Behavior and major barriers faced by non-injectable drug users with HBV/HCV seeking treatment for hepatitis and drug addiction in Rio de Janeiro, Brazil / Comportamentos e barreiras relacionados à busca ao tratamento para a hepatite e dependência química entre usuários de drogas não injetáveis com hepatite crônica do Rio de Janeiro, Brasil

Drug users (DU) are a marginalized group and at risk for viral hepatitis, who seldom access health services. A cross-sectional survey was conducted with 111 DU with chronic HBV/HCV and 15 in-depth interviews with health professionals/policymakers in Rio de Janeiro, Brazil. Most interviewees were male, non-white, with a low educational background, unemployed and/or living on less than $245 a month (minimun wage). In the last 6 months, 61.8 percent of interviewees snorted cocaine, 64.7 percent at least once a week. Half of the interviewees had a stable partner and 38.3 percent of those with occasional partners never/almost never using condoms. Addiction treatment seeking was found to be associated with: being white (OR:5.5), high-school degree (OR:8.7), and employment (OR:5.7). Hepatitis treatment seeking was high (80.9 percent), and access to low-threshold, user-friendly health services was key for treatment seeking behaviors (OR:3.6). Missed opportunities for hepatitis treatment seem to be associated with structural (uneven political/financial support to hepatitis programs) and patient-related barriers (severe addiction and non-adherence). Those most in need were less likely to access treatment, calling for renewed strategies, in order to curb hepatitis among impoverished drug users and their sexual partners.

Usuários de drogas (UD) são uma população marginalizada e sob risco para hepatites virais que raramente acessam tratamento. Foi utilizado inquérito com 110 UD com Hepatite crônica e 15 entrevistas em profundidade com profissionais e gestores de saúde. A maioria dos entrevistados é homem, não branco, com baixa escolaridade, desempregado e com renda < salário mínimo. Nos últimos 6 meses, 61,8 por cento usaram cocaína inalada e 64,7 por cento uma vez por semana ou mais. Dos participantes, 50 por cento tiveram relações sexuais com parceiros estáveis e 38,3 por cento com parceiros ocasionais nunca/quase nunca usando preservativos. Preditores de busca por tratamento para dependência química incluem: raça/cor branca (OR:5.5), ter ensino médio (OR:8.7) e estar empregado (OR:5.7). 80,9 por cento dos participantes buscou tratamento para hepatite, o acesso a serviços mais acolhedores é determinante para esse comportamento (OR:3.6). Oportunidades perdidas para tratamento de hepatite estão associadas a barreiras estruturais (inadequado apoio político/financeiro aos programas) e barreiras individuais (dependência química severa e baixa aderência). Aqueles que mais precisam de tratamento possuem menor chance de obtê-lo, salientando a importância de renovar estratégias para responder à epidemia de hepatite entre usuários de drogas empobrecidos e seus parceiros sexuais.

Behavior and major barriers faced by non-injectable drug users with HBV/HCV seeking treatment for hepatitis and drug addiction in Rio de Janeiro, Brazil.

Drug users (DU) are a marginalized group and at risk for viral hepatitis, who seldom access health services. A cross-sectional survey was conducted with 111 DU with chronic HBV/HCV and 15 in-depth interviews with health professionals/policymakers in Rio de Janeiro, Brazil. Most interviewees were male, non-white, with a low educational background, unemployed and/or living on less than $245 a month (minimun wage). In the last 6 months, 61.8% of interviewees snorted cocaine, 64.7% at least once a week. Half of the interviewees had a stable partner and 38.3% of those with occasional partners never/almost never using condoms. Addiction treatment seeking was found to be associated with: being white (OR:5.5), high-school degree (OR:8.7), and employment (OR:5.7). Hepatitis treatment seeking was high (80.9%), and access to low-threshold, user-friendly health services was key for treatment seeking behaviors (OR:3.6). Missed opportunities for hepatitis treatment seem to be associated with structural (uneven political/financial support to hepatitis programs) and patient-related barriers (severe addiction and non-adherence). Those most in need were less likely to access treatment, calling for renewed strategies, in order to curb hepatitis among impoverished drug users and their sexual partners.

[Use of illicit drugs and critical perspectives of drug users' relatives and acquaintances in Northern Rio de Janeiro City, Brazil]. / Uso de drogas ilícitas e perspectivas críticas de familiares e pessoas próximas, na cidade do Rio de Janeiro, Zona Norte, Brasil.

