Fall risk prevention: The related factors of nurses practice at general local hospital in Indonesia

OBJECTIVE: This study aimed was to describe related factors of nurse practice in preventing fall risk in an inpatient ward at X General Local Hospital. METHOD: A descriptive, analytical quantitative with a cross-sectional approach was used in this study. The total of 95 nurses agreed to participate by using random sampling. Data collection using a structured questionnaire and observational form. The statistical model with a chi-square analysis was used in this study. RESULTS: The result showed a correlation between knowledge and nurse practice with OR 3.257 (1.375-7.715; p = 0.012), attitude and nurse practice with OR 4.286 (1.775-10.345; p = 0.002) training and nurse practicewith OR value 5.455 (2.233-13.322; p = 0.000). CONCLUSIONS: Local authority in the hospital must apply patient safety standards to reduce injury rates, both nurses and patients. Nurses need to follow the current trend of nursing science focusing on patient safety

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Viejas limitaciones y nuevas oportunidades para los centros socio-sanitarios. ¿Aceptamos el reto? / No disponible

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Análisis de los modelos de carrera profesional de la enfermería española / Analysis of the Spanish models of nursing professional career

Las diversas comunidades autónomas, competentes en materia de sanidad, han ido desarrollando, mediante normativa específica y baremo particular, el modelo de carrera profesional para el personal de enfermería que ejerce su labor en el marco del Sistema Nacional de Salud. En consecuencia la diversidad de modelos de carrera profesional coexistentes para un mismo grupo profesional, hace preciso un análisis que explore la importancia concedida a las diversas funciones atribuidas en virtud de la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias. Dado que este estudio trata de revisar modelos de desempeño de una disciplina autónoma, con un cuerpo de conocimientos y bases filosóficas propias, resulta relevante buscar las relaciones que pudieran establecerse entre estos y los modelos conceptuales subyacentes. Para ello se realizó un planteamiento desde el modelo de Patricia Benner

The different Spanish Autonomus Communities, competent in healthcare matters, have developed, through specific rules and scale, the model of professional career to be followed by nursing staff working within the Nathional Health System. As a consequence of this diversity of models applied to the same group of professonals, a further analysis is required in order to explore the importance given by every area to the general law regulating healthcare professions (Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias). As this paper is aimed to review the different models of performance of a body of professionals devoted to an autonomous discipline, with their own specific knowledge and philosophical background, it seems relevant to go deeper and try to find the links with underlying conceptual models. In order to do so, the study stems from Patricia Benner's model

Estresores en las prácticas clínicas de los estudiantes de enfermería de una universidad pública en Colombia / Stressors in Clinical Practices of Nursing Students of a Public University in Colombia / Estressores nas práticas clínicas dos estudantes de enfermagem de uma universidade pública em Antioquia, Colômbia

Objetivos: identificar los estresores en las prácticas clínicas de los alumnos de la Facultad de Enfermería de una universidad pública de Antioquia (Colombia) y explorar la relación entre el grado de estrés y las variables sexo y semestre académico. Métodos: estudio cuantitativo de tipo transversal realizado durante el primer semestre académico de 2016. La población de estudio fueron todos los estudiantes de quinto a octavo semestres en práctica clínica. No se hizo muestreo. Los participantes contestaron por autorreporte la escala KEZKAK de Zupiría et al. que evalúa 41 estresores en las prácticas clínicas de los estudiantes de enfermería. Los puntajes mayores de 1,5 indican que hay estrés. Resultados: participaron 156 de los 224 estudiantes matriculados (69,6% del total). El promedio de la escala fue de 2,0, que equivale a un estrés moderado. En el 88% de los ítems mostraron algún grado de estrés (3 ítems con nivel alto > 2,5: hacer mal mi trabajo y perjudicar al paciente, hacer daño físico al paciente, y confundirme de medicación). Se presentaron diferencias estadísticamente significativas en el puntaje promedio total en las variables sexo (mayor en el femenino) y semestre académico (mayor en el quinto). Se encontró que los dominios del KESKAK con mayores puntajes fueron: falta de competencia (2,2), sobrecarga de trabajo (2,2), contacto con el sufrimiento (2,0) y que el paciente busque una relación íntima (2,0). Conclusión: los estudiantes de enfermería tienen un estrés moderado ocasionado por situaciones de la práctica clínica; predominan los factores relacionados con la falta de competencia y la sobrecarga de trabajo.

Objective: To identify the stressors in clinical practices in students from the Faculty of Nursing at a public university in Antioquia (Colombia) and to explore the relationship between stress level and the variables sex and academic semester. Methods: A cross-sectional, quantitative study was conducted during the first 2016 academic semester. The study population was all students from 5th to 8th semester in clinical practice, no sampling was done. The participants answered by self-report the KEZKAK scale by Zupiria et al. to evaluate 41 stressors in the clinical practices of nursing students. Scores above 1,5 indicated the presence of stress. Results: 156 of the 224 enrolled students participated in the study (69.6% of the total). The mean for the scale was 2,0, which is equivalent to moderate stress level; 88% of the items showed some degree of stress (3 items with high level >2,5: poor work performance and harming the patient, causing physical harm to the patient, and confusing the types of medications). Statistically significant differences were found in the total average score by gender (highest in females) and academic semester (highest during the fifth). It was found that the KESKAK domains with the highest scores were: lack of skills (2,2), work overload (2,2), contact with suffering (2,0), and the patient seeking a close relationship (2,0). Conclusion: nursing students have a moderate level of stress caused by situations of the clinical practice, factors related to lack of skills and work overload were predominated.

