The Norwegian traumatic grief inventory-self report plus (TGI-SR+): a psychometric evaluation in traumatically bereaved people.

Background: Prolonged grief disorder (PGD) has been added to the ICD-11 and DSM-5-TR. The Traumatic Grief Inventory-Self Report Plus (TGI-SR+) assesses self-rated PGD intensity as defined in ICD-11 and DSM-5-TR. The TGI-SR + is available in multiple languages, but has not been validated yet in Norwegian.Objective: The aim of this study was to evaluate the psychometric properties of the Norwegian TGI-SR + .Method: Bereaved adults (N = 307) whose child or sibling died ≥6 months ago due to a sudden or violent loss completed the TGI-SR + and measures for posttraumatic stress, depression, and precursor PGD symptoms. We examined the factor structure and internal consistency of the ICD-11 and DSM-5-TR PGD items. Convergent validity and known-groups validity was evaluated. Probable PGD cases, pair-wise agreement between diagnostic scoring rules for both PGD criteria-sets, and cut-off scores were calculated.Results: The 1-factor model for ICD-11 and DSM-5-TR PGD showed the best fit and demonstrated good internal consistency. Convergent validity was supported by strong associations between summed ICD-11 and DSM-5-TR PGD scores and summed posttraumatic stress, depression, and precursor prolonged grief scores. Known-groups validity was supported by PGD intensity being related to educational level and time since loss. The perfect pair-wise agreement was reached using the ICD-11 and DSM-5-TR PGD diagnostic scoring rules. The optimal cut-off score for detecting probable PGD cases, when summing all TGI-SR + items, was ≥73.Conclusions: The Norwegian TGI-SR + seems a valid and reliable instrument to assess ICD-11 and DSM-5-TR PGD intensity after losing a child or sibling under traumatic circumstances.

The TGI-SR + is a self-report instrument assessing ICD-11 and DSM-5-TR prolonged grief disorder intensity.The Norwegian TGI-SR + seems to be a valid and reliable instrument to assess prolonged grief disorder intensity.Optimal cut-off for detecting probable prolonged grief disorder cases is ≥73 in this traumatically bereaved sample of parents and siblings.

Instruments and Warning Signs for Identifying and Evaluating the Frequency of Adverse Events in Intermediate and Long-Term Care Centres: A Narrative Systematic Review.

INTRODUCTION: There is a lack of data about adverse events (AE) in intermediate and long-term care centers (ILCC). We aimed to synthesize the available scientific evidence on instruments used to identify and characterize AEs. We also aimed to describe the most common adverse events in ILCCs. MATERIAL AND METHODS: A narrative systematic review of the literature was conducted according to Prisma recommendations. The PubMed database was searched for articles published between 2000 and 2021. Two reviewers independently screened and reviewed the studies through blind and independent review. We evaluated bias risk with Cochrane's risk of bias tool. Disagreements were resolved by consensus. Discrepancies that were not resolved by discussion were discussed with a third reviewer. Descriptive data was extracted and qualitative content analysis was performed. RESULTS: We found 2191 articles. Based on the inclusion and exclusion criteria, 272 papers were screened by title and abstract, and 66 studies were selected for full review. The instruments used to identify AEs were mostly tools to identify specific AEs or risks of AEs (94%), the remaining 6% were multidimensional. The most frequent categories detected medication-related AEs (n=26, 40%); falls (n=7, 11%); psychiatric AEs (6.9%); malnutrition (4.6%), and infections (4.6%). The studies that used multidimensional tools refer to frailty, dependency, or lack of energy as predictors of AEs. However, they do not take into account the importance of detecting AEs. We found 2-11 adverse drug events (ADE) per resident/month. We found a prevalence of falls (12.5%), delirium (9.6-89%), pain (68%), malnutrition (2-83%), and pressure ulcers (3-30%). Urinary tract infections, lower respiratory tract infections, skin and soft tissue infections, and gastroenteritis were the most common infections in this setting. Transitions between different care settings (from hospitals to ILCC and vice versa) expose AE risk. CONCLUSION: There are many instruments to detect AEs in ILCC, and most have a specific approach. Adverse events affect a significant proportion of patients in ILCC, the nurse-sensitive outcomes, nosocomial infections, and adverse drug events are among the most common. The systematic review was registered with Prospero, ID: CRD42022348168.

Risk factors for hypoglycaemia in non-critical hospitalised diabetic patients.

OBJECTIVE: To determine the risk factors for hypoglycaemia in patients with diabetes on general hospital wards based on a systematic review of the literature since 2013 and meta-analysis. METHODS: Systematic review of the literature focused on the conceptual and methodological aspects of the PRISMA Declaration. The search carried out in Pub Med, Web of Science, Medline, Scielo, Lilacs, OVID, grey literature and Google Academic focused on risk factors for hypoglycaemia in patients with diabetes on general hospital wards. The CASPe (Critical Appraisal Skills Programme Spanish) tool was applied for quality control. RESULTS: From 805 references, 70 potentially eligible articles were identified for review of abstracts and full text. Finally, according to inclusion and exclusion criteria, seven studies with 554,601 patients of Asian, European and North American ethnicity were selected. A meta-analysis performed using the random effects model found an association between the presence of hypoglycaemia and: the use of insulin (OR 2.89 [95% CI: 1.8-4.5]); the use of long-acting insulin (OR 2.27 [95% CI: 1.8-2.8]) or fast-acting insulin (OR 1.4 [95% CI: 1.18-1.85]); nasogastric tube feeding (OR 1.75 [95% CI: 1.33-2.3]); chronic kidney disease (OR 1.65 [95% CI: 1.14-2.38]); congestive heart failure (OR 1.36 [95% CI: 1.10-1.68]); and elevated levels of glycosylated haemoglobin (OR 1.59 [95% CI: 1.32-1.91]). CONCLUSION: The factors associated with the risk of hypoglycaemia in non-critically ill hospitalised patients with type 2 diabetes were: use of any insulin; nasogastric tube feeding; elevated glycosylated haemoglobin levels; history of congestive heart failure; and chronic kidney disease.

Interactive Atlas of the Canine Brain, Heart and Kidney Created from Plastinated Samples

SUMMARY: Currently, training in the field of anatomy requires the implementation of learning and knowledge technologies (TAC). Therefore, the objective of this work was to use digital images taken of plastinated canine brains, hearts, and kidneys to create an interactive atlas that facilitates the teaching-learning of the anatomy of these organs. The research was carried out in 3 phases. In the first, canine brains, hearts and kidneys were obtained using the cold-temperature silicone plastination. In the second stage, photographs were taken, the images were edited with Adobe Photoshop and converted to SVG format using Adobe Illustrator. During the last phase, the 2D atlas was created using MongoDB and Node.js for the backend and Vue.js as the framework for the frontend. In addition, it was used three.js to render the 3D models. As a result, the 'Interactive Canine Atlas', ATINCA, was created. The atlas comprises 27 interactive images and 27 in atlas mode view (28 of the brain, 20 of the heart, and 6 of the kidney). Furthermore, the atlas features 3D models of the three organs. The developed atlas constitutes the first digital tool created in Ecuador based on local institutional needs, including a 3D format. Consequently, ATINCA will be integrated into the curricula as a digital material that will facilitate significant autonomous and collaborative learning of canine anatomical knowledge.

