RESUMEN
Community food environments (CFEs) have a strong impact on child health and nutrition and this impact is currently negative in many areas. In the Republic of Argentina, there is a lack of research evaluating CFEs regionally and comprehensively by tools based on geographic information systems (GIS). This study aimed to characterize the spatial patterns of CFEs, through variables associated with its three dimensions (political, individual and environmental), and their association with the spatial distribution in urban localities in Argentina. CFEs were assessed in 657 localities with ≥5,000 inhabitants. Data on births and CFEs were obtained from nationally available open-source data and through remote sensing. The spatial distribution and presence of clusters were assessed using hotspot analysis, purely spatial analysis (SaTScan), Moran's Index, semivariograms and spatially restrained multivariate clustering. Clusters of low risk for LBW, macrosomia, and preterm births were observed in the central-east part of the country, while high-risk clusters identified in the North, Centre and South. In the central-eastern region, low-risk clusters were found coinciding with hotspots of public policy coverage, high night-time light, social security coverage and complete secondary education of the household head in areas with low risk for negative outcomes of the birth variables studied, with the opposite with regard to households with unsatisfied basic needs and predominant land use classes in peri-urban areas of crops and herbaceous cover. These results show that the exploration of spatial patterns of CFEs is a necessary preliminary step before developing explanatory models and generating novel findings valuable for decision-making.
Asunto(s)
Macrosomía Fetal , Sistemas de Información Geográfica , Recién Nacido de Bajo Peso , Nacimiento Prematuro , Análisis Espacial , Humanos , Nacimiento Prematuro/epidemiología , Argentina/epidemiología , Recién Nacido , Macrosomía Fetal/epidemiología , Femenino , Embarazo , Factores Socioeconómicos , Características de la Residencia/estadística & datos numéricosRESUMEN
BACKGROUND: There is ample evidence that considers diet as an important factor in the prevention of gestational diabetes mellitus (GDM). The aim of this review is to synthesise the existing evidence on the relationship between GDM and maternal dietary components. METHODS: We performed a systematic bibliographic search in Medline, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (Lilacs) and the Latin American Nutrition Archive (ALAN) of regional and local literature, limiting the searches to observational studies published between 2016 and 2022. Search terms related to nutrients, foods, dietary patterns and the relationship to GDM risk were used. The review included 44 articles, 12 of which were from America. The articles considered different topics about maternal dietary components as follows: 14 are about nutrient intake, 8 about food intake, 4 combined nutrient and food analysis and 18 about dietary patterns. RESULTS: Iron, processed meat and a low carbohydrate diet were positively associated with GDM. Antioxidant nutrients, folic acid, fruits, vegetables, legumes and eggs were negatively associated with GDM. Generally, western dietary patterns increase GDM risk, and prudent dietary patterns or plant-based diets decrease the risk. CONCLUSIONS: Diet is considered one of the causes of GDM. However, there is no homogeneity in how people eat nor in how researchers assess diet in different contextual conditions of the world.
Asunto(s)
Diabetes Gestacional , Humanos , Femenino , Embarazo , Diabetes Gestacional/epidemiología , Verduras , Dieta Baja en Carbohidratos , Dieta Occidental , Promoción de la SaludRESUMEN
Seroepidemiological studies help identify the indirect distribution of diseases, detecting serological markers of immunity and demonstrating undiagnosed infections in the general population. The objectives were to estimate the seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in Córdoba, Argentina, from December 2020 to January 2021 and to identify factors associated with the virus' contagiousness. A population-based cross-sectional observational study was performed in 3,225 individuals over two years of age living in Córdoba city, selected by multiple-stage random sampling proportional to distribution by gender, age group, and socioeconomic status in the city's population. Clinical characteristics, anthropometry, and comorbidities were collected by interview. Qualitative serological testing was performed for detection of SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibodies (ARCHITECT, Abbott). SARS-CoV-2 seroprevalence was estimated for the total population and by age group, sex, socioeconomic status, and presence of target diseases. Prevalence ratios (PR) were estimated using a log-binomial regression model. SARS-CoV-2 seropositivity was 16.68% (95%CI: 15.41-18.01). Age 2 to 18 years, living in neighborhoods with low socioeconomic status, and obesity increased the odds of seropositivity (PR = 1.50; 95%CI: 1.10-2.04, PR = 1.91; 95%CI: 1.34-2.67 and PR = 1.39; 95%CI: 1.04-1.85). The results indicate that the city of Córdoba displays differential attributes that increase the likelihood of a positive SARS-CoV-2 antibody test. This allows targeting epidemiological surveillance strategies to reduce the spread of the virus.
Los estudios seroepidemiológicos permiten conocer la distribución indirecta de las enfermedades, detectando marcadores séricos de inmunidad y demostrando infecciones no diagnosticadas en la población general. El objetivo fue estimar la seroprevalencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, en Córdoba, Argentina, entre diciembre de 2020 y enero de 2021, e identificar factores asociados a la contagiosidad del virus. Se realizó un estudio observacional transversal, de base poblacional, con 3.225 individuos mayores de 2 años, residentes en Córdoba Capital, que fueron seleccionados mediante un diseño de muestreo aleatorio en múltiples etapas, proporcional a la distribución por género, franja etaria y nivel socioeconómico de la población de Córdoba. Las características clínicas, antropometría y comorbilidades se recogieron mediante entrevistas. Se realizó un test serológico cualitativo para la detección de anticuerpos IgG antinucleocápside para SARS-CoV-2 (ARCHITECT, Abbott). La seroprevalencia del SARS-CoV-2 se estimó en la población y por franja de edad, sexo, nivel socioeconómico y presencia de las patologías estudiadas. Las razones de prevalencia (RP) se estimaron usando un modelo de regresión log-binomial. La seropositividad para SARS-CoV-2 fue de 16,68% (IC95%: 15,41-18,01). Tener entre 2 y 18 años, residir en barrios con nivel socioeconómico bajo y la presencia de obesidad, aumentaron la oportunidad de seropositividad (RP = 1,50; IC95%: 1,10-2,04, RP = 1,91; IC95%: 1,34-2,67 y RP = 1,39; IC95%: 1,04-1,85). Los resultados indican que en Córdoba Capital existen atributos diferenciales que aumentan la posibilidad de ser seropositivo para SARS-CoV-2. Esto permite dirigir estrategias de vigilancia epidemiológica para reducir la propagación del virus.