Objetivo: identificar os estressores nas práticas clínicas nos alunos da Faculdade de Enfermagem de uma Universidade pública do Antioquia (Colômbia) e explorar a relação entre os níveis de estresse e sexo e semestre acadêmico. Métodos: estudo quantitativo de tipo transversal realizado durante o primeiro semestre acadêmico de 2016. A população do estudo consistiu de todos os alunos da 5a a 8a semestre na prática clínica, nenhuma amostragem foi feita. Os participantes responderam por autorreporte a escala KEZKAK de Zupiría et al. para avaliar 41 estressores nas práticas clínicas dos estudantes de enfermagem. As pontuações maiores de 1,5 indicavam que havia estresse. Resultados: 156 dos 224 alunos inscritos participaram (69,6% do total). A média da escala foi de 2,0 o que equivale a nível de estresse moderado. Em 88% dos itens mostraram algum grau de estresse (3 itens com nível alto >2,5: Fazer mal meu trabalho e prejudicar ao paciente, fazer dano físico ao paciente, e Confundir-me de medicação). Se apresentaram diferencias estatisticamente significativas na pontuação média total nas variáveis sexo (maior no feminino) e semestre acadêmico (maior no quinto). Se encontrou que os domínios de KESKAK com maiores pontuações foram: falta de competência (2,2), sobrecarga de trabalho (2,2), contato com o sofrimento (2,0) e que o paciente busque uma relação íntima (2,0). Conclusão: os estudantes de enfermagem têm um nível de estresse moderado ocasionado por situações da prática clínica, foram fatores predominantes os relacionados com a falta de competência e sobrecarga de trabalho.

Reflexiones de enfermeras egresadas de la Universidad de La Laguna (España) sobre la comisión de un error en el contexto laboral / Reflexões enfermeiros graduados da Universidade de La Laguna (Espanha) a cometer um erro no contexto do emprego / Graduated Nurses reflections from the University of La Laguna (Spain) about making a mistake in job's context

Objetivo: Profundizar en las vivencias de las enfermeras egresadas de la Universidad de La Laguna entre 2009 y 2014 con respecto a la responsabilidad, la inseguridad y el temor al error en el contexto laboral de Tenerife (España). Metodología: se realiza una investigación cualitativa con enfoque fenomenológico hermenéutico mediante el análisis del discurso, habiendo utilizado como herramienta de recogida de datos la entrevista semiestructurada. Participan 19 enfermeras, elegidas aleatoriamente y por conveniencia. Resultados: se establece como principal categoría del estudio la denominada "hacer". De la misma se desglosan las siguientes subcategorías: "cometer un error"; "diferentes errores"; "errores en la medicación"; "errores por sobrecarga de trabajo"; "provocar la muerte"; "reconocer los errores y aprender de los mismos" y "actuar con prudencia". Discusión y conclusiones: Los significados de las vivencias están centrados en cometer un posible error y en sus consecuencias. Las vivencias referidas por la enfermera con respecto a la responsabilidad se atribuyen fundamentalmente a poder realizar una adecuada praxis en su trabajo, al ser conscientes de que tratan con personas por ello es una vivencia que aporta mucho significado para la enfermera una vez que comienza a trabajar (AU)

Objective: To deepen the experience of the graduated nurses from the University of La Laguna between 2009 and 2014 regarding responsibility, insecurity and fear of error in the labor context of Tenerife (Spain). Methodology: a qualitative research is carried out with hermeneutical phenomenological approach through discourse analysis, having used as a data collection tool the semi-structured interview. Nineteen nurses participate, randomly selected and for convenience. Results: the main category is "do". It is established as the main category of the study. Of the same the following subcategories are broken down: "to make a mistake"; "Different mistakes"; "Medication errors"; "Work overload errors"; "To cause death"; "Recognize mistakes and learn from them" and "act wisely". Discussion and conclusions: The meanings of the experiences are centered on making a possible mistake and its consequences. The experiences referred by the nurse with respect to responsibility are attributed fundamentally to being able to perform an adequate praxis in their work, being aware that they deal with people for it is an experience that brings much meaning to the nurse once it begins to work (AU)

Objetivo: aprofundar as experiências de enfermeiros diplomados da Universidade de La Laguna, entre 2009 e 2014 no que diz respeito à responsabilidade, insegurança e medo de errar no contexto do emprego de Tenerife (Espanha). Metodologia: pesquisa qualitativa é feita com abordagem fenomenológica hermenêutica através da análise do discurso, tendo utilizado como uma ferramenta para a entrevista semi-estruturado de coleta de dados. Envolvidos 19 enfermeiros, escolhidos aleatoriamente por conveniência. Resultados: categoria principal está definido para estudar o chamado "fazer". Da mesma forma as seguintes subcategorias estão quebrados: "cometer um erro"; "Diferentes erros"; "Os erros de medicação"; "erros por excesso de trabalho"; "Causar a morte"; "Reconhecer erros e aprender com eles" e "agir com prudência". Discussão e conclusões: Os significados das experiências estão focados em fazer um possível erro e suas consequências. As experiências relatadas pela enfermeira sobre a responsabilidade é atribuída principalmente para permitir a prática apropriada em seu trabalho, esteja ciente de que lidar com as pessoas, por isso é uma experiência que traz um monte de significado para a enfermeira, uma vez que começa a trabalhar (AU)

Contribuições do Estágio Supervisionado para a Formação da Identidade Profissional do Enfermeiro / Contribuciones de la Etapa Supervisada para la Formación de la Identidad Profesional de las enfermeiras / Contributions of Supervised Stage to Development Identity of Training Professional Nurses

