Mycoplasma pneumoniae y resistencias a macrólidos: ¿Conocemos la situación en Europa? / Macrolide-resistant Mycoplasma pneumoniae: Do we know the situation in Europe?

Mycoplasma pneumoniae es una bacteria que carece de pared celular. Produce infecciones en todo el mundo, en brotes epidémicos cada 4-7 años, o en forma endémica. Sus manifestaciones clínicas se producen mayoritariamente en el tracto respiratorio y es una causa común de neumonía atípica. El tratamiento se realiza con macrólidos, tetraciclinas o fluoroquinolonas. Desde el año 2000 se ha detectado un aumento de resistencias a macrólidos a nivel mundial, siendo más frecuentes en Asia. En Europa la frecuencia de resistencias oscila entre el 1% y 25% en diferentes países. La combinación de técnicas moleculares y serológicas aporta una alta sensibilidad en la confirmación diagnóstica, siendo de gran utilidad para la detección y control de brotes de M. pneumoniae. La detección de resistencia a macrólidos requiere una técnica de secuenciación. (AU)

Mycoplasma pneumoniae is a bacterium that lacks a cell wall. It produces infections all It produces infections world-wide, in epidemic outbreaks every 4-7 years, or endemically. Its clinical manifestations occur mostly in the respiratory tract and it is a common cause of atypical pneumonia. The treatment is with macrolides, tetracyclines or fluoroquinolones. Since 2000, an increase in resistance to macrolides has been detected worldwide, being more frequent in Asia. In Europe the frequency of resistance ranges between 1% and 25%, depending on the country. Molecular techniques and serology techniques provides very high sensitivity in diagnostic confirmation, being very useful for detecting and controlling M. pneumoniae outbreaks. The detection of resistance to macrolides requires a sequencing technique.

[Detection of the ermB gene associated with macrolide resistance in Campylobacter strains isolated from chickens marketed in Lima, PeruDetecção do gene ermB associado à resistência a macrolídeos em cepas de Campylobacter isoladas de frangos comercializados em Lima, no Peru]. / Detección del gen ermB asociado a la resistencia a macrólidos en cepas de Campylobacter aisladas de pollos comercializados en Lima, Perú.

OBJECTIVE: To detect the presence of the ermB gene associated with macrolide resistance in Campylobacter spp. strains isolated from chickens marketed in Lima, Peru. METHODS: 120 samples of chicken skin from three markets in the districts of San Martin de Porres (n = 30), Santa Anita (n = 20), and Independencia (n = 70), located in the Province of Lima, Peru, were analyzed. Microbiological analysis of the samples was carried out according to ISO standard 10272-1:2017. For the polymerase chain reaction (PCR) confirmation of genus and species, 16-rRNA and GlyA and hipO primers, respectively, were used. For the evaluation of antibiotic sensitivity, the Müller-Hinton agar with 5% blood, with sensi-discs for azithromycin (15 µg) and erythromycin (15 µg), was used. For detection of the ermB gene in strains with resistant phenotypes, conventional PCR was used. RESULTS: A total of 117 positive samples (97.5%) were obtained; of these, 100% were compatible with Campylobacter coli (negative hippurate test) and confirmed by PCR. The plate-based assessment of antibiotic resistance to azithromycin and erythromycin resulted in 100% of strains with a phenotype that is resistant to these macrolides, while the PCR to detect the ermB gene indicated a total of 62 positives (53%), which were confirmed through sequencing. CONCLUSIONS: These results demonstrate that the chicken carcasses sold in markets in Lima present contamination by C. coli with high resistance to macrolides, which can be attributed to the presence of the ermB gene.

OBJETIVO: Detectar a presença do gene ermB associado à resistência a macrolídeos em cepas de Campylobacter spp. isoladas de frangos comercializados em Lima, no Peru. MÉTODOS: Analisamos 120 amostras de pele de frango provenientes de três mercados nos distritos de San Martín de Porres (n=30), Santa Anita (n=20) e Independencia (n=70), situados na Província de Lima, no Peru. Realizamos uma análise microbiológica das amostras de acordo com as recomendações da norma ISO 10272-1:2017. Para a confirmação do gênero e espécie por reação em cadeia da polimerase (PCR), utilizamos os primers 16-rRNA, GlyA e hypO. Para avaliar a sensibilidade antimicrobiana, utilizamos ágar de Müller-Hinton-sangue a 5% com discos de sensibilidade de azitromicina (15 µg) e eritromicina (15 µg). A detecção do gene ermB em cepas com fenótipos resistentes foi feita por PCR convencional. RESULTADOS: Obtivemos um total de 117 amostras positivas (97,5%), das quais 100% foram compatíveis com Campylobacter coli (teste do hipurato negativo) e confirmadas por PCR. Na avaliação da resistência antimicrobiana em placa para azitromicina e eritromicina, 100% das cepas apresentaram fenótipo de resistência a estes macrolídeos, enquanto a PCR para a detecção do gene ermB indicou um total de 62 cepas positivas (53%), que foram confirmadas por sequenciamento. CONCLUSÕES: Estes resultados demonstram que as carcaças de frango comercializadas nos mercados de Lima apresentam contaminação por C. coli com alta resistência a macrolídeos, o que pode ser atribuído à presença do gene ermB.