This article presents the partial results of a multicenter, qualitative study, which involved seven Latin-American countries and Canada. The results presented refer to Northern Rio de Janeiro (city), Brazil. The objective of the study was to describe the perspective of relatives/acquaintances of illicit drug users about protective and risk factors, prevention initiatives, treatment services, and legal aspects regarding illicit drugs. Interviews were performed with 99 individuals, who reported being affected by their relationship with an illicit drug user (relative or acquaintance), approaching their perspectives regarding the key-domains. Most participants were women (73.7%); relatives who used drugs were mostly men (78.2%); the most consumed drug was marijuana (77.8%). The highlighted protective factor was having recreational-sports activities in the community (88.9%), and the risk factor was curiosity for trying something new (94.4%). The main treatment services were Church Groups (51.5%), and participants stated that laws should be more punitive (82.8%). In conclusion, this information is essential to fight against drug use/abuse, showing that there is a need for actions that consider different perspectives at different levels.

[Family and acquaintances of illicit drug users: community perspectives on laws and public policies in Western Rio de Janeiro, Brazil]. / Familiares e pessoas conhecidas de usuários de drogas ilícitas: recorte de opiniões sobre leis e políticas públicas de uma comunidade da Zona Oeste do Rio de Janeiro, Brasil.

This article is part of the study 'Illicit Drug Use in Seven Latin American Countries and Canada: Critical Perspectives of Family and Familiars' (7LACC), which investigated four domains: protective and risk factors; preventive initiatives; treatment facilities; and laws and policies. The article presents a section of the results based on four items of the laws and policies domain--as perceived by the family and acquaintances of illicit drug users living in the community. Participants were recruited in urban primary health care units located in Western Rio de Janeiro (city), Brazil. This multi-method, cross-temporal study performed interviews with 100 adults (18 years of age or older), all cognitively healthy. Results and key conclusions included non-compliance with the fundamental principles of the Unique Health System Legislation / Law 8.080/90 and the erroneous implementation of laws and public policies on illicit drug.

[Illegal aspects of illicit drugs use in Mexico]. / Aspectos legales del uso de drogas ilícitas en México.

The objective of this cross-sectional, descriptive study was to obtain the opinions of a group of people about legal issues regarding addiction. Data collection was performed using a structured questionnaire with four themes. In order to participate, the individual could not use any drugs but should have a close relationship with a drug user. The data was processed using SPSS V. 14. There were 100 participants, 75% of whom were women, and 38% had a drug user as a friend, mainly cocaine and marijuana users. The participants had one opinion in common: laws should be more severe for people who use, sell, or transport drugs. The current laws do not improve consumers' criminal behavior. There is a need for further studies addressing people's opinion about this phenomenon in order to obtain a more realistic view of this drug issue.

[Critical perspective of the family and acquaintances on family and community risk factors in illicit drug use in São Jose, Costa Rica]. / Perspectiva crítica de la familia y de personas cercanas sobre factores de riesgo familiares y comunitarios en el uso de drogas ilícitas en San José, Costa Rica.

This article presents the results of a quantitative study. The purpose was to describe the perspective of family members and acquaintances of illicit drug users about family and community risk factors that can contribute to addiction to illicit drugs. A questionnaire was used for data collection. The population consisted of 100 individuals, 18 years of age or older, who reported being affected by their relationship with an illicit drug user (relative or acquaintance). Most users (82%) were men, with an average age of 27.3 years. Family risk factors included: family rejection (99%), not feeling loved (98%), lack of communication (95%), family conflicts and violence (95%). Social or community factors included: 99% having friends who use drugs, 99% peer pressure, 93% living in an unsafe area, and 99% experienced a stressful event. The critical perspective proposes to use more prevention strategies to avoid risk factors in the family and community.

[Risk factors related to the use of illegal drugs: the critical perspective of drug users' relatives and acquaintances at a public health center in San Pedro Sula, Honduras]. / Factores de riesgo relacionados al uso de drogas ilegales: perspectiva crítica de familiares y personas cercanas en un centro de salud público en San Pedro Sula, Honduras.

This article presents quantitative data from a multicenter, cross-sectional study, which was performed at a public health center in San Pedro Sula, Honduras, using multiple methods. The objective of the study was to describe the critical perspective of people who reported being affected by their relationship with an illicit drug user (relative or acquaintance) in terms of risk factors. Data collection was performed using 100 questionnaires. Most participants were women with low education levels. Drug users were mostly men, with an average age of 23.3 years. The most consumed drug was marijuana (78%), followed by crack/cocaine (72%), glue/inhalants (27%), hallucinogens (ecstasy/LSD) (3%), amphetamines/stimulants (1%), and heroin (1%). The identified risk factors include: previous experience with alcohol/tobacco, having friends who use drugs, lack of information, low self-esteem, age, and other personal, family and social factors. In conclusion, prevention and protection should be reinforced.

