Dietary intake in individuals with phenylketonuria: an integrative review / Ingesta dietética en individuos con fenilcetonuria: una revisión integradora

Introduction: the dietary intake of individuals with phenylketonuria (PKU) may vary widely according to different cultural eating habits, lifestyle,access to multidisciplinary team, and metabolic formulas available. Thus, knowing the dietary intake of this population makes it possible to tailornutritional treatment strategies to impact their health.Objective: to analyze the evidence on the dietary intake of individuals with PKU.Methods: an integrative literature review was conducted on the dietary intake of individuals with PKU in the databases PUBMED, BIREME andScience Direct. Original articles that addressed the energy and macronutrient food intake of children, adolescents and/or adults with PKU wereincluded in the study, without time restriction, in any language. A total of 384 articles were found and 27 articles were selected and analyzed.Results: evidence about the nutritional composition of their diet showed that individuals with PKU consume between 1160-2721 kcal of energy—7.2-17.4 % (32.4-76.9 g) of energy as protein, 45.9-69.2 % of energy as carbohydrates, 16.6-39 % of energy as lipids— and between7.6 and 20 g of fiber.Conclusion: most individuals with PKU have low energy, protein and fiber intake, adequate lipid intake, and high carbohydrate intake. Metaboliccontrol of the disease is still a challenge in all countries. Nutritional strategies to improve dietary nutritional composition and phenylalanine bloodlevels in individuals with PKU remain an urgent issue.(AU)

Introducción: la ingesta dietética de los individuos con fenilcetonuria (PKU) puede variar ampliamente debido a los diferentes hábitos culturalesde alimentación, el estilo de vida, el acceso al equipo multidisciplinar y las fórmulas metabólicas disponibles. Por ello, conocer la ingesta dietéticade esta población permite adaptar las estrategias de tratamiento nutricional para incidir en su salud.Objetivo: analizar la evidencia sobre la ingesta dietética de individuos con PKU.Métodos: se realizó una revisión bibliográfica integradora sobre la ingesta dietética de las personas con PKU en las bases de datos PUBMED,BIREME y Science Direct. El estudio incluyó artículos originales que abordaran la ingesta alimentaria de energía y macronutrientes de niños,adolescentes y/o adultos con PKU, sin restricción de tiempo, en cualquier idioma. Se encontraron 384 artículos y se seleccionaron y analizaron 27.Resultados: la evidencia de la composición nutricional de la dieta mostró que los individuos con PKU consumen entre 1160 y 2721 kcal deenergía —7,2-17,4 % (32,4-76,9 g) de la energía en forma de proteínas, 45,9-69,2 % de la energía en carbohidratos, 16,6-39 % de la energíaen lípidos— y entre 7,6 y 20 g de fibra.Conclusiones: la mayoría de los individuos con PKU tienen una ingesta baja de energía, proteínas y fibra, una ingesta adecuada de lípidos y unaingesta alta de hidratos de carbono. El control metabólico de la enfermedad sigue siendo un reto en todos los países. Siguen siendo urgenteslas estrategias nutricionales para mejorar la composición nutricional de la dieta y los niveles de fenilalanina en sangre de los individuos con PKU.(AU)

Dietary intake in individuals with phenylketonuria: an integrative review.

Introduction: Introduction: the dietary intake of individuals with phenylketonuria (PKU) may vary widely according to different cultural eating habits, lifestyle, access to multidisciplinary team, and metabolic formulas available. Thus, knowing the dietary intake of this population makes it possible to tailor nutritional treatment strategies to impact their health. Objective: to analyze the evidence on the dietary intake of individuals with PKU. Methods: an integrative literature review was conducted on the dietary intake of individuals with PKU in the databases PUBMED, BIREME and Science Direct. Original articles that addressed the energy and macronutrient food intake of children, adolescents and/or adults with PKU were included in the study, without time restriction, in any language. A total of 384 articles were found and 27 articles were selected and analyzed. Results: evidence about the nutritional composition of their diet showed that individuals with PKU consume between 1160-2721 kcal of energy -7.2-17.4 % (32.4-76.9 g) of energy as protein, 45.9-69.2 % of energy as carbohydrates, 16.6-39 % of energy as lipids- and between 7.6 and 20 g of fiber. Conclusion: most individuals with PKU have low energy, protein and fiber intake, adequate lipid intake, and high carbohydrate intake. Metabolic control of the disease is still a challenge in all countries. Nutritional strategies to improve dietary nutritional composition and phenylalanine blood levels in individuals with PKU remain an urgent issue.

Introducción: Introducción: la ingesta dietética de los individuos con fenilcetonuria (PKU) puede variar ampliamente debido a los diferentes hábitos culturales de alimentación, el estilo de vida, el acceso al equipo multidisciplinar y las fórmulas metabólicas disponibles. Por ello, conocer la ingesta dietética de esta población permite adaptar las estrategias de tratamiento nutricional para incidir en su salud. Objetivo: analizar la evidencia sobre la ingesta dietética de individuos con PKU. Métodos: se realizó una revisión bibliográfica integradora sobre la ingesta dietética de las personas con PKU en las bases de datos PUBMED, BIREME y Science Direct. El estudio incluyó artículos originales que abordaran la ingesta alimentaria de energía y macronutrientes de niños, adolescentes y/o adultos con PKU, sin restricción de tiempo, en cualquier idioma. Se encontraron 384 artículos y se seleccionaron y analizaron 27. Resultados: la evidencia de la composición nutricional de la dieta mostró que los individuos con PKU consumen entre 1160 y 2721 kcal de energía ­7,2-17,4 % (32,4-76,9 g) de la energía en forma de proteínas, 45,9-69,2 % de la energía en carbohidratos, 16,6-39 % de la energía en lípidos­ y entre 7,6 y 20 g de fibra. Conclusiones: la mayoría de los individuos con PKU tienen una ingesta baja de energía, proteínas y fibra, una ingesta adecuada de lípidos y una ingesta alta de hidratos de carbono. El control metabólico de la enfermedad sigue siendo un reto en todos los países. Siguen siendo urgentes las estrategias nutricionales para mejorar la composición nutricional de la dieta y los niveles de fenilalanina en sangre de los individuos con PKU.

Adults with early diagnosis of phenylketonuria have higher resting energy expenditure than adults with late diagnosis.

INTRODUCTION: To date, there is a gap regarding resting energy expenditure (REE) in adults with phenylketonuria (PKU), whether PKU type and time of diagnosis interfere with REE, and whether the available predictive equations are valid in this population. OBJECTIVE: To compare the REE of adult subjects with PKU with healthy subjects and secondarily, examine the REE of adults with PKU according to type and time of diagnosis, and check the agreement of commonly used predictive equations of REE. METHODS: Concordance study with adults with PKU and a comparison group (CG) with healthy adults. Anthropometric and body composition assessments and REE assessment by indirect calorimetry (IC) were performed. The results obtained by IC were compared with predictive equations. RESULTS: Sixty-nine adults were evaluated (PKU: 36; CG: 33). The REE of adults with mild and classic PKU is similar (p>.05) and similar to CG (p>.05). The REE of individuals with early diagnosis is higher (p < .05) than the REE of individuals with late diagnosis. The REE obtained by IC differed (p < .05) from all estimated REE. CONCLUSION: Late diagnosis of PKU showed lower REE compared to individuals with early diagnosis. The REE of adults with PKU does not differ in relation to the type of PKU, nor does it differ from the CG. Predictive equations overestimate REE.

Does the nutritional composition and category of administered enteral nutrition affect the nutritional status of patients receiving home nutritional therapy?

