O impressionante mundo da impressão 3D na Ortodontia / The impressive world of 3D printing in Orthodontics

Resumo Muitos ortodontistas estão cientes das aplicações potenciais da impressão tridimensional (3D) em Ortodontia, principalmente na fabrição dos seus proprios alinhadores "in house". Entretanto, existe uma certa hesitação em introduzir esta tecnologia em sua prática clínica. A finalidade deste este artigo é comparar os diferentes tipos de impressoras, assim como parte das configurações de impressão, como orientação do modelo, espessura das camadas de resina e modelos ocos ou sólidos. (AU)

Abstract: Many orthodontists are aware of the potential applications of three-dimensional (3D) printing in orthodontics, particularly in the manufacture of their own aligners. However, there is some hesitation in introducing this technology into their clinical practice. The purpose of this article is to compare the different types of printers, as well as some of the print settings such as model orientation, resin layer thickness, and hollow or solid models (AU)

Ativação de alinhadores ortodônticos com alicates ­ uma alternativa para obtenção de resultados / Activation of orthodontic aligners with pliers ­ an alternative to obtain the results

Resumo A grande procura por estética tem levado ao desenvolvimento de aparelhos ortodônticos cada vez mais discretos. Por isso, os tratamentos com alinhadores ortodônticos têm se tornado uma realidade na clinica diária e o entendimento de sua biomecânica e principalmente dos recursos para obtenção dos resultados almejados é de fundamental importância. Diante disso, este trabalho tem como objetivo demonstrar como a ativação dos alinhadores através dos alicates ortodônticos pode ser realizada de forma a ajudar no complemento da movimentação, principalmente quando somente a força exercida pelos alinhadores não é suficiente para a completa movimentação dentária desejada (AU)

Abstract The great demand for aesthetics has led to the development of increasingly discreet orthodontic appliances. For this reason, treatments with orthodontic aligners have become a reality in daily practice and the understanding of their biomechanics and especially the resources to obtain the desired results is of fundamental importance. Therefore, this work aims to demonstrate how the activation of the aligners through orthodontic pliers can be performed in order to help complement the movement, especially when only a force exerted by the aligners is not sufficient for the desired tooth movement (AU)

Previsibilidade de movimentos dentários com alinhadores estéticos ­ acelerando a curva de aprendizagem / Predictability of orthodontic movement with aesthetic aligners ­ accelerating the learning curve

Resumo A utilização correta dos alinhadores transparentes está diretamente ligada com a velocidade da curva de aprendizagem pela qual passam os profissionais. As maiores dificuldades parecem ser a indicação correta dos casos, o gerenciamento do fluxo digital e o manejo clínico, que estão intrinsecamente ligados ao conhecimento do funcionamento da técnica, ou seja, das propriedades de liberação de forças (propriedades mecânicas dos materiais termoplásticos), quando utilizadas em um contexto de customização por meio de sistemas CAD/CAM. Para um melhor entendimento do tema em relação aos tipos de movimentos dentários, esse artigo estabelece uma classificação de dificuldade em três categorias, variando de acordo com a quantidade de alinhadores necessários: até 10 fases (placas) para casos simples (movimentos pontuais), até 20 fases para os casos moderados e acima de 20 alinhadores para casos complexos computando-se sempre por arcada dentária (AU)

Abstract The correct use of clear aligners is directly linked to the speed of the learning curve that professionals go through. The biggest difficulties seem to be the correct indication of the cases, the management of the digital workflow and the clinical management, which are intrinsically linked to the knowledge of the technique's details, that is, the force-delivery properties (mechanical properties of thermoplastic materials), when used in a context of CAD/CAM systems customization. For a better understanding of the topic in relation to the types of tooth movement when using aligners, this article establishes a classification of difficulty into three categories, varying according to the number of aligners needed: up to 10 phases for simple cases, up to 20 phases for moderate cases, and above 20 aligners for more complex cases, always computing the aligner's number by each dental arch. (AU)

A importância da TI na Odontologia Digital / Application of Information Technology in Dentistry

Resumo Desde o início dos anos 90 a Odontologia vem se transformando e adotando práticas relacionadas a utilização de novas tecnologias que podem ser utilizadas tanto no processo de diagnóstico, como para a customização de dispositivos terapêuticos baseados em sistemas CAD/CAM. Dentro desse cenário, um entendimento ampliado sobre as novas tecnologias se faz necessário, especialmente para quem ainda quer permanecer na profissão obtendo lucro e clientes satisfeitos. Dessa forma, esse artigo oferece informações práticas e resumidas sobre a importância da Tecnologia da Informação aplicada a Odontologia, com ênfase no conceito de "computação gráfica" e suas demandas em relação à hardware, software, obtenção, transmissão, processamento e armazenamento de dados. (AU)