Os estudos soroepidemiológicos permitem conhecer a distribuição indireta das doenças, detectando marcadores séricos de imunidade e demonstrando infecções não diagnosticadas na população geral. O objetivo foi estimar a soroprevalência de anticorpos contra o SARS-CoV-2, em Córdoba, Argentina, entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021, e identificar fatores associados à contagiosidade do vírus. Um estudo observacional transversal foi realizado, de base populacional, com 3.225 indivíduos maiores de 2 anos, residentes em Córdoba Capital, que foram selecionados por meio de um delineamento de amostragem aleatória em múltiplos estágios, proporcional à distribuição de gênero, a faixa etária e o nível socioeconômico da população de Córdoba. As características clínicas, antropometria e comorbidades foram coletadas por meio de entrevistas. Um teste sorológico qualitativo foi realizado para a detecção de anticorpos IgG anti-nucleocapsídeo para SARS-CoV-2 (ARCHITECT, Abbott). A soroprevalência do SARS-CoV-2 foi estimada na população e por faixa etária, sexo, nível socioeconômico e presença das patologias estudadas. Razões de prevalência (RP) foram estimadas usando um modelo de regressão log-binomial. A soropositividade para SARS-CoV-2 foi de 16,68% (IC95%: 15,41-18,01). Ter entre 2 e 18 años, residir em bairros com nível socioeconômico baixo e a presença de obesidade aumentaram a chance de soropositividade (RP = 1,50; IC95%: 1,10-2,04, RP = 1,91; IC95%: 1,34-2,67 e RP = 1,39; IC95%: 1,04-1,85). Os resultados indicam que em Córdoba Capital existem atributos diferenciais que aumentam a possibilidade de ser soropositivo para SARS-CoV-2. Isso permite direcionar estratégias de vigilância epidemiológica para reduzir a propagação do vírus.
Asunto(s)
COVID-19 , Adolescente , Anticuerpos Antivirales , Argentina/epidemiología , Brasil , COVID-19/epidemiología , Niño , Preescolar , Estudios Transversales , Humanos , Inmunoglobulina G , SARS-CoV-2 , Estudios SeroepidemiológicosRESUMEN
Los estudios seroepidemiológicos permiten conocer la distribución indirecta de las enfermedades, detectando marcadores séricos de inmunidad y demostrando infecciones no diagnosticadas en la población general. El objetivo fue estimar la seroprevalencia de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, en Córdoba, Argentina, entre diciembre de 2020 y enero de 2021, e identificar factores asociados a la contagiosidad del virus. Se realizó un estudio observacional transversal, de base poblacional, con 3.225 individuos mayores de 2 años, residentes en Córdoba Capital, que fueron seleccionados mediante un diseño de muestreo aleatorio en múltiples etapas, proporcional a la distribución por género, franja etaria y nivel socioeconómico de la población de Córdoba. Las características clínicas, antropometría y comorbilidades se recogieron mediante entrevistas. Se realizó un test serológico cualitativo para la detección de anticuerpos IgG antinucleocápside para SARS-CoV-2 (ARCHITECT, Abbott). La seroprevalencia del SARS-CoV-2 se estimó en la población y por franja de edad, sexo, nivel socioeconómico y presencia de las patologías estudiadas. Las razones de prevalencia (RP) se estimaron usando un modelo de regresión log-binomial. La seropositividad para SARS-CoV-2 fue de 16,68% (IC95%: 15,41-18,01). Tener entre 2 y 18 años, residir en barrios con nivel socioeconómico bajo y la presencia de obesidad, aumentaron la oportunidad de seropositividad (RP = 1,50; IC95%: 1,10-2,04, RP = 1,91; IC95%: 1,34-2,67 y RP = 1,39; IC95%: 1,04-1,85). Los resultados indican que en Córdoba Capital existen atributos diferenciales que aumentan la posibilidad de ser seropositivo para SARS-CoV-2. Esto permite dirigir estrategias de vigilancia epidemiológica para reducir la propagación del virus.
Seroepidemiological studies help identify the indirect distribution of diseases, detecting serological markers of immunity and demonstrating undiagnosed infections in the general population. The objectives were to estimate the seroprevalence of SARS-CoV-2 antibodies in Córdoba, Argentina, from December 2020 to January 2021 and to identify factors associated with the virus' contagiousness. A population-based cross-sectional observational study was performed in 3,225 individuals over two years of age living in Córdoba city, selected by multiple-stage random sampling proportional to distribution by gender, age group, and socioeconomic status in the city's population. Clinical characteristics, anthropometry, and comorbidities were collected by interview. Qualitative serological testing was performed for detection of SARS-CoV-2 nucleocapsid IgG antibodies (ARCHITECT, Abbott). SARS-CoV-2 seroprevalence was estimated for the total population and by age group, sex, socioeconomic status, and presence of target diseases. Prevalence ratios (PR) were estimated using a log-binomial regression model. SARS-CoV-2 seropositivity was 16.68% (95%CI: 15.41-18.01). Age 2 to 18 years, living in neighborhoods with low socioeconomic status, and obesity increased the odds of seropositivity (PR = 1.50; 95%CI: 1.10-2.04, PR = 1.91; 95%CI: 1.34-2.67 and PR = 1.39; 95%CI: 1.04-1.85). The results indicate that the city of Córdoba displays differential attributes that increase the likelihood of a positive SARS-CoV-2 antibody test. This allows targeting epidemiological surveillance strategies to reduce the spread of the virus.
Os estudos soroepidemiológicos permitem conhecer a distribuição indireta das doenças, detectando marcadores séricos de imunidade e demonstrando infecções não diagnosticadas na população geral. O objetivo foi estimar a soroprevalência de anticorpos contra o SARS-CoV-2, em Córdoba, Argentina, entre dezembro de 2020 e janeiro de 2021, e identificar fatores associados à contagiosidade do vírus. Um estudo observacional transversal foi realizado, de base populacional, com 3.225 indivíduos maiores de 2 anos, residentes em Córdoba Capital, que foram selecionados por meio de um delineamento de amostragem aleatória em múltiplos estágios, proporcional à distribuição de gênero, a faixa etária e o nível socioeconômico da população de Córdoba. As características clínicas, antropometria e comorbidades foram coletadas por meio de entrevistas. Um teste sorológico qualitativo foi realizado para a detecção de anticorpos IgG anti-nucleocapsídeo para SARS-CoV-2 (ARCHITECT, Abbott). A soroprevalência do SARS-CoV-2 foi estimada na população e por faixa etária, sexo, nível socioeconômico e presença das patologias estudadas. Razões de prevalência (RP) foram estimadas usando um modelo de regressão log-binomial. A soropositividade para SARS-CoV-2 foi de 16,68% (IC95%: 15,41-18,01). Ter entre 2 e 18 años, residir em bairros com nível socioeconômico baixo e a presença de obesidade aumentaram a chance de soropositividade (RP = 1,50; IC95%: 1,10-2,04, RP = 1,91; IC95%: 1,34-2,67 e RP = 1,39; IC95%: 1,04-1,85). Os resultados indicam que em Córdoba Capital existem atributos diferenciais que aumentam a possibilidade de ser soropositivo para SARS-CoV-2. Isso permite direcionar estratégias de vigilância epidemiológica para reduzir a propagação do vírus.
