Mapeando as disparidades socioeconômicas de saúde urbana: um estudo comparativo entre seis capitais brasileiras / Mapping socioeconomic disparities in urban health: a comparative study of six Brazilian capitals / Mapeando las disparidades socioeconómicas de salud urbana: un estudio comparativo entre seis capitales brasileñas

Resumo A cidade é um modo de viver, pensar e sentir. O modo de vida urbano é capaz de produzir ideias, comportamentos, valores e conhecimentos, mas também pode acirrar disparidades socioeconômicas e de saúde da população que ali reside. Este artigo examina as disparidades em saúde urbana em seis capitais brasileiras: São Paulo, Rio de Janeiro, Salvador, Fortaleza, Belo Horizonte e Manaus. Para quantificar e mapear as disparidades intraurbanas nesses espaços, foram utilizados os dados do Censo Demográfico de 2010 para a aplicação do índice de saúde urbana (ISU), uma métrica que sintetiza oito diferentes variáveis socioeconômicas e de saneamento desagregadas por setores censitários. Os resultados são discutidos à luz de três vertentes teóricas: a diferenciação centro-periferia; abordagem econômica da saúde; e epidemiologia social. As descobertas desse estudo revelam que os setores censitários que abrangem populações com maior status socioeconômico e melhores condições de saneamento apresentaram índices de saúde urbana mais elevados do que os da periferia da cidade. Há indícios de melhores indicadores de saúde urbana para o Rio de Janeiro e São Paulo, em comparação com as demais capitais analisadas. No entanto, há importantes nuances em cada uma das seis cidades estudadas, especialmente quando se atribuem diferentes pesos às variáveis que compõem o ISU, apesar da marcada segregação espacial comum a todas elas. Considerar as distinções dentro do espaço urbano é uma estratégia fundamental para a compreensão desses aspectos sociais e econômicos e seus potenciais desdobramentos nas condições de saúde da população.

Abstract A city is a way of living, thinking, and feeling. The urban lifestyle can produce ideas, behaviors, values, and knowledge. Still, it can also intensify socioeconomic and health disparities in the population. This article examines urban health disparities in six Brazilian capitals: São Paulo, Rio de Janeiro, Salvador, Fortaleza, Belo Horizonte, and Manaus. To quantify and map intra-urban disparities in these spaces, data from the 2010 Demographic Census are used to apply the Urban Health Index, a metric that synthesizes eight different socio-economic and sanitation variables disaggregated by census tracts. The results are discussed in light of three theoretical perspectives: center-periphery differentiation, the economic approach to health, and social epidemiology. The findings of this study reveal that census tracts covering populations with higher socio-economic status and better sanitation conditions exhibited higher urban health index scores than those in the city's periphery. Results indicate better urban health indicators for Rio de Janeiro and São Paulo, compared to the other capitals analyzed. However, there are important nuances in each of the six cities, especially when assigning different weights to the variables that compose the Urban Health Index, despite the marked spatial segregation common to all. Considering distinctions within urban space is a fundamental strategy to understand these social and economic aspects and their potential implications for population health conditions.

Resumen La ciudad es una forma de vivir, pensar y sentir. El modo de vida urbano es capaz de producir ideas, comportamientos, valores y conocimientos, pero también lo es de intensificar las disparidades socioeconómicas y de salud de la población que reside en ella. Este artículo examina las disparidades en salud urbana en seis capitales brasileñas: São Paulo, Río de Janeiro, Salvador, Fortaleza, Belo Horizonte y Manaus. Para cuantificar y mapear las disparidades intraurbanas en estos espacios, se utilizan datos del censo demográfico de 2010 para aplicar el índice de salud urbana, una métrica que sintetiza ocho diferentes variables socioeconómicas y de saneamiento desagregadas por sectores censales. Los resultados se discuten a la luz de tres perspectivas teóricas: la diferenciación centro-periferia, el enfoque económico de la salud y la epidemiología social. Los hallazgos de este estudio revelan que los sectores censales que abarcan poblaciones con un mayor estatus socioeconómico y mejores condiciones de saneamiento presentaron puntajes más altos en el índice de salud urbana que los de la periferia de la ciudad. Hay indicios de mejores indicadores de salud urbana para Río de Janeiro y São Paulo, en comparación con las demás capitales analizadas. Sin embargo, se observan matices importantes en cada una de las seis ciudades analizadas, especialmente al asignar diferentes pesos a las variables que componen el pindice de salud urbana, a pesar de la marcada segregación espacial común a todas ellas. Considerar las distinciones dentro del espacio urbano es una estrategia fundamental para comprender estos aspectos sociales y económicos y sus posibles implicaciones en las condiciones de salud de la población.