Abstract Since the early 90s, Dentistry has been transforming and adopting practices related to the new technologies that can be used both in the diagnostic process, as well as for the customization of therapeutic devices based on CAD/CAM systems. Within this scenario, an expanded understanding of new technologies is necessary, especially for those who still want to stay in the profession, profiting and generating satisfied customers. Thus, this article offers practical and summarized information about the importance of Information Technology applied to Dentistry, with an emphasis on the concept of "computer graphics" and its demands in relation to hardware, software, data obtaining, processing, networks, and storage.(AU)

Influence of Preadjusted Bracket Shape and Positioning Reference on Angulation of Upper Central Incisor.

AIM: To verify the influence of different bracket shapes and placement references according to Andrews and MBT systems on the expression of angulation in upper central incisors (UCI). MATERIALS AND METHODS: Bracket positioning and mesiodistal dental movement simulations were performed and the angulations produced in the dental crown were evaluated, based on computed tomography scan images of 30 UCI and AutoCAD software analysis. Rectangular (Andrews) and rhomboid (MBT) brackets were placed according to the references recommended by Andrews and MBT systems - long axis of the clinical crown (LACC) and incisal edge (IE) respectively. RESULTS: Data showed that the use of LACC as reference for bracket positioning produced 5° and 4° UCI angulations in Andrews and MBT brackets respectively. The use of IE produced a 1.2° mean angulation in UCI for both brackets. CONCLUSION: When the LACC was used as reference for bracket positioning, the UCI crown angulation corresponded to the angulation built into the brackets, regardless of shape, while the use of IE resulted in natural crown angulation, regardless of bracket shape. CLINICAL SIGNIFICANCE: This research contributes to guide the orthodontist in relation to the different treatment techniques based on the use of preadjusted brackets.

Novos conceitos na ortodontia contemporânea / New concepts in contemporary orthodontics

Na edição de 22 de maio de 2000 da revista americana Time, a Ortodontia foi listada como uma das 10 carreiras que desapareceriam no novo milênio. Naquela época, a previsão parecia ridícula e era sequer passível de análise. Porém, no início da segunda década deste terceiro milênio, existem evidências que nos fazem pensar se a especialidade como a conhecemos não está realmente ameaçada. A Ortodontia passa por um momento divisor de águas em vários sentidos. Novas tecnologias e filosofias de tratamento estão sendo desenvolvidas e incorporadas rapidamente à prática clínica, além de despertarem grande interesse científico. Nesse universo de inovações tecnológicas e conceitos emergentes, percebe-se uma prática clínica dividida, em que um segmento da Odontologia segue preocupado somente com aspectos comerciais, realizando alinhamentos dentários sem maiores critérios de diagnóstico e planejamento e aumentando a cada dia sua cota de mercado, enquanto a verdadeira especialidade busca desesperadamente por um novo caminho. A utilização dessas inovações tecnológicas em conjunto com os conceitos contemporâneos de tratamento ortodôntico, como prática clínica baseada em evidências científicas, procedimentos minimamente invasivos, engenharia tecidual e medicina oral sistêmica, definem uma inovadora abordagem para a especialidade, focada em promoção de saúde e qualidade de vida em oposição ao tradicional “paradigma de Angle”.

In the Time Magazine issued on May 22, 2000, orthodontics was listed as one of the 10 careers that would disappear in the “new millennium.” At that time, this prediction seemed ridiculous, not even worthy of consideration. Now, as we approach the end of this millennium’s first decade, there is evidence that might lead one to believe that this profession might be at risk after all. Orthodontics is going through a watershed moment in many ways. New technologies and emerging concepts of dental care are being rapidly developed and incorporated into clinical practice, and getting scientific interest around the world. In this world of innovative technologies, we realize that we have a shared clinical practice, where a segment of Dentistry is concerned uniquely with commercial aspects, performing dental alignments without major criteria for diagnosis and treatment planning and increasing its market share daily, while the real specialty desperately looks for a new path to follow. The use of these innovative Technologies allied with the contemporary concepts of orthodontic treatment as clinical practice based on scientific evidence, minimally invasive procedures, tissue engineering and oral systemic medicine, to define an innovative approach to the specialty focuses on a systemic approach to promoting health and life quality, as opposed to the traditional “Angle’s paradigm”.

