puntos de vista. Su propósito es ofrecerle al médico recomendaciones basadas en evidencias, para brindar consejo y asesoramiento a las mujeres que se encuentran en un riesgo promedio de cáncer de mama.

Eficacia de la mamografía como método de screening para el diagnóstico del cáncer de mama: [revisión] / Effectiveness of mammography as a screening method for breast cancer diagnostic: [review]

Las recientes controversias respecto de las recomendaciones para el screening del cáncer de mama han creado incertidumbre en la comunidad médica y en la población general.Este artículo revisa las recomendaciones actuales para detección de cáncer de mama de varias organizaciones y los datos científicos que respaldan estos lineamientos, además de enfatizar algunas de las controversias y las razones que fundamentan los diferentes puntos de vista. Su propósito es ofrecerle al médico recomendaciones basadas en evidencias, para brindar consejo y asesoramiento a las mujeres que se encuentran en un riesgo promedio de cáncer de mama.(AU)

Eficacia de la mamografía como método de screening para el diagnóstico del cáncer de mama: [revisión] / Effectiveness of mammography as a screening method for breast cancer diagnostic: [review]

Las recientes controversias respecto de las recomendaciones para el screening del cáncer de mama han creado incertidumbre en la comunidad médica y en la población general.Este artículo revisa las recomendaciones actuales para detección de cáncer de mama de varias organizaciones y los datos científicos que respaldan estos lineamientos, además de enfatizar algunas de las controversias y las razones que fundamentan los diferentes puntos de vista. Su propósito es ofrecerle al médico recomendaciones basadas en evidencias, para brindar consejo y asesoramiento a las mujeres que se encuentran en un riesgo promedio de cáncer de mama.(AU)

Carcinoma ductal in situ: experiencia del SGHI de Buenos Aires / Ductal carcinoma in situ: experience of the SGHI in Buenos Aries

El carcinoma ductal in situ de la mama (CDIS), representa una prolifereción de células anormales confinadas a los conductos de la mama y es un factor de riesgo para desarrollar cáncer de mama invasor. El diagnóstico del CDIS ha aumentado considerablemente a través del tiempo, a partir del uso rutinario de la mamografía en 1980. Existen controversias con relación al tratamiento óptimo luego de la cirugía (cuadrantectomía o mastectomía).

Carcinomas mucinosos puros: experiencia del Hospital Italiano de Buenos Aires / Pure mucinous carcinomas: experience of the Italian Hospital of Buenos Aires

Objetivo: Determinar las características clínico-patológicas de las pacientes tratadas por carcinoma mucinoso puro (CMP) de mama en el Hospital Italiano de Buenos Aires. Material y método: Análisis retrospectivo de todas las pacientes tratadas por CMP de mama, desde enero de 2001 a diciembre de 2010. Resultados: Se registraron 56 casos de carcinomas mucinosos de mama, de los cuales 64,5% (36/56) fueron puros. La media de edad al diagnóstico fue de 67 años. En el 86,1% (31/36) de las pacientes se realizó tratamiento quirúrgico conservador. Las características anatomopatológicas más frecuentes fueron: tamaño tumoral medio de 2 cm, bajo grado histológico y estado de receptores hormonales positivo. Con un seguimiento de 41 meses no se observaron recurrencias locales/regionales ni a distancia. Conclusiones: Los CMP de mama son una entidad poco frecuente, donde el compromiso metastásico de los ganglios axilares no es habitual. Se asocian a baja tasa de recurrencia local/regional y a distancia.

Biopsia radioquirúrgica de mama en 2060 pacientes: experiencia hospitalaria / Breast biopsy in 2060 radiosurgery patients: hospital experience

Objetivo: Mostrar la experiencia en Biopsias radioquirúrgicas (BRQ) y analizar la proporcion de los carcinomas hallados a partir de la incorporación de la biopsia percutánea con Mammotonme. Material y Método: Se analizaron 2.060 BRQ entre marzo de 1995 y mayo de 2004. Las imágenes fueron agrupadas en microcalcificaciones, nódulos de bordes regulares, nódulos de bordes irregulares (incluye densificaciones no nodulares), nódulos espiculados y distorsiones. Las lesiones fueron clasificadas como malignas (intraductales e infiltrantes), de riesgo (hiperplasias atípicas, carcinoma lobulillar in situ) y benignas. Se muestra la distribución proporcional de los tipos de imágenes con su correlato histológico. Asimismo se muestra la modificación de la proporción de carcinoma hallados en la BRQ y la variación en el número de BRQ a partir de la incorporación del Mammotome. Resultados: En 2.060 pacientes, 1.422 (69%) lesiones resultaron benignas; 68 (3.3%) de riesgo y 570 (27.67%) malignas. 198 (34.7%) de los carcinomas fueron intraductales; 1387 (67.3) de las imágenes biopsiadas fueron microcalcificaciones. Las microcalcificaciones resultaron carcinoma en un 23.2%, los nódulos irregulares en un 35.9%, los nódulos netos 13%, los nódulos espiculados en un 78% y las distorsiones en un 29.3%. En el período pre-mammotome (1995-1999) el hallazgo de carcinoma fue del 20.6%; tras la introducción de Mammotome, 37.2% (odds ratio 2.27, IC 95%: 1.85-2.27). Para evitar resultados sesgados se excluyeron los carcinomas dirigidos BRQ con Mammotome positivo previo, hallandose igualmente una diferencia altamente significativa entre dos periodos (20.6% Us 31.2%), odds ratio 1.52, IC 95%:1.24-1.86, p 0.0001. Para detectar un carcinoma en la etapa pre-Mammotome se requirieron 4.8 procedimientos, miestras que el periodo post-Mammotome 3.2...