[Drug consumption and treatment from a family and friends perspectives: Guatemala]. / El consumo de drogas y su tratamiento desde la perspectiva de familiares y amigos de consumidores: Guatemala.

This quantitative and qualitative research describes the perspective of families and relatives of drug abusers in seven Latin American countries. In Guatemala, most of the people affected by the drug problem is multidrug abusers. Marijuana, followed by cocaine and benzodiazepines are the most used drugs. Of the respondents, 46% think drug use is a personal choice. They also recognize family as the most important protective factor, friends who use drugs and peer pressure are the major risk factors. The study reveals that the population believes that the response of the health services is insufficient, and that the preventive initiatives are not available or not properly addressed. The results show the need of more studies to update the knowledge of the drug problem in Guatemala. Future qualitative and quantitative research is needed to address the theme.

[Drug use and treatment from the perspective of the users' family and friends in Bogota, Colombia]. / El consumo de drogas y su tratamiento desde la perspectiva de familiares y amigos de consumidores en Bogotá, Colombia.

This article presents an analysis of the partial results from a quantitative study that addresses the perspective of drug users' family and friends regarding the treatment of problems resulting from the use of illicit drugs. Participants were 104 health service users in Bogotá. Of the participants, 58% consider that drug use is a disease that needs treatment; 56% stated the general hospital as the main alternative for treatment; 95% reported that the state accounted for this situation. Participants were more acquainted with private institutions, with therapeutic communities and religious groups being reported as the ones with the strongest commitment to the problem. For 73% of participants, the existing services are inappropriate and of difficult use and access. Stigma is the main barrier for a person to seek health care, and only 50% believe there is any use in treatments. There is a need for broader dissemination of the existing resources so as to increase their implementation and use.

[Critical perspective of relatives and acquaintances regarding protective factors and the use of illicit drugs in Guayaquil, Equador]. / Factores de protección relacionado al uso de drogas ilícitas: perspectiva crítica de familiares y personas cercanas a los usuarios de drogas, en la Ciudad de Guayaquil, Ecuador.

The objective of this study was to determine the perspectives of drug users' relatives and acquaintances about protective factors for illicit drug use at a health center in Guayaquil. This is a descriptive, cross-sectional study. Data collection was performed through interviews using a questionnaire. Interviews were performed with 100 people who knew a drug user (relative or friend). The results showed that the following personal and family factors could be protective: 97% having solid moral principles, 96% express their feelings, 98% dedicate time for the family, and 95 % have a supportive relationship with one of the parents. Regarding the community, all participants (100%) agree there is a need for a government that understands this issue, 99% refer there should be honest policemen, and 99% state the need for programs that protect people from drug use and institutions that work with prevention. Family, community and personal decisions have effects on becoming involved, hence the need to reinforce protective factors and thus reduce the number of addicted individuals.

[Laws and policies on illicit drugs in Brazil and the perspective of drug users' family members and acquaintances: a study in the City of Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil]. / Políticas e leis sobre drogas ilícitas no Brasil e a perspectiva de familiares e pessoas próximas a usuários de drogas: estudo na Cidade de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil.

Brazilian drugs legislation has evolved from a prohibitionist system to a less repressive one in terms of drug users. The objective of this study was to identify the perception of relatives and acquaintances of drug users living in Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil, about the country's laws and policies on drugs. Data collection was performed using a structured questionnaire. The sample consisted of 100 drug users' relatives or acquaintances, selected at a public health service. Respondents' relationships with the drug user were as follows: 31% friend, 23% sibling, 15% child and 7% spouse. Most users (78%) were men, with an average age of 26 years. Results confirm that national laws and policies have a direct effect on individuals' attitude and behaviors. There is a lack of trust in the police and a general perception that, despite recent chances that favor user rehabilitation, the laws on drugs do not respect users' human rights.

[Illicit drug use and the critical perspectives of drug users' relatives and acquaintances in Northern Rio de Janeiro City, Brazil]. / Uso de drogas ilícitas e perspectivas críticas de familiares e pessoas próximas na cidade do Rio de Janeiro-Zona Norte, Brasil.

This article presents the partial results of a multicenter, cross-temporal study, which was performed using multiple methods, and involved seven Latin-American countries and Canada. The results presented refer to the city center of Rio de Janeiro (n=108). The central question of the study was: 'How do illicit drug users' relatives and acquaintances describe protective and risk factors, prevention initiatives, treatment services, laws and policies regarding illicit drugs?' The quantitative data was collected using an instrument containing closed questions. In total, 108 young adults (18 years of age or older) were interviewed, who stated being affected by the drug although they were not users. For 104 interviewees (96%), negligence is the family dynamics that causes the greatest exposure to drugs, and 106 (98%) consider that parent support is what offers the greatest protection. Policies, the police and the criminal system have neither reduced drug use nor do they protect users.