El constructo binomial «cuidados en salud-educación» en la épica norteamericana del Western, como realidad geopolítica / The binomial construct “health care-education” in the North American epic of the Western as a geopolitical reality

El Western, como reflejo de la sociedad norteamericana, narra en forma de épica la historia de la conquista del Oeste, articulando un discurso en torno a la cultura de la población aborigen y del héroe de frontera, como los más significativos elementos de la realidad geopolítica. En esta investigación, a través del discurso fílmico del Western, hemos establecido como Objetivo principal, el análisis del constructo binomial: «cuidados en salud-educación», examinándolo a través del método panofskyano y gadameriano, con una muestra que atiende al paradigmático clasicismo de John Ford en el film Centauros del desierto y ocupándonos, a su vez, de la propuesta educativa y sanitaria que ofrece. Hemos concluido que el constructo binomial «cuidados en salud-educación» es un elemento universal en el discurso del Western, actuando como agente civilizador y como vector esencial para el asentamiento de nuevos grupos sociales en los territorios de frontera, durante la conquista del Oeste (AU)

The Western, as a reflection of American society, depicts the story of the conquest of the West epically, framing a narrative around the culture of the indigenous population and the frontier hero as the most significant elements of the geopolitical reality. In this investigation, through the filmic discourse of Westerns, our main Objective is the analysis of the binomial construct: “health care-education", looking at it through the Panofsky and Gadamerian method, following the paradigmatic classicism of John Ford in the film The Searchers and, at the same time, addressing the educational and health approach it offers. We have concluded that the binomial construct "health care-education" is a universal element in the filmic discourse of the Western, acting as a civilizing agent and as an essential means for the settlement of new social groups in the frontier territories during the conquest of the West (AU)

ASSA 2030 / ASSA 2030 / SHAA 2030

Herramienta que reúne varias fuentes de información de relacionadas con el Agenda de Salud Sostenible para las Américas 2018-2030 (ASSA2030)

Producción de las sociedades científicas de estudiantes de medicina en Perú / Production of the scientific societies of medical students in Peru

Introducción: Las escuelas de medicina en Perú tienen un papel importante en la producción científica y el desarrollo en salud del país. Las Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina promueven la investigación entre sus miembros. Sin embargo, no se conocen la evolución y el impacto de su producción científica en sus respectivas universidades. Objetivo: Describir la producción científica de las Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina en Perú durante el período 2002-2018. Métodos: Estudio descriptivo, que analizó los artículos científicos publicados durante 2002-2018 por alguna de las Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina que estuvieron afiliadas a la Sociedad Científica Médico Estudiantil Peruana. Estos artículos se recolectaron mediante una búsqueda sistemática y por autorreporte de los miembros de las sociedades. Además, en cada caso se calculó el aporte a la producción científica en Scopus de las universidades de origen. Resultados: La Sociedad Científica Médico Estudiantil Peruana registró 39 Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina afiliadas, las cuales publicaron 856 artículos científicos entre 2002 y 2018. Existió una tendencia creciente del número de artículos. Del total de estos, 407 (47,6 por ciento) fueron originales, 390 (45,6 por ciento) estaban indizados a Scopus y 580 (67,8 por ciento) tenían como primer autor a un miembro de alguna sociedad. La mediana de artículos por Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina resultó de 11 (rango: 1 a 154). Durante el período 2015-2018, en 9/34 universidades, las Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina aportaron más de la cuarta parte de la producción científica de su universidad a Scopus. Conclusiones: Las Sociedades Científicas de Estudiantes de Medicina presentaron variable producción científica y en varios casos aportaron significativamente a la producción de artículos científicos de sus universidades(AU)