BACKGROUND & AIMS: Home enteral nutrition is a nutritional intervention that can help in the recovery of health after hospital discharge. The objectives of this study were to evaluate the nutritional composition of different categories of enteral nutrition administered to patients at home, the relationship with their nutritional status, and to compare the nutritional recommendations to the nutritional content provided by the different categories of enteral nutrition. METHODS: 111 samples of homemade enteral preparations (HEP), blended enteral preparations (BEP) and commercial enteral formulas (CEF) were collected from patients' homes. Physicochemical analyses were performed on the enteral formulations, and anthropometric and body composition evaluations were performed on the patients. Comparisons between the infused and prescribed nutritional content were performed. Shapiro-Wilk, Wilcoxon, and Kruskal-Wallis tests with post hoc DMS were conducted. RESULTS: The enteral nutrition categories demonstrated adequacy in relation to the physical analyses. The energy content was similar among the evaluated categories. The BEP and CEF presented higher levels of total solids, proteins, lipids, caloric density and non-protein calories; they also had a lower volume of infused/day content, and both were classified as normocaloric. The HEP were classified as hypocaloric. Regarding the infused content in relation to the recommended content, the HEP presented lower levels of protein and lipids; the CEF showed lower lipid and carbohydrate content, and the BEP presented adequacy in all nutrients. Most of the evaluated anthropometric parameters did not differ between the enteral nutrition categories. The anthropometric indicator of arm circumference (cm and %) was higher in patients receiving CEF and BEP, and the triceps skin fold (mm) was higher in patients receiving CEF and HEP. CONCLUSIONS: It is recommended to review the macronutrient content in nutritional prescriptions, regardless of the enteral nutrition category used. Most anthropometric parameters did not differ between the categories of enteral nutrition administered, especially those that were indicative of lean body mass.

Nutritional composition and cost of home-prepared enteral tube feeding.

BACKGROUND & AIMS: To aid in dietary prescription and contribute to the promotion of food and nutritional safety of individuals, this study's objective was to compare the nutritional composition and cost of homemade preparations, blended preparations, and commercial enteral formula prescribed for adults and elderly people at hospital discharge. METHODS: All hospitals in a Brazilian city that prescribed the three types of enteral formulations provide information about enteral formulations prescribed for home use. Enteral formulations were estimated in relation to energy content, macronutrients, micronutrients, and cost. RESULTS: Homemade diets, blended and commercial enteral formulations showed, on average, normoproteic, normoglicidic and normolipidic features, with average daily costs (US$/2000 kcal) of US$ 29.77, 50.56 and 154.44, respectively. The cost was higher in the commercial enteral formulas (P < .001); vitamin and mineral content were poorer in homemade preparations. CONCLUSIONS: The homemade and blended enteral preparations cost less, but were generally lower in micronutrients, calling for more adequate dietary prescription.

Nutritional and metabolic parameters of children and adolescents with phenylketonuria.

BACKGROUND AND AIMS: Considering that phenylalanine-poor diets may be monotonous and compromise the development and nutritional status of children and adolescents with phenylketonuria, the aim of this study was to evaluate the anthropometric and biochemical characteristics of children and adolescents with this condition. METHODS: Retrospective study with anthropometric and biochemical data collection from patients with phenylketonuria in the age group 2-19.9 years. Nutritional status was classified according to the World Health Organization. Biochemical tests were compared to current recommendations. RESULTS: A total of 84 patients (71.8%) were eligible, with a median age of 10.7 years (2.4-19.9 years). There was predominance of adequate (n = 58, 69%) with presence of overweight and obesity in 24 (28.5%) patients. The biochemical tests revealed hyperphosphatemia in 46 (55%), hypertriglyceridemia in 27 (50%), vitamin B12 elevated in 34 (41.2%), selenium deficiency in 10 (13.7%), insufficient zinc in 7 (8.9%), low globulin in 21 (26.9%), low HDL in 35 (59.3%) and elevated phenylalanine level in 28 (34.5%) patients in the sample. Overweight and obesity were correlated with low HDL (p = 0.04) and lowest adequate frequency of LDL (p = 0.09). Higher phosphorus values were associated with lower body weight (r = -0.72) and age (r = -0.75), as well as vitamin B12 in the same parameters (r = -0.67 and r = -0, 68). A positive correlation of phenylalanine with body weight and age (r = 0.62 and r = 0.66) was observed. CONCLUSION: Most patients presented adequate according to anthropometric parameters and appropriate biochemical tests, except HDL, and moderate metabolic control of the disease. However, attention should be paid to the presence of overweight and need for biochemical monitoring of triglycerides, selenium, zinc, HDL, and phenylalanine.

Efeito da redução de peso em pacientes submetidos à técnica do Bypass Gástrico em Y-de-Roux / Effects of weight reduction in patients submitted to the technique of Gastric Bypass in Y-en-Roux

Objetivo Identifi car o impacto da cirurgia bariátrica sobre o perfi l metabólico de indivíduos submetidos ao Bypass Gástrico em Y-de Roux. Métodos Análise retrospectiva do período pré- e pós-operatório de cinquenta e três pacientes submetidos à técnica cirúrgica Bypass Gástrico em Y-de-Roux, com idade entre 18 e 63 anos, atendidos em um Centro de Saúde Preventiva do Município de Curitiba, Paraná. Foram coletados dados antropométricos e laboratoriais de Low Density Lipoproteins, High Density Lipoproteins, triglicérides, glicose de jejum e insulina de jejum no período pré- e pós-operatório (6 meses, 12 meses e 24 meses) de prontuários médicos. Resultados Entre os pacientes, 94,34% (n=50) eram mulheres com idade média de 45,04±9,17 anos. Foi observada redução significativa do peso e índice de massa corporal, assim como concentrações inferiores de glicose sérica. O colesterol total (192,19±38,66 vs 162,38±30,42, p=<0,05), low density lipoproteins (119,81±31,68 vs 95,10±22,77), e Triglicérides (153,11±84,10 vs 80,64±35,52, p<0,01) quando comparados os períodos pré-operatório e pós-operatório (24 meses). No pós-operatório de 24 meses foi observada remissão da hipertensão arterial, diabetes Mellitus e dislipidemia, sendo a obesidade mais comum no pós-operatório de 2 anos estando presente em 21,00% dos pacientes. Conclusão O Bypass Gástrico em Y-de-Roux mostrou ser um procedimento eficaz na melhora do perfil metabólico de indivíduos com obesidade mórbida, com resultados consistent

Objective To identify the impact of bariatric surgery on the metabolic profile of individuals submitted to Roux-en-Y gastric bypass. Methods Retrospective analysis of the pre and postoperative period of 53 patients submitted to the Roux-en-Y gastric bypass surgical technique, aged 18 to 63 years, attended at a Preventive Health Center of the Municipality of Curitiba, Paraná. Anthropometric and laboratory data Low Density Lipoproteins, High Density Lipoprotein, triglycerides, fasting glucose and fasting insulin were collected in the pre and postoperative period (6 months, 12 months and 24 months) of medical records. Results Among the patients, 94.34% (n=50) were women with a mean age of 45.04±9.17 years. A significant reduction in body weight and body mass index was observed, as well as lower serum glucose concentrations. Total cholesterol (192.19±38.66 vs 162.38±30.42, p=<0.05), Low Density Lipoproteins (119.81±31.68 vs 95.10±22.77), and triglycerides (153.11±84.10 vs 80.64±35.52, p<0.01) when comparing the preoperative and postoperative periods (24 months). In the 24-month postoperative period, remission of arterial hypertension, diabetes Mellitus and dyslipidemia was observed, with obesity being more common in the postoperative period of 2 years and being present in 21.00% of the patients Conclusion Roux-en-Y gastric bypass has been shown to be an effective procedure in improving the metabolic profile of morbidly obese individuals, with consistent results in weight loss and remission of major comorbidities associated with obesity

Content of Poorly Absorbed Short-Chain Carbohydrates (FODMAP) in Enteral Homemade Diets.