Asunto(s)
Humanos , Preescolar , Niño , Adolescente , COVID-19/epidemiología , Argentina/epidemiología , Brasil , Inmunoglobulina G , Estudios Seroepidemiológicos , Estudios Transversales , SARS-CoV-2 , Anticuerpos AntiviralesRESUMEN
Fundamentos: La evaluación de la ingesta en la niñez requiere instrumentos adecuados para la edad. Elobjetivo fue adaptar transculturalmente un cuestionario de alimentación para escolares desarrollado en Brasil(QUADA) y analizar su confiabilidad y validez para su aplicación en Córdoba, Argentina Métodos: El QUADA fue traducido al español y se reemplazaron las ilustraciones por alimentosrepresentativos localmente. Se realizaron pruebas de comprensión para evaluar interpretación de consignas eilustraciones y realizar modificaciones hasta llegar al cuestionario final: CuAE-24. Se evaluó la fiabilidad testretest aplicando el CuAE-24 dos veces el mismo día en una muestra de 113 escolares y se analizó la concordancia entre ambas aplicaciones usando test de Kappa. La validez se evaluó mediante la observación de la comida escolar (gold standard) el día anterior a la aplicación del CuAE-24, que fue contrastada con lasrespuestas de los escolares. Se calculó sensibilidad, especificidad, valores predictivos positivos (VPP) y negativos (VPN). Resultados: El CuAE-24 presenta 5 secciones (desayuno, media-mañana, comida, merienda, cena), con 76 alimentos ilustrados agrupados en 24 ítems. El test-retest presentó adecuada concordancia y se hallaron valores de sensibilidad, especificidad, VPP y VPN aceptables. Conclusiones: El CuAE-24 presenta validez y confiabilidad satisfactorias para utilizarse en investigaciones epidemiológicas en escolares de Córdoba, Argentina. (AU)
Background: Food intake assessment in childhood requires age-appropriate instruments. The objective was to analyze the cross-culturally adapt a food questionnaire for schoolchildren developed in Brazil (QUADA) andanalyze its reliability and validity for its application in Córdoba, Argentina.Methods: The QUADA was translated into Spanish and the illustrations were replaced by locally representative foods. Comprehension tests was carried out to evaluate interpretation of instructions and illustrations and to make modifications until reaching the final questionnaire: CuAE-24. To evaluate the testretest reliability, the CuAE-24 was applied twice the same day, in a sample of 113 schoolchildren. The Kappa test was used to analyze the concordance between both applications. The validity was analyzed by observing the school lunch (gold standard) the day before the application of the CuAE-24, which was contrasted with the responses of the schoolchildren. Sensitivity, specificity, positive (PPV) and negative (NPV) predictive values were calculated.Results: The CuAE-24 presents 5 sections (breakfast, mid-morning, lunch, snack, dinner), with 76 illustrated foods grouped into 24 items. The test-retest presented adequate concordance and acceptable sensitivity, specificity, PPV and NPV values were found in most of the items. Conclusions: The CuAE-24 presents satisfactory validity and reliability to be used in epidemiologicalresearches in schoolchildren in Córdoba, Argentina. (AU)
Asunto(s)
Humanos , Niño , 24457 , Encuestas y Cuestionarios , Alimentación Escolar , ArgentinaRESUMEN
BACKGROUND: The increase of excess weight around the world is progressive and sustained in children. This is the most prevalent form of malnutrition in this population and they represent the major public health problem in developed and developing countries. The aim of this study was to analyze the magnitude of change in thinness and excess weight prevalence in 4-7 years-old schoolchildren from Jujuy (Argentina), between 1996 and 2015 and to examine the association according to sex and school location. METHODS: Cross-sectional study. Data was obtained from databases of School Health programs and it is representative of the city school population. For the analysis, 31,014 schoolchildren between 4 and 7 years old were evaluated, 20,224 from the first period (1996-2001) and 10,790 from the second (2010-2015). The city was partitioned in three different areas determined by the rivers that cross it. Nutritional status was determined by BMI for age with the criteria suggested by the International Obesity Task Force. The percentage of malnutrition change between periods was calculated and a binomial regression model was adjusted. RESULTS: Between periods, a significant (p-value< 0.0001) increase in the prevalence of overweight from 15.1% (CI 14.6-15.6%) to 18.1% (CI 17.4-18.8%) and obesity from 5% (CI 4.7-5.3) to 10.7% (CI 10.1-11.3%), and a decrease of thinness prevalence from 6.3% (CI 6.0-6.7%) to 4.7% (CI 4.3-5.1%) were observed. The percentage of change in the prevalence of obesity was very high in all areas and in both sexes (103.5% girls; 125.6% in boys), being higher in the south for girls (122.4%) and in the north for boys (158.8%). Besides, being a boy was inversely associated with the presence of excess weight and, as the age increases, the presence of obesity does it too. By analyzing the effect of the school location, the south and north zones had an inverse association with the presence of obesity. The period has a direct association with the presence of excess weight. CONCLUSION: The study contributes with valuable information on the magnitude of the increase in obesity in schoolchildren and suggests a possible correlation with sex and spatial distribution in the capital city of Jujuy.
Asunto(s)
Sobrepeso , Delgadez , Argentina/epidemiología , Índice de Masa Corporal , Niño , Preescolar , Estudios Transversales , Femenino , Humanos , Masculino , Sobrepeso/epidemiología , Prevalencia , Delgadez/epidemiologíaRESUMEN
La deficiencia de micro y macronutrientes puede tener efectos en el embarazo, entre ellos la depresión materna. El objetivo fue analizar el consumo de Ácidos Grasos Poliinsaturados (AGPI) omega-3(ω-3) y omega-6(ω-6) y Vitamina D (VD) y el riesgo de depresión en mujeres embarazadas atendidas en centros de salud públicos y privados de la ciudad de Córdoba entre noviembre 2021-agosto 2022. Se realizó un estudio observacional, correlacional, transversal. Se aplicó un cuestionario sobre datos sociodemográficos y de salud perinatal. Se realizó una encuesta de consumo alimentario habitual y respondieron un cuestionario "Escala de Depresión Perinatal de Edimburgo" (EDPE) para evaluar el riesgo de depresión durante el embarazo (DDE). Los datos alimentarios fueron procesados en el software Nutrio V2. Se realizó un análisis para describir la distribución del riesgo de DDE y caracterizar la ingesta de alimentos-nutrientes. Se desarrollaron modelos de regresión logística de respuesta binomial (presenta riesgo/no presenta) para valorar su asociación con la ingesta de AGPI y VD ajustando por posibles confundentes (variables sociodemográficas y de salud). Los análisis estadísticos se realizaron en Stata V15. El 25% presentó riesgo de DDE. El 83% y 86% no cumple con las recomendaciones establecidas para AGPI ω-3 y VD respectivamente. El 96% cubrió la recomendación de ω-6. Se encontraron diferencias significativas en la ingesta AGPI ω-6 entre las mujeres con y sin riesgo de DDE (57.6 vs 26.7; p=0.006). Se observa un consumo bajo de AGPI ω-3, que sumado al consumo elevado de AGPI ω-6 profundiza el disbalance entre estos nutrientes. Se encontraron diferencias en el consumo de AGPI entre mujeres con y sin riesgo de DDE, no obstante, los resultados no evidencian una asociación significativa. Resulta necesario profundizar el estudio de la alimentación como fenómeno potencialmente modificable que podría contribuir a mejorar la salud materno-infantil.