Introduction: Medical schools in Peru play an important role in scientific production and health development nationwide. The Scientific Societies of Medical Students promote research among their members. However, the evolution and impact of their scientific production in their respective universities are not known. Objective: To describe the scientific production of the Scientific Societies of Medical Students in Peru during the period 2002-2018. Methods: Descriptive study that analyzed the scientific articles published during 2002-2018 by any of the Scientific Societies of Medical Students affiliated with the Peruvian Student Medical Scientific Society. These articles were collected through systematic search and self-report by the members of the societies. Also, in each case, the contribution of the universities of origin to Scopus scientific production was calculated. Results: The Peruvian Student Medical Scientific Society registered 39 affiliated Scientific Societies of Medical Students, which published 856 scientific articles between 2002 and 2018. There was an increasing trend in the number of articles. Of that total, 407 (47.6 percent) were original articles, 390 (45.6 percent) were indexed in Scopus and 580 (67.8 percent) had a member of a Society as their first author. The median number of articles by Scientific Societies of Medical Students was 11 (range: 1 to 154). During the 2015-2018 period, in 9 of 34 universities, the Scientific Societies of Medical Students contributed to Scopus more than a quarter of the scientific production of their university. Conclusions: The Scientific Societies of Medical Students presented a diverse scientific production and, in several cases, contributed significantly to the production of scientific articles at their universities(AU)

El Movimiento de Alumnos Ayudantes "Frank País" en el ámbito de la Educación Médica Superior / Frank País student teachers' movement in the context of Higher Medical Education

Introducción: La creación del Movimiento de Alumnos Ayudantes "Frank País" fue una valiosa solución de la Revolución cubana al éxodo de profesores universitarios que tuvo lugar en los primeros años de la década de 1960. Este se fundó con el propósito de asegurar la formación de los futuros profesores, investigadores y especialistas, y satisfacer las exigencias del desarrollo de la salud pública cubana. Objetivo: Caracterizar el devenir histórico del Movimiento de Alumnos Ayudantes "Frank País" en el ámbito de la Educación Médica Superior. Métodos: Se realizó un estudio de revisión bibliográfica a través del motor de búsqueda Google Académico, en español e inglés, y sin límite de tiempo. Se emplearon los términos: "Alumnos Ayudantes", "Movimiento de Alumnos Ayudantes", "MAA", "medicina" y "ciencias médicas". Luego de aplicar criterios de inclusión/exclusión se seleccionaron 25 artículos científicos con suficiente calidad y actualidad. Conclusiones: Este Movimiento representa un encomiable logro de la Educación Superior revolucionaria cubana y es expresión, desde su génesis misma, del inmarcesible espíritu de nuestro pueblo de crecerse ante las dificultades y de la constante voluntad del Gobierno revolucionario de posicionar a la educación en un escaño prioritario. Constituye una herramienta formidable, pero insuficientemente empleada para la formación de profesionales del más alto nivel asistencial, docente e investigativo(AU)

Introduction: The creation of Frank País Student Teachers' Movement was a valuable solution of the Cuban Revolution to the exodus of university professors that took place in the early 1960s. It was founded with the purpose of ensuring the formation of future professors, researchers and specialists, as well as meeting the demands of the development of Cuban public health. Objective: To characterize the historical evolution of Frank País Student Teachers' Movement in the field of higher medical education. Methods: A bibliographic review study was carried out using the Google Scholar search engine, in Spanish and English, and without a time limit. The following terms were used: alumno ayudante [student teacher], movimiento de alumnos ayudantes [student teachers' movement], MAA (as it stands in Spanish), Medicina [Medicine] and ciencias médicas [medical sciences]. After applying inclusion and exclusion criteria, 25 scientific articles with sufficient quality and timeliness were finally selected. Conclusions: This Movement represents a formidable achievement of Cuban revolutionary higher education and is an expression, from its very genesis, of our people's unfading spirit to grow during times of difficulties, as well as the revolutionary government's constant will to give education a priority place. It is a formidable tool, but insufficiently used for the training of professionals of the highest level of care, teaching and research(AU)