BACKGROUND: Recent studies have shown that commercial enteral formulas with low FODMAP (FO, fermentable oligosaccharides; D, disaccharides; M, monosaccharides; AP, and polyols) content decrease diarrhea of individuals receiving enteral nutrition therapy (ENT). There is no information, however, regarding the content of FODMAP in homemade enteral formula. The objective of this study was to assess energy and macronutrient content, and to quantify the amount of FODMAP content in homemade enteral formula, commonly prescribed for home use after hospital discharge. METHODS: Recipes of homemade enteral formula were requested from all hospitals and healthcare centers in a Brazilian city, totaling 24 recipes. The diets were quantified in relation to their energy content, macronutrients, and FODMAP content. RESULTS: Of the 19 hospitals, 68.4% prescribe only commercial enteral formulas at the time of hospital discharge, and 31.6% prescribe homemade enteral formula, both conventional and commercial. The homemade enteral formula showed a variation from 700 to 3000 kcal/d. The macronutrient levels of carbohydrates, proteins, and fats were 49.0% ± 6.8%, 17.4% ± 3.1%, and 33.5% ± 6.2%, respectively. On average, homemade enteral formula had 58.5% of high FODMAP content, 7.1% of moderate content, and 34.5% of low FODMAP content, considering that milk is the main food responsible for the high content of FODMAP. CONCLUSIONS: Homemade enteral formula presented adequate nutrition characteristics and is rich in FODMAP. It is important to consider FODMAP in enteral diets prescribed for individuals intolerant to these carbohydrates by individualizing the diet prescription.

Práticas alimentares e perfil antropométrico de nipodescendentes residentes em Curitiba, PR / Food practices and anthropometric profile of nipodescendent residents in Curitiba, PR

INTRODUÇÃO: O Paraná concentra a segunda maior comunidade japonesa do país. Considerando que a cozinha traduz a cultura e reflete a civilização de um povo, e a mudança no modelo alimentar tem sido relatada em diversas populações, este estudo objetivou identificar o perfil alimentar e antropométrico de um grupo de nipodescendentes. MÉTODOS: Estudo transversal analítico com nipodescendentes adultos residentes em Curitiba, PR. A amostra foi obtida por conveniência. O consumo alimentar foi avaliado por questionário qualiquantitativo de frequência de consumo alimentar. Teores de energia, macronutrientes, ômega-3 e sódio foram quantificados por tabela de composição de alimentos. A avaliação antropométrica foi realizada por meio de circunferência abdominal (CA) e índice de massa corporal (IMC). RESULTADOS: Participaram 105 indivíduos com média de idade de 44,3+/-21,0 anos. Verificou-se consumo médio energético de 2597,2+/-593,8 kcal, 58,4+/-15,5% de carboidratos, 16,8+/-4,3% de proteínas, 24,8+/-6,7% de lipídios totais, 11,0+/-1,9% de gorduras saturadas, 8,7+/-2,0% de gordura monoinsaturada, 6,2+/-1,5% de gordura poli-insaturada, 303,8+/-53,1mg de colesterol, 1,5+/-0,4g de ômega-3, 18,6+/-13,3g de sódio e 32,8+/-4,6g de fibras. Elevado consumo de alimentos ultraprocessados foi encontrado, destacando refrigerantes e shoyo. De acordo com o IMC, 8% dos avaliados apresentaram magreza, 55% eutrofia, 29% sobrepeso e 13% obesidade. Quanto ao risco de doenças metabólicas associadas à obesidade, avaliado pela CA, 51% das mulheres e 56% dos homens apresentaram risco. CONCLUSÃO: Os nipodescentes avaliados apresentam consumo energético, glicídico, de gordura saturada e sódio elevados, o que pode estar associado ao quadro de sobrepeso, obesidade e risco de doenças metabólicas associadas à obesidade, encontrados nesta população

INTRODUCTION: Paraná is the second largest Japanese community in the country. Considering that the kitchen reflects the culture and reflects the civilization of a people, and the change in the food model has been reported in several populations, this study aimed to identify the food and anthropometric profile of a group of nipodeans. METHODS: A cross-sectional, analytical study with adult nipodaans residing in Curitiba, PR. The sample was obtained for convenience. Food consumption was assessed by qualitative quantitative food consumption questionnaire. Energy, macronutrients, omega-3 and sodium contents were quantified per food composition table. The anthropometric evaluation was performed through abdominal circumference (AC) and body mass index (BMI). RESULTS: A total of 105 individuals with mean age of 44.3 +/- 21.0 years participated. The mean energy consumption was 2597.2 +/- 593.8 kcal, 58.4 +/- 15.5% carbohydrate, 16.8 +/- 4.3% protein, 24.8 +/- 6.7% total lipids, 11.0 +/- 1.9% saturated fats, 8.7 +/- 2.0% monounsaturated fat, 6.2 +/- 1.5% polyunsaturated fat, 303.8 +/- 53.1 mg cholesterol, 5 +/- 0.4g of omega-3, 18.6 +/- 13.3g of sodium and 32.8 +/- 4.6g of fibers. High consumption of ultraprocessed foods was found, highlighting soft drinks and shoyo. According to the BMI, 8% of the evaluated ones presented thinness, 55% eutrophy, 29% overweight and 13% obesity. Regarding the risk of metabolic diseases associated with obesity, evaluated by the AC, 51% of the women and 56% of the men presented a risk. CONCLUSION: The nipodescentes evaluated presented energy, glucose, saturated fat and high sodium consumption, which may be associated with overweight, obesity and risk of metabolic diseases associated with obesity, found in this population

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Relação entre eficiência da hemodiálise e estado nutricional em pacientes com doença renal crônica / Relationship between dialytic efficiency and nutritional status of patients with chronic kidney disease on hemodialysis

OBJETIVOS: Verificar as relações entre índice de eficiência dialítica (Kt/V) e parâmetros de estado nutricional de indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise. MÉTODOS: Foi realizado um estudo retrospectivo em um instituto de hemodiálise. Foram coletados dados dos prontuários sobre sexo, idade, exames bioquímicos, peso seco, altura, circunferência do braço (CB) e prega cutânea tricipital (PCT). Foram calculados índice de risco nutricional (IRN), índice de massa corporal (IMC), circunferência muscular do braço (CMB), área muscular do braço corrigida (AMBc), Kt/V e taxa de redução da ureia (urea reduction rate ­ URR). Para a análise estatística foram empregados o teste de Mann-Whitney e a Correlação de Spearman, sendo considerados significativos valores de p<0,05. RESULTADOS: Foram avaliados 164 pacientes, com média de idade de 58±14,4 anos, sendo 96 (59%) do sexo masculino. A mediana do tempo em que os pacientes se encontravam em hemodiálise foi 35,0 (5-234) meses. Entre os 164 pacientes, 60 (37%) apresentavam risco nutricional. Na avaliação do estado nutricional, os valores médios obtidos foram de 25,0±4,5kg/m2 para o IMC, 99,0±12,3% para a adequação da CB, 86,7±14,5% para a adequação da CMB, 122,9±66,8% para a adequação da AMBc e 1,4±0,4 para o Kt/V. A mediana de adequação para PCT foi de 107,8% (11,5%-305,4%). Observou-se ausência de correlação do Kt/V com albumina sérica, CB, CMB, AMBc e IRN. O Kt/V apresentou correlação positiva baixa com o tempo em hemodiálise (r=0,2197) e correlação negativa baixa com a PCT (r=-0,1692) e com o IMC (r=-01970). A correlação entre Kt/V e peso seco foi negativa moderada (r=-0,3710) e entre Kt/V e URR foi positiva forte (r=0,81129). CONCLUSÕES: Verificou-se adequada eficiência dialítica e bom estado nutricional na maioria da amostra avaliada, com correlações significativas entre eficiência dialítica e parâmetros de avaliação do estado nutricional.

AIMS: To verify the relationships between the dialysis adequacy index (Kt/V) and nutritional parameters of individuals with chronic renal disease on hemodialysis. METHODS: A retrospective study was performed at a hemodialysis institute. Data on sex, age, biochemical tests, dry weight, height, arm circumference (AC) and triceps skin fold (TSF) were collected from the medical charts. Nutritional risk index (NRI), body mass index (BMI), arm muscle circumference (AMC), corrected arm muscle area (AMAc), Kt/V and urea reduction rate (URR). The Mann-Whitney test and the Spearman correlation were used for the statistical analysis, and a p<0.05 was considered significant. RESULTS: A total of 164 patients were evaluated, with a mean age of 58±14.4 years, of which 96 (59%) were male. The median time on hemodialysis was 35.0 (5-234) months. Among the 164 patients, 60 (37%) presented nutritional risk. In the evaluation of nutritional status, the mean values obtained were 25.0±4.5 kg/m2 for BMI, 99.0±12.3% for CB adequacy, 86.7±14.5% for WBC adequacy, 122.9±66.8% for CBA adequacy and 1.4±0.4 for Kt/V. The median adequacy for PCT was 107.8% (11.5%-305.4%). There was no correlation of Kt/V with serum albumin, CB, CMB, AMAc and NRI. Kt/V had a low positive correlation with time on hemodialysis (r=0.2197) and a low negative correlation with PCT (r=-0.1692) and with BMI (r=-01970). The correlation between Kt/V and dry weight was moderate and negative (r=-0.3710) and between Kt/V and URR the correlation was strongly positive (r=0.81129). CONCLUSIONS: Adequate dialysis efficiency and good nutritional status were observed in most patients of the evaluated sample, with significant correlations between dialysis adequacy and parameters of nutritional status assessment.