Actualmente, la formación en el campo de la anatomía requiere la implementación de tecnologías del aprendizaje y el conocimiento (TAC). Por ello, el objetivo del trabajo fue utilizar imágenes digitales tomadas de cerebros, corazones y riñones caninos plastinados para crear un atlas interactivo que facilite la enseñanza-aprendizaje de la anatomía de estos órganos. La investigación se llevó a cabo en tres fases. En la primera se obtuvieron cerebros, corazones y riñones caninos mediante la técnica de plastinación con silicona al frío. En la segunda etapa se tomaron fotografías, las imágenes se editaron con Adobe Photoshop y se convirtieron a formato SVG con Adobe Illustrator. Durante la última fase, se creó el atlas 2D usando MongoDB y Node.js para el backend y Vue.js como framework para el frontend. Además, se utilizó three.js para renderizar los modelos 3D. Como resultado se creó el Atlas Interactivo del Canino, ATINCA. El atlas cuenta con 27 imágenes interactivas y 27 en vista modo atlas (28 del cerebro, 20 del corazón y 6 del riñón). Además, el atlas presenta modelos 3D de los tres órganos. El atlas desarrollado constituye la primera herramienta digital creada en el Ecuador con base en necesidades institucionales locales y donde se incluye el formato 3D. Con lo cual, ATINCA podrá incorporarse en las mallas curriculares como material digital que facilitará el aprendizaje autónomo y colaborativo significativo de conocimientos anatómicos de los órganos caninos.

Modeling the risk of aquatic species invasion spread through boater movements and river connections.

Aquatic invasive species (AIS) are one of the greatest threats to the functioning of aquatic ecosystems worldwide. Once an invasive species has been introduced to a new region, many governments develop management strategies to reduce further spread. Nevertheless, managing AIS in a new region is challenging because of the vast areas that need protection and limited resources. Spatial heterogeneity in invasion risk is driven by environmental suitability and propagule pressure, which can be used to prioritize locations for surveillance and intervention activities. To better understand invasion risk across aquatic landscapes, we developed a simulation model to estimate the likelihood of a waterbody becoming invaded with an AIS. The model included waterbodies connected via a multilayer network that included boater movements and hydrological connections. In a case study of Minnesota, we used zebra mussels (Dreissena polymorpha) and starry stonewort (Nitellopsis obtusa) as model species. We simulated the impacts of management scenarios developed by stakeholders and created a decision-support tool available through an online application provided as part of the AIS Explorer dashboard. Our baseline model revealed that 89% of new zebra mussel invasions and 84% of new starry stonewort invasions occurred through boater movements, establishing it as a primary pathway of spread and offering insights beyond risk estimates generated by traditional environmental suitability models alone. Our results highlight the critical role of interventions applied to boater movements to reduce AIS dispersal.

Modelo del riesgo de la invasión de especies acuáticas dispersadas por movimiento de botes y conexiones entre ríos Resumen Las especies acuáticas invasoras (EAI) son una de las principales amenazas para el funcionamiento de los ecosistemas acuáticos a nivel mundial. Una vez que una especie invasora ha sido introducida a una nueva región, muchos gobiernos desarrollan estrategias de manejo para disminuir la dispersión. Sin embargo, el manejo de las especies acuáticas invasoras en una nueva región se complica debido a las amplias áreas que necesitan protección y los recursos limitados. La heterogeneidad espacial de un riesgo de invasión es causada por la idoneidad ambiental y la presión de propágulo, que puede usarse para priorizar la ubicación de las actividades de vigilancia e intervención. Desarrollamos una simulación para estimar la probabilidad de que un cuerpo de agua sea invadido por EAI para tener un mejor entendimiento del riesgo de invasión en los paisajes acuáticos. El modelo incluyó cuencas conectadas a través de una red multicapa que incluía movimiento de botes y conexiones hidrológicas. Usamos como especies modelo a Dreissena polymorpha y a Nitellopsis obtusa en un estudio de caso en Minnesota. Simulamos el impacto de los escenarios de manejo desarrollado por los actores y creamos una herramienta de decisiones por medio de una aplicación en línea proporcionada como parte del tablero del Explorer de EAI. Nuestro modelo de línea base reveló que el 89% de las invasiones nuevas de D. polymorpha y el 84% de las de N. obtusa ocurrieron debido al movimiento de los botes, lo que lo estableció como una vía primaria de dispersión y nos proporcionó información más allá de las estimaciones de riesgo generadas por los modelos tradicionales de idoneidad ambiental. Nuestros resultados resaltan el papel crítico de las intervenciones aplicadas al movimiento de los botes para reducir la dispersión de especies acuáticas invasoras.

Development of a tool for infant facial emotion recognition (InFER) for postpartum mothers with mental illnesses.

Understanding deficits in recognition of infant emotions in mothers with mental illnesses is limited by the lack of validated instruments. We present the development and content validation of the infant facial emotion recognition tool (InFER) in India to examine the ability of mothers to detect the infants' emotions. A total of 164 images of infant faces in various emotional states were gathered from the parents of four infants (two male and two female: up to 12 months old). Infant emotion in each image was identified by the respective mother. Content validation was carried out by 21 experts. Images with ≥70% concordance among experts were selected. The newly developed tool, InFER, consists of a total 39 infant images representing the six basic emotions. This tool was then administered among mothers during their postpartum period-10 healthy mothers and 10 mothers who had remitted from any schizophrenia spectrum disorder, bipolar affective disorder or major depressive disorder. The mean age and mean years of education for both groups were comparable (age∼25 years, education ∼15 years). A significant difference was found between the two groups in their ability to recognize infant emotions (Mann-Whitney U = 12.5; p = 0.004). InFER is a promising tool in Indian settings for understanding maternal recognition of infant emotions.