Asunto(s)
Vitamina D , Embarazo , Depresión , Ácidos GrasosRESUMEN
Breast cancer (BC) is a multifactorial disease. Environmental factors, specifically, obesity and diet quality, have been linked with an increased risk of BC in women. This research was aimed at assessing the association of diet quality with BC risk, considering nutritional status, in Córdoba province (Argentina). A case-control study was conducted during the period 2008-2016 (346 cases/566 controls). A diet quality score was calculated for each woman based on fifteen dietary components related to low-grade inflammation. Dietary information was obtained through a validated questionnaire. A score (0, 0.5, or 1) was assigned to each variable depending on compliance with dietary recommendations. The higher the score, the higher the degree of adherence to a poor quality diet, which carries a potential inflammatory effect. A multiple logistic regression analysis was used to assess the association between BC occurrence and diet quality, adjusting by body mass index. The mean score of women was 6.86 (1.83). Of total women studied, 20% were obese. A 39% increase in BC risk was observed for each unit of increase in the score in this group (Odds Ratio: 1.39; 95% Confidence Interval: 1086-1796). Obese women with poorer quality diet have a greater risk of BC occurrence in Córdoba (Argentina).
Asunto(s)
Neoplasias de la Mama , Argentina/epidemiología , Índice de Masa Corporal , Neoplasias de la Mama/epidemiología , Neoplasias de la Mama/etiología , Estudios de Casos y Controles , Dieta , Estudios Epidemiológicos , Femenino , Humanos , Obesidad/complicaciones , Obesidad/epidemiología , Factores de RiesgoRESUMEN
Background: Diverse environmental exposures, as well as dietary and lifestyle factors, are associated with prostate cancer (PC) etiology; however little is known about joint interactive influences. The aim of this study was to analyse effects of diet combined with arsenic in drinking water and agricultural occupation on PC risk. Methods: A case-control study was conducted in Córdoba, Argentina (period 2008-2015) including 147 cases of PC and 300 controls. All subjects were interviewed about food consumption, socio-demographic and lifestyle characteristics. A sample of drinking water was taken to determine arsenic concentrations. Adherence scores to the Traditional Dietary Pattern were estimated, based on a principal component factor analysis. A two-level logistic regression model was fitted in order to assess effects of the Traditional Pattern, occupation and arsenic exposure on the occurrence of PC (outcome). Family history of PC was considered as a clustering variable. Results: PC risk was greatest in subjects with high adherence to the Traditional Pattern (OR 2.18; 95%IC 1.0974.344). Subjects exposed to arsenic in drinking water above 0.01mg/l who simultaneously performed agricultural activities showed a markedly elevated PC risk (OR 5.07; 95%IC 2.074-12.404). Variance of the random effect of family history of PC was significant. conclusion: Diet, arsenic and occupation in agriculture exert significant effects on PC risk. Further efforts are necessary to analyse risk factors integrally, in order to achieve a better understanding of the complex causal network for PC in this multiple-exposure population.
Asunto(s)
Arsénico/efectos adversos , Dieta/efectos adversos , Exposición Profesional/efectos adversos , Neoplasias de la Próstata/etiología , Anciano , Anciano de 80 o más Años , Argentina/epidemiología , Estudios de Casos y Controles , Estudios de Seguimiento , Humanos , Incidencia , Masculino , Persona de Mediana Edad , Pronóstico , Neoplasias de la Próstata/epidemiología , Factores de RiesgoRESUMEN
INTRODUCCIÓN la alimentación en la infancia es clave para el desarrollo del ser humano. La madre juega un rol en dicho proceso ya que, en general, es la principal cuidadora y encargada de promover en los niños hábitos saludables. OBJETIVO Analizar la percepción del principal cuidador del niño en relación al estado nutricional (EN) y a los patrones alimentarios (PA) en escolares de 9-12 años de la ciudad de Córdoba, 2016-2018. METODOLOGÍA estudio transversal, correlacional, en 311 niños de escuelas públicas y privadas de Córdoba. Se evaluó el EN, según el IMC/edad (OMS 2007). La percepción del EN del principal cuidador (adecuada, sobreestimada o subestimada) se evaluó con un cuestionario estructurado autoadministrado. Se aplicó un cuestionario de alimentación validado para conocer el consumo alimentario a partir del cual se estimaron escores de adherencia a los PA identificados mediante análisis factorial de componentes principales. La adherencia fue categorizada en baja, media o elevada en base a los terciles de la distribución los escores. Se aplicó Test de Chi cuadrado para analizar la asociación de la percepción familiar del EN del niño con la presencia de exceso de peso y con la adherencia a los PA. RESULTADOS La distribución de niños y niñas fue semejante. Con relación al EN, se observó un 25,2% de varones y 22,6% de mujeres con sobrepeso; y mayor proporción de varones (26%) que mujeres (14,4%) con obesidad (p=0,02). Un 65,5% percibió de manera adecuada el EN de su hijo, casi el 32% de las madres subestimó el peso corporal y un 2,4% lo sobreestimó. La percepción familiar del EN se asoció con el EN del niño, sin embargo, no hubo asociación con la adherencia a los PA. DISCUSIÓN Una proporción considerable de familias no logran reconocer el exceso de peso en los niños. Asimismo, la adherencia a PA poco saludables en los escolares evidencia la necesidad de iniciar acciones de salud pública para contribuir a mejorar la alimentación y el EN desde la infancia
Asunto(s)
Alimentación Escolar , Estado Nutricional , Conducta AlimentariaRESUMEN