Fatores condicionantes na conformação e desempenho das redes de pesquisa fomentadas pelo Ministério da Saúde com foco em saúde coletiva / Conditioning factors in the conformation and performance of research networks promoted by the Ministry of Health with a focus on collective health / Factores condicionantes en la conformación y desempeño de las redes de investigación promovidas por el Ministerio de Salud con enfoque en salud colectiva

Este artigo apresenta uma análise integrada de três estudos de caso sobre fomentos de redes de pesquisa instituídas pelo Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde (Decit), envolvendo três grandes áreas de interesse estratégico nacional: pesquisa clínica, doenças negligenciadas e saúde coletiva. Com foco na saúde coletiva, o estudo desenvolvido, estimulado pelo insucesso do fomento da Rede Nacional de Pesquisas sobre Política de Saúde (RNPPS), busca fundamentar condicionantes que dificultam ou promovem a consolidação de redes de pesquisa nessa área. A capacidade de construção das chamadas, relacionada ao grau de maturidade do campo disciplinar, o modelo de gestão de redes complexas, e o perfil de liderança estão entre os principais condicionantes observados. A par de desafios comuns na consolidação de redes de pesquisa, a saúde coletiva deve aprender a equilibrar com maior propriedade os pesos político e científico na balança do seu campo disciplinar.

This article presents an integrated analysis of three case studies on the promotion of research networks by the Brazilian Decit - Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde (Department of Science and Technology of the Ministry of Health), involving three major areas of national strategic interest: clinical research, neglected diseases and collective health. With the focus on the collective health field, the study seeks to justify the conditions that hinder or promote the consolidation of research networks, and it was stimulated by the failure on the promotion by the RNPPS - Rede Nacional de Pesquisas sobre Política de Saúde (National health policy research network). The capacity for the construction of tjhe formal requests related to the degree of maturity of the study field, the complex network management model, and the leadership profile are among the main conditions observed. With knowledge of common challenges in the consolidation of research networks, the collective health may learn to balance more appropriately the political and scientific weights in the scale of its study field.

Este artículo presenta un análisis integrado de tres estudios de casos sobre el fomento de redes de investigación instituidas por el Decit ­ Departamento de Ciência e Tecnologia do Ministério da Saúde (Departamento de Ciencia y Tecnología del Ministerio de Salud brasileño), abarcando tres grandes áreas de interés estratégico nacional: investigación clínica, enfermedades olvidadas y salud colectiva. En el caso de la salud colectiva, el estudio fue impulsado por el fracaso del fomento de la RNPPS ­ Rede Nacional de Pesquisas sobre Política de Saúde (Red nacional de investigaciones sobre políticas de salud) y busca fundamentar los condicionantes que dificultan o promueven la consolidación de redes de investigación. La capacidad de construcción de las convocatorias relacionada al grado de madurez del campo de estudio, modelo de gestión de redes complejas y perfil de liderazgo están entre los principales condicionantes observados. Con el conocimiento de desafíos comunes en la consolidación de redes de investigación, la salud colectiva debe aprender a equilibrar con mayor propiedad los pesos político y científico en la balanza de su campo de estudio.

Salud urbana: iniciativas internacionales para retos distritales / Urban Health: International Initiatives for District-wide Challenges / Saúde urbana: iniciativas internacionais para desafios distritais