La comprensión de los déficits en el reconocimiento de las emociones del infante en madres con enfermedades mentales está limitada por la falta de instrumentos validados. Presentamos el desarrollo y la validación de contenido de una herramienta para reconocer la emoción facial del infante (InFER) en la India. para examinar la habilidad de las madres para detectar las emociones del infante. Se recogió un total de 164 imágenes de caras de infantes en varios estados emocionales, aportadas por los progenitores de 4 infantes (dos varones y dos niñas: de hasta 12 meses de edad). La mamá respectiva identificó la emoción del infante en cada imagen. La validación del contenido la llevaron a cabo 21 expertos. Para la construcción de esta herramienta se seleccionaron las imágenes que presentaban el ≥70% de concordancia entre los expertos. La recientemente desarrollada herramienta, InFER está compuesta de un total de 39 imágenes de infantes las cuales representan las seis emociones básicas. Esta herramienta entonces se puso en práctica entre madres durante su período de postparto ­10 madres saludables y 10 madres que habían sido remitidas en relación con cualquiera de los trastornos de la gama de la esquizofrenia, el trastorno afectivo bipolar o un trastorno depresivo mayor. El promedio de edad y el promedio de años de educación en ambos grupos eran comparables (edad ∼25 años, educación ∼15years). Una diferencia significativa se encontró entre los dos grupos en cuanto a su habilidad de reconocer las emociones del infante (Mann­Whitney U = 12.5; p = 0.004). InFER es una herramienta prometedora en entornos de la India para comprender el reconocimiento materno de las emociones del infante.

La compréhension des déficits dans la reconnaissance des émotions du bébé chez les mères ayant des maladies mentales est limitée par le manque d'instruments validés. Nous présentons le développement et la validation du contenu d'un outil de reconnaissance de l'émotion faciale du nourrisson (InFER) en Inde afin d'examiner la capacité des mères à détecter les émotions du bébé. Un total de 164 images de visages de bébés dans des états émotionnels variés ont été assemblées de parents de 4 bébés (deux garçons et deux filles: jusqu'à l'âge de 12 mois) L'émotion du bébé dans chaque image a été identifiée par la mère respective. La validation du contenu a été faite par 21 experts. Des images avec ≥70% de concordance entre les experts ont été sélectionnées pour la construction de l'outil. Ce nouvel outil, InFER, consiste en un total de 39 images de bébés représentant les six émotions de base. Cet outil a ensuite été utilisé chez des mères durant leur période postpartum ­ 10 mères en bonne santé et 10 mères s'étant remises soit d'un trouble du spectre schizophrénique, soit d'un trouble affectif bipolaire ou d'un trouble dépressif majeur. La moyenne d'âge et la moyenne d'années d'éducation pour les deux groupes étaient comparables (âge∼25ans, éducation ∼15ans). Une différence importante a été trouvée entre les deux groupes dans leur capacité à reconnaître les émotions du bébé (Mann­Whitney U = 12,5; p = 0,004). InFER est un outil prometteur dans les contextes de l'Inde pour comprendre la reconnaissance maternelle des émotions du bébé.

Herramienta para evaluar la comprensión de la Gestión de Información y del Conocimiento en Infomed

Introducción: La información y el conocimiento constituyen recursos estratégicos en las organizaciones ya que garantizan una efectiva toma de decisiones y mayor adaptabilidad a contextos cada vez más dinámicos y cambiantes. Objetivo: Proponer una herramienta diagnóstica para evaluar la comprensión de la Gestión de Información y el Conocimiento en el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas/Infomed. Métodos: Se realizó un análisis de las particularidades de la Gestión de Información y el Conocimiento en las organizaciones. Se caracterizó el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas/Infomed, teniendo en cuenta su objeto social, estructura y actividad informacional. Resultados: Se propone una herramienta ajustada a las características de dicha entidad para el diagnóstico de la comprensión de la Gestión de Información y el Conocimiento. Esta herramienta diagnóstica esboza cuatro divisiones estructurales para la recogida de información. Su concepción y diseño valoran, entre otros aspectos de interés, los elementos cognitivos y de comportamiento de los trabajadores de cara a los procesos de Gestión de Información y el Conocimiento. Conclusiones: Esta herramienta permite diagnosticar el estado de la comprensión de la Gestión de Información y el Conocimiento en el Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas/Infomed, sobre la base de la importancia de la identificación y el desarrollo de estos procesos en la organización. También tiene en cuenta la necesidad de articular aquellos componentes de la gestión desde todos los niveles de la organización con el propósito de fomentar una cultura informacional.

Introduction: Information and knowledge are strategic resources in organizations, since they guarantee effective decision making and greater adaptability to increasingly dynamic and changing contexts. Objective: To propose a diagnostic tool for assessing the understanding of information and knowledge management at the Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas/Infomed. Methods: An analysis was carried out of the particularities of information and knowledge management in organizations. Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas/Infomed was characterized, taking into account its social purpose, structure and informational activity. Results: A tool adjusted to the characteristics of this entity is proposed for diagnosing the understanding of information and knowledge management. This diagnostic tool outlines four structural divisions for collecting the information. Its conception and design assess, among other aspects of interest, the cognitive and behavioral elements of the workers in the face of the information and knowledge management processes. Conclusions: This tool makes it possible to diagnose the state of understanding of information and knowledge management at Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas/Infomed, based on the importance of identifying and developing these processes in the organization. It also takes into account the need to articulate those management components from all organizational levels and with the purpose of fostering an informational culture.

Requerimientos para la producción e implementación de un Material Educativo Digital / Requirements for Producing and Implementing Digital Educational Materials

Introducción: La revolución digital ha llegado al campo educativo y exige que los entornos educativos digitales generen experiencias educativas contundentes. Para realizar este proceso, es fundamental diseñar y construir un material educativo digital (MED) ajustado a los lineamientos tecnológicos, técnicos y pedagógicos enmarcados en la neurobiología del aprendizaje (NA) del estudiante. Objetivo: Evaluar los elementos necesarios para la producción de un material educativo digital (MED) inédito, mediante su implementación en estudiantes. Métodos: Se realizó un análisis cuantitativo a través del Test de Wilcoxon SR con el software SPSS de IBM, y un análisis cualitativo con el software QDA Miner. Posteriormente, se triangularon los datos. Resultados: En el análisis cuantitativo se obtuvo una diferencia estadísticamente significativa entre el pretest y el postest (p < 0,001) y la mediana entre dicha diferencia de 22,6 por ciento. En el análisis cualitativo se definieron tres categorías: los comentarios positivos de la experiencia, las sugerencias de los estudiantes al proceso y las dificultades técnicas surgidas durante la implementación. Conclusiones: Son evidentes el interés, la motivación, el enganche y el disfrute de los estudiantes de una forma activa en el proceso de aprendizaje, que proporcionan un punto de partida para transformar las prácticas educativas con resultados significativos(AU)

Introduction: The digital revolution has reached the educational field and demands that digital educational environments generate powerful educational experiences. To carry out this process, it is essential to design and build a digital educational material adjusted to the technological, technical and pedagogical guidelines framed in the student's neurobiology of learning. Objective: To evaluate the necessary elements for the production of an unpublished digital educational material, through its implementation in students. Methods: A quantitative analysis was performed through the Wilcoxon SR test using the IBM SPSS software, together with a qualitative analysis using the QDA Miner software. Subsequently, the data were triangulated. Results: The quantitative analysis yielded a statistically significant difference between pretest and posttest (p < 0.001), as well as a median difference of 22.6 percent. The qualitative analysis permitted to define three categories: positive comments on the experience, the students' suggestions to the process, and technical difficulties encountered during the implementation. Conclusions: The students' active interest in, motivation for, engagement towards and enjoyment of the learning process are evident, facts that provide a starting point for transforming educational practices with significant outcomes(AU)

Development of a web tool to calculate the cumulative dose of glucocorticoids.