INTRODUCCIÓN Los hábitos alimentarios en la infancia han evidenciado importantes cambios en los últimos años. Estos comienzan a establecerse en la niñez persistiendo gran parte en la adultez. El enfoque analítico de patrones alimentarios permite resumir los múltiples componentes de la dieta e identificar combinaciones de alimentos que resultan predominantes en la alimentación. OBJETIVO Caracterizar patrones alimentarios de niños de 9-13 años que asisten a escuelas estatales y privadas de localidades urbanas de la provincia de Córdoba en el periodo 2016-2018. MATERIALES Y MÉTODOS Estudio descriptivo de corte transversal en 480 escolares de Córdoba Capital, Deán Funes y Villa María. Se evaluó el consumo promedio de alimentos y bebidas a partir de 3 aplicaciones de un cuestionario. Se aplicó análisis factorial de componentes principales para reducir variables alimentarias (constituidas agrupando alimentos según características nutricionales) a un conjunto menor de factores (patrones). Cada patrón fue denominado según la combinación de los grupos de alimentos que obtuvieron carga absoluta del factor rotado ≥0,50. Análisis realizados con el software StataV14. RESULTADOS Se identificaron 5 patrones alimentarios. Patrón Contemporáneo, caracterizado por cargas factoriales elevadas para carnes procesadas, quesos, y pan; Patrón Infusiones, representado por infusiones y con carga negativa para leche-yogur. El tercero, Patrón Tradicional, caracterizado por carnes y vegetales amiláceos; el cuarto, Patrón Prudente, compuesto por vegetales no amiláceos, frutas y granos-pastas. Por último, el Patrón Azúcares y Golosinas, conformado por bebidas azucaradas y dulces-golosinas. DISCUSIÓN Se encontraron diferencias en la adherencia a los Patrones Infusiones, Tradicional y Azúcares y Golosinas según la localidad de residencia del niño
Asunto(s)
Alimentación Escolar , Conducta Alimentaria , Azúcares de la DietaRESUMEN
INTRODUCCIÓN Estudios describen cambios en los hábitos alimentarios de los escolares caracterizados por un elevado consumo de alimentos ricos en carbohidratos simples y refinados. Las bebidas azucaradas (BA) son fuente de estos carbohidratos y su consumo en exceso incrementa el aporte energético de la dieta. OBJETIVO Caracterizar y analizar el consumo alimentario y el valor energético aportado por BA en niños/as de 9 a 12 años de escuelas públicas y privadas de la ciudad de Córdoba en el periodo 2016-2017, según edad, sexo y Estado Nutricional (EN). MATERIAL Y MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo y transversal en escolares de 4° a 6° grado de escuelas primarias de la ciudad de Córdoba (n=311). Se aplicó un cuestionario de alimentación validado y autoadministrado dentro del aula con guía de personal experto. La aplicación se realizó 3 veces en el año y se promediaron las mediciones para conocer el consumo promedio diario de alimentos y grupos de alimentos (g o cc/día), el valor energético total (kcal/día) y el aportado por las BA. Se analizó el consumo según edad, sexo, tipo de gestión escolar (pública/privada) y EN (IMC/edad, OMS 2007). RESULTADOS La prevalencia de obesidad (21%) fue mayor en varones (p=0,0004). Más del 90% de los niños consumieron diariamente panificados y galletas, carnes, cereales y pasta, BA y dulces y confituras; 73,43% del valor energético total fueron cubiertos por estos alimentos. Una mayor proporción de niñas (n=163) consumió productos de pastelería (p<0,005). No se encontraron diferencias significativas según EN o tipo de gestión escolar. El consumo medio de BA reportado fue de 539,16 cc y fue consumida por el 97,1% de los encuestados. La proporción de calorías aportada por las BA fue de 8,65% (DE=4,97%), no se encontraron diferencias significativas según sexo, edad, EN y tipo de gestión escolar. DISCUSIÓN Las BA forman parte de la alimentación diaria aportando azúcares simples a la dieta favoreciendo un balance energético positivo. Predomina el consumo de alimentos poco saludables ricos en carbohidratos refinados y grasas saturadas
Asunto(s)
Niño , Alimentación Escolar , Conducta Alimentaria , Bebidas AzucaradasRESUMEN
The world faces an aging population that implies a large number of people affected with chronic diseases. Argentina has reached an advanced stage of demographic transition and presents a comparatively high rate of cancer mortality within Latin America. The objectives of this study were to examine cancer mortality trends in the province of Córdoba, Argentina, between 1986 and 2011, and to analyze the differences attributable to risk variations and demographic changes. Longitudinal series of age-standardized mortality rates for overall, breast and prostate cancers were modeled by Joinpoint regression to estimate the annual percent change. The Bashir & Estève method was used to split crude mortality rate variation into three components: mortality risk, population age structure and population size. A decreasing cancer age-standardized mortality rates trend was observed (1986-2011 annual percent change: -1.4, 95%CI: -1.6, -1.2 in men; -0.8, 95%CI: -1.0, -0.6 in women), with a significant shift in 1996. There were positive crude mortality rate net changes for overall female cancer, breast and prostate cancers, which were primarily attributable to demographic changes. Inversely, overall male cancer crude mortality rate showed a 9.15% decrease, mostly due to mortality risk. Despite favorable age-standardized mortality rates trends, the influence of population aging reinforces the challenge to control cancer in populations with an increasingly aged demographic structure.
Asunto(s)
Neoplasias/mortalidad , Dinámica Poblacional , Argentina/epidemiología , Neoplasias de la Mama/mortalidad , Femenino , Humanos , Masculino , Mortalidad/tendencias , Neoplasias de la Próstata/mortalidad , Estudios Retrospectivos , Factores de RiesgoRESUMEN
Abstract: The world faces an aging population that implies a large number of people affected with chronic diseases. Argentina has reached an advanced stage of demographic transition and presents a comparatively high rate of cancer mortality within Latin America. The objectives of this study were to examine cancer mortality trends in the province of Córdoba, Argentina, between 1986 and 2011, and to analyze the differences attributable to risk variations and demographic changes. Longitudinal series of age-standardized mortality rates for overall, breast and prostate cancers were modeled by Joinpoint regression to estimate the annual percent change. The Bashir & Estève method was used to split crude mortality rate variation into three components: mortality risk, population age structure and population size. A decreasing cancer age-standardized mortality rates trend was observed (1986-2011 annual percent change: -1.4, 95%CI: -1.6, -1.2 in men; -0.8, 95%CI: -1.0, -0.6 in women), with a significant shift in 1996. There were positive crude mortality rate net changes for overall female cancer, breast and prostate cancers, which were primarily attributable to demographic changes. Inversely, overall male cancer crude mortality rate showed a 9.15% decrease, mostly due to mortality risk. Despite favorable age-standardized mortality rates trends, the influence of population aging reinforces the challenge to control cancer in populations with an increasingly aged demographic structure.