Objetivo: presentar un panorama general de los retos para la gestión de la salud pública que suponen las condiciones de salud de las poblaciones urbanas en el mundo, las amenazas más importantes para la salud que orientan la gestión del riesgo, y las ciudades saludables y salutogénicas como alternativas de manejo propuestas desde la promoción de la salud. Métodos: por medio de PubMed y Scielo se buscaron revisiones de los últimos 5 años con los términos "salud urbana" en inglés y español. Luego, por medio del título y el abstract se escogieron 52 fuentes que fueron analizadas y sintetizadas. Se incluyeron adicionalmente 8 documentos que complementan la elaboración de este artículo. Resultados: la salud urbana es una preocupación a nivel global, teniendo en cuenta el fenómeno de migración de la población a las ciudades, por lo tanto, la gobernanza urbana para la salud asume que con aproximaciones basadas en la promoción de la salud se puede lograr una planeación urbana que mejore los resultados de esta creciente población. Ejemplos de estos propósitos son la Red Europea de Ciudades Saludables y el Programa de Municipalidades y Comunidades Saludables en América Latina. Conclusiones: se proyecta que Bogotá tenga una tasa de crecimiento del 1,2 % para el 2020, lo cual configura mayores retos en el desarrollo de salud para la población capitalina. Por ello, es imprescindible emplear las estrategias de salutogénesis, gestión del riesgo y sistemas locales de salud para que la capital colombiana se convierta en una ciudad saludable abarcando los diferentes niveles de promoción y prevención. Así mismo, se propone aplicar las herramientas de evaluación de impacto en salud (Health Impact Assessment - HIA) y la evaluación y respuesta de equidad en salud (Urban Health Equity Assessment and Response Tool - Urban HEART) para analizar los resultados del plan territorial en salud 2016-2020 y, a partir de esto, fortalecer la gobernanza urbana para la salud en Bogotá.

Objective: To present an overview of the challenges for public health management posed by the health conditions of urban populations in the world, the most significant threats to health that guide risk management, and healthy and salutogenic cities as management alternatives proposed from the perspective of health promotion. Methods: We searched PubMed and Scielo for reviews of the last 5 years with the terms "urban health" in English and Spanish. Then, by means of the title and abstract, 52 sources were analyzed, and synthesized. In addition, 8 documents were included to complement the preparation of this article. Results: Urban health is a global concern considering the phenomenon of population migration to cities, therefore, urban governance for health assumes that with approaches based on health promotion, urban planning can be achieved to improve the health outcomes of this growing population. Examples of these efforts are the European Healthy Cities Network and the Healthy Municipalities and Communities program in Latin America (Programa de Municipalidades y Comunidades Saludables en América Latina). Conclusions: Bogotá is projected to have a growth rate of 1.2 % by 2020, which poses major challenges in the development of health care for the capital's population. Therefore, it is essential to employ strategies of salutogenesis, risk management and local health systems for the Colombian capital to become a healthy city, covering the different levels of promotion and prevention. Likewise, the application of Health Impact Assessment (HIA) and Urban Health Equity Assessment and Response Tool (Urban HEART) tools is suggested to analyze the results of the 2016-2020 territorial health plan, and based on this, strengthen urban governance for health in Bogotá.

Objetivo: apresentar um panorama dos desafios para a gestão da saúde pública colocados pelas condições de saúde das populações urbanas no mundo, as mais importantes ameaças à saúde que orientam a gestão de riscos, e cidades saudáveis e salutogênicas como alternativas de gestão propostas a partir da promoção da saúde. Métodos: através do PubMED e Scielo, foram pesquisadas revisões dos últimos 5 anos com os termos "saúde urbana" em inglês e espanhol, respectivamente. Em seguida, por meio do título e do resumo, foram escolhidas 52 fontes para serem analisadas e sintetizadas. Adicionalmente, foram incluídos 8 documentos que complementam a elaboração deste artigo. Resultados: a saúde urbana é uma preocupação global, levando em conta o fenômeno da migração da população para as cidades, portanto, a governança urbana para a saúde pressupõe que as abordagens de promoção da saúde podem alcançar um planejamento urbano que melhore os resultados de saúde para esta população em crescimento. Exemplos desses propósitos são a Rede Europeia de Cidades Saudáveis e o Programa de Municípios e Comunidades Saudáveis na América Latina. Conclusões: prevê-se que Bogotá tenha uma taxa de crescimento de 1,2% até 2020, o que representa maiores desafios no desenvolvimento da saúde para a população da capital. Portanto, é essencial utilizar as estratégias de salutogênese, gestão de risco e sistemas locais de saúde para que a capital colombiana se torne uma cidade saudável, englobando os diferentes níveis de promoção e prevenção. Da mesma forma, propõe-se aplicar as ferramentas de avaliação de impacto na saúde (Health Impact Assessment - HIA) e avaliação e resposta da equidade em saúde (Urban Health Equity Assessment and Response Tool - Urban HEART) para analisar os resultados do plano territorial de saúde 2016-2020 (2) e, a partir disso, fortalecer a governança urbana para a saúde em Bogotá.