Perspectiva crítica de la familia y de personas cercanas sobre factores de riesgo familiares y comunitarios en el uso de drogas ilícitas en San José, Costa Rica / Perspectiva crítica da família e pessoas próximas sobre fatores de risco familiares e comunitários em relaçâo ao uso de drogas ilícitas em São José, Costa Rica / Critical perspective of the family and acquaintances on family and community risk factors in illicit drug use in São Jose, Costa Rica

This article presents the results of a quantitative study. The purpose was to describe the perspective of family members and acquaintances of illicit drug users about family and community risk factors that can contribute to addiction to illicit drugs. A questionnaire was used for data collection. The population consisted of 100 individuals, 18 years of age or older, who reported being affected by their relationship with an illicit drug user (relative or acquaintance). Most users (82 percent) were men, with an average age of 27.3 years. Family risk factors included: family rejection (99 percent), not feeling loved (98 percent), lack of communication (95 percent), family conflicts and violence (95 percent). Social or community factors included: 99 percent having friends who use drugs, 99 percent peer pressure, 93 percent living in an unsafe area, and 99 percent experienced a stressful event. The critical perspective proposes to use more prevention strategies to avoid risk factors in the family and community.

En este estudio se presentan los resultados de una investigación cuantitativa, parte de un estudio multicéntrico, cuyo objetivo fue describir las perspectivas que tienen la familia y las personas cercanas a usuarios de drogas ilícitas, cuestionándose sobre cuáles serían los factores de riesgo familiar y comunitario que contribuyen a la adicción de drogas ilícitas. Se encuestó a 100 sujetos mayores de 18 años, familiares o personas cercanas a sujetos que han estado usado drogas ilícitas. Se encontró que la mayoría eran hombres, con edad promedio de 27.3 años. Los factores de riesgo provenientes de la familia identificados fueron: ser rechazado 99 por ciento, sentirse no amado 98 por ciento, falta de comunicación 95 por ciento, conflictos y violencia familiar 95 por ciento. Los factores sociales o comunitarios fueron: 99 por ciento tener amigos que usan drogas, 99 por ciento presión de los amigos, 93 por ciento vivir en un área insegura y 94 por ciento experimentar un evento estresante. Se concluyó, según su perspectiva crítica, que se debe trabajar más sobre las estrategias de prevención de factores de riesgo tanto en la familia como en la comunidad.

São apresentados aqui os resultados de pesquisa quantitativa, cujo objetivo foi descrever as perspectivas da família e das pessoas próximas aos usúarios de drogas ilícitas, sobre os fatores de risco familiar e comunitário que contribuem para a adição de drogas ilícitas. Utilizou-se questionário aplicado em população de 100 pessoas, maiores de 18 anos, que se identificaram como afetadas por terem relação com familiar ou pessoa próxima que usa ou têm usado drogas ilícitas. Dentre os usuários, 82 por cento eram homens, tinham idade média de 27,3 anos. Os fatores de risco familiares foram a rejeição pela família (99 por cento), não se sentir amado (98 por cento), falta de comunicação (95 por cento), conflitos e violência familiar (95 por cento). Fatores sociais ou comunitários: 99 por cento referem ter amigos que usam drogas, 99 por cento pressão dos amigos, 93 por cento pelo fato de viverem em área sem segurança e 99 por cento por experimentar um evento estressante. A perspectiva crítica propõe trabalhar mais sobre estratégias de prevenção de fatores de risco na família e na comunidade.

Aspectos legales del uso de drogas ilícitas en México / Aspectos legais do uso de drogas ilícitas no México / Illegal aspects of illicit drugs use in Mexico

El objetivo del estudio fue conocer las opiniones de un grupo de personas sobre aspectos legales en materia de adicción. Se trata de un estudio descriptivo transversal; se aplicó una encuesta estructurada, formada por 4 apartados. Uno de los criterios para participar fue que la persona no consumiera drogas y que conociera a alguien cercano que las consumía. Los datos obtenidos se procesaron en el paquete estadístico SPSS V. 14. Participaron 100 sujetos, en el cual, 75 por ciento eran del género femenino, 38 por ciento tenían una relación de amistad con un usuario de drogas ilícitas, el cual consumía mayoritariamente marihuana y cocaína. Como opinión general, se sugiere que las leyes sean más rigurosas para quienes consumen, venden o transportan drogas. Las leyes actuales no mejoran la conducta criminal de los consumidores. Es importante realizar otros estudios, de opinión sobre este fenómeno, que puedan ofrecer una visión más real del problema de las drogas.