INTRODUCTION: Glucocorticoids are associated with serious side effects related to dosing and time of use. Unfortunately, there is no standard method for determining glucocorticoid exposure, especially in patients undergoing long-term treatment. OBJECTIVE: The aim of this work was to create a free and easy-to-use web application to calculate, in a systematic way, the total cumulative dose of corticosteroids. METHODS: The total cumulative dose is calculated as the sum of all periods of treatment with different doses of corticosteroids, and is expressed as the equivalent dose of prednisone in mg. Glucocorticoid doses during periods in which the available information is missing or incomplete are estimated by systematic assumptions. RESULTS: A simulation exercise using standard patterns of steroid use in polymyalgia rheumatica, and giant cell arteritis showed that even when the period of no information reached 50% of the time, the accuracy of the calculator had a mean absolute percentage error (MAPE)<7%. CONCLUSION: This tool simplifies and standardizes the glucocorticoids cumulative dose calculation, thereby minimizing bias in the assessment of glucocorticoid cumulative dose.

Development of a web tool to calculate the cumulative dose of glucocorticoids / Desarrollo de una herramienta web para calcular la dosis acumulada de corticoides

Introduction: Glucocorticoids are associated with serious side effects related to dosing and time of use. Unfortunately, there is no standard method for determining glucocorticoid exposure, especially in patients undergoing long-term treatment. Objective: The aim of this work was to create a free and easy-to-use web application to calculate, in a systematic way, the total cumulative dose of corticosteroids. Methods: The total cumulative dose is calculated as the sum of all periods of treatment with different doses of corticosteroids, and is expressed as the equivalent dose of prednisone in mg. Glucocorticoid doses during periods in which the available information is missing or incomplete are estimated by systematic assumptions. Results: A simulation exercise using standard patterns of steroid use in polymyalgia rheumatica, and giant cell arteritis showed that even when the period of no information reached 50% of the time, the accuracy of the calculator had a mean absolute percentage error (MAPE)<7%. Conclusion: This tool simplifies and standardizes the glucocorticoids cumulative dose calculation, thereby minimizing bias in the assessment of glucocorticoid cumulative dose.(AU)

Introducción: Los glucocorticoides se asocian con efectos secundarios graves, relacionados con dosis y tiempo de uso. Desafortunadamente, no existe un método estándar disponible para determinar el nivel de exposición a glucocorticoides en tratamientos prolongados. Objetivo: Crear una aplicación web gratuita y fácil de usar para calcular, de forma sistematizada, la dosis acumulada de glucocorticoides. Métodos: La dosis acumulada se calcula como la suma de todos los períodos de tratamiento con diferentes dosis, y se expresa como la dosis equivalente de prednisona en mg. La dosis durante los períodos en los que la información no está disponible o está incompleta se estima mediante asunciones sistematizadas. Resultados: Un ejercicio de simulación utilizando patrones estándar de uso de esteroides en la polimialgia reumática y la arteritis de células gigantes demostró que, incluso cuando el período de ausencia de información alcanzaba el 50% del tiempo, la precisión de la calculadora tenía un porcentaje de error medio absoluto (MAPE)<7%. Conclusión: Esta herramienta simplifica y estandariza el cálculo de la dosis acumulativa de glucocorticoides, minimizando el sesgo del cálculo.(AU)

Habilidades procedimentales invariantes para el diagnóstico y el tratamiento de la peritonitis posoperatoria

Introducción: Las habilidades procedimentales invariantes en las peritonitis posoperatorias, les permite a los cirujanos el diagnóstico temprano y la reoperación abdominal urgente. Objetivo: Diseñar las habilidades procedimentales invariantes de atención diagnóstica y terapéutica a la peritonitis posoperatoria dirigida a los cirujanos. Método: Se realizó una investigación cualitativa en el Hospital Clínico Quirúrgico "Ambrosio Grillo" de Santiago de Cuba en el trimestre mayo-julio de 2022. La población de estudio estuvo constituida por 33 profesionales tratantes de la peritonitis posoperatoria: 22 médicos (12 cirujanos y 10 intensivistas) y 11 licenciadas en Enfermería. Se utilizó la sistematización como método teórico y como método empírico la revisión documental con la revisión de las historias clínicas y la observación con la práctica atencional-docente de la autora principal. Resultados: Se diseñaron las habilidades procedimentales invariantes para el diagnóstico temprano y la terapéutica de la peritonitis posoperatoria dirigida a los cirujanos con especial importancia en el método clínico. La autopreparación del tema en cuestión posibilita la complementación de conocimientos y habilidades aprendidas, así como la actualización de saberes que garantiza la atención clínica quirúrgica a este complejo enfermo. Conclusiones: El diseño de las habilidades procedimentales invariantes para el diagnóstico temprano y la terapéutica de la peritonitis posoperatoria en la necesaria superación permanente y continuada de los cirujanos representa una herramienta asistencial-docente que contribuye al mejoramiento del desempeño profesional ante este tipo de enfermo.

Introduction: Invariant procedural skills in postoperative peritonitis allow surgeons an early diagnosis and the performance of urgent abdominal resurgery. Objective: To design invariant procedural skills to be implemented for surgeons on the diagnostic and therapeutic care of postoperative peritonitis. Method: A qualitative research was conducted at the Hospital Clínico Quirúrgico "Ambrosio Grillo" of Santiago de Cuba in the quarter period of May-July 2022. The study population consisted of 33 specialists on postoperative peritonitis: 22 physicians (12 surgeons and 10 intensivists) and 11 graduated bachelor in nursing. Systematization was used as the theoretical method and the empirical methods used were the document analysis supported with the review of clinical histories and the observation with the main author's attentional-teaching practice. Results: It was designed an invariant procedural skills for the early diagnosis and therapy of postoperative peritonitis with special emphasis on the clinical method. The self-preparation on the subject makes possible the complementation of both knowledge and skills learned, as well as an update of knowledge that guarantees the surgical clinical care of these complex patients. Conclusions: The design of invariant procedural skills for the early diagnosis and therapy of postoperative peritonitis in the necessary permanent and continuous knowledge improvement of surgeons represents a care-teaching tool that contributes to improve the professional performance at the time to attend to this type of patient.