Os Médicos, a saúde como completo bem-estar e a questão do desenvolvimento

Este estudo procura evidenciar que a conhecida definição de saúde como um completo bem-estar, conforme consta dos estatutos da Organização Mundial de Saúde (OMS), definidos em 1946, surgiu da influência da doutrina utilitarista de Jeremy Bentham sobre alguns médicos europeus propugnadores da medicina social. Considera-se que a ideia de completo bem-estar deve também ser interpretada prospectivamente pela questão econômico-social do desenvolvimento, conforme seria ratificado em 1952 mediante as ideias desenvolvimentistas do economista sueco Gunnar Myrdal. Neste trabalho, são expostas brevemente as ideias desenvolvimentistas de dois médicos brasileiros, seguidores de Myrdal, Josué de Castro e Mário Magalhães da Silveira. Ademais, o texto defende a tese de que a difusão dos estudos acerca da transição epidemiológica a partir da década de 1970 fez com que médicos pesquisadores de diferentes partes do mundo viessem a renovar seu interesse pela questão do desenvolvimento, especialmente em relação à prioridade das doenças tropicais negligenciadas, entendidas como uma falência da promessa de saúde como completo bem-estar. Adicionalmente, o texto enfoca as ideias de cunho humanista de Amartya Sen sobre saúde como liberdade, e a concepção fenomenológica de Martin Heidegger sobre saúde como estar bem.

Relatório da Avaliação da Capacidade Institucional - Moçambique: maio de 2020: Testar um novo enquadramento da OMS para apoiar o desenvolvimento de estratégias de saúde pública no setor da extração de ouro artesanal e em pequena escala no contexto da Convenção de Minamata sobre o mercúrio / Institutional Capacity Assessment Report: Mozambique

O presente relatório apresenta uma avaliação da disponibilidade institucional para detetar, prevenir e abordar os problemas de saúde associados à ASGM, e assume o objetivo de prestar um contributo ao Ministério da Saúde (MISAU) na definição das prioridades no âmbito da Estratégia para a Saúde Pública sobre a ASGM. Com base na consulta de representantes do MISAU, bem como de vários outros ministérios e grupos de interessados na área da ASGM, o relatório avalia os pontos fortes das capacidades institucionais e os desafios para o setor da saúde pública, identificando os principais interessados relevantes para o desenvolvimento e implementação de uma estratégia de saúde pública para o setor da ASGM.

This report presents an assessment of the institutional readiness to detect, prevent and address health issues associated with ASGM and aims to provide an input to the Ministry of Health (MISAU) to define key priorities in the Public Health Strategy on ASGM. Based on the consultation of representatives of MISAU as well as various other ministries and stakeholder groups concerned with ASGM, the report assesses institutional capacity strengths and challenges in the public health sector and identifies key stakeholders relevant for the development and implementation of a public health strategy for the ASGM sector.

Guía operativa estrategias de promoción y educación en salud / Operational guide strategies for health promotion and education

Bajo la premisa de que, Guatemala se caracteriza por un perfil epidemiológico diverso y prevenible en donde se encuentran problemas infecciosos, nutricionales, carenciales, enfermedades crónicas no transmisibles, VIH/sida, así como una alta fecundidad y embarazos en adolescentes, múltiples violencias, entre otros, que afectan la salud de la población y no permiten el avance del desarrollo individual y social. Y de que, la salud es uno de los pilares fundamentales para el desarrollo de un país y para la vida, este documento es una guía operativa, donde se establecen directrices y orientaciones de observancia general para el personal de salud que realiza acciones de promoción y educación en la red de servicios del Ministerio de Salud, con el propósito de promover la salud de la población guatemalteca en cumplimiento de lo preceptuado en las políticas públicas nacionales e internacionales. Por ello tiene como objetivo, estandarizar los conceptos y metodología de las estrategias de promoción y educación en salud, brindando herramientas para la implementación en la red de servicios de salud. Destacable es que, incluye, en su marco teórico, la enumeración de varios documentos internacionales en relación al tema de salud.