Estudo qualitativo, descritivo e exploratório. Foram entrevistados onze estagiários de enfermagem do oitavo e nono períodos e dez preceptores de estágio de duas instituições de ensino superior, utilizando como cenário da pesquisa seus respectivos hospitais de ensino. As entrevistas foram consolidadas à luz da análise dos seus conteúdos. Descreve e analisa as contribuições do Estágio Supervisionado para a formação da identidade profissional do enfermeiro. Por que somos e como nos constituímos enfermeiros foram questões que emergiram ao longo da pesquisa direcionando- -nos ao estudo do processo de construção da identidade pelo estagiário de enfermagem. As associações entre o ser enfermeiro idealizadas e a realidade vivida no ambiente de trabalho apontam e ajudam a compreender a construção da identidade do profissional. Na enfermagem a identidade profissional se forma dentro de um ambiente de trabalho coletivo, de relações com parceiros (equipe interdisciplinar, paciente e família) inseridas em situações de trabalho, marcadas por uma divisão hierárquica do trabalho e de percursos de vida, marcados por imprevistos, continuidades e rupturas, êxitos e fracassos. Defronte ao estagiário, o enfermeiro preceptor abre as cortinas do saber e da profissão, mostrando-lhe o cotidiano do ser enfermeiro. Este espaço de trabalho ajuda os estagiários na definição de si mesmo, como pessoa e como profissional, contribuindo para a construção da identidade profissional (AU)

Objetivo: Describir y analizar las contribuciones de la Práctica Profesional Supervisada para la formación de la identidad profesional del enfermero. Metodología: se trata de un estudio de investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria. Se ha entrevistado a once practicantes de enfermería del octavo y noveno semestres y diez instructores de práctica profesional de dos instituciones de la enseñanza superior, utilizando como escenario de la investigación sus respectivos hospitales universitarios. Las entrevistas fueron tratadas a la luz del análisis de sus contenidos. Resultados: El ¿por qué somos? y ¿cómo nos hicimos enfermeros?, fueron cuestiones que emergieron a lo largo de la investigación haciendo que volviéramos nuestra mirada hacia el proceso de construcción de la identidad por el practicante de enfermería. Las relaciones entre el ser enfermero, lo que generalmente es idealizado, y la realidad vivida en el ambiente de trabajo apuntan y ayudan a comprender la construcción de la identidad del profesional. Conclusiones: En la enfermería la identidad profesional se construye dentro de un ambiente de trabajo colectivo, de relaciones entre compañeros (equipo interdisciplinario, paciente y familia) insertadas en situaciones de trabajo, señalados por contratiempos, continuidades y rupturas, éxitos y fracasos. Frente al practicante, el instructor abre las puertas del saber mostrándole el cotidiano del ser enfermero. Este espacio de trabajo ayuda a los practicantes en la definición de uno mismo, como persona y como profesional, contribuyendo, por lo tanto, para la construcción de la identidad profesional (AU)

Objectives: To describe and analyze the contributions of Supervised Training for the training of professional nursing identity. Methodology: Qualitative, descriptive study. Were interviewed eleven nursing trainees from the eighth and ninth periods and ten stage tutors of two institutions of higher education, using as research scenario their respective teaching hospitals. Interviews were consolidated in the light of the analysis of its contents. Results: Why we are and how we are constituted nurses were issues that emerged during the research directing us to study the process of identity construction by nursing intern. Associations between being an idealized nurse and the reality experienced in the workplace point and help to understand the construction of the identity of the professional. Conclusions: In nursing professional identity is formed within a collective work environment, relationships with partners (interdisciplinary team, patient and family) inserted in work situations, marked by a hierarchical division of labor and life paths, marked by unforeseen, continuities and ruptures, successes and failures. In front of the trainee, the preceptor nurse opens the curtains of knowledge and profession, showing the daily life of nurses. This workspace helps the trainees to define yourself as a person and as a professional, contributing to the construction of professional identity (AU)

Concepción de la Teoría de Transición de Afaf Meleis. Posibilidades de aplicación para la enfermería / Afaf Meleis´transitions theory design: application opportunities for nursing

Introducción. Se trata de un estudio teórico inserido en la elaboración de una tesis de doctorado en Enfermería que aplicó la teoría de Afaf Meleis. Objetivos. Describir la concepción y diseño de la Teoría de Transición y sus posibilidades de aplicación en enfermería. Metodología. Se busca analizar la teoría e identificar los elementos que constituyen su estructura básica: tipos, propiedades, condiciones y patrones de respuesta. Discusión. Las transiciones se caracterizan por diferentes fases dinámicas, marcos y puntos de inflexión, y se pueden definir a través de los procesos o resultados finales, con alteraciones según la experiencia vivida, el espacio y el tiempo. Conclusión. Consideramos que esta teoría con fundamentos epistemológicos posibilita el desarrollo del conocimiento científico enfermero y es aplicable a diversos campos de actuación en el contexto de la salud (AU)

Introduction. We present a theoretical study embedded in the preparation of a nursing doctoral thesis which applied Afaf Meleis’ Transitions Theory. Objectives. To describe the Transitions Theory’s design and its application possibilities for nursing. Methodology. Analyze the theory and identify the elements that constitute its basic structure: types, properties, conditions and response patterns. Discussion. Transitions are characterized by diverse dynamic stages, landmarks and turning points, and can be defined through processes and/or final results, which undergo changes regarding lived experience, space and time. Conclusion. We consider this theory, given its epistemological foundations, as a tool that enables the development of scientific knowledge in nursing, with applicability in various fields within the health context (AU)

Valuing the EN workforce.