Prediccion de tumor residual en cirugia conservadora del Cancer de Mama Estadios I y II / Prediction of residual tumor in conservative surgery of the stage I and II breast cancer

Introduccion: la recidiva local en el tratamiento conservador del cancer de mama se presenta habitualmente en el mismo cuadrante del tumor primario. Este hecho clinico y la evidencia de estudios histologicos que muestran una mayor concentracion de tumor residual en el cuadrante afectado, hacen presumir que la recidiva local se desarrolla en focos de persistencia tumoral. Objetivo: El objetivo de la presente publicacion es hallar, en una cohorte de nuestras pacientes, elementos clinicos e histologicos de prediccion de tumor residual en cirugia conservadora del cancer de mama. Pacientes y metodos: se reclutaron entre enero de 1996 y diciembre de 1999, 303 pacientes estadios I y II tratadas en el Servicio de Ginecologia del Hospital Italiano de Buenos Aires, a las cuales se les realizo tumorectomia amplia, linfadenectomia axilar y radioterapia. A todas ellas se les efectuo una ampliacion de margen del tejido vecino a la tumorectomia. El analisis consistio en correlacionar elementos clinicos de la paciente (edad) y del tumor (tamaño tumoral) e histologicos [multifocalidad, tipo histologico y grado nuclear, invasion linfovascular (ILV), componente intraductal extensivo (CIE) y margen] con la presencia o no de tumor residual en la ampliacion. Resultados: de los 303 casos analizados se hallo tumor residual en 63 (20,79 por ciento). En el analisis univariado numerosas variables se mostraron como elementos de prediccion de tumor residual: la multifocalidad (p=0,04), el CIE (p=0,003), el margen positivo (p<0,0001), el grado nuclear (p=0,028), y la distancia al margen. Sin embargo , en el analisis multivariado solo lograron significacion estadistica el margen (p<0,0001) y el grado nuclear (p=0,023). En las pacientes con margen libre (169) se hallo tumor residual en el 8,28 por ciento, mientras que en aquellas con margen comprometido (134) observamos 36,57 por ciento de enfermedad residual. Los tumores con CIE tuvieron margen positivo en el 62,5 por ciento de los casos. Conclusion: En nuestra cohorte de pacientes el margen microscopico y el moderado/ alto grado nuclear fueron variables independientes de prediccion de tumor residual en la ampliacion de margenes

Prediccion de tumor residual en cirugia conservadora del Cancer de Mama Estadios I y II / Prediction of residual tumor in conservative surgery of the stage I and II breast cancer

Introduccion: la recidiva local en el tratamiento conservador del cancer de mama se presenta habitualmente en el mismo cuadrante del tumor primario. Este hecho clinico y la evidencia de estudios histologicos que muestran una mayor concentracion de tumor residual en el cuadrante afectado, hacen presumir que la recidiva local se desarrolla en focos de persistencia tumoral. Objetivo: El objetivo de la presente publicacion es hallar, en una cohorte de nuestras pacientes, elementos clinicos e histologicos de prediccion de tumor residual en cirugia conservadora del cancer de mama. Pacientes y metodos: se reclutaron entre enero de 1996 y diciembre de 1999, 303 pacientes estadios I y II tratadas en el Servicio de Ginecologia del Hospital Italiano de Buenos Aires, a las cuales se les realizo tumorectomia amplia, linfadenectomia axilar y radioterapia. A todas ellas se les efectuo una ampliacion de margen del tejido vecino a la tumorectomia. El analisis consistio en correlacionar elementos clinicos de la paciente (edad) y del tumor (tamaño tumoral) e histologicos [multifocalidad, tipo histologico y grado nuclear, invasion linfovascular (ILV), componente intraductal extensivo (CIE) y margen] con la presencia o no de tumor residual en la ampliacion. Resultados: de los 303 casos analizados se hallo tumor residual en 63 (20,79 por ciento). En el analisis univariado numerosas variables se mostraron como elementos de prediccion de tumor residual: la multifocalidad (p=0,04), el CIE (p=0,003), el margen positivo (p<0,0001), el grado nuclear (p=0,028), y la distancia al margen. Sin embargo , en el analisis multivariado solo lograron significacion estadistica el margen (p<0,0001) y el grado nuclear (p=0,023). En las pacientes con margen libre (169) se hallo tumor residual en el 8,28 por ciento, mientras que en aquellas con margen comprometido (134) observamos 36,57 por ciento de enfermedad residual. Los tumores con CIE tuvieron margen positivo en el 62,5 por ciento de los casos. Conclusion: En nuestra cohorte de pacientes el margen microscopico y el moderado/ alto grado nuclear fueron variables independientes de prediccion de tumor residual en la ampliacion de margenes (AU)