Introdução: As habilidades processuais invariantes na peritonite pós-operatória permitem aos cirurgiões o diagnóstico precoce e a reoperação abdominal urgente. Objetivo: Projetar as habilidades processuais invariantes de atenção diagnóstica e terapêutica para peritonite pós-operatória destinadas a cirurgiões. Método: Uma pesquisa qualitativa foi realizada no Hospital Clínico Cirúrgico "Ambrosio Grillo" em Santiago de Cuba no trimestre maio-julho de 2022. A população do estudo consistiu em 33 profissionais que tratam de peritonite pós-operatória: 22 médicos (12 cirurgiões e 10 intensivistas) e 11 graduados em enfermagem. Utilizou-se como método teórico a sistematização e como métodos empíricos a revição documental com revisão de histórias clínicas e a observação com a prática docente-atencional da autora principal. Resultados: Desenharam-se competências processuais invariantes para o diagnóstico precoce e terapêutica da peritonite pós-operatória dirigidas a cirurgiões com especial importância no método clínico. O autopreparo do sujeito em questão possibilita a complementação dos conhecimentos e habilidades aprendidas, bem como a atualização de conhecimentos que garantem o cuidado clínico cirúrgico desta complexa doença. Conclusões: O desenho de habilidades processuais invariantes para o diagnóstico precoce e tratamento da peritonite pós-operatória no necessário aperfeiçoamento permanente e contínuo dos cirurgiões representa uma ferramenta cuidado-ensino que contribui para o aperfeiçoamento da atuação profissional frente a este tipo de paciente.

Efeitos do i-pass na qualidade da comunicação, fluxo de trabalho e prevenção de eventos adversos / Effects of i-pass on the quality of communication, workflow and prevention of adverse events / Efectos de i-pass en la calidad de la comunicación, flujo de trabajo y prevención de eventos adversos

Introdução: Os cuidados de saúde tornaram-se cada vez mais complexos, o que tem dado ênfase a segurança do paciente. Evidências de pesquisas de cultura de segurança sugerem que a qualidade da transferência de cuidados de saúde é problemática, levando a erros evitáveis e resultados adversos. O I-PASS foi projetado para reduzir esses eventos adversos. Objetivo: Analisar por meio da literatura científica os efeitos da ferramenta I-PASS sobre a qualidade da comunicação, fluxo de trabalho e prevenção de eventos adversos. Metodologia: Trata-se de um estudo de revisão integrativa, descritivo, exploratório de abordagem qualitativa. A questão de pesquisa, determinou a construção da estratégia PICO, que representa um acrônimo para Paciente ou Problema (P), Intervenção (I), Comparação (C) e Desfechos (O-outcomes). As bases utilizadas para a coleta de dados foram a PubMed; SCOPUS; e Web of Science. Resultados: Os resultados mostram que a adesão a handoffs padronizados aumentou significativamente após a intervenção acerca da gravidade da doença; resumo do paciente; lista de ações; planejamento de contingência; consciência situacional; e síntese. O uso rotineiro da ferramenta eletrônica estruturada de handoff foi associada a uma diminuição acentuada de falhas de comunicação potencialmente prejudiciais e a uma melhor percepção de qualidade e segurança do paciente. Além disso, reduções nas taxas de interrupções, sem um impacto significativo na duração do handoff e melhoria do fluxo de trabalho também foram observados. Conclusão: Conclui-se que a estratégia de transferência eletrônica I- PASS pode ser utilizada como uma importante ferramenta de gestão.

Introduction: Health care has become increasingly complex, which has given emphasis to patient safety. Evidence from safety culture research suggests that the quality of health care transfer is problematic, leading to avoidable errors and adverse outcomes. I-PASS is designed to reduce these adverse events. Objective: To analyze, through the scientific literature, the effects of the I-PASS tool on the quality of communication, workflow and prevention of adverse events. Methodology: This is an integrative, descriptive, exploratory review study with a qualitative approach. The research question determined the construction of the PICO strategy, which represents an acronym for Patient or Problem (P), Intervention (I), Comparison (C) and Outcomes (O- outcomes). The bases used for data collection were PubMed; SCOPUS; and Web of Science. Results: The results show that adherence to standardized handoffs increased significantly after intervention on disease severity; patient summary; stock list; contingency planning; Situational Awareness; and synthesis. Routine use of the structured electronic handoff tool was associated with a marked decrease in potentially harmful miscommunications and a better perception of quality and patient safety. Furthermore, reductions in interrupt rates without a significant impact on handoff duration and workflow improvement were also observed. Conclusion: It is concluded that the I-PASS electronic transfer strategy can be used as an important management tool.

Introducción: La atención de la salud se ha vuelto cada vez más compleja, lo que ha dado énfasis a la seguridad del paciente. La evidencia de la investigación de la cultura de seguridad sugiere que la calidad de la transferencia de la atención médica es problemática, lo que lleva a errores evitables y resultados adversos. I-PASS está diseñado para reducir estos eventos adversos. Objetivo: Analizar, a través de la literatura científica, los efectos de la herramienta I-PASS en la calidad de la comunicación, el flujo de trabajo y la prevención de eventos adversos. Metodología: Se trata de un estudio de revisión integrador, descriptivo, exploratorio, con enfoque cualitativo. La pregunta de investigación determinó la construcción de la estrategia PICO, que representa las siglas de Paciente o Problema (P), Intervención (I), Comparación (C) y Resultados (O-resultados). Las bases utilizadas para la recolección de datos fueron PubMed; ESCOPUS; y Web de la Ciencia. Resultados: Los resultados muestran que la adherencia a los traspasos estandarizados aumentó significativamente después de la intervención sobre la gravedad de la enfermedad; resumen del paciente; lista común; planificación de contingencias; Conciencia situacional; y síntesis. El uso rutinario de la herramienta de traspaso electrónico estructurado se asoció con una marcada disminución de los errores de comunicación potencialmente dañinos y una mejor percepción de la calidad y la seguridad del paciente. Además, también se observaron reducciones en las tasas de interrupción sin un impacto significativo en la duración de la transferencia y la mejora del flujo de trabajo. Conclusión: Se concluye que la estrategia de transferencia electrónica I-PASS puede ser utilizada como una importante herramienta de gestión.