Plano de monitoria & avaliação da estratégia nacional de promoção de saúde 2015 ­ 2019 [2024] / Monitoring & evaluation plan of the national strategy of health promotion 2015 - 2019 [2024]

A Estratégia Nacional de Promoção de Saúde 2015-2019 [2024], a seguir designada ENPS II, visa empoderar a população para que tenha e goze de uma vida saudável e bem-estar. A fim de alcançar este marco, a ENPS II está organizada em três áreas: • Área Estratégica 1: Promoção de saúde através de participação informada e activa da população (envolvimento comunitário, comunicação para a mudança social e de comportamento e mudança estrutural); • Área Estratégica 2: Reforço da capacidade para implementar e advogar intervenções de promoção de saúde; • Área Estratégica 3: Reforço da acção intrassectorial de saúde e multissectorial para a promoção de saúde. • Assim, conforme representado no quadro de resultados (Figura 1), para que o Governo de Moçambique consiga contribuir melhorar a saúde e bem-estar da população Moçambicana, deverá empreender acções de envolvimento comunitário, de comunicação para a mudança social e de comportamento e de mudança estrutural (políticas, normas, leis, infraestruturas) que permitam que a população esteja informada para participar activamente na manutenção de sua própria saúde (principal resultado estratégico, designado R1). Para tal, o país deverá reforçar sua estrutura, alcançando os seguintes resultados estratégicos intermédios: R2 - Fortalecida a capacidade para implementar e advogar intervenções de promoção de saúde; e R3 - Reforçada a acção intrassectorial de saúde e multissectorial para a promoção de saúde. Cada um dos resultados estratégicos apresenta os subsequentes produtos (P) alcançáveis mediante a implementação bemsucedida de actividades de promoção de saúde.

The National Health Promotion Strategy 2015-2019 [2024], hereinafter referred to as ENPS II, aims to empower the population to have and enjoy a healthy life and well-being. In order to achieve this March, ENPS II is organized into three areas: • Strategic Area 1: Health promotion through informed and active participation of the population (community involvement, communication for social and behavioral change and change structural); • Strategic Area 2: Strengthening the capacity to implement and advocate promotional interventions of health; • Strategic Area 3: Reinforcement of intrasectoral health and multisectoral action for the promotion of health. • Thus, as represented in the results table (Figure 1), so that the Government of Mozambique is able to contribute to improving the health and well-being of the Mozambican population, should undertake actions of community involvement, communication for social change and behavior and structural change (policies, standards, laws, infrastructure) that allow the population to be informed to participate actively in the maintenance of their own health (main strategic result, designated R1). To this end, the country must reinforce its structure, achieving the following intermediate strategic results: R2 - Strengthened the ability to implement and advocate health promotion interventions; and R3 - Reinforced intrasectoral health and multisectoral action for health promotion. Each of the results Strategic presents the subsequent products (P) achievable through the successful implementation of health promotion activities.

Contributos para o planeamento de uma política de recursos humanos da saúde para Moçambique nálise / Contributions to the planning of a health human resources policy for Mozambique analysis