The objective of this cross-sectional, descriptive study was to obtain the opinions of a group of people about legal issues regarding addiction. Data collection was performed using a structured questionnaire with four themes. In order to participate, the individual could not use any drugs but should have a close relationship with a drug user. The data was processed using SPSS V. 14. There were 100 participants, 75 percent of whom were women, and 38 percent had a drug user as a friend, mainly cocaine and marijuana users. The participants had one opinion in common: laws should be more severe for people who use, sell, or transport drugs. The current laws do not improve consumers' criminal behavior. There is a need for further studies addressing people's opinion about this phenomenon in order to obtain a more realistic view of this drug issue.

Este estudo teve como objetivo conhecer as opiniões de um grupo de pessoas sobre questões jurídicas no domínio dos vícios. É estudo transversal, descritivo. Para o levantamento, foi utilizado um questionário estruturado com quatro temas. Um dos critérios para a participação era de que a pessoa não usasse drogas e que tivesse alguém próximo que usasse. Os dados foram processados usando SPSS V. 14. Participaram 100 indivíduos, dos quais 75 por cento eram do sexo feminino, 38 por cento tinham relação amigável com um usuário de drogas ilícitas, principalmente consumidores de maconha e cocaína. Como opinião geral sugeriram que as leis deviam ser mais punitivas para aqueles que consomem, vendem ou transportam drogas. As leis vigentes não melhoram o comportamento criminoso dos consumidores. É importante conduzir estudos de opinião sobre o fenômeno para que se possa ter visão mais realista do problema do consumo de droga.

El consumo de drogas y su tratamiento desde la perspectiva de familiares y amigos de consumidores en Bogotá, Colombia / Consumo de drogas e seu tratamento, a partir da perspectiva da família e amigos dos consumidores, em Bogotá, Colômbia / Drug use and treatment from the perspective of the users' family and friends in Bogota, Colombia

En este estudio, se presenta el análisis parcial de los resultados de un trabajo cuantitativo, relacionado con la perspectiva que tienen los familiares y amigos de consumidores frente al tratamiento para los problemas derivados del consumo de drogas ilícitas. Participaron 104 usuarios de los servicios de salud de Bogotá, El 58 por ciento considera el consumo como una enfermedad que necesita tratamiento. El 56 por ciento identifica el hospital general como la principal alternativa para el mismo y, 95 por ciento al Estado como el principal responsable de este. Las instituciones privadas son las más conocidas y dentro de estas, las comunidades terapéuticas y los grupos religiosos aparecen como los que más se comprometen con la problemática. Para el 73 por ciento los servicios existentes no son suficientes y el acceso a la utilización de los mismos es difícil. El estigma es la principal barrera para solicitar la atención, solo el 50 por ciento considera que los tratamientos son útiles. Es necesaria una mayor difusión de los recursos existentes, para aumentar su demanda y utilización.

This article presents an analysis of the partial results from a quantitative study that addresses the perspective of drug users' family and friends regarding the treatment of problems resulting from the use of illicit drugs. Participants were 104 health service users in Bogotá. Of the participants, 58 percent consider that drug use is a disease that needs treatment; 56 percent stated the general hospital as the main alternative for treatment; 95 percent reported that the state accounted for this situation. Participants were more acquainted with private institutions, with therapeutic communities and religious groups being reported as the ones with the strongest commitment to the problem. For 73 percent of participants, the existing services are inappropriate and of difficult use and access. Stigma is the main barrier for a person to seek health care, and only 50 percent believe there is any use in treatments. There is a need for broader dissemination of the existing resources so as to increase their implementation and use.

O trabalho apresenta análise dos resultados parciais de um estudo quantitativo, relacionado à perspectiva de familiares e amigos dos consumidores em relação ao tratamento de problemas decorrentes do consumo de drogas ilícitas. Dos 104 participantes, usuários dos serviços de saúde, em Bogotá, 58 por cento consideram o consumo como doença que necessita de tratamento; 56 por cento identificaram o hospital geral como a principal alternativa para os mesmos; 95 por cento referem que o Estado é o principal responsável por isso. Instituições privadas são as mais conhecidas, e, dentre essas, comunidades terapêuticas e grupos religiosos aparecem como os mais comprometidos com o problema. Para 73 por cento, os serviços existentes são inadequados e tanto o uso quanto o acesso são difíceis. O estigma é a principal barreira para procurar cuidados de saúde. Apenas 50 por cento acredita que os tratamentos são úteis. Há necessidade de maior divulgação dos recursos existentes, para que se possa aumentar a sua aplicação e utilização.

