ABSTRACT
Se presenta un paciente de 23 años de edad, de sexo masculino, quien sufrió un accidente automovilístico donde sufrió fractura bilateral de fémur, además de un cuadro clínico sospechoso de un traumatismo abdominal cerrado con lesión de víscera hueca. Se realiza laparotomía y la misma fue blanca; se encuentra como hallazgo la presencia de una gran hernia hiatal con la presencia del estómago, bazo, parte del colon y asas yeyunales proximales dentro de la cavidad torácica. Dado al estado del paciente, se decide reparar en un segundo tiempo. Sietes días después el paciente fue reintervenido por un cuadro oclusivo de intestino delgado alto, el abordaje se realiza a través de una toracotomía, se realiza lisis de brida e hiatoplastia y cirugía antirreflujo. Las radiografías postoperatorias evolutivas confirmaron la reducción completa de la hernia. El paciente tuvo una evolución satisfactoria. Se realiza revisión de la literatura y presentación del caso (AU)
A 23 years masculine sex patient, who suffered bilateral femur fracture produced by an automobile accident, besides a suspicious clinical profile of closed abdominal trauma with hollow visceral injury.Laparatomy is carried out and it was white; it was found a big hiatal hernia with the presence of stomach, spleen, parts of colon and proximal jejunal loops within the thoracic cavity. Taking into account the state of the patient, it was decided to repair in a second time. Seven days later the patient was operated suffering an occlusive picture of high small intestine. An approach through a thoracotomy, a bridles lysis, hiatoplasty and antireflux surgery was carried out. The evolutionary post operating x-rays confirmed the complete reduction of hernia.The patient had a satisfactory evolution. A revision of literature and a case presentation it is carried out (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Hernia, Hiatal/complications , Thoracotomy , Case ReportsABSTRACT
La hiperhidrosis es un raro trastorno de las glándulas sudoríparas de causa desconocida, se manifiesta mediante una sudoración excesiva de ciertas zonas del cuerpo, los pacientes portadores de esta enfermedad sufren de alteraciones psicológicas como limitaciones en su quehacer laboral o escolar así como en las actividades cotidianas. Esta enfermedad es tratada con métodos farmacológicos y no farmacológicos dentro de los cuales se encuentra la cirugía que es la variante terapéutica que mejores resultados exhibe. En este artículo se presenta el primer caso de esta rara enfermedad tratado con una simpatectomía videotoracoscópica en la provincia, además de los resultados obtenidos a corto plazo.
Hyperhidrosis is a rare disorder of the sweat glands of unknown cause, manifesting through excessive sweating of certain areas of the body, patients carriers of this disease suffer psychological disorders such as limitations in their work or school work and daily activities. This disease is treated with pharmacological and non-pharmacological methods such as surgery which is the therapeutic variant that exhibits best results. The first case of this rare disease is presented in this article treated with a video-assisted thoracoscopic sympathectomy in the province in addition to the results in the short term.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Video-Assisted Surgery/methods , Hyperhidrosis/surgery , Sympathectomy/methodsABSTRACT
La hiperhidrosis es un raro trastorno de las glándulas sudoríparas de causa desconocida, se manifiesta mediante una sudoración excesiva de ciertas zonas del cuerpo, los pacientes portadores de esta enfermedad sufren de alteraciones psicológicas como limitaciones en su quehacer laboral o escolar así como en las actividades cotidianas. Esta enfermedad es tratada con métodos farmacológicos y no farmacológicos dentro de los cuales se encuentra la cirugía que es la variante terapéutica que mejores resultados exhibe. En este artículo se presenta el primer caso de esta rara enfermedad tratado con una simpatectomía videotoracoscópica en la provincia, además de los resultados obtenidos a corto plazo(AU)
Hyperhidrosis is a rare disorder of the sweat glands of unknown cause, manifesting through excessive sweating of certain areas of the body, patients carriers of this disease suffer psychological disorders such as limitations in their work or school work and daily activities. This disease is treated with pharmacological and non-pharmacological methods such as surgery which is the therapeutic variant that exhibits best results. The first case of this rare disease is presented in this article treated with a video-assisted thoracoscopic sympathectomy in the province in addition to the results in the short term(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Hyperhidrosis/surgery , Sympathectomy/methods , Video-Assisted Surgery/methodsABSTRACT
Introducción: El biloma se define como la fuga de bilis intrahepática, extrahepática y a veces retroperitoneal, asintomático o de sintomatología variable, la presencia del biloma subcapsular hepático en un paciente con pancreatitis crónica no ha sido informada en la literatura. Caso clínico: Hombre de 52 años de edad, alcohólico. Se realiza colecistectomía laparoscópica por colecistolitiasis sintomática, reingreso precoz por presentar vómitos, distensión abdominal, ictericia y tumor abdominal doloroso en hemiabdomen superior, el ultrasonograma (US) y la tomografía computarizada (TC) helicoidal abdominal muestran una colección en lóbulo hepático derecho, se realiza drenaje percutáneo (DP), en la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) no se observa fuga biliar, anatomía biliar normal, conducto pancreático principal dilatado difusamente con estenosis dispersas. Se realiza esfinterotomía y drenaje. Conclusiones: No existen reportes de la coexistencia entre biloma subcapsular hepático y pancreatitis crónica luego de la colecistectomía laparoscópica, no pensamos que esta sea una relación casual, se exponen factores que justifican la misma.