Hematological parameters and body composition of soccer players / Parâmetros hematológicos e composição corporal de atletas de futebol / Parámetros hematológicos y composición corporal de atletas de fútbol

ABSTRACT Introduction: Soccer players may experience hematological changes that could be detrimental to their health status. In addition, inadequate body composition may impair performance. Objective: To assess body composition and hematological changes over a year in soccer players. Methods: A retrospective observational study was conducted. Age, weight, height, body composition, blood count, serum iron, serum ferritin, serum transferrin and total iron binding capacity data were collected from the athletes' medical records in the months of January, May and August of 2015 and January of 2016. Body mass index was also calculated. For the statistical analyses, the Anova and post-hoc Tukey's post-hoc tests were used for the quantitative variables and the Chi-square test for the qualitative variables. The significance level adopted was p<0.05. Results: Data were evaluated for 51 athletes with a mean age of 23.53 ± 3.11 years, 77.10 ± 6.56 kg, 1.80 ± 0.07 and 15.6 ± 2.89% body fat (BF). We observed significant (p<0.05) changes in mean corpuscular volume, mean corpuscular hemoglobin, mean corpuscular hemoglobin concentration, cell size and eosinophils during the period evaluated. Among the athletes, 21.6% had decreased hematocrit levels and 3.9% had hemoglobin levels below the reference range. A BF% greater than 16% was significantly related to serum iron depletion (p = 0.01). Conclusion: Small significant hematological changes during the competitive year were observed, but without significant changes in body composition. Level of Evidence III; Study of nonconsecutive patients; without consistently applied reference ''gold'' standard.

RESUMO Introdução: Os atletas de futebol podem apresentar alterações hematológicas que podem comprometer o seu estado de saúde. Além disso, a composição corporal inadequada pode prejudicar o respectivo desempenho. Objetivo: Avaliar a composição corporal e as alterações hematológicas ao longo de um ano em atletas de futebol. Métodos: Realizou-se um estudo observacional retrospectivo. Foram coletados dos prontuários dos atletas dados referentes à idade, peso, estatura, composição corporal, hemograma, ferro sérico, ferritina sérica, transferrina sérica e capacidade total de ligação do ferro nos meses de janeiro, maio e agosto de 2015 e janeiro de 2016. O índice de massa corporal também foi calculado. Para as análises estatísticas foram utilizados o teste Anova e o teste post-hoc Tukey para as variáveis quantitativas e o teste de Qui-quadrado para as variáveis qualitativas. O nível de significância adotado foi de p<0,05. Resultados: Foram avaliados os dados de 51 atletas, com média de idade de 23,53 ± 3,11 anos, 77,10 ± 6,56 kg, 1,80 ± 0,07 m e 15,6 ± 2,89% de gordura corporal (GC). Observou-se alteração significativa (p<0,05) do volume corpuscular médio, da hemoglobina corpuscular média, da concentração de hemoglobina corpuscular média, do tamanho celular e dos eosinófilos durante o período avaliado. Dentre os atletas, 21,6% apresentaram hematócrito diminuído e 3,9% apresentaram hemoglobina abaixo dos valores de referência. A % de GC maior que 16% se correlacionou significativamente com a depleção de ferro sérico (p=0,01). Conclusão: Pequenas alterações hematológicas significativas durante o ano de competição esportiva foram observadas, mas sem alterações significativas sobre a composição corporal. Nível de Evidência III; Estudo de pacientes não consecutivos; sem padrão de referência "ouro" aplicado uniformemente.

RESUMEN Introducción: Los atletas de fútbol pueden presentar alteraciones hematológicas que pueden comprometer su estado de salud. Además, la composición corporal inadecuada puede perjudicar el respectivo rendimiento. Objetivo: Evaluar la composición corporal y las alteraciones hematológicas a lo largo de un año en atletas de fútbol. Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo. Fueron colectados de los prontuarios de los atletas datos referentes a la edad, peso, estatura, composición corporal, hemograma, hierro sérico, ferritina sérica, transferrina sérica y capacidad total de unión del hierro en los meses de enero, mayo y agosto de 2015 y enero de 2016. El índice de masa corporal también fue calculado. Para los análisis estadísticos fueron utilizados el test Anova y el test post-hoc Tukey para las variables cuantitativas y el test de Qui-cuadrado para las variables cualitativas. El nivel de significancia adoptado fue de p<0,05. Resultados: Fueron evaluados los datos de 51 atletas, con un promedio de edad de 23,53 ± 3,11 años, 77,10 ± 6,56 kg, 1,80 ± 0,07 m y 15,6 ± 2,89% de grasa corporal (GC). Se observó alteración significativa (p <0,05) del volumen corpuscular promedio, de la hemoglobina corpuscular promedio, de la concentración de hemoglobina corpuscular promedio, del tamaño celular y de los eosinófilos durante el período evaluado. Entre los atletas, 21,6% presentaron hematocrito disminuido y 3,9% presentaron hemoglobina por debajo de los valores de referencia. El % de GC superior a 16% se correlacionó significativamente con la depleción de hierro sérico (p = 0,01). Conclusión: Se observaron pequeñas alteraciones hematológicas significativas durante el año de competición deportiva, pero sin cambios significativos sobre la composición corporal. Nivel de Evidencia III; Estudio de pacientes no consecutivos; sin estándar de referencia "oro" aplicado uniformemente.

Conhecimento e uso de plantas medicinais por usuários de Unidades Básicas de Saúde na Região de Colombo, PR / The knowledge and use of medicinal plants by users of primary healthcare facilities in Colombo, PR

Objetivo: Avaliar o conhecimento sobre a utilização de plantas medicinais pela população frequentadora de Unidades Básicas de Saúde (UBS) em Colombo, PR. Material e Métodos: Por meio de um questionário de pesquisa estruturado, foram entrevistados usuários adultos de ambos os sexos, de quatro UBS, entre os meses de maio e junho de 2016. Resultados: Foram entrevistados 101 usuários de UBS. Destes, 72,28% utilizavam plantas medicinais, sendo a maioria do sexo feminino, com idade média de 39 anos. A espécie vegetal mais citada pela população foi a camomila (Matricaria chamomilla L.), seguida da hortelã (Mentha spicata L.) e do capim limão (Cymbopogon citratus L.), sendo que a indicação mais referida pelos entrevistados foi calmante, seguida das afecções estomacais. Aproximadamente 70% dos entrevistados que fazem uso de plantas medicinais relataram que cultivam as próprias plantas para consumo e o entendimento da finalidade terapêutica é proveniente do conhecimento familiar. Dentre as 30 plantas citadas pelos entrevistados, grande parte estão listadas na Relação Nacional de Plantas Medicinais de Interesse ao SUS (RENISUS), no Formulário Fitoterápico e no Memento Fitoterápico da Farmacopeia Brasileira. Conclusão: A partir dos resultados obtidos, conclui-se que os usuários entendem que as plantas medicinais auxiliam na terapêutica como um complemento no tratamento das mais diversas enfermidades.(AU)