Factores de riesgo relacionados al uso de drogas ilegales: perspectiva crítica de familiares y personas cercanas en un centro de salud público en San Pedro Sula, Honduras / Fatores de risco relacionados ao uso de drogas ilegais, perspectiva crítica de familiares e pessoas próximas, em um centro da saúde público em San Pedro Sula, Honduras / Risk factors related to the use of illegal drugs: the critial perspective of drug users' relatives and acquaintances at a public health center in San Pedro Sula, Honduras

En este estudio, se presentan datos cuantitativos del estudio multicéntrico, multimétodos, de corte transversal realizado en un centro de salud público en San Pedro Sula, en Honduras. Su objetivo es describir la perspectiva crítica que tienen los familiares o personas, que se consideran afectadas por tener a alguien cercano que usa o ha usado drogas ilegales, con relación a factores de riesgo. Los datos se obtuvieron mediante una encuesta con 100 entrevistados. La mayor parte de las personas informantes eran mujeres pobres con baja escolaridad. Los consumidores eran en su mayoría hombres con edad promedio de 23,3 años. La droga más usada fue la marihuana (78 por ciento) seguida de crack/cocaína (72 por ciento), pegamento/inhalantes (27 por ciento), alucinógenos (éxtasis/LSD) (3 por ciento), anfetaminas/estimulantes (1 por ciento) y heroína (1 por ciento). Los factores de riesgo identificados fueron la experiencia previa con alcohol/tabaco, el tener amigos/amigas que usan drogas, la falta de conocimiento, la baja autoestima , la edad, entre otros factores personales, familiares y sociales. Se concluye que es necesario fortalecer las medidas de prevención y protección.

This article presents quantitative data from a multicenter, cross-sectional study, which was performed at a public health center in San Pedro Sula, Honduras, using multiple methods. The objective of the study was to describe the critical perspective of people who reported being affected by their relationship with an illicit drug user (relative or acquaintance) in terms of risk factors. Data collection was performed using 100 questionnaires. Most participants were women with low education levels. Drug users were mostly men, with an average age of 23.3 years. The most consumed drug was marijuana (78 percent), followed by crack/cocaine (72 percent), glue/inhalants (27 percent), hallucinogens (ecstasy/LSD) (3 percent), amphetamines/stimulants (1 percent), and heroin (1 percent). The identified risk factors include: previous experience with alcohol/tobacco, having friends who use drugs, lack of information, low self-esteem, age, and other personal, family and social factors. In conclusion, prevention and protection should be reinforced.

São apresentados, aqui, dados quantitativos de um estudo multicêntrico, multimétodos, de corte transversal, realizado em um centro de saúde pública em San Pedro Sula, Honduras. O objetivo foi descrever a perspectiva crítica dos membros da família ou pessoas que se sentem afetadas por terem alguém próximo que usa ou usou drogas ilegais, em relação aos fatores de risco. Os dados foram coletados através de questionário aplicado em 100 indivíduos. A maioria era composta por mulheres pobres, com pouca escolaridade. Os consumidores eram majoritariamente varões, com idade média de 23,3 anos. A droga mais utilizada foi a maconha (78 por cento), seguida por crack/cocaína (72 por cento), cola/inalantes (27 por cento), alucinógenos (ecstasy/LSD) (3 por cento), anfetaminas/estimulantes (1 por cento), heroína (1 por cento). Entre os fatores de risco identificados estão: experiência anterior com álcool/fumo, ter amigos/amigas que usam drogas, falta de conhecimento, baixa autoestima, idade, entre outros fatores pessoais, familiares e sociais. Em conclusão, deve-se reforçar a prevenção e proteção.

Familiares e pessoas conhecidas de usuários de drogas ilícitas: recorte de opiniões sobre leis e políticas públicas de uma comunidade da Zona Oeste do Rio de Janeiro, Brasil / La familia y las personas conocidas de usuarios de drogas ilícitas - opiniones sobre leyes y políticas públicas de una comunidad en la Zona Occidental de Rio de Janeiro, Brasil / Family and acquaintances of ilicit drug users: community perspectives on laws and public policies in Western Rio de Janeiro, Brazil

Este artigo é parte do estudo "Uso de drogas ilícitas em sete países latino-americanos e Canadá: perspectivas críticas de familiares e pessoas conhecidas" (7LACC) que investigou quatro domínios: fatores protetores e de risco, iniciativas de prevenção, unidades de tratamento e leis e políticas. Apresenta uma seção dos resultados baseados em quatro itens do domínio leis e políticas - como percebidas por familiares e pessoas conhecidas de usuários de drogas ilícitas, residentes na comunidade, recrutados em unidades urbanas de cuidados primários à saúde, localizadas na zona oeste da cidade do Rio de Janeiro. Trata-se de estudo corte temporal, multimétodos que entrevistou 100 adultos maiores de 18 anos, cognitivamente saudáveis. Resultados e conclusões chave foram o não atendimento dos princípios fundamentais da legislação do Sistema Único de Saúde (SUS)/Lei 8.080/90 e a equivocada aplicação das leis e políticas públicas sobre drogas ilícitas.