Background: Bilomas is the intra-hepatic, extra-hepatic and sometimes retroperitoneal collection for bile leak, variable clinic or asymptomatic. However, the clinical association between hepatic sub-capsular bilomas and chronic pancreatitis never has seen to be reports elsewhere in the literature. Clinical case: A 52-year-old alcoholic man who was operated of laparoscopic cholecystectomy for symptomatic cholelithiasis, readmitted for vomiting, abdominal distension, ictericia, abdominal pain tumour in superior abdomen, the ultrasound(US) and helicoidally computer tomography(CT) show the collection in right hepatic lobule, it was evacuated for percutaneous drainage, in endoscopic retrograde cholangiopancreatography(CPRE) no observed bile leak, biliar tree was normal, the main pancreatic duct appeared diffusely dilated with scattered strictures, and finished with endoscopic sphincterotomy and drainage. Conclusions: There are no reports of a clinical association between hepatic sub-capsular bilomas and chronic pancreatitis after laparoscopic cholecystectomy. We believe that there is a physiopathological relationship between then and exposed the facts.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Cholangiography , Cholecystectomy, Laparoscopic , Pancreatitis, ChronicABSTRACT
Introducción: El biloma se define como la fuga de bilis intrahepática, extrahepática y a veces retroperitoneal, asintomático o de sintomatología variable, la presencia del biloma subcapsular hepático en un paciente con pancreatitis crónica no ha sido informada en la literatura. Caso clínico: Hombre de 52 años de edad, alcohólico. Se realiza colecistectomía laparoscópica por colecistolitiasis sintomática, reingreso precoz por presentar vómitos, distensión abdominal, ictericia y tumor abdominal doloroso en hemiabdomen superior, el ultrasonograma (US) y la tomografía computarizada (TC) helicoidal abdominal muestran una colección en lóbulo hepático derecho, se realiza drenaje percutáneo (DP), en la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) no se observa fuga biliar, anatomía biliar normal, conducto pancreático principal dilatado difusamente con estenosis dispersas. Se realiza esfinterotomía y drenaje. Conclusiones: No existen reportes de la coexistencia entre biloma subcapsular hepático y pancreatitis crónica luego de la colecistectomía laparoscópica, no pensamos que esta sea una relación casual, se exponen factores que justifican la misma (AU)
Background: Bilomas is the intra-hepatic, extra-hepatic and sometimes retroperitoneal collection for bile leak, variable clinic or asymptomatic. However, the clinical association between hepatic sub-capsular bilomas and chronic pancreatitis never has seen to be reports elsewhere in the literature. Clinical case: A 52-year-old alcoholic man who was operated of laparoscopic cholecystectomy for symptomatic cholelithiasis, readmitted for vomiting, abdominal distension, ictericia, abdominal pain tumour in superior abdomen, the ultrasound(US) and helicoidally computer tomography(CT) show the collection in right hepatic lobule, it was evacuated for percutaneous drainage, in endoscopic retrograde cholangiopancreatography(CPRE) no observed bile leak, biliar tree was normal, the main pancreatic duct appeared diffusely dilated with scattered strictures, and finished with endoscopic sphincterotomy and drainage. Conclusions: There are no reports of a clinical association between hepatic sub-capsular bilomas and chronic pancreatitis after laparoscopic cholecystectomy. We believe that there is a physiopathological relationship between then and exposed the facts (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pancreatitis, Chronic , Cholecystectomy, Laparoscopic , CholangiographyABSTRACT
Se estudian algunos parámetros cardiovasculares en 79 ancianos sometidos a ejercicios físicos sistemáticos atendidos en tres consultorios del médico de la familia del municipio Ciego de Avila. Se encontró diferencias estadísticas significativas en las variaciones de la frecuencia cardíaca, volumen sistológico, presión diferencial y presión diastólica, otros parámetros mostraron tendencias a una mejoría después del ejercicio. (AU)