Actividad de las unidades de aparato digestivo españolas antes y durante la pandemia COVID-19: evaluación mediante la herramienta EFIC_AD de la Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD)

Introducción: la pandemia COVID-19 afectó intensamente el modelo asistencial sanitario. La Sociedad Española de Patología Digestiva (SEPD) ofrece a las unidades asistenciales de aparato digestivo (UAAD) una herramienta (EFIC_AD) en la que registrar y analizar su eficacia y eficiencia. Sobre esta base se ha estudiado el impacto de la pandemia sobre la actividad de esas UAAD. Métodos: estudio descriptivo basado en el registro EFIC_AD durante el periodo 2019-2021 sobre la actividad en hospitalización, consulta y exploraciones endoscópicas y no endoscópicas y el rendimiento de las salas de endoscopia. Resultados: se recogieron datos de hasta 42 centros hospitalarios (22 de ellos ≥ 500 camas). En conjunto, la actividad en 2020, respecto a 2019, descendió entre un 12,30 % para los ingresos y un 40 % para las pHmetrías (16,70 % nuevos en consulta, 14,34 % derivaciones desde Atención Primaria, 24,70 % gastroscopias, 32,50 % colonoscopias, 31,00 % ecoendoscopias, 18,20 % colangiopancreatografías retrógradas endoscópicas [CPRE], 38,00 % manometrías, 23,60 % ecografías abdominales, 36,17 % elastografías transitorias hepáticas [FibroScan®]). Los niveles de 2019 no se recuperaron completamente en 2021 excepto para los estudios de motilidad digestiva, aunque sí en la práctica los de los rendimientos de las salas de endoscopia (88,15 % en 2019, 67,77 % en 2020, 85,93 % en 2021). Conclusiones: durante 2020, la pandemia COVID-19 provocó un destacado descenso de la actividad propia de las UAAD que no se recuperó totalmente en 2021, a pesar de la normalización de los rendimientos de las salas de endoscopia (AU)

Herramientas de medición de la patología ungueal: revisión literaria / Measuring tools for nail pathology: literature review

El sistema ungueal conforma una compleja unidad anatómica fundamental en el ser humano, susceptible de sufrir numerosas alteraciones debido a procesos patológicos, tanto sistémicos como locales. El estudio de la patología ungueal es un tema de especial interés, sin embargo, en el ámbito clínico todavía resulta complicado analizar parámetros como área concreta de extensión, anatomía comprometida o porcentaje de afectación, dificultando poder realizar una valoración objetiva y establecer pautas efectivas de tratamiento, debiendo recurrir, en numerosas ocasiones, al examen histopatológico. En este sentido, los índices de medición se posicionan como una herramienta que permitiría valorar estos factores de forma numérica, reproducible y simple. El objetivo de este estudio fue identificar las herramientas de medición de las diferentes patologías ungueales descritas en la literatura. Se realizó una revisión de la literatura por pares en cuatro bases de datos atendiendo a criterios del Critical Appraisal Skills Programme España (CASPe). Los hallazgos describieron la existencia de 12 herramientas de medición de patología ungueal. Las conclusiones señalaron, finalmente, el Nail Psoriasis Severity Index o índice NAPSI como método más utilizado para valorar la severidad de la psoriasis ungueal, pese a los reportes obtenidos en sus modificaciones posteriores. En cuanto a la onicomicosis, el Scoring Clinical Index for Onychomycosis o índice SCIO resultó ser el método objetivo más útil en la práctica clínica. Para la paroniquia crónica, el Índice de paroniquia crónica se distinguió como una buena alternativa a las opciones de valoración previas (AU)

The nail system forms a complex anatomical unit fundamental in humans, susceptible to numerous alterations due to both systemic and local pathological processes. The study of nail pathology is a subject of special interest, however, in the clinical setting, it is still difficult to analyse parameters such as specific area of extension, anatomy involved or percentage of involvement, making it difficult to carry out an objective assessment and establish effective treatment guidelines, having to resort, on numerous occasions, to histopathological examination. In this sense, measurement indices are positioned as a measurement tool that would allow these factors to be assessed in a numerical, reproducible and simple way. The aim of this study was to identify measurement tools for the different nail pathologies described in the literature. A peer-review of the literature was conducted in four databases according to Critical Appraisal Skills Programme España (CASPe) criteria. The findings described the existence of 12 nail pathology measurement tools. Conclusions finally pointed out the Nail Psoriasis Severity Index or NAPSI index as the most widely used method to asses the severity of nail psoriasis, despite reports of subsequent modifications. For onychomycosis, the Scoring Clinical Index for Onychomycosis or SCIO index appeared to be the most useful objective method in clinical practice. For chronic paronychia, the Chronic Paronychia Index standed out as a good alternative to previous assessment options (AU)

Estudio de contrarios para fomentar la inteligencia deportiva / Estudo dos oponentes para promover a inteligência esportiva / Study of opponents to promote sports intelligence

RESUMEN Introducción: El estudio de contrarios se hace cada vez más necesario y en él cobra vital importancia el uso de la información. Objetivo: El propósito de la investigación consistió en diseñar una herramienta para el estudio de contrarios en el alto rendimiento cubano. Materiales y métodos: Se emplearon métodos como el analítico-sintético; el enfoque sistémico estructural, la revisión documental, el análisis DAFO y la observación para determinar las características propias del atleta. La herramienta propuesta para el estudio de contrarios, permite tomar decisiones certeras en la elaboración de la preparación deportiva y facilita la elaboración de la estrategia y la táctica para la actividad competitiva. Resultados: Se logra además socializar los criterios de los autores y resultados obtenidos a partir de un estudio de contrarios en la división de 73kg del judo masculino cubano. El estudio realiza un acercamiento teórico sobre los temas: estudio de contrarios, estrategia deportiva, técnica y táctica en el deporte, así como sus diferencias mediante varios indicadores. Proporciona una herramienta sencilla para el estudio de contrarios atendiendo al deporte en que se lleve a cabo y hace énfasis en su flexibilidad y necesidad de generalización a otros deportes. Conclusiones: Los resultados posibilitan afirmar que el estudio de contrarios brinda un profundo análisis de la información de los adversarios para cubrir las necesidades del entrenador, los deportistas y el equipo de trabajo.

SÍNTESE Introdução: O estudo de opostos está se tornando cada vez mais necessário e o uso da informação é de vital importância. Objetivo: O objetivo da pesquisa consistiu em projetar uma ferramenta para o estudo de opostos em cubanos de alto desempenho. Materiais e métodos: Métodos como o método analítico-sintético, a abordagem sistêmico-estrutural, revisão documental, análise SWOT e observação foram usados para determinar as características do atleta. A ferramenta proposta para o estudo dos adversários, permite tomar decisões precisas no desenvolvimento da preparação esportiva e facilita o desenvolvimento de estratégias e táticas para a atividade competitiva. Resultados: Também é possível socializar os critérios dos autores e os resultados obtidos a partir de um estudo dos adversários na divisão de 73 kg do judô cubano masculino. O estudo faz uma abordagem teórica dos temas: contra-estudo, estratégia esportiva, técnica e tática no esporte, assim como suas diferenças por meio de vários indicadores. Ela fornece uma ferramenta simples para o estudo de opostos de acordo com o esporte em que é realizada e enfatiza sua flexibilidade e necessidade de generalização para outros esportes. Conclusões: Os resultados tornam possível afirmar que o estudo dos adversários permite uma análise profunda das informações dos adversários para cobrir as necessidades do treinador, dos atletas e da equipe de trabalho.