Resumen: El mundo enfrenta el fenómeno del envejecimiento poblacional, con grandes contingentes de individuos afectados por enfermedades crónicas. Entre los países de América Latina, Argentina ya alcanzó un nivel avanzado en la transición demográfica y presenta una tasa relativamente alta de mortalidad por cáncer. El estudio tuvo como objetivos: examinar las tendencias en la mortalidad por cáncer en la provincia de Córdoba, Argentina, entre 1986 y 2011, y analizar las diferencias atribuibles a variaciones de riesgo y cambios demográficos. Para estimar la variación porcentual anual, se elaboraron modelos de series longitudinales de la tasa de mortalidad estandarizada por edad para todos los cánceres y, específicamente, para mama y próstata utilizando regresión Joinpoint. Se utilizó el método de Bashir & Estève para dividir la variación de la tasa bruta de mortalidad en tres componentes: riesgo de mortalidad, estructura etaria poblacional y tamaño de la población. Se observó una tendencia decreciente en la tasa de mortalidad estandarizada por edad por cáncer (variación porcentual annual 1986-2011: -1,4; IC95%: -1,6; -1,2 en hombres; -0,8; IC95%: -1,0; -0,6 en mujeres), con un cambio significativo en 1996. Las tasas brutas de mortalidad aumentaron para todos los cánceres en mujeres, y de mama y próstata, lo cual fue atribuible principalmente a cambios demográficos. Inversamente, la tasa bruta de mortalidad para todos los cánceres en hombres mostró una caída de 9,15%, influenciada básicamente por el riesgo de mortalidad. A pesar de las tendencias favorables en la tasa de mortalidad estandarizada por edad, la influencia del envejecimiento poblacional refuerza el desafío del control de cáncer en poblaciones con una estructura etaria cada vez más envejecida.
Resumo: O mundo enfrenta o fenômeno do envelhecimento populacional, com grandes contingentes de indivíduos afetados por doenças crônicas. Entre os países da América Latina, a Argentina já atingiu um patamar avançado na transição demográfica e apresenta uma taxa relativamente alta de mortalidade por câncer. O estudo teve como objetivos, examinar as tendências na mortalidade por câncer na província de Córdoba, Argentina, entre 1986 e 2011, e analisar as diferenças atribuíveis a variações de risco e mudanças demográficas. Para estimar a variação percentual anual, a regressão Joinpoint foi utilizada para elaborar modelos de séries longitudinais da taxa de mortalidade padronizada por idade para todos os cânceres e especificamente para mama e próstata. Foi utilizado o método de Bashir & Estève para dividir a variação da taxa bruta de mortalidade em três componentes: risco de mortalidade, estrutura etária populacional e tamanho da população. Observou-se uma tendência decrescente na taxa de mortalidade padronizada por idade por câncer (variação percentual annual 1986-2011: -1,4; IC95%: -1,6; -1,2 em homens; -0.8, IC95%: -1,0; -0.6 em mulheres), com um deslocamento significativo em 1996. As taxas brutas de mortalidade aumentaram para todos os cânceres em mulheres, e de mama e próstata, atribuíveis principalmente a mudanças demográficas. Inversamente, a taxa bruta de mortalidade para todos os cânceres em homens mostrou uma queda de 9,15%, influenciada basicamente pelo risco de mortalidade. Apesar de tendências favoráveis na taxa de mortalidade padronizada por idade, a influência do envelhecimento populacional reforça o desafio do controle de câncer em populações com estrutura etária cada vez mais envelhecida.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Dinámica Poblacional , Neoplasias/mortalidad , Argentina/epidemiología , Neoplasias de la Próstata/mortalidad , Neoplasias de la Mama/mortalidad , Estudios Retrospectivos , Factores de Riesgo , Mortalidad/tendenciasRESUMEN
INTRODUCTION: Feeding habits play a prominent role in carcinogenesis. The dietary patterns approach applied to the study of chronic diseases is of increasing interest in nutritional epidemiology. Nevertheless, it has been seldom used in Latin America. OBJECTIVE: To identify dietary patterns in adult population in Córdoba (Argentina) and to estimate their effects on the risk of colon-rectal (CRC), urothelial (UC), breast (BC) and prostate (PC) cancers. METHODS: Four case control studies were conducted, 2006-2012 for CRC, PC, BC and UC. To identify the dietary patterns, a Principal Components Factor Analysis was conducted. A multilevel logistic regression was adjusted for the risk analyses. RESULTS: Characteristic dietary patterns in the whole population, and in women and men independently, were identified. In the whole population South Cone and Sweet Beverages patterns behaved as promoters for CRC and UC while the Prudent Pattern had a protective effect. Female South Cone, Rural and Starchy patterns were associated to a higher BC risk. Prudent Pattern lowered BC risk. In men, South Cone, Sweet Beverages and Typical Measured patterns promoted PC. CONCLUSION: It is necessary to promote a regular intake of vegetables, fruits and diary products (although a moderate intake for men), and to reduce red meat (especially fat meat), processed meat, starchy vegetables, wine and sweet beverages intakes, to prevent the occurrence of cancer. In men, it is recommended a moderate intake of egg. In women, it is advised a moderate intake of refined grains, bakery products, oils and mayonnaise intake.
Introducción: La alimentación es un importante factor vinculado a la ocurrencia del cáncer. Su abordaje en términos de patrones alimentarios es de creciente interés en epidemiología nutricional, no obstante ha sido pocas veces empleado en Latinoamérica. Objetivos: Identificar patrones alimentarios en la población adulta de Córdoba (Argentina) y estimar sus efectos sobre el riesgo de ocurrencia de cáncer colorrectal (CCR), cáncer de mama (CM), cáncer de próstata (CP) y urotelial (CU). Métodos: Se condujeron estudios caso-control, 2006-2012, correspondientes a CCR, CM, CP y CU. Empleando un análisis factorial de componentes principales se identificaron patrones alimentarios. Se estimaron ORs mediante regresión logística multinivel. Resultados: Se identificaron patrones característicos en la población general, y en hombres y mujeres independientemente. En población total, los patrones Cono Sur y Bebidas Azucaradas evidenciaron un efecto promotor para CCR y CU, y el Patrón Prudente mostró efecto protector. En mujeres, el CM se asoció de manera directa con los patrones Cono Sur Femenino, Rural y Amiláceo, e inversa con el Patrón Prudente. En hombres, los Patrones Cono Sur Masculino, Bebidas Azucaradas y Típico Mesurado mostraron un efecto promotor para CP. Conclusión: Resulta necesario promover una ingesta habitual de vegetales, frutas y lácteos (éstos últimos de manera moderada en hombres), y disminuir el consumo de carnes rojas (fundamentalmente grasas), carnes procesadas, vegetales amiláceos, vino y bebidas azucaradas, a fin de prevenir la ocurrencia de cáncer. En hombres se sugiere moderar la ingesta de huevos, y en mujeres la de granos refinados, productos de pastelería, aceites y mayonesa.