Objective: To evaluate the knowledge on the use of medicinal plants by frequent users of Primary Healthcare Facilities (PHF) in Colombo, PR. Material and Methods: Adult users of both sexes from four PHF were interviewed using a structured questionnaire between May and June 2016. Results: A total of 101 PHF users were interviewed. Of these, 72.28% reported using medicinal plants, most of them being female, with a mean age of 39 years. The plant species most frequently cited were chamomile (Matricaria chamomilla L.), followed by mint (Mentha spicata L.) and lemon grass (Cymbopogon citratus L.), and the most common indications were soothing, followed by stomach disorders. Approximately 70% of the respondents who use medicinal plants reported that they cultivate the plants themselves for consumption, and that the knowledge of the therapeutic purpose comes from the family. Among the 30 plants cited by respondents, most of them are listed in the National List of Medicinal Plants of Interest to the Brazilian Healthcare System (SUS, RENISUS); in the Phytotherapic Form; and in the Phytotherapic Memento of the Brazilian Pharmacopoeia. Conclusion: It is concluded that users understand that medicinal plants help in therapy as an adjunct in the treatment of several diseases.(AU)

Indicadores de qualidade em terapia nutricional em uma unidade de terapia intensiva de trauma, Curitiba, PR, Brasil / Quality indicators in nutritional therapy in a trauma intensive care unit, Curitiba, PR, Brazil

Introdução: Os indicadores de qualidade em terapia nutricional são instrumentos avaliativos de efetividade da terapêutica empregada, que objetivam a melhora no desempenho dos procedimentos, bem como, o aprimoramento do cuidado nutricional e em saúde aos pacientes. Objetivo: Aplicar indicadores de qualidade em terapia nutricional enteral (TNE) em uma unidade de terapia intensiva (UTI) de trauma no município de Curitiba, PR, Brasil e comparar os resultados obtidos entre os anos de 2014 e 2015. Métodos: Estudo observacional descritivo retrospectivo composto por dados coletados de fichas de acompanhamento nutricional de pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, internados nos anos de 2014 e 2015 em uma UTI de trauma em Curitiba, PR, que receberam TNE exclusiva. Sexo, idade, diagnóstico médico, tempo para iniciar a infusão da dieta, tempo decorrido entre o dia da admissão do paciente na UTI ao primeiro dia em que este recebeu 50% da meta energética proposta, volume prescrito, volume infundido e intercorrências relacionadas ao trato gastrointestinal (TGI) foram coletados das fichas de acompanhamento nutricional. Os indicadores de qualidade aplicados foram: (1) frequência de pacientes em jejum antes do início da TNE; (2) taxa de pacientes em TNE que atingiram 50% ou mais do valor energético total (VET) em até 7 dias; (3) frequência de intercorrências relacionadas ao TGI; (4) frequência de episódios de diarreia; (5) adequação do volume infundido em relação ao prescrito em pacientes em TNE. Resultados: Um total de 338 pacientes foram avaliados, sendo 194 indivíduos avaliados no ano de 2014 e 144 indivíduos no ano de 2015, com predomínio de diagnóstico de traumatismo craniano (82% casos em 2014 e 73% casos em 2015). O indicador de qualidade (1) apresentou 21 e 14% de frequência de pacientes em jejum antes do início da TNE em 2014 e 2015, respectivamente, o indicador de qualidade (2) obteve 78 e 92% de taxa de pacientes em TNE que atingiram 50% ou mais do VET em até 7 dias nos anos de 2014 e 2015, respectivamente, o indicador de qualidade (3) demonstrou 34% e 33% de frequência de intercorrências relacionas ao TGI nos anos de 2014 e 2015, respectivamente. O indicador de qualidade (4) evidenciou 24 e 31% da frequência de episódios de diarreia nos anos de 2014 e 2015, respectivamente e o indicador de qualidade (5) demonstrou 84 e 85% de adequação do volume infundido em relação ao prescrito em paciente em TNE nos anos de 2014 e 2015, respectivamente. Conclusão: Os indicadores de qualidade analisados nesse estudo que apresentaram conformidade foram o (2) e o (5), correspondendo a taxa de pacientes em TNE que atingiram 50% ou mais do valor energético total (VET) em até 7 dias e a adequação do volume infundido em relação ao prescrito em pacientes em TNE. Os indicadores de qualidade (1), (3) e (4) não alcançaram as metas estabelecidas, entretanto, a comparação entre os anos de 2014 e 2015 demonstrou melhoria na maioria dos indicadores de qualidade avaliados

Introduction: Quality indicators in nutritional therapy are evaluative instruments for the effectiveness of the therapeutics used, which aim to improve the performance of the procedures, as well as the improvement of nutritional and health care for the patients. Objective: To apply quality indicators in enteral nutritional therapy (ENT) in a trauma ICU in the city of Curitiba, PR, Brazil and compare the results obtained between the years 2014 and 2015. Methods: Retrospective descriptive observational study composed of data collected from nutritional monitoring charts of patients aged 18 years and over hospitalized in the years of 2014 and 2015 in a trauma ICU in Curitiba, PR, who received exclusive ENT. Sex, age, medical diagnosis, time to start infusion of the diet, time elapsed between the day of admission of the patient to the ICU on the first day that the patient received 50% of the proposed energetic goal, prescribed volume, volume infused and related complications gastrointestinal tract (GIT) were collected from the nutritional monitoring sheets. The quality indicators applied were: (1) frequency of fasting patients before the beginning of ENT; (2) rate of patients in ENT that reached 50% or more of the total energy value (TEV) within 7 days; (3) frequency of intercurrences related to the GIT; (4) frequency of episodes of diarrhea; (5) adequacy of the infused volume in relation to that prescribed in ENT patients. Results: A total of 338 patients were evaluated, of which 194 were evaluated in 2014 and 144 in the year 2015, with a predominance of cranial trauma (82% in 2014 and 73% in 2015). The quality indicator (1) presented a 21% and 14% frequency of fasting patients before the onset of ENT in 2014 and 2015, respectively, the quality indicator (2) obtained 78 and 92% of ENT patients that reached 50% or more of TEV in up to 7 days in 2014 and 2015, respectively, the quality indicator (3) showed 34% and 33% of frequency of intercurrences related to GIT in the years 2014 and 2015, respectively. The quality indicator (4) showed 24 and 31% of the frequency of episodes of diarrhea in the years 2014 and 2015, respectively, and the quality indicator (5) showed 84 and 85% of adequacy of the volume infused in relation to that prescribed in patient in ENT in the years of 2014 and 2015, respectively. Conclusion: The quality indicators analyzed in this study that presented compliance were (2) and (5), corresponding to the rate of patients in ENT that reached 50% or more of the total energy value (TEV) within 7 days and the adequacy of infused volume in relation to that prescribed in ENT patients. The quality indicators (1), (3) and (4) did not reach the established goals, however, the comparison between the years 2014 and 2015 showed improvement in most quality indicators evaluated

Introducción: Los indicadores de calidad en terapia nutricional son instrumentos evaluativos de efectividad de la terapéutica empleada ,que objetivan la mejora en el desempeño de los procedimientos, así como, el perfeccionamiento del cuidado nutricional y en salud a los pacientes. Objetivo: Aplicar indicadores de calidad en terapia nutriciona lenteral(TNE) en una UTI de trauma en el municipio de Curitiba, PR, Brasil y comparar los resultados obtenidos entre los años 2014 y2015. Métodos: Estudio observacional descriptivo retrospectivo compuesto por datos recolectados de fichas de acompañamiento nutricional de pacientes con edad igual o superior a 18 años, internados en los años de 2014 y2015 en una UTI de trauma en Curitiba, PR, que recibieron TNE exclusiva. Sexo, edad, diagnóstico médico, tiempo para iniciar la infusión de la dieta, tiempo transcurrido entre el día de la admisión del paciente en la UTI al primer día en que éste recibió el 50% de la meta energética propuesta, volumen prescrito, volumen infundido e intercurrencias relacionadas al trato gastrointestinal (TG I) fueron recogidos de las fichas de seguimiento nutricional. Se aplicaron los indicadores de calidad: (1) la frecuencia de pacientes en ayunas antes de la TNE; (2) tasa de pacientes en TNE que alcanzaron el 50% o más del valor energético total(VET)en hasta 7días; (3) frecuencia de intercurrencias relacionadas con el TGI; (4) frecuencia de episodios de diarrea; (5) adecuación del volumen infundido en relación a lo prescrito en pacientes en TNE. Resultados: Un total de 338 pacientes fueron evaluados, siendo 194 sujetos evaluados en 2014 y 144 individuos en el año 2015, con predominio de diagnóstico de traumatismo craneal (82% casos en 2014 y 73% casos en 2015). El indicador de calidad (1) ha presentado el 21 y el 14% de frecuencia de pacientes en ayunas antes de la TNE en 2014 y 2015, respectivamente, el indicador de calidad (2) dio 78 y 92% de TNE en pacientes tasa que alcanzó El 50% o más del VET en hasta 7días en los años 2014 y2015, respectivamente, el indicador de calidad (3) demostró un 34% y un 33% de frecuencia de interrelaciones relacionadas con el TGI en los años 2014 y2015, respectivamente. El indicador de calidad (4) evidenció 24 y 31% de la frecuencia de episodios de diarrea en los años 2014 y 2015, respectivamente y el indicador de calidad demostró 84 y 85 % de adecuación del volumen infundido en relación al prescrito en paciente en TNE en los años 2014 y 2015, respectivamente. Conclusión: Los indicadores de calidad analizados en este estudio que presentaron conformidad fueron el (2) y el (5), correspondiendo la tasa de pacientes en TNE que alcanzaron el 50% o más del valor energético total (VET) en hasta 7días y la adecuación del volumen infundido en relación a lo prescrito en pacientes en TNE. Los indicadores de calidad (1), (3) y (4)no alcanzaron los objetivos fijados, sin embargo, la comparación entre los años 2014 y2015 mostró una mejoría en la mayoría de los indicadores de calidad evaluados