ABSTRACT Introduction: The study of opponents is becoming more and more necessary and in it the use of information is of vital importance. Objective: The purpose of the research was to design a tool for the study of opponents in Cuban high performance. Materials and methods: Methods such as analytical-synthetic were used; the structural systemic approach, the documentary review, the SWOT analysis and the observation to determine the athlete's own characteristics. The proposed tool for the study of opponents allows accurate decisions to be made in the development of sports preparation and facilitates the development of strategy and tactics for competitive activity. Results: It is also possible to socialize the authors' criteria and results obtained from a study of opponents in the 73kg division of Cuban male judo. The study makes a theoretical approach on the topics: study of opponents, sports strategy, technique and tactics in sports, as well as their differences through various indicators. It provides a simple tool for the study of opponents according to the sport in which it is carried out and emphasizes its flexibility and the need for generalization to other sports. Conclusions: The results allow to affirm that the opponents study offers a deep analysis about their information to cover the needs of the trainer, athletes and the work team.

El aprendizaje basado en proyecto como herramienta docente metodológica en la educación superior / Project-based learning as a methodological teaching tool in higher education

En la última década la educación superior ha sufrido transformaciones metodológicas con fines de optimizar el proceso enseñanza aprendizaje para lograr una mejor adaptación de los estudiantes a las demandas actuales y consolidar el conocimiento adquirido. Ante estas necesidades han surgido nuevas herramientas metodológicas que persiguen dar un vuelco a los conceptos tradicionales e introducir técnicas de avanzadas que se centran en la participación activa del estudiante en la formación de su propio aprendizaje. El aprendizaje basado en proyectos constituye una nueva herramienta metodológica que centra el proceso enseñanza aprendizaje en la actividad directa del estudiante, quien es el eje central de su propio desarrollo académico. El rol del docente pasa de ser un rol principal a tener una representación secundaria con un rol orientador(AU)

In the last decade, higher education has undergone methodological transformations in order to optimize the teaching-learning process to achieve a better adaptation of students to current demands and consolidate the knowledge acquired. Given these needs, new methodological tools have emerged that seek to overturn traditional concepts and introduce advanced techniques that focus on the active participation of the student in the formation of their own learning. Project-based learning is a new methodological tool that focuses the teaching-learning process on the direct activity of the student, this being the central axis of their own academic development. The role of the teacher goes from being a main role to having a secondary representation with a guiding role(AU)

Implementación de un programa basado en IPASS en UCI / Implementation of an IPASS-based program in the ICU

Introducción: El uso de herramientas estandarizadas como estrategia de comunicación para brindar información relevante, precisa y actualizada, forma parte de las iniciativas de calidad en las instituciones que cumplen altos estándares en la atención de pacientes. Objetivo: Describir la implementación de un programa de traspaso (IPASS) en unidades de cuidados intensivos pediátricos específicos. Material y métodos: Estudio cuasi-experimental antes y después de una intervención, no controlado, utilizando como sujetos a los profesionales de la salud involucrados en traspasos de pacientes de la unidad de terapia intensiva cardiovascular (UCI 35) e inmunosuprimidos (UCI 72). La intervención consistió en la introducción de un paquete de medidas de estandarización del traspaso de pacientes que consta de: una herramienta escrita, una mnemotecnia oral, una capacitación de trabajo en equipo, observación y devolución estandarizada de los traspasos, basados en la metodología IPASS. Se realizó además una encuesta de percepción de seguridad, tanto en la etapa pre y post intervención. Se comparó el cumplimiento de cada componente del traspaso antes y después de la intervención mediante la prueba de chi2 . Resultados: Se realizaron 101 observaciones de traspaso y 56 encuestas. La mediana de pacientes por cada observación fue 6 (r: 4 a 12) y el tiempo promedio de 26± 11 min. Conclusiones: El uso de un paquete de medidas de estandarización del traspaso de pacientes posquirúrgicos cardiovasculares e inmunosuprimidos aumentó significativamente la presencia de información clave sobre criticidad de la enfermedad, acciones y situaciones de contingencia, junto con la inclusión de la síntesis por el receptor del traspaso (AU)

Introduction: The use of standardized tools as a communication strategy to provide relevant, accurate, and up-to-date information is part of quality initiatives in institutions that adhere to high standards in patient care. Objective: To describe the implementation of a handoff program (IPASS) in specific pediatric intensive care units. Methods: An uncontrolled, quasi-experimental, beforeand-after study. Subjects were healthcare providers involved in patient handoffs in the cardiovascular (ICU 35) and immunocompromised-patient (ICU 72) intensive care units. The intervention consisted of the introduction of a bundle to standardize patient handoff consisting of: a written tool, an oral mnemonic, teamwork training, observation, and standardized feedback for handoffs based on the IPASS methodology. A safety perception survey was also carried out, both in the pre- and post-intervention stage. Compliance with each handoff component before and after the intervention was compared using the Chi-squared test. Results: 101 handoff observations and 56 surveys were conducted. The median number of patients per observation was 6 (r: 4 to 12) and the mean handoff time was 26±11 min. Conclusions: The use of a standardized handoff bundle for post-surgical cardiovascular and immunocompromised patients significantly increased the availability of key information on disease severity, actions, and contingency situations, as well as a synthesis by the handoff receiver (AU)

Usos de Facebook y actividades académicas de estudiantes universitarios chilenos / Uses of Facebook and academic activities of university students / Usos do Facebook e atividades acadêmicas de estudantes universitários

La relevancia y la utilización cada vez más creciente de la plataforma social Facebook como una inminente herramienta educacional ha abierto alternativas para nuevos escenarios, en este contexto la investigación tuvo por objetivo explorar los usos de Facebook de estudiantes universitarios en su interacción con actividades académicas. Se utilizó una metodología de enfoque cualitativo. Respecto al procedimiento de recolección, se realizó triangulación de información a través de entrevistas en profundidad y grupos de discusión, en donde participaron estudiantes universitarios de 18 a 20 años de edad. Para el análisis de datos se usó el modelo adaptado de Hiles y Cermak, utilizando la perspectiva de contenidos categóricos. Los resultados indican que los estudiantes utilizan Facebook para seleccionar y direccionar el flujo de información, crear espacios de trabajo y cooperación, intercambiar recursos educativos y estar permanentemente actualizados. Además, los resultados muestran la valoración de los estudiantes y la influencia docente para el uso de esta plataforma. En cuanto a las conclusiones y discusiones, se resalta la proyección de abarcar nuevos escenarios de aprendizaje y estrategias vanguardistas que coexistan y nutran a la educación tradicional. Asimismo, se subraya el rol estudiantil protagonista en los usos y una valoración importante respecto de las múltiples ventajas que se perciben. Por último, se destaca la importancia de incorporar formalmente herramientas online para la satisfacción de necesidades y demandas permanentes en el ámbito educativo universitario.