Some district health boards are embracing ENs in their skill mix but others remain resistant. Is the EN workforce at a tipping point and is the lack of workforce planning to blame?

Enfermeras de práctica avanzada y su función de mentoring / Mentoring in advanced practice nursing

Con el propósito difundir en qué consiste la función de mentoring de la Enfermera de Práctica Avanzada, se realiza una Revisión de la Literatura. Por medio de las bases de datos electrónicas EBSCO, Pubmed, Medline, CINHAL y BEIC, se seleccionaron artículos desde el año 1999 al 2014, en español e inglés. Se analizaron 36 artículos, los que sostienen que el mentoring es una estrategia educativa que promueve el desarrollo profesional y personal. Es una función de la Enfermera de Práctica Avanzada que se centra en la reflexión, pensamiento crítico y habilidades de comunicación.

With the aim to spread that mentoring is the function of the Advanced Practice Nurse, a review of the literature was performed. Using the electronic databases EBSCO, PubMed, Medline, CINAHL and BEIC, articles are selected from 1999 to 2014, in Spanish and English. 36 papers were analyzed and argue that mentoring is an educational strategy that promotes professional and personal development. It is a function of the Advanced Practice Nurse based on reflection, critical thinking and communication skills.

El Reiki como forma terapéutica en el cuidado de la salud: una revisión narrativa de la literatura / O Reiki como forma terapêutica no cuidado à saúde: uma revisão narrativa da literatura / The Reiki as therapeutic form in health care: a narrative literature review

Reiki es una terapia complementaria, caracterizada por la imposición de manos en el ser humano como un objetivo para restablecer el equilibrio físico, mental y espiritual. Este trabajo tiene como objetivo identificar la producción científica en terapia complementaria reiki, mediante una revisión narrativa de la literatura, realizada a través de una búsqueda de la salud Biblioteca Virtual (BVS), entre los años 2007 y 2012. Se detectó un total de 398 artículos, indexados en MEDLINE, LILACS y BDENF, utilizando los descriptores reiki and enfermería y reiki and cuidado. S incluyeron en este estudio 6 artículos, 1 publicado en periódico brasileño y 5 en periódicos extranjeros, disponible solamente el resumen en inglés. Se constató que, de los artículos analizados, se puede afirmar que el reiki, en cuanto que dispositivo de cuidado, provoca cambios significativos en el individuo, especialmente en lo referente a la ansiedad, dolor, estrés, aumento de células de defensa y disminución de la presión arterial. Pocos estudios han sido publicados para demostrar la eficacia del reiki, fundamental en la práctica de enfermería, y por lo tanto de suma importancia disponer de esta herramienta de cuidado, pudiendo asi publicar sus experiencias y estudios, pues cuantos más estudios se publiquen más motivación hay para poner en práctica este dispositivo tan importante para el equilibrio del ser humano (AU)

Reiki é uma terapia complementar, caracterizado pela imposição das mãos no ser humano com objetivo de reestabelecer o equilíbrio, físico, mental e espiritual. Este trabalho visa identificar a produção científica sobre a terapia complementar reiki, a partir de uma revisão narrativa da literatura, realizada através de uma busca na Biblioteca Virtual da Saúde, entre os anos de 2007 a 2012. Foram encontrados um total de 398 artigos, indexados no MEDLINE, LILACS e BDENF, usando os descritores reiki and enfermagem e reiki and cuidado. Foram incluídos no estudo 6 artigos, sendo 1 publicado em periódico brasileiro e 5 em periódicos estrangeiros, disponibilizado apenas o resumo em inglês. Constata-se que, dos artigos analisados, podemos afirmar que o reiki, enquanto dispositivo de cuidado, provoca mudanças significativas no indivíduo, principalmente em relação a ansiedade, dores, estresse, aumento das células de defesa e diminuição dos níveis pressóricos. Poucos estudos têm sido publicados para demonstrar a eficácia do reiki é fundamental na prática da enfermagem e assim de suma importância que este tenha em mãos esta ferramenta do cuidado, podendo assim publicar suas experiências e estudos, pois quanto mais estudos publicados mais motivação se tem para colocar em prática este dispositivo tão importante para o equilíbrio do ser humano

Reiki is a complementary therapy, characterized by the laying on of hands in the human being with the aim of re-establish the physical, mental and spiritual balance. This work involves identifying the scientific production on complementary therapy; reiki from a narrative review of literature, research conducted through a search of the Virtual Health Library (BVS), between the years 2007 to 2012. It was found a total of 398 articles, indexed in MEDLINE, LILACS and BDENF, using the descriptors reiki and nursing and reiki and care. It was included 6 articles in this study, 1 published in Brazilian periodical and 5 in foreign ones. It is available only the abstract in English. It is find that, of the articles analyzed, we can affirm that the reiki, while care device, causes significant changes in the individual, especially in relation to anxiety, pain, stress, increase defense cells and decreased blood pressure. Few studies have been published to demonstrate the effectiveness of reiki, is fundamental in the practice of nursing and thus of the most importance that the professional take into account this care tool and then can publish their experiences and studies, because the more published studies more motivation will be created to put into practice this device so important for the balance of the human being (AU)