Esta tese é sobre os Recursos Humanos da Saúde (RHS) em Moçambique, sem os quais não é possível haver prestação de cuidados de saúde. Moçambique gasta a maioria do seu Produto Interno Bruto (PIB) na saúde pública (4 por cento), mas apesar de ter registado melhorias significativas dos seus indicadores de saúde nos últimos anos (OMS, 2010), continua a enfrentar o desafio de um Sistema de Saúde (SS) debilitado (MSF, 2007), com fraca capacidade de resposta às necessidades de saúde da população. Actualmente a atenção do Governo moçambicano centra-se na expansão, fortalecimento e melhoria do Serviço Nacional de Saúde (SNS), mas os problemas existentes com os RHS continuam a ser a maior barreira para alcançar estes objectivos (OMS, 2010). O SS enfrenta problemas de densidade, distribuição e desempenho destes recursos (Ferrinho & Omar, 2006). Finalidade e objectivos Esta tese tem como finalidade obter contributos para o planeamento de uma política de Recursos Humanos da Saúde para Moçambique. Com o objectivo geral de conhecer as percepções que os responsáveis pela gestão de nível provincial têm dos processos de gestão utilizados e o que consideram ser os temas mais importantes a contemplar no planeamento de uma política de RHS, a tese foi desenhada para responder aos seguintes objectivos específicos: 1.Descrever as estruturas organizacionais de nível provincial e explorar a percepção dos responsáveis pela gestão sobre a adequação destas; 2.Descrever as funções das Direcções Provinciais de Saúde, Departamentos de Recursos Humanos e Departamentos de Formação e v explorar considerações importantes decorrentes da experiência dos gestores responsáveis por aquelas; 3.Descrever os instrumentos de gestão utilizados na organização e no planeamento pelos responsáveis pela gestão e o eventual envolvimento destes na sua elaboração; 4.Descrever o processo de monitoria e avaliação existente e explorar considerações importantes decorrentes da percepção dos responsáveis pela gestão; 5.Explorar a percepção dos responsáveis pela gestão sobre questões relacionadas com os Recursos Humanos da Saúde da Província, nomeadamente aspectos como temas prioritários a considerar, a sua dotação, formação e sistemas de gestão de informação existentes; 6. Obter recomendações e propostas dos responsáveis pela gestão para os aspectos que deverão ser considerados numa política de RHS para Moçambique…

This thesis is about Human Resources for Health (HRH) in Mozambique, fundamental resources for the health system ability to provide health care. Mozambique spends most of its Gross Domestic Product (GDP) on public health (4 percent), but despite significant improvements of their health indicators in recent years (OMS, 2010), it still continues to face the challenge of a weak health system (MSF, 2007), with poor response to the health needs of the population. Currently the Mozambican government's attention is focused on expanding, strengthening and improving the National Health Service (NHS), but the problems with the HRH remains the biggest barrier in achieving these objectives (OMS, 2010). The Health System (HS) faces problems of density, distribution and performance (Ferrinho & Omar, 2006). Objectives This thesis aims at obtaining input for the planning of a Human Resources policy of Health for Mozambique. In order to know the general perception of those responsible for managing the provincial level management processes have and what they consider to be the most important issues to consider in planning an HRH policy, the thesis was designed to answer the following specific objectives: 1. Describe the organizational structures of provincial level and explore the perception of the provincial managers on the adequacy of these; 2. Describe the functions of Provincial Health Departments, Human Resources and Training Departments and explore important considerations arising from the experience of the managers responsible for these; 3. Describe the management tools viii used in the organization and planning by those responsible for management and possible involvement in their elaboration; 4. Describe the existing process for monitoring and evaluating and explore important considerations arising from the perception of the provincial managers; 5. Explore the perception of managing issues related to HRH of the Province, including aspects such as priority issues concerning density, training, management and existing information systems; 6. Obtain recommendations and proposals from the provinciais managers concerning the aspects that should be considered in a policy of HRH...

Evaluación de indicadores de servicios del programa entornos y comunidades saludables 2007-2008 / Evaluation of service indicators for the healthy environments and communities program 2007-2008

De acuerdo con las Reglas de Operación e Indicadores de Gestión y Evaluación del Programa de Comunidades Saludables, se debe presentar una evaluación de los resultados del Programa a la Comisión de Presupuesto y Cuenta Pública de la Cámara de Diputados, de conformidad con el artículo 26 del Decreto del Presupuesto de Egresos de la Federación. Dicha evaluación debe ser realizada por instituciones académicas y de investigación u organismos especializados, de carácter nacional o internacional, que cuenten con reconocimiento y experiencia en la materia. En conformidad con lo anterior, LEXIA Investigación Cualitativa ha efectuado la Evaluación del Programa Comunidades Saludables para el periodo 2007-2008, con el propósito de conocer los avances y alcances que tuvo durante el año. El objetivo de la presente evaluación es cotejar sus resultados con las metas esperadas en materia de servicios, identificar y mejorar los componentes y acciones que mayores dificultades enfrenten, y proponer recomendaciones que contribuyan al aprovechamiento óptimo de los recursos humanos, comunitarios y materiales.