Asunto(s)
Conducta Alimentaria , Neoplasias/epidemiología , Adulto , Anciano , Argentina/epidemiología , Estudios de Casos y Controles , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Medición de RiesgoRESUMEN
Introducción: La alimentación es un importante factor vinculado a la ocurrencia del cáncer. Su abordaje en términos de patrones alimentarios es de creciente interés en epidemiología nutricional, no obstante ha sido pocas veces empleado en Latinoamérica. Objetivos: Identificar patrones alimentarios en la población adulta de Córdoba (Argentina) y estimar sus efectos sobre el riesgo de ocurrencia de cáncer colorrectal (CCR), cáncer de mama (CM), cáncer de próstata (CP) y urotelial (CU).Métodos: Se condujeron estudios caso-control, 2006-2012, correspondientes a CCR, CM, CP y CU. Empleando un análisis factorial de componentes principales se identificaron patrones alimentarios. Se estimaron ORs mediante regresión logística multinivel. Resultados: Se identificaron patrones característicos en la población general, y en hombres y mujeres independientemente. En población total, los patrones Cono Sur y Bebidas Azucaradas evidenciaron un efecto promotor para CCR y CU, y el Patrón Prudente mostró efecto protector. En mujeres, el CM se asoció de manera directa con los patrones Cono Sur Femenino, Rural y Amiláceo, e inversa con el Patrón Prudente. En hombres, los Patrones Cono Sur Masculino, Bebidas Azucaradas y Típico Mesurado mostraron un efecto promotor para CP. Conclusión: Resulta necesario promover una ingesta habitual de vegetales, frutas y lácteos (éstos últimos de manera moderada en hombres), y disminuir el consumo de carnes rojas (fundamentalmente grasas), carnes procesadas, vegetales amiláceos, vino y bebidas azucaradas, a fin de prevenir la ocurrencia de cáncer. En hombres se sugiere moderar la ingesta de huevos, y en mujeres la de granos refinados, productos de pastelería, aceites y mayonesa (AU)
Introduction: Feeding habits play a prominent role in carcinogenesis. The dietary patterns approach applied to the study of chronic diseases is of increasing interest in nutritional epidemiology. Nevertheless, it has been seldom used in Latin America. Objective: To identify dietary patterns in adult population in Cordoba (Argentina) and to estimate their effects on the risk of colon-rectal (CRC), urothelial (UC), breast (BC) and prostate(PC) cancers. Methods: Four case control studies were conducted, 2006-2012for CRC, PC, BC and UC. To identify the dietary patterns, a Principal Components Factor Analysis was conducted. A multilevel logistic regression was adjusted for the risk analyses. Results: Characteristic dietary patterns in the whole population, and in women and men independently, were identified. In the whole population South Cone and Sweet Beverages patterns behaved as promoters for CRC and UC while the Prudent Pattern had a protective effect. Female South Cone, Rural and Starchy patterns were associated to a higher BC risk. Prudent Pattern lowered BC risk. In men, South Cone, Sweet Beverages and Typical Measured patterns promoted PC. Conclusion: It is necessary to promote a regular intake of vegetables, fruits and diary products (although a moderate intake for men), and to reduce red meat (especially fat meat), processed meat, starchy vegetables, wine and sweet beverages intakes, to prevent the occurrence of cancer. In men, it is recommended a moderate intake of egg. In women, it is advised a moderate intake of refined grains, bakery products, oils and mayonnaise intake (AU)
Asunto(s)
Humanos , Neoplasias/prevención & control , Conducta Alimentaria , Carcinógenos , Argentina , Necesidades Nutricionales , Alimentos Integrales , Promoción de Salud Alimentaria y NutricionalRESUMEN
La creciente incidencia del cáncer ha motivado el desarrollo de investigaciones tendientes a analizar la red causal que determina su ocurrencia. En la etiología del cáncer de próstata (CP), la neoplasia maligna más incidente en la población masculina de la Provincia de Córdoba, se reconocen factores biológicos, ambientales y otros relacionados al estilo de vida, por lo que su estudio requiere un abordaje que considere las múltiples dimensiones del fenómeno tanto a nivel individual como contextual. La evidencia sugiere que algunos contaminantes ambientales como el arsénico y los plaguicidas pueden incidir en el riesgo de desarrollar CP. Asimismo hábitos alimentarios, tóxicos, ocupacionales, entre otros, resultan importantes factores moduladores de la enfermedad. La presente Tesis propuso analizar el efecto de la presencia de arsénico y plaguicidas, en la distribución de CP en la Provincia de Córdoba, considerando las características bio-socio-culturales y alimentarias de las poblaciones de regiones con diferentes niveles de exposición. En primer lugar se realizó estudio ecológico para analizar la distribución espacial de la incidencia de CP y su asociación con la exposición a arsénico y a plaguicidas, empleando mediciones de arsénico de aguas subterráneas y construyendo índices de exposición a los plaguicidas más utilizados en la provincia (glifosato, cipermetrina y "Ópera"), respectivamente...
The increasing incidence of cancer has motivated the development of studies analyzing the causal network that determines its occurrence. Prostate cancer (PC) is the most incident malignant neoplasm in male population of the Province of Córdoba. Due to the etiology of PC, including biological, environmental, and other lifestyle-related factors, its study requires an approach considering the multiple dimensions of the phenomenon both at individual and contextual levels. Evidence suggests that some environmental contaminantssuch as arsenic and pesticides can affect the risk of developing CP. Moreover diet, cigarette smoking, occupation, among other factors are important modulators of the disease. The main objective of this research was to analyze the effect of arsenic and pesticides on the distribution of CP in the Province of Córdoba, considering bio-sociocultural and nutritional characteristics of the populations in regions with different exposure levels. In a first step, an ecological study was carried out to analyze the association between spatial distribution of PC incidence and exposure to arsenic content in groudwater andpesticides...
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Arsénico , Conducta Alimentaria , Neoplasias de la Próstata/diagnóstico , Neoplasias de la Próstata/prevención & control , Plaguicidas , Próstata/patología , ArgentinaRESUMEN
INTRODUCTION: Micronutrients content of habitually consumed foods comprise a causal network model of cancer, but the evaluation of their effect on this pathology represents a great challenge because of the interdependence in their usual consumption. Several studies reported that nutrients can modify the urinary tract tumors (UTT) risk, although such evidence is still limited. OBJECTIVE: To identify associations between dietary vitamins A, E, B6, C, phosphorus, selenium and zinc intakes and the presence of UTT in Córdoba, Argentina, considering the multicollinearity caused by the interdependence of their consumption. METHODS: A case control study was carried out including 129 cases with incident histopathologically confirmed UTT and 257 controls. A food frequency questionnaire previously validated was administrated to each subject. Dietary intakes of vitamins A, E, B6, C, phosphorus, selenium and zinc were the variables of interest, each showing high correlation with each other and thus, causing collinearity. So, multiple logistic regression models were adjusted and their adaptation to the presence of correlation, Ridge regression, to obtain the odds ratio (OR). The models included terms of sex, age, body mass index (BMI), socioeconomic status, occupational exposure to carcinogens, tobacco consumption and caloric intake as covariates. RESULTS: Vitamin E and vitamin B6 showed a slight protective effect (OR: 0.943, CI 95% 0.897-0.998 and OR: 0.730 CI 95% 0.457-1.167). Selenium was slightly promoter (OR: 1.012 CI 95% 1.001-1.023). CONCLUSION: When multicollinearity is considered in the model, it is possible to obtain more accurate estimates of the modulation that some micronutrients have on the risk of UTT more precisely.