Índice glicêmico e carga glicêmica de dietas enterais artesanais padrão para uso domiciliar / Glycemic index and glycemic load of standard enteral homemade diets for domiciliary use

Introdução: Selecionar preparações enterais com baixo índice glicêmico pode auxiliar a manter a euglicemia e diminuir os requerimentos de insulina de pacientes em condições de estresse e em indivíduos com diabetes mellitus ou intolerância à glicose. Considerando que habitualmente os hospitais apresentam poucas opções de dietas enterais artesanais para prescrição de diferentes condições clínicas no momento de alta hospitalar, esse trabalho teve o objetivo de determinar o índice glicêmico e a carga glicêmica de dietas enterais artesanais prescritas para uso domiciliar. Métodos: Foram requeridas as orientações de dietas enterais artesanais prescritas na alta hospitalar a todos os hospitais de uma capital do Sul do Brasil. As preparações obtidas foram quantificadas em relação ao teor de energia, macronutrientes, índice glicêmico e carga glicêmica. Resultados: Foram coletadas informações de seis hospitais e de um Programa Municipal de Alimentação e Nutrição, sendo obtidas 22 receitas de dietas enterais artesanais padrão com valor energético médio de 1632±480 Kcal. Os valores de carboidratos, proteínas e lipídios das preparações foram 48,6±6,9%, 17,8±2,7% e 34,5±4,4%, respectivamente. Observou-se que 68% das dietas enterais apresentaram carga glicêmica da refeição baixa (≤10%). A média da carga glicêmica diária foi de 57,9±22,3% e a média do índice glicêmico diário foi de 28,6±7,6%. Conclusão: As dietas enterais artesanais padrão prescritas na alta hospitalar apresentaram índice glicêmico diário adequado, porém a carga glicêmica variou entre adequada e inadequada, de acordo com a quantidade de carboidratos presente

Introduction: Selecting enteral preprations with a low glycemic index may help maintain euglycemia and decrease the insulin requirements of patients under stress conditions and in individuals with diabetes mellitus or glucose intolerance. Considering that hospitals usually have few options of enteral homemade diets to prescribe different clinical conditions at the time of hospital discharge, this study aimed to determine the glycemic index and the glycemic load of enteral homemade diets prescribed for home use. Methods: Guidelines for enteral homemade diets prescribed at hospital discharge were requested from all hospitals in a capital city in southern Brazil. The preparations obtained were quantified in relation to energy con tent, macronutrients, glycemic index and glycemic load. Results: Data were collected from six hospitals and a Municipal Food and Nutrition Program, with 22 recipes of standard enteral homemade diets with an average energy value of 163 2±480 Kcal. The carbohydrate, protein and lipid values of the preparations were 48.6±6.9%, 17.8±2 .7% and 34. 5±4. 4%, respectively.It was observed that 68% of the enteral preparations presented low glycemic load of the meal (≤1 0%). The mean daily glycemic load was 57.9 ± 22.3% and the mean daily glycemic index was 28.6±7.6%. Conclusion: The enteral homemade diets prescribed at hospital discharge had adequade daily glycemic index, but the glycemic load ranged from adequate to inadequate, according to the amount of carbohydrate present

Introducción: Seleccionar preparaciones enterales con bajo índice glucémico puede ayudar a mantener la euglucemia y disminuir los requerimientos de insulina de pacientes en condiciones de estrés y en individuos con diabetes mellitus o intolerancia a la glucosa. Considerando que habitualmente los hospitales presentan pocas opciones de dietas enterales artesanales para prescripción de diferentes condiciones clínicas en el momento de alta hospitalaria, ese trabajo tuvo el objetivo de determinar el índice glucémico y la carga glucémica de dietas enterales artesanales prescritas para uso domiciliario. Métodos: Se requirieron las orientaciones de dietas enterales artesanales prescritas en el alta hospitalaria a todos los hospitales de una capital del sur de Brasil. Las preparaciones obtenidas fueron cuantificadas en relación al contenido de energía, macronutrientes, índice glucémico y carga glucémica. Resultados: Se recolectar informaciones de seis hospitales y de un Programa Municipal de Alimentación y Nutrición, obteniendo 22 recetas de dietas enterales artesanales estándar con valor energético promedio de 1632 ± 480 Kcal. Los valores de carbohidratos, proteínas y lípidos de las preparaciones fueron 48,6 ± 6,9%, 17,8 ± 2,7% y 34,5 ± 4,4%, respectivamente. Se observó que el 68% de las dietas enterales presentaron carga glucémica de la comida baja (≤ 10%). La media de la carga de glucosa diaria diaria fue de 57,9 ± 22,3% y la media del índice glucémico diario fue de 28,6 ± 7,6%. Conclusión: Las dietas enterales artesanales estándar prescritas en el alta hospitalaria presentaron índice glucémico diario adecuado, pero la carga glucémica varía entre adecuada e inadecuada, de acuerdo con la cantidad de carbohidratos presente

Calidad nutricional de comidas ofertas a estudiantes en enseñanza integral / Nutritional quality of meals offered to students in integral teaching

Introdução: A alimentação escolar deve estimular hábitos alimentares saudáveis e precisa ser saborosa e adequada para cada faixa etária, visando o crescimento, desenvolvimento, aprendizagem e assegurando a segurança alimentar e nutricional dessa população. Objetivo: Este estudo objetivou determinar a qualidade nutricional de refeições ofertadas a estudantes de estabelecimentos de ensino municipal, que se encontram na modalidade de ensino integral e comparar com a legislação vigente. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, onde foram avaliadas as refeições ofertadas durante uma semana aos escolares. Os alimentos foram quantificados em relação à energia, macronutrientes e sódio. O índice glicêmico diário e a carga glicêmica diária foram obtidos por equação. O teor de sódio também foi analisado pelo método de cloretos por volumetria. Os resultados foram comparados com as recomendações nutricionais para crianças segundo a ingestão dietética recomendada. Resultados: O cardápio de uma semana avaliado apresentou média de 822,9±218,6 kcal, 15,9±2,1g de proteína, 14,7±17,1g de lipídios, 156,8±19,7g de carboidratos, 16,2±1,9g de fibras, 77% de índice glicêmico diário e 108% de carga glicêmica diária. O teor de sódio teórico foi de 2208,9±248,5mg e o analisado de 1869,0±186,0mg, sendo considerado 24,6 a 55,7% superior as recomendações dietéticas diárias. Conclusão: O cardápio ofertado aos escolares ficou inadequado em energia, proteínas, tipo e quantidade de carboidratos e em sódio e necessita de revisão dietética a fim de proporcionar uma alimentação saudável às crianças