Aplicações da tomografia computadorizada em Ortodontia: "o estado da arte" / Computed tomography applications in Orthodontics: the state of the art

O objetivo deste artigo é informar, ao ortodontista e ao pesquisador, sobre o atual estágio de desenvolvimento tecnológico das imagens craniofaciais geradas por Tomografia Computadorizada Helicoidal Multislice (TC Multislice) e por Tomografia Computadorizada de Feixe Crônico (TCFC), bem como suas aplicações em Ortodontia, Ortopedia Facial e Cirurgia Ortognática. Pretende-se apresentar as múltiplas aplicações clínicas e potenciais para pesquisas científicas das imagens tridimensionais (3D-TC) em Ortodontia. Como as modalidades atuais de tratamento ortodôntico estão se tornando mais sofisticadas, a necessidade de registros tridimensionais (3D) precisos dos pacientes se torna cada vez mais crítica, e a adoção da TCFC em conjunto com a TC Multislice levará os ortodontistas a uma mudança de paradigma com relação aos meios de diagnóstico por imagem, inclusive com potenciais alterações nos planejamentos dos tratamentos ortodônticos e ortodôntico-cirúrgicos.

Imagens craniofaciais em ortodontia: o estágio de desenvolvimento atual da documentação ortodôntica tridimensional / Craniofacial imaging in orthodontics: the actual development stage over three-dimensional orthodontic evaluation

Na avaliação ortodôntica, os princípios ideais das imagens craniofaciais devem incluir a determinação da anatomia o mais próximo do real com relação a precisão, localização espacial, tamanho, forma e relacionamento com as estruturas anatômicas adjacentes e, para isto, é necessária uma avaliação da anatomia nos três planos espaciais, já que esta região é definida tridimensionalmente. Desta forma, o objetivo desta revisão é fornecer ao clínico uma visão geral sobre a evolução das imagens craniofaciais em Ortodontia, dos métodos de uso corrente na obtenção de imagens e suas limitações, assim como as inovações na avaliação do complexo craniofacial, como a utilização da fotogrametria, laser e tomografia computadorizada em 3D, que poderá, em futuro breve, agregar valor ao diagnóstico e ao planejamento do tratamento em Ortodontia e Ortopedia craniofacial, assim como para a cirurgia ortognática.

In the orthodontic evaluation, the principles of an ideal craniofacial imaging, should include the visualization of a "true Anatomy” related to a precise space localization, shape, size and the relationship between the adjacent anatomic structures, so, for this achievement, we need an evaluation in the three planes of space, once that the craniofacial anatomy is three-dimensionally defined. In this review we highlight contemporary imaging techniques and innovations in imaging, like photogrametry, laser scan and 30 computed tomography, that in the near future, are likely to greatly improve the depiction of craniofacial structures for use in diagnosis and treatment planning in Orthodontics, dentofacial orthopedics. as well in the orthognatic surgery.

Exame clínico articular temporomandibular / Temporomadibular joint clinical examination

O Cirurgião-Dentista deve estar apto a diagnosticar as disfunções da articulação temporomandibular (ATM), para tanto decidimos realizar uma revisão da literatura da técnica para o correto e complexo exame clínico desta importante articulação, viabilizando a satisfatória realização destes exames à nível de consultório odontológico

Diagnóstico e planejamento ortodônticos em oclusäo de relaçäo central: verificador tridimensional de deslocamento condilar (VTDC): conversäo do traçado da posiçäo mandibular determinada pela máxima intercuspidaçäo habitual (MIH) para oclusäo de relaçäo cêntrica (ORC) / Diagnose and planning orthodontics in occlusion of central relationship: three-dimensional recorder of condylar displacement (VTDC): conversion of the plan of the position mandibular determined by the maximum habitual intercuspidacion (MIH) for occlusion of relationship centrica (ORC)

Aliado a uma revisäo da literatura voltada especificamente ao assunto, o presente trabalho objetiva dar uma contribuiçäo ao estudo dos métodos de obtençäo dos gráficos de deslocamento da cabeça da mandíbula e da conversäo do traçado de máxima intercuspidaçäo habitual (MIH) para oclusáo de relaçäo cêntrica (ORC). O emprego do verificador tridimensional de deslocamento condilar (VTDC) para a conversäo do traçado será discutido de uma forma detalhada, com a intençäo de permitir aplicaçäo corrente no diagnóstico e planejamento ortodônticos. Nesse trabalho, também, será enfatizada a obtençáo de um registro maxilomandibular em material estável, à base de silicone, para montagem nos articuladores semi-ajustável e Ortoflex