Introducción: Los micronutrientes contenidos en los alimentos de consumo habitual integran el modelo de red causal del cáncer aunque su evaluación conjunta es compleja debido a la interdependencia en el consumo habitual. Diversos estudios reportaron que ciertos nutrientes pueden modificar el riesgo de desarrollar tumores de vías urinarias (TVU), aunque dicha evidencia es aún limitada. Objetivo: Identificar asociaciones entre el consumo de vitaminas A, E, B6, C, fósforo, selenio y zinc procedentes de la dieta, y la presencia TVU en Córdoba, Argentina, entre 1999 y 2008, considerando la multicolinealidad entre sus consumos. Métodos: Se realizó un estudio caso-control que incluyó 129 casos con TVU confirmados histopatológicamente y 257 controles. Se administró a cada sujeto un formulario de frecuencia alimentaria previamente validado. La ingesta de vitaminas A, E, B6 y C, fósforo, selenio y zinc fueron las variables de interés, presentando alta correlación entre sí y provocando colinealidad. Por ello, fueron ajustados modelos de regresión logística múltiple y su adaptación ante la presencia de correlación vía estimación Ridge, para la obtención de los odds ratio (OR), previa inclusión de las covariables sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), estrato socioeconómico, exposición ocupacional a carcinógenos, consumo de tabaco y consumo calórico. Resultados: Las vitaminas E y B6 evidenciaron un leve efecto protector (OR: 0,943, IC 95% 0,897-0,998 y OR: 0,730, IC 95% 0,457-1,167). El selenio resultó ligeramente promotor (OR: 1,012, IC 95% 1,001-1,023). Conclusión: Considerando la multicolinealidad es posible detectar de manera más precisa la modulación que algunos micronutrientes ejercen sobre el riesgo de TVU.
Asunto(s)
Dieta , Micronutrientes/administración & dosificación , Neoplasias Urológicas/epidemiología , Anciano , Argentina , Estudios de Casos y Controles , Femenino , Humanos , Masculino , Persona de Mediana EdadRESUMEN
Introducción: Los micronutrientes contenidos en los alimentos de consumo habitual integran el modelo de red causal del cáncer aunque su evaluación conjunta es compleja debido a la interdependencia en el consumo habitual. Diversos estudios reportaron que ciertos nutrientes pueden modificar el riesgo de desarrollar tumores de vías urinarias (TVU), aunque dicha evidencia es aún limitada. Objetivo: Identificar asociaciones entre el consumo de vitaminas A, E, B6, C, fósforo, selenio y zinc procedentes de la dieta, y la presencia TVU en Córdoba, Argentina, entre 1999 y 2008, considerando la multicolinealidad entre sus consumos. Métodos: Se realizó un estudio caso-control que incluyó 129 casos con TVU confirmados histopatológicamente y 257 controles. Se administró a cada sujeto un formulario de frecuencia alimentaria previamente validado. La ingesta de vitaminas A, E, B6 y C, fósforo, selenio y zinc fueron las variables de interés, presentando alta correlación entre sí y provocando colinealidad. Por ello, fueron ajustados modelos de regresión logística múltiple y su adaptación ante la presencia de correlación vía estimación Ridge, para la obtención de los odds ratio (OR), previa inclusión de las covariables sexo, edad, índice de masa corporal (IMC), estrato socioeconómico, exposición ocupacional a carcinógenos, consumo de tabaco y consumo calórico. Resultados: Las vitaminas E y B6 evidenciaron un leve efecto protector (OR: 0,943, IC 95% 0,897-0,998 y OR: 0,730, IC 95% 0,457-1,167). El selenio resultó ligeramente promotor (OR: 1,012, IC 95% 1,001-1,023). Conclusión: Considerando la multicolinealidad es posible detectar de manera más precisa la modulación que algunos micronutrientes ejercen sobre el riesgo de TVU (AU)
INTRODUCTION: Micronutrients content of habitually consumed foods comprise a causal network model of cancer, but the evaluation of their effect on this pathology represents a great challenge because of the interdependence in their usual consumption. Several studies reported that nutrients can modify the urinary tract tumors (UTT) risk, although such evidence is still limited. OBJECTIVE: To identify associations between dietary vitamins A, E, B6, C, phosphorus, selenium and zinc intakes and the presence of UTT in Córdoba, Argentina, considering the multicollinearity caused by the interdependence of their consumption. METHODS: A case control study was carried out including 129 cases with incident histopathologically confirmed UTT and 257 controls. A food frequency questionnaire previously validated was administrated to each subject. Dietary intakes of vitamins A, E, B6, C, phosphorus, selenium and zinc were the variables of interest, each showing high correlation with each other and thus, causing collinearity. So, multiple logistic regression models were adjusted and their adaptation to the presence of correlation, Ridge regression, to obtain the odds ratio (OR). The models included terms of sex, age, body mass index (BMI), socioeconomic status, occupational exposure to carcinogens, tobacco consumption and caloric intake as covariates. RESULTS: Vitamin E and vitamin B6 showed a slight protective effect (OR: 0.943, CI 95% 0.897-0.998 and OR: 0.730 CI 95% 0.457-1.167). Selenium was slightly promoter (OR: 1.012 CI 95% 1.001-1.023).CONCLUSION: When multicollinearity is considered in the model, it is possible to obtain more accurate estimates of the modulation that some micronutrients have on the risk of UTT more precisely (AU)
Asunto(s)
Humanos , Micronutrientes/efectos adversos , Carcinógenos/análisis , Neoplasias Urológicas/etiología , Oligoelementos/análisis , Estudios de Casos y Controles , Dinámica PoblacionalRESUMEN
There exist several works considering the association between diet and prostate cancer (PC) risk, but the issue is largely unsettled. This article systematically reviews the epidemiological studies on diet and risk of PC focusing on those carried out in countries of South America. There is some suggestion that dairy products, red meat, processed meat, α-linolenic fatty acids, as well as dietary patterns characterized by higher intakes of red and processed meat, eggs, and grains may play some role in the development of PC. There is no clear association with the intake of vegetables and fruits, lycopene, fats, and different types of fatty acids. The evidence on diet and PC is therefore inconclusive in general and specifically in South America. Particular attention must be paid to the study of cancer risk in some countries of South America because of the singularly risky dietary pattern consumed by its population.