En torno a los hemoderivados / About blood products

La transfusión es una necesidad permanente, y la amplitud con la que es utilizada exige que deba garantizarse su calidad y seguridad para evitar, en particular, la transmisión de enfermedades. Ha de ser un tratamiento personalizado. Las funciones de enfermería son de especial importancia así como los cuidados que se requieren. El objetivo del presente estudio es conocer la variabilidad práctica de los profesionales de enfermería del centro hospitalario, sobre la extracción de muestras pretransfusionales y la administración de hemoderivados. Para lo cual se realizó el envío de un cuestionario para su posterior cumplimentación en formato on-line, que garantizaba el total anonimato. Han contestado a la encuesta 180 profesionales. El 74.4% de los enfermeros dice que la transfusión de hemoderivados sólo se puede administrar de forma simultánea con suero fisiológico. Un 56.1% refiere que cada concentrado transfundido de hematíes aumenta la hemoglobina en 1gr/dl. Hemos encontrado un consenso entre las recomendaciones científicas y las contestaciones realizadas por los diferentes profesionales, hecho que se reafirma con el escaso índice de notificaciones adversas que se han registrado en nuestro trabajo. La elaboración e implantación de una guía de actuación en cuanto a la administración de hemoderivados se hace imprescindible (AU)

Transfusion is an ongoing need, and as widely used it requires that quality and safety should be ensured to avoid, in particular, the transmission of diseases. It must be a custom treatment. Nursing roles are particularly important as the care required. The aim of this study is to determine the variability of nursing skills on the extraction of pre-transfusion samples and administration of blood products. Anonymous questionnaires were sent out on-line for subsequent filling and 180 nursing professionals participated. 74.4% of nurses said that blood transfusion can only be administered simultaneously with normal saline, 56.1% reported that each transfused packed red blood cells increases hemoglobin 1 g / dl. We found a consensus among the scientific recommendations and the responses made by different professionals, a fact that is confirmed by the low rate of adverse notifications registered in our study. The development and implementation of policy guidance regarding the administration of blood products is essential (AU)

La importancia de la Escucha Activa en la intervención Enfermera / Active listening importance in nurse intervention

Objetivos: Valorar la percepción que tienen los usuarios sobre algunos aspectos (aptitud y actitud) relacionados con la escucha activa durante el periodo de hospitalización. Material y métodos: Revisión bibliográfica, Estudio observacional descriptivo, con una muestra de 30 pacientes, mediante cuestionario con 10 preguntas cerradas y cuatro opciones de respuesta. Resultados: Más de un 66% (n=30) de los usuarios encuestados declararon en cada una de las cuestiones planteadas sobre la escucha activa que se cumplen las condiciones físicas adecuadas, de actitud y aptitud por parte del personal sanitario para que esta tenga el efecto deseado sobre el paciente. Conclusiones: Los cuestionarios reflejan que los pacientes se muestran en general satisfechos con los elementos que definen la escucha activa como forma de hacer frente a las barreras de la comunicación (AU)

Objectives: To evaluate the users' perception on some aspects (aptitude and attitude) related to active listening during the period of hospitalization. Material and methods:Bibliographical review; descriptive and observational study with a sample of 30 patients by means of a questionnaire with 10 closed questions and four answer choices. Results:Over than 66% (n = 30) of the users surveyed stated in each of the issues raised on active listening that the suitable conditions, attitude and aptitude for the medical staff are complied, so that it has the desired effect about the patient. Conclusions:The questionnaires reflect that patients are generally satisfied with the defining elements of active listening as a way of dealing with communication barriers (AU)

Enfermería desde la perspectiva del Trabajo Decente / Nursing from the perspective of Decent Work

Introducción: La Organización Internacional del Trabajo es un organismo que realiza propuestas y recomendaciones enfocadas a mejorar la calidad de vida de las y los trabajadores, evidenciando las condiciones deficientes de trabajo y enfatiza sobre la importancia de que todo ser humano tenga acceso a un Trabajo Decente, el cual es un concepto con profundos marcos éticos que busca la justicia social. Objetivo: Reflexionar sobre las implicancias del trabajo de Enfermería en relación al Concepto de Trabajo Decente. Desarrollo: El término Trabajo Decente surge como respuesta a la situación de creciente desprotección de los trabajadores(as), principalmente de los jóvenes, las mujeres y los más pobres. La Enfermería como profesión conformada en su mayoría por mujeres, se enfrenta a múltiples riesgos laborales, que la convierten en la profesión sanitaria con mayores riesgos a la salud, pero no en la mejor remunerada, ni en la más reconocida socialmente alrededor del mundo. Consideraciones finales: El Trabajo Decente implica salarios competitivos, seguridad social, globalización equitativa, formación, equidad de género, libre de riesgos, con derechos laborales e igualdad. Los profesionales de Enfermería, las Instituciones de Salud y los Gobiernos, deben reconsiderar las condiciones de trabajo y los múltiples riesgos adicionados a la labor de las Enfermeras, para hacer que la Enfermería cumpla con todas las características de un trabajo decente, fomentando la prevención de riesgos laborales e incentivando con mejores salarios y condiciones de trabajo en general, para mejorar la calidad de vida laboral de las Enfermeras y Enfermeros (AU)

Introduction: The International Labor Organization encourages improvement in the quality of life for workers, highlighting poor working conditions and promoting Decent Work for all. Objective: To reflect on the implications of the work of nursing in relation to the concept of Decent Work. Development: Decent Work responds to the increasing vulnerability of workers, mainly young people, women and the poor. Nursing as a profession is made up mostly of women, faces multiple occupational hazards, including psychosocial risk factors, biological, physical, chemical and ergonomic, which means that this health care profession has higher health risks, is not the best paid job, nor is well recognized socially around the world. Conclusion: Decent Work involves competitive salaries, social security, fair globalization, education, gender equality, low risk, with labor rights and fairness. Nursing professionals, health institutions and governments should reconsider attending to the multiple risks that are faced in any hospital to make nursing work comply with all the features of Decent Work, promoting the reduction of occupational hazards and providing better salaries and working conditions in general to all nurses and improving the quality of their working life (AU)