Introduction: School feeding should stimulate healthy eating habits and must be tasty and adequate for each age group, aiming at growth, development, learning and ensuring food and nutritional security of this population. Objective: This study aimed to determine the nutritional quality of meals offered to students of municipal schools, which are in the mode of integral education and compare with current legislation. Methods: It is a cross-sectional study, where the meals offered during a week was evaluated to the students. Foods were quantified in relation to energy, macronutrients and sodium. Daily glycemic index and daily glycemic load were quantified by equation. The sodium content was also analyzed by the volumetric chlorides method. The results were compared with the nutritional recommendations for children according to the recommended dietary intake. Results: The evaluated one week menu presented a mean of 822.9 ± 218.6 kcal, 15.9 ± 2.1 g protein, 14.7 ± 17.1 g lipids, 156.8 ± 19.7 g carbohydrates, 16.2 ± 1.9 g fiber, 77% daily glycemic index and 108% daily glycemic load. The theoretical sodium content was 2208.9 ± 248.5 mg and the analyzed was 1869.0 ± 186.0 mg, being 24.6 to 55.7% higher than the daily dietary recommendations. Conclusion: The menu offered to schoolchildren was inadequate in energy, protein, type and quantity of carbohydrates and sodium and requires dietary revision in order to provide a healthy diet for children

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Determinação do índice glicêmico e da carga glicêmica de dietas hospitalares servidas para diabéticos / Determination of glycemic index and glycemic load of hospital diets served for diabetics

OBJETIVOS: Determinar o índice glicêmico e a carga glicêmica de dietas habitualmente oferecidas nos hospitais para pacientes com diabetes mellitus. MÉTODOS: Um estudo transversal avaliou cardápios servidos para pacientes diabéticos internados em hospitais da cidade de Curitiba, Paraná, Brasil. Analisando os cardápios, determinou-se teor energético, de macronutrientes, índice glicêmico e carga glicêmica das refeições ofertadas aos pacientes. RESULTADOS: Participaram do estudo cinco hospitais gerais da cidade e foram avaliados 10 cardápios de dieta para diabetes. A estrutura dos cardápios diferenciou-se principalmente na oferta quantitativa de frutas e leite. As dietas variaram entre 1317,6 a 2013,2 kcal, com 18,9 a 27,6% de proteínas, 21,9 a 29,4% de lipídios, 48,2 a 53,3% de carboidratos e 24,7 a 33,6 g de fibras. O índice glicêmico diário variou de 47 a 57% e a carga glicêmica diária entre 81 e 109%. CONCLUSÕES: Todas as dietas ofertadas foram hiperproteicas, normolipídicas e normoglicídicas. ntretanto, observaram-se níveis inadequados de carga glicêmica em todos os cardápios avaliados, embora com níveis adequados de índice glicêmico. Faz-se necessária a revisão dos planos alimentares elaborados para diabéticos, visando o melhor tratamento dietoterápico a essa população.

AIMS: To determine the glycemic index and the glycemic load of diets usually offered by hospitals to patients with diabetes mellitus. METHODS: A cross-sectional study evaluated menus served to diabetic inpatients of hospitals in the city of Curitiba, Parana, Brazil. Analyzing the menus, we determined the energy content, macronutrients, glycemic index and glycemic load of the meals offered to the patients. RESULTS: Five general hospitals of the city participated in the study and 10 menus for diabetes were evaluated. The structure of the menus was different mainly in the quantitative supply of fruits and milk. Diets ranged from 1317.6 to 2013.2 kcal, with 18.9 to 27.6% of proteins, 21.9 to 29.4% of lipids, 48.2 to 53.3% of carbohydrates and 24.7 to 33.6 g of fibers. Daily glycemic index ranged from 47 to 57% and daily glycemic load from 81 to 109%. CONCLUSIONS: All offered diets were hyperproteic, normolipid and normoglicidic. However, inadequate levels of glycemic load were observed in all the evaluated menus, although with adequate levels of glycemic index. It is necessary to review the diet plans elaborated for diabetics, aiming at the best dietary treatment for this population

Consumo alimentar de praticantes de musculação de uma academia em Curitiba, PR / Dietary intake of practitioners of resistance training at a gym in Curitiba, PR

Introdução: O estudo do consumo alimentar de uma população é capaz de gerar informa- ções que refletem a sua organização social e de saúde, possibilitando otimizar estratégias de melhoria nos variados aspectos. Objetivo: Avaliar o consumo alimentar de praticantes de musculação de uma academia em Curitiba, PR. Método: Estudo observacional transversal, com coleta de dados sobre idade, gênero, Índice de Massa Corporal (IMC), objetivando a prática de musculação e avaliação do consumo alimentar por meio de recordatório 24 horas. Resultados: Foram avaliados 22 indivíduos, sendo 45,5% (n=10) do sexo feminino e 54,5% (n=12) do sexo masculino. A média de idade foi de 30,6±10,34 anos para o sexo feminino e 28,1±6,18 anos para o sexo masculino. O IMC médio encontrado foi de 22,6±2,18 kg/m2 para o sexo feminino e 25,9±3,99 kg/m2 para o sexo masculino. Observou-se que 45% dos avaliados buscam hipertrofia muscular. A característica da dieta encontrada é hipocalórica, hiperproteica, hipoglicídica, normolipídica e carente em micronutrientes, com elevado consumo de suplemento hiperproteico. Conclusão: Esses dados indicam a necessidade de intervenção focada no controle de peso e comportamentos alimentares para um bom desempenho esportivo e de saúde.(AU)

Introduction: The study of food consumption of a population can generate information that reflect the social organization and health, allowing optimize improvement strategies in various aspects. Objective: To evaluate the dietary intake of practitioners of resistance training at gym in Curitiba, PR. Methods: Cross-sectional observational study with collect data on age, gender, body mass index (BMI), the aim of the practice of strength and evaluation of food consumption by 24-hour recall. Results: Twenty-two individuals were evaluated, 45.5% (n=10) were female and 54.5% (n=12) were male. The mean age was 30.6±10.34 years for females and 28.1±6.18 years for males. The mean BMI was found 22,6±2,18 kg/m2 for women and 25,9±3,99 kg/m2 for males. It was observed that 45% of the individuals seeking muscle hypertrophy. The feature is found hypocaloric diet, high-protein, low-carbohydrate, normolipidic and lacking in micronutrients, with high protein supplement consumption. Conclusion: These data indicate the need for an intervention focused on weight control and eating behavior for a good sports performance and health.(AU)

Sintomas de transtornos alimentares em bailarinos profissionais / Symptoms of eating disorders in professional dancers

Objetivo: Conhecer a frequência de comportamento alimentar anormal e insatisfação da imagem corporal de bailarinos profissionais de uma companhia de balé. Métodos: Estudo observacional transversal analítico com bailarinos profissionais de uma companhia de balé em Londrina, PR, BR. Realizou-se avaliação antropométrica, avaliação do comportamento alimentar pelo Eating Attitudes Test (EAT-26), presença de comportamentos bulímicos pelo Bulimic Investigatory Test Edinburgh (BITE) e satisfação com a imagem corporal pelo Body Shape Questionnaire (BSQ) em bailarinos profissionais maiores de 18 anos. Análise de associação entre o EAT-26, o BSQ e o BITE foi realizada com o teste de Fisher. Resultados: Foram avaliados 35 bailarinos, sendo 80% (n=28) do sexo feminino e 20% (n=7) do sexo masculino, com idade média de 22,2 ± 6,8 anos e índice de massa corporal de 20,0±1,9 kg/m2. A avaliação do comportamento alimentar demonstrou atitudes alimentares que representam risco de desenvolvimento de anorexia no sexo feminino. O comportamento bulímico foi encontrado em 75% do sexo feminino e em 14,28% do sexo masculino. Distorção da imagem corporal foi encontrada apenas no sexo feminino, em 75% das bailarinas. Verificou-se associação significativa (p<0,05) entre o EAT-26 e o BSQ e entre o BITE e o BSQ. Conclusão: Os dados desse estudo apontam que os bailarinos avaliados apresentam alteração importante do comportamento alimentar, com elevado risco de desenvolvimento de anorexia e bulimia nervosa, e grave distorção da imagem corporal (AU)