This article is part of the study "Illicit Drug Use in Seven Latin American Countries and Canada: Critical Perspectives of Family and Familiars" (7LACC), which investigated four domains: protective and risk factors; preventive initiatives; treatment facilities; and laws and policies. The article presents a section of the results based on four items of the laws and policies domain - as perceived by the family and acquaintances of illicit drug users living in the community. Participants were recruited in urban primary health care units located in Western Rio de Janeiro (city), Brazil. This multi-method, cross-temporal study performed interviews with 100 adults (18 years of age or older), all cognitively healthy. Results and key conclusions included non-compliance with the fundamental principles of the Unique Health System Legislation / Law 8.080/90 and the erroneous implementation of laws and public policies on illicit drug.

Este articulo forma parte del estudio "Uso de Drogas Ilícitas en Siete Países Latino Americanos y Canadá - Las Perspectivas Críticas de la Familia y de Personas Conocidas" (7LACC). Fueron investigados cuatro dominios: factores protectores y de riesgo; iniciativas inhibidoras; facilidades de tratamiento; y, leyes y políticas. Se presenta una sección de resultados relacionados a leyes y políticas, describiendo como ellas fueron percibidas por familiares y personas cercanas a los usuarios de drogas ilícitas, que estaban inscritos en unidades primarias urbanas de asistencia a la salud, situadas en la zona occidental de la ciudad de Río de Janeiro, en Brasil. Se trata de una investigación transversal, que utilizó múltiples métodos, en la cual fueron entrevistados 100 adultos, que tenían más de 18 años de edad, sin problemas cognoscitivos. Los resultados y las principales conclusiones fueron el incumplimiento de los principios fundamentales del Sistema Unificado de Salud (SUS) / Ley 8.080/90 y la inadecuada implementación de leyes y políticas públicas relacionadas a las drogas ilícitas.

Políticas e leis sobre drogas ilícitas no Brasil e a perspectiva de familiares e pessoas próximas a usuários de drogas: estudo na Cidade de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil / Políticas y leyes sobre drogas ilícitas en brasil y la perspectiva de familiares y personas cercanas al usuario de drogas - estudio en la Ciudad de Ribeirao Preto, Sao Paulo, Brasil / Laws and policies on illicit drugs in Brazil and the perspective of drug users' family members and acquaintances: a study in the City of Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil

A legislação brasileira sobre drogas evoluiu de um sistema proibicionista para um sistema menos repressor no que diz respeito aos usuários de drogas. O objetivo desta pesquisa foi identificar a percepção dos familiares e pessoas próximas a usuários de drogas da cidade de Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil, sobre as leis e políticas relacionadas às drogas no país. Os dados foram coletados através de questionário estruturado e a amostra foi constituída por 100 familiares ou pessoas próximas a usuários de drogas, recrutados em um serviço público de saúde. Quanto à relação dos respondentes com o usuário de drogas, 31 por cento eram amigos, 23 por cento irmãos, 15 por cento filhos e 7 por cento cônjuges. Setenta e oito por cento dos usuários eram homens, com idade média de 26 anos. Os resultados obtidos na pesquisa confirmam a influência direta das leis e políticas nacionais nas atitudes e comportamentos dos indivíduos. Indicam a falta de confiança na polícia e retratam a percepção de que, apesar das mudanças recentes, em benefício da reabilitação dos usuários, as leis sobre drogas não respeitam os seus direitos humanos.

Brazilian drugs legislation has evolved from a prohibitionist system to a less repressive one in terms of drug users. The objective of this study was to identify the perception of relatives and acquaintances of drug users living in Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil, about the country's laws and policies on drugs. Data collection was performed using a structured questionnaire. The sample consisted of 100 drug users' relatives or acquaintances, selected at a public health service. Respondents' relationships with the drug user were as follows: 31 percent friend, 23 percent sibling, 15 percent child and 7 percent spouse. Most users (78 percent) were men, with an average age of 26 years. Results confirm that national laws and policies have a direct effect on individuals' attitude and behaviors. There is a lack of trust in the police and a general perception that, despite recent chances that favor user rehabilitation, the laws on drugs do not respect users' human rights.