Enfermería de práctica avanzada. desarrollo de un modelo emergente / Advanced nursing practice: development of an emerging model

Objetivo. Exponer la evolución histórica de la enfermería de práctica avanzada (EPA) en el ámbito internacional, así como describir las características y competencias de este perfil enfermero, con el propósito último de fomentar la reflexión sobre la implementación de este modelo de enfermería en el contexto español. Metodología. Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos CINAHL, MEDLINE y CUIDEN. Además se consultaron varias páginas web. Resultados. A nivel internacional, se ha identificado el impacto que tiene la EPA en el sistema sanitario, reduciendo el número y la duración de las estancias hospitalarias así como consiguiendo una mayor satisfacción de los usuarios. Respecto al contexto nacional queda manifiesto el interés sobre esta temática, a pesar de que la implantación de este rol de práctica avanzada es una asignatura pendiente. Conclusiones. En España, la implementación de la EPA supone un desafío por los retos legislativos, educativos, organizacionales y políticos que conlleva la introducción oficial de esta nueva figura de enfermería(AU)

Aim: To describe the historical evolution of Advanced Practice Nursing (APN) in the international arena, and to describe the characteristics and competencies of this nursing role, with the ultimate aim of encouraging reflection on the implementation of this model of nursing in the Spanish context. Methods: A literature review in the databases CINAHL, MEDLINE and CUIDEN was conducted. In addition, several websites were reviewed. Results: At the international level, there is evidence on the impact of the APN in the healthcare system, reducing the number and length of hospital stays and showing greater user satisfaction. Regarding the national context, it is clear the interest on this issue, although the implementation of this advanced practice role is a pending matter. Conclusions: In Spain, the implementation of the APN is a challenge due to the legislative, educational, organizational and political factors that are involved in the official introduction of this new nursing model(AU)

Engagement y resultados académicos de los estudiantes de grado / Engagement and academics results of the grade students

El engagement académico es un estado de bienestar psicológico tridimensional (vigor, absorción y dedicación) de compromiso intrínseco hacia los estudios. El conocimiento de ese estado motivacional en los alumnos y poder compararlo con el rendimiento académico fue el principal objetivo a alcanzar. Para ello se ha realizado un estudio observacional, correlacional y transversal. La población objeto comprende los estudiantes de Grado en Enfermería que están cursando prácticas clínicas en la Universidad de Málaga. Nuestros datos arrojan las siguientes puntuaciones medias: vigor 3,46 sobre 6 (DT 1,05), dedicación 5,16, igualmente sobre 6 (DT 0,97). Y absorción, 3,59, también sobre 6 (DT 1,18). El nivel global de engagement de nuestros estudiantes de enfermería se sitúa en 4,1 sobre 6. Destacan los niveles en la dimensión dedicación, con valores medios que los sitúan entre las categorías casi siempre y siempre, lo que implica una altísima vocación hacia sus estudios. Las calificaciones del Practicum II-III han mostrado asociación con las dimensiones vigor (p<0,008) y absorción (p<0,036) del engagement. No lo han hecho las calificaciones del Practicum I (AU)

The academic engagement is a three-feature psychological welfare (determination, knowledge absorptive capability and dedication) as an intrinsic commitment towards the studies. The main aim of this study is to know the motivational status in students and to compare this with their academic performance. For the purpose of this paper, it was carried out an observational, correlational, cross-sectional study. The target population is the students carrying out the clinical training in the University of Malaga as part of the Nursing Degree. According to the data achieved, the mean score are the followings: determination 3.46 out of 6 (ST 1.05), dedication 5.16 out of 6 (ST 0.97) and knowledge absorptive capability 3.59 out of 6 (ST 1.18). The engagement global mean score of the nursing students enrolled in this University School of Nursing is 4.1 out of 6. It is worthy to mention the levels for dedication, ranging from almost always and always, which involves a remarkable vocation towards their profession. The marks on Practicum II-III have evidenced an association with the engagement determination (p<0.008), and knowledge absorption capability (p<0.036). Marks on Practicum I have not evidenced any association (AU)

Práctica clínica directa: análisis conceptual. Competencia central para el desarrollo de la práctica avanzada en enfermería / Direct clinical practice: conceptual analysis. Central competence for the development Of advanced nursing practice

La aprobación en España del posgrado en enfermería ha posibilitado el surgimiento de nuevos perfiles profesionales más avanzados, cuya competencia central es la práctica clínica directa. Objetivo: analizar y clarificar el término de práctica clínica directa. Metodología: se realizó un análisis conceptual basado en el método evolutivo de Rogers. Para ello, se llevó a cabo una revisión de la evidencia disponible en Pubmed, CINAHL, ISI Web of Knowledge, PsychINFO (Ovid) y la Cochrane Library. Asimismo, se revisaron cinco libros referentes en la práctica avanzada de enfermería. Resultados: se seleccionaron siete artículos y cuatro libros en base a los criterios de inclusión. Del análisis de los mismos se ofrece una definición del término práctica clínica directa. Conclusiones: este trabajo clarifica el concepto de práctica clínica directa y con ello contribuye a tener una base de conocimiento más sólida que sirva de fundamento para mejorar y perfeccionar la conceptualización del término PCD(AU)