The relevant and increasing use of Facebook social media as a prospect educational tool has put forward new choices for new settings. On this context, the present study objective is to explore how university students use Facebook in their academic activities interaction. The qualitative approach methodology was used. Concerning the data collection procedure, the information was triangulated by means of deep interviews and focus groups with the participation of 18 to 20 year-old university students. The Hiles and Cermark adapted model was used for the data analysis, by using the perspective of contents and categories. Results show that students use Facebook to select and direct the information flow, create rooms for cooperative work, exchange learning resources and to be permantently updated. Also, they show the value students give and the influence teachers have on using this social platform. Regarding conclusions, it is worthy to outstand the projection to reach new settings for avant-gard learning strategies to contribute and coexist with traditional education. Simultaneously, it is outstanding the students leading role in the use and value on the multiple benefits they perceive from this social platform. Lastly, it must be highlighted the importance of including online tools to meet the permanent needs and requirements on the university education area.

A relevância e o uso crescente da plataforma social Facebook como ferramenta educacional eminente, abre alternativas para novos cenários, neste contexto a pesquisa teve como objetivo explorar os uso do Facebook por estudantes universitários em sua interação com atividades acadêmicas. Foi utilizada uma metodologia de abordagem qualitativa. Quanto ao procedimento de coleta, as informações foram trianguladas por meio de entrevistas em profundidade e grupos de discussão, dos quais participaram universitários entre 18 e 20 anos. Para análise dos dados, foi utilizado o modelo adaptado de Hiles e Cermak, utilizando a perspectiva de conteúdo categórico. Os resultados indicam que os alunos utilizam o Facebook para selecionar e direcionar o fluxo de informações, criar espaços de trabalho e cooperação, trocar recursos educacionais e atualizar-se permanentemente. Além disso, os resultados mostram a avaliação dos alunos e a influência do ensino para o uso desta plataforma. Quanto às conclusões e discussões, destaca-se a projeção de abranger novos cenários de aprendizagem e estratégias de vanguarda que convivem e nutrir a educação tradicional. Da mesma forma, destaca-se o protagonismo dos alunos na utilização e uma importante avaliação das múltiplas vantagens que se percebem. Por fim, destaca-se a importância da incorporação formal de ferramentas online para atender as necessidades e demandas permanentes no campo educacional universitário.

Herramienta de código abierto para la anotación de imágenes oculares / Open-source tool for eye image annotation / Ferramenta de anotação de imagem de olho de código aberto

RESUMEN Introducción: El seguimiento del centro de la pupila usando imágenes de videooculografía se usa ampliamente para el diagnóstico de enfermedades del sistema nervioso. La diferencia entre el valor detectado automáticamente del centro de la pupila y el valor de referencia marcado por un especialista (anotación) determina la exactitud del diagnóstico. El proceso de anotación manual es muy laborioso, tedioso y propenso a errores humanos. Las anotaciones son esenciales para desarrollar y evaluar los algoritmos en el área de visión artificial, principalmente aquellos basados en el aprendizaje supervisado, sin embargo, existen pocas herramientas interactivas para realizar la anotación fiable del centro de la pupila. Objetivo: Desarrollar una herramienta de código abierto para anotar el centro de la pupila. Método: Se definieron los requisitos funcionales y no funcionales de la herramienta y se implementaron dos algoritmos para la anotación semiautomática del centro de la pupila basados en los métodos de ajuste de elipse y de círculo, a partir de varios puntos marcados por el especialista. Resultados: La aplicación software, denominada PUPILA, fue desarrollada en Python, desde marzo de 2020 a septiembre de 2020, y proporciona varias funciones auxiliares que facilitan la tarea del anotador. Conclusiones: La nueva herramienta proporciona un ambiente agradable e interactivo para anotar el centro de la pupila garantizando comodidad, exactitud y reducción de subjetividades en el trabajo del especialista. Es de código abierto y multiplataforma, lo que permite su compatibilidad con diversos dispositivos y su uso gratuito. Ha permitido anotar imágenes de bases de datos públicas y otras adquiridas experimentalmente.

ABSTRACT Introduction: The tracking of the pupil center using videoculography images is widely used for the diagnosis of diseases of the nervous system. The difference between the automatically detected value of the pupil center and the reference value marked by a specialist (annotation) determines the accuracy of the diagnosis. The manual annotation process is very laborious, tedious, and prone to human error. Annotations are essential to develop and evaluate algorithms in the area of artificial vision, mainly those based on supervised learning, however, there are few interactive tools to perform reliable annotation of the center of the pupil. Objective: To develop an open source tool to annotate the center of the pupil. Method: The functional and non-functional requirements of the tool are defined and two algorithms are implemented for the semi-automatic annotation of the center of the pupil based on the ellipse and circle adjustment methods, from several points marked by the specialist. Results: The software application, called PUPILA, was developed in Python, from March 2020 to September 2020, and provides various auxiliary functions that facilitate the annotator's task. Conclusions: The new tool provides an agreeable and interactive environment to record the center of the pupil, guaranteeing comfort, accuracy and reduction of subjectivities in the specialist's work. It is open source and cross-platform, allowing it to be compatible with various devices and free to use. It has made it possible to annotate images from public databases and others acquired experimentally.

RESUMO Introdução: O rastreamento do centro pupilar por meio de imagens de vídeo-oculografia é amplamente utilizado para o diagnóstico de doenças do sistema nervoso. A diferença entre o valor detectado automaticamente do centro da pupila e o valor de referência marcado por um especialista (anotação) determina a precisão do diagnóstico. O processo de anotação manual é muito trabalhoso, tedioso e propenso a erros humanos. As anotações são essenciais para desenvolver e avaliar algoritmos na área de visão artificial, principalmente aqueles baseados em aprendizado supervisionado, porém, existem poucas ferramentas interativas para realizar anotação confiável do centro do aluno. Objetivo: Desenvolver uma ferramenta de código aberto para anotar o centro da pupila. Método: Foram definidos os requisitos funcionais e não funcionais da ferramenta e implementados dois algoritmos para a anotação semiautomática do centro da pupila com base nos métodos de ajuste de elipse e círculo, a partir de vários pontos marcados pelo especialista. Resultados: O aplicativo de software, denominado PUPILA, foi desenvolvido em Python, no período de março de 2020 a setembro de 2020, e disponibiliza diversas funções auxiliares que facilitam a tarefa do anotador. Conclusões: A nova ferramenta proporciona um ambiente legais e interativo para registrar o centro do aluno, garantindo conforto, precisão e redução de subjetividades no trabalho do especialista. É de código aberto e multiplataforma, permitindo que seja compatível com vários dispositivos e de uso gratuito. Tornou possível anotar imagens de bancos de dados públicos e outros adquiridos experimentalmente.