La legislación brasileña sobre drogas ha evolucionado de un sistema prohibicionista para un sistema menos represor, en lo que se relaciona a los usuarios de drogas. El objetivo de esta investigación fue identificar la percepción de los familiares y personas cercanas a usuarios de drogas de la ciudad de Ribeirao Preto, Sao Paulo, Brasil, sobre las leyes y políticas relacionadas a las drogas en el país. Los datos fueron recoleccionados a través de un cuestionario estructurado y la muestra fue constituida por 100 sujetos reclutados en un servicio de salud. En lo que se refiere al tipo de relación de los entrevistados con los usuarios de drogas, 31 por ciento eran amigos, 23 por ciento hermanos, 15 por ciento hijos y 7 por ciento cónyuges. 78 por ciento de los usuarios eran hombres, con edad promedio de 26 años. Los resultados obtenidos en la investigación confirman la influencia directa de las leyes y políticas nacionales en las actitudes y comportamientos de los individuos. Demuestran la falta de confianza en la policía y retratan la percepción de que, además de los cambios recientes en beneficio de la rehabilitación de los usuarios, las leyes sobre drogas no respetan los derechos humanos.

Uso de drogas ilícitas e perspectivas críticas de familiares e pessoas próximas na cidade do Rio de Janeiro - Zona Norte, Brasil / El uso de las drogas ilícitas: perspectiva de familias y familiares en la Zona Central de Rio de Janeiro, Brazil / Illicit drug use and the critical perspectives of drug users' relatives and acquaintances in Northern Rio de Janeiro (City), Brazil

O trabalho apresenta resultados quantitativos do Brasil, recorte centro da cidade do Rio de Janeiro (n=108), de uma pesquisa multicêntrica, multimétodos e corte temporal, envolvendo sete países latino-americanos e Canadá. A pergunta central da pesquisa foi "como familiares e pessoas próximas a usuários de drogas ilícitas descrevem fatores de proteção e de risco, iniciativas de prevenção, serviços de tratamento, leis e políticas sobre as drogas ilícitas". Os dados quantitativos foram coletados por meio de instrumento com perguntas fechadas, aplicados em 108 jovens adultos >18anos que se identificaram como pessoalmente afetados pela droga sem serem usuários. Para 104 entrevistados (96 por cento), a dinâmica familiar que mais expõe à droga é a negligência e, para 106 (98 por cento), a que mais protege é a relação de apoio com os pais. A política, a polícia e o sistema criminal não têm diminuído o consumo e não protegem o usuário.

This article presents the partial results of a multicenter, cross-temporal study, which was performed using multiple methods, and involved seven Latin-American countries and Canada. The results presented refer to the city center of Rio de Janeiro (n=108). The central question of the study was: "How do illicit drug users' relatives and acquaintances describe protective and risk factors, prevention initiatives, treatment services, laws and policies regarding illicit drugs?" The quantitative data was collected using an instrument containing closed questions. In total, 108 young adults (18 years of age or older) were interviewed, who stated being affected by the drug although they were not users. For 104 interviewees (96 percent), negligence is the family dynamics that causes the greatest exposure to drugs, and 106 (98 percent) consider that parent support is what offers the greatest protection. Policies, the police and the criminal system have neither reduced drug use nor do they protect users.

El trabajo presenta resultados cuantitativos de Brasil; el estudio se realizó en el centro de la ciudad de Río de Janeiro (n=108); es parte de una investigación multicéntrica, multimétodos y de corte temporal, en la que participaron a siete países Latinoamericanos y Canadá. La pregunta central del estudio fue "¿Cómo describen los familiares y las personas próximas a los usuarios de drogas ilegales los factores de protección y de riesgo, las iniciativas de prevención, los servicios de tratamiento, las leyes y las políticas sobre drogas ilegales?". Los datos cuantitativos fueron recolectados a través de un cuestionario con preguntas cerradas, que fue aplicado en 108 jóvenes adultos mayores de 18años, que se identificaron como personalmente afectados por la droga sin ser usuarios. Se encontró que para 104 de los entrevistados(96 por ciento), la dinámica familiar que más expone a la droga es la negligencia; también que la política, la policía y el sistema criminal no han disminuido el consumo de drogas y no protegen al usuario.

El consumo de drogas y su tratamiento desde la perspectiva de familiares y amigos de consumidores: Guatemala / O consumo de drogas e seu tratamento sob a perspectiva de familiares e amigos de consumidores: Guatemala / Drug consumption and treatment from a family and friends perspectives: Guatemala

Actualmente Guatemala cuenta con una población de 13.344.770 personas que tiene una elevada tasa de población migrante, tanto nacional como internacional. Relacionado con el abuso de drogas, el país presenta la más alta tasa de consumo de mariguana en Centroamérica, y el consumo de cocaína se reconoce como un serio problema