The recent implementation in Spain of post degree in nursing has made possible the emergence of new advanced profiles, which direct clinical practice is the core competence. Objective: To analyse and clarify the term of direct clinical practice. Methodology: A conceptual analysis was carried out based on Rogers’s evolutionary approach. A review of the literature was made in the following data bases: PubMed, CINAHL, ISI Web of Knowledge, Psych INFO (Ovid) and Cochrane Library. Furthermore, five books about advanced practice nursing were revised. Results: 7 articles and 4 books based on the inclusion criteria were selected. After their analysis the concept of direct clinical practice is defined. Conclusions: This paper clarifies the concept of direct clinical practice and helps to have a stronger base of knowledge. This will serve as foundation to improve and perfect the conceptualization of this term(AU)

Las relaciones anatómicas involucradas en la administración de medicamentos por vía intramuscular: un campo de estudio de la enfermera / The anatomic relationship involved in the administration of medication via the intramuscular route: a field of study of nurses

Objetivos: Seleccionar los estudios que relacionan las descripciones anatómicas de los principales músculos que se utilizan en la práctica clínica para la elección de la región de la administración de fármacos y estudios que establecen las relaciones anatómicas entre las estructuras vasculares, nerviosas y músculo esquelético en el proceso de administración de medicamentos por vía intramuscular. Metodología: Se trata de una revisión sistemática guiada por ocho pasos construidos por el autor que indicaron las fases cubiertas en la selección de los manuscritos para hacer frente a las preguntas de investigación. Resultados: Dos estudios traían informaciones de la región deltoides sobre la lesión del nervio axilar y su relación con la arteria circunfleja posterior del húmero. En cuanto a la región ventro-glútea se abordaron los dos modelos de localización anatómica más adecuada para la punción de tal manera que no lesionara el nervio glúteo superior y la arteria glútea superior. En relación la región dorsoglútea, los debates se limitan a la conformación entre el nervio ciático y el músculo glúteo mayor, que se distribuye ampliamente en la literatura clásica. La parte lateral de la coxa lleva a una reflexión sobre la relación con el nervio cutáneo lateral del músculo. Conclusión: El estudio presenta de manera sistemática las principales relaciones anatómicas que interferen en el desarrollo de la técnica de la administración de medicamentos por vía intramuscular realizada por la enfermera, que debe adaptarse a las diferentes áreas del conocimiento a la individualidad del cliente(AU)

Aim: to select the studies that link the anatomical descriptions of the major muscles used in clinical practice for the election of the region of drug delivery and to review key studies that establish the anatomical relationships between the vascular-nervous structures and skeletal striated muscle in the process of administering intramuscular medication. Methodology: this is a systematic review guided by eight steps constructed by the author that indicated the covered phases in the selection of manuscripts to address the research questions. Results: Two studies gave information of the deltoid region about the injury to the axillary nerve and its relationship to the posterior humeral circumflex artery. As for the ventral-gluteal region, the two most suitable models of anatomical site most suitable for puncture in such a way that does not injure the superior gluteal nerve and superior gluteal artery were studied. With regard to the region back-gluteal, discussions were limited to the conformation between the sciatic nerve and the major gluteus muscle, which is widely distributed in the various classical literatures. The lateral thigh leads us to a reflection on the relationship with the lateral cutaneous nerve of the thigh. Conclusion: the review presents in a systematic way the main anatomical relationships that underlie the development of the technique of administering intramuscular medication performed by nurses, which should suit the different areas of knowledge to the individuality of the client(AU)

Factores relacionados con la identidad profesional del enfermero: visión de los discentes / Factors related to nurses professional identity: overview of students

El objeto de este estudio incluye la identidad profesional de las enfermeras en la visión de los estudiantes, definir el propósito de discutir los factores que contribuyeron a la formación de la identidad profesional de las enfermeras durante el período de formación. La investigación es un enfoque cualitativo, descriptivo / exploratorio. Los sujetos fueron 11 estudiantes de enfermería de la UFRN. Fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal do Rio Grande do Norte (UFRN) en el Dictamen N º 120/2010 y N º CAAE 0037.0.051.000-10. Los datos fueron analizados utilizando la técnica de análisis de contenido. Los estudiantes señalan que la postura de docentes motivados con la profesión es fundamental para la construcción de esta identidad. Por otra parte, las experiencias y prácticas en el servicio durante las etapas mostraron ser indispensable para aflorar la idea de lo que es realmente ser enfermera. A pesar de los sesgos que surgen durante el curso, los estudiantes vieron la importancia de la SAE como una forma de mejorar su trabajo y mejorar la atención al paciente. Sin embargo, el asunto debe ser abordado con mayor frecuencia en el transcurso la graduación como una manera de ayudar a construir esta visión por las futuras enfermeras (AU)

The objective of this study includes the professional identity of nurses in the view of students, defining the purpose of discussing the factors that contributed to the training of professional identity of the nurse over the period of training. The research is descriptive and exploratory, with a qualitative approach. Research subjects were 11 students studying nursing at the Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN). It was approved by the Ethics Committee of the UFRN by Opinion No. 120/2010 and No. CAAE 0037.0.051.000-10. The data was analyzed using the technique of content analysis. The students pointed out that the attitude of motivated teachers to the profession is fundamental to the construction of this identity. Moreover, the experiences and practices in services during the stages it proved indispensable to touch upon the idea of what is really being a nurse. Despite the biases that arise during the course, the students viewed the importance of SAE as a way to enhance their work and improve patient care. However, the matter should be discussed more often during training as a way to help build this vision for future nurses (AU)