Objetivo: Conocer la frecuencia de comportamiento alimentario anormal e insatisfacción de la imagen corporal de bailarines profesionales de una compañía de ballet. Métodos: Estudio observacional transversal analítico con bailarines profesionales de una compañía de ballet en Londrina, PR, BR. Se realizó una evaluación antropométrica, la evaluación del comportamiento alimentario por el comer Eating Attitudes Test (EAT-26), presencia de comportamientos bulímicos por el Bulimic Investigatory Test Edinburgh (BITE) y satisfacción con la imagen corporal por el Body Shape Questionnaire (BSQ) en bailarines profesionales mayores de 18 años. El análisis de asociación entre el EAT-26, el BSQ y el BITE se realizó con la prueba de Fisher. Resultados: Se evaluaron 35 bailarines, siendo el 80% (n = 28) del sexo femenino y el 20% (n = 7) del sexo masculino, con una edad promedio de 22,2 ± 6,8 años y un índice de masa corporal de 20,0 ± 1,9 kg/m2. La evaluación del comportamiento alimentario demostró actitudes alimenticias que representan riesgo de desarrollo de anorexia en el sexo femenino. El comportamiento bulímico fue encontrado en el 75% del sexo femenino y en el 14,28% del sexo masculino. La distorsión de la imagen corporal fue encontrada sólo en el sexo femenino, en el 75% de las bailarinas. Se verificó una asociación significativa (p <0,05) entre el EAT-26 y el BSQ y entre el BITE y el BSQ. Conclusión: Los datos de este estudio apuntan que los bailarines evaluados presentan cambio importante el comportamiento alimentario, con alto riesgo de desarrollo de anorexia y bulimia nerviosa, y grave distorsión de la imagen corporal (AU)

Práticas alimentares e estado nutricional de crianças menores de 2 anos com fissura labial e palatal / Food practices and nutritional status of children under 2 years with cleft lip and palatal fissure

Objetivo: el objetivo de este estudio fue verificar las prácticas alimentarias y el estado nutricional de niños menores de 2 años con fisura de labio y / o paladar. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo cuantitativo que empleó un cuestionario para evaluar el tipo de fisura presentada, edad, género y prácticas alimentarias previas y actuales del niño fisurado. El estado nutricional fue evaluado por medio de índices antropométricos. Resultados: participaron en este estúdio 22 niños con fisuras de labio y / o paladar con una media de edad de 8 ± 6 meses. Los tipos de fisuras más frecuentes observadas fueron la fisura del tipo palatina post-forame (n = 6, 27%) y la transforme incisiva unilateral (n = 6, 27%). Sólo un (4%) niño fue amamantado exclusivamente hasta los seis meses. Las dificultades alimentarias encontradas fueron reflujo nasal (n = 3, 14%), engaños (n = 3, 14%) y succión insuficiente (n = 1, 4%). Se observó uso de biberón, vaso y cuchara en 12 (54%) niños, uso de boquillas ortodónticas en 8 (36%) niños y hábito de ofrecer alimentos amasados en 5 niños (23%) con introducción alimentaria presente. Un pequeño porcentaje de niños reciben alimentos licuados (n = 2, 9%). Eutrofia según el Índice de Masa Corporal/edad se verificó en 16 (73%) niños. Conclusión: se observó baja frecuencia de alimentación exclusiva con leche materna hasta los seis meses de edad, utilización de biberones con boquillas ortodónticas, consumo de alimentos amasados y adecuado estado nutricional en la mayoría de los niños estudiados (AU)

Objective: The purpose of this study was to check dietary practices and the nutritional status of children younger than 2 years with cleft lip and/or palate. Methods: A quantitative descriptive observational study was carried out, using a questionnaire to evaluate the type of cleft present, age, gender and past and present eating practices of the fissured child. The nutritional status was evaluated through anthropometric indices. Results: were participate of this study 22 children with clefts of lip and/or palate with man age of 8 ± 6 months. The most frequent types of cleft observed were post-foramen cleft (n=6, 2.7%) and unilateral incisor (n=6, 2.7%). Only one (4%) child was exclusively breastfed until six months. The feeding difficulties were nasal reflux (n=3, 14%), gagging (n=3, 14%) and insufficient sucking (n=1, 4%). The use of bottle, cup and spoon was observed in 12 (54%) children, use of orthodontic nozzles in 8 (36%) children and the habit of offering crushed food in 5 children (23%) with present food introduction. Small percentage of children receive liquidated food (n = 2, 9%). Eutrophy according to the Body Mass Index/age was verified in 16 (73%) children. Conclusion: we observed low frequency of exclusive feeding with breast milk up to six months of age, use of bottles with orthodontic nozzles, consumption of crushed and adequate nutritional status in the majority of the children studied (AU)

Alteração na percepção corporal em adolescentes brasileiros de ensino público / Change of body perception in Brazilian adolescents of public education

Introdução: o desejo de um corpo diferente do próprio estado nutricional é um marcador de risco para transtornos alimentares. Objetivo: Verificar a associação da percepção da imagem corporal com o estado nutricional em adolescentes de escolas públicas brasileiras. Métodos: Estudo observacional transversal com adolescentes de 14 a 18 anos matriculados em duas escolas estaduais. Para avaliação do estado nutricional dos adolescentes foram utilizados os índices antropométricos estatura para idade e índice de massa corporal para idade. Para avaliação da percepção da imagem corporal, a escala de silhuetas de Madrigal-Fritsch para adolescentes foi aplicada em entrevista individual. A associação entre as variáveis foi realizada pelo teste qui-quadrado. Resultados: Avaliou-se 194 adolescentes com idade média de 15,85 ± 1,01 anos. Verificou-se que 94,3% dos adolescentes apresentaram estatura adequada para idade, 78,4% estão eutróficos e 20,1% apresentam excesso de peso. De acordo com a percepção corporal, 50,5% dos adolescentes se veem como eutróficos, 29,9% se percebem com sobrepeso e 19,1% se veem obesos. Foi observado que 33% dos adolescentes se auto percebem diferentes da classificação do seu estado nutricional. Conclusão: a maioria dos adolescentes analisados encontram-se eutróficos, contudo, boa parcela apresenta autopercepção da imagem corporal distorcida. O percentual de excesso de peso é expressivo nessa população e merece atenção dos gestores de saúde. Utilizar estratégias para desmitificação do corpo perfeito e de alimentação saudável são importantes a fim de evitar problemas decorrentes da alteração da composição e da percepção corporal (AU)

Introducción: el deseo de la propia situación nutricional de un cuerpo diferente es un marcador de riesgo para los trastornos de la alimentación. Objetivo: Investigar la asociación de la percepción de la imagen corporal con el estado nutricional de los adolescentes en las escuelas públicas brasileñas. Métodos: estudio observacional transversal con adolescentes de 14 a 18 años matriculados en las dos escuelas estatales. Para evaluar el estado nutricional de los adolescentes altura índices antropométricos se utilizaron para la edad y el índice de masa corporal para la edad. Para evaluar la percepción de la imagen corporal, se aplicó la escala de Madrigal Fritsch siluetas adolescente en las entrevistas individuales. La asociación entre variables se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado. Resultados: Se evaluaron 194 adolescentes con una edad media de 15,85 ± 1,01 años. Se encontró que el 94,3% de os adolescentes tenía la altura adecuada para la edad, el 78,4% son eutróficos y el 20,1% tiene sobrepeso. De acuerdo con la percepción del cuerpo, el 50,5% de los adolescentes son vistos como eutróficos, el 29,9% percibe a sí mismos como el sobrepeso y el 19,1% son considerados obesos. Se observó que el 33% de los adolescentes mismos perciben diferente clasificación del estado nutricional. Conclusión: la mayoría de los adolescentes analizados son eutróficos, sin embargo, buena parte presenta percepción distorsionada de la imagen corporal. El porcentaje de exceso de peso es significativo en esta población y merece atención por parte de los administradores de salud. Uso de estrategias para la desmitificación del cuerpo perfecto y la alimentación saludable son importantes a fin de evitar los problemas derivados del cambio en la composición corporal y la percepción (AU)