Satisfacción laboral de los profesionales de enfermería en las unidades de gestión clínica / Job stisfaction of nurses in the clinical management units

La Unidad de Gestión Clínica (UGC) se ha establecido actualmente en las instituciones sanitarias andaluzas como el modelo de gestión de referencia. Este modelo de gestión pretende instaurar en los profesionales sanitarios una idea-fuerza: el mayor rendimiento de los recursos sanitarios se realiza impulsando la práctica clínica que utilice el menor número de recursos diagnósticos y terapéuticos. La UGC no solo tiene como objetivo el ahorro económico, en el Acuerdo de Gestión Clínica [1] se valoran todas las dimensiones que la integran: la investigación, la formación, el proceso clínico, la cartera de servicios, los objetivos, la gestión económica y los indicadores de control y de seguridad. En ella se pretende transferir más responsabilidades a los profesionales sanitarios, implicándolos en la gestión de la Unidad. La UGC establece nuevos enfoques que afectan directamente a los profesionales sanitarios y plantea ventajas e inconvenientes para los facultativos y los profesionales de enfermería, implicados en la consecución de la excelencia en la labor asistencial. Estos últimos se muestran expectantes ante los cambios que se van generando en las instituciones sanitarias y aparece un debate acerca de las competencias que se derivan de la misma. Algunos profesionales de enfermería consideran que la presión asistencial a la que se ven sometidos en las instituciones públicas ha aumentado desde la aparición de la UGC y, sin embargo, otros se sienten motivados y recompensados por los resultados que obtienen con este modelo de gestión. En las instituciones sanitarias algunos profesionales se sienten más motivados que otros y esto se constata en el resultado de la actividad asistencial [2]. Ante las percepciones positivas y negativas que la UGC plantea, se considera pertinente centrar el objetivo de este trabajo en la búsqueda de los factores que influyen en la satisfacción laboral de los profesionales de enfermería de la UGC. Son escasos los estudios realizados acerca de la misma [3] pero resultan inexistentes si se vinculan con la enfermería; por tanto, la búsqueda del conocimiento científico de enfermería relacionado con el modelo de gestión clínica y fundamentado en la calidad asistencial puede llevar a establecer nuevos conceptos en torno a la profesión enfermera, profesión en la que se vislumbran importantes cambios cuando el Grado sea efectivo(AU)

Clinical Management Unit (CMU) is currently set in the Andalusian health institutions as the model reference management. This management model aims to make all healthcare professionals a powerful idea: the best performance of health resources is performed to drive clinical practice using the least number of diagnostic and therapeutic resources. The CMU not only aims at saving money, in the Clinical Management Agreement [1] are measured all the dimensions that make up the UGC: research, training, clinical process, the portfolio of services, objectives, financial management and indicators to control and security. The CMU is to transfer more responsibilities to Health Care Professionals, involving them in the management of the Unit. The CMU sets new approaches that directly affect health professionals and presents advantages and disadvantages for the Doctors and the Nurses, involved in achieving excellence in care work. Nurse Practitioners shows expectant before the changes are generated in health institutions and appears a discussion of skills derived from the CMU. Some Nurses believe that the burden of care to which they are subjected in public institutions has increased since the onset of the CMU and yet others believe that they are motivated and rewarded for the results obtained with this model of management. In health institutions, some professionals are more motivated than others and this is found in the outcome of health care activity [2]. Given the positive and negative perceptions that arise in the CMU Professional Nurses, it is considered appropriate to focus the objective of this work in the search for factors that influence job satisfaction of nurses in the CMU. There are few studies about the CMU [3] but are absent when linked with nursing, so the pursuit of scientific knowledge related to nursing management model based on Clinical and Quality Care can lead to establish new concepts around the nursing profession, a profession in which major changes are foreseen when the Grade is effective(AU)

¿Quién soy yo? con la palabra, enfermeros supervisores de un hospital privado de Belo Horizonte / No disponible

En este artículo se pretende comprender cómo los enfermeros-supervisores de un gran hospital privado ubicado en Belo Horizonte construyen su identidad. Para ello, se realizó un estudio de caso descriptivo y analítico que incluyó a nueve enfermeros-supervisores. La recolección de datos se llevó a cabo a través de entrevistas con guión semiestructurado y el análisis mediante la técnica de análisis de contenido, que abarcó las siguientes unidades de análisis: la percepción de los enfermeros-supervisores en cuanto al nuevo método de gestión implantado en el hospital; el trabajo cotidiano de los enfermeros-supervisores; la formación en enfermería y la práctica profesional; los requisitos de un enfermero ideal para el puesto de gestión, y las expectativas de carrera de los enfermeros-supervisores. Los resultados mostraron que el nuevo modo de gestión adoptado por el hospital se caracterizó como un espacio significativo de reconfiguración de identidad de los enfermeros-supervisores, en particular, por poner de relieve el desnivel entre la formación académica y la práctica cotidiana del trabajo (AU)

This paper aims to understand how supervisor-nurses of a big private hospital in Belo Horizonte build their professional identity. In order to do that, a descriptive analytical case study was carried out in which nine supervisor nurses were included. Data were collected through semi-structured interviews and the analysis by means of the content analysis technique. The analysis focused on: the supervisor nurses’ perception concerning the new management procedure used at the hospital; supervisor-nurses’ routine at work; nursing education and professional practice; qualifications of an ideal nurse for the management position; and supervisor-nurses’ carrier expectations. The results showed that the new management strategy used by the hospital was considered a significant space for the supervisor-nurses’ identity reconfiguration, especially because it demonstrates a disharmony between academic instruction and daily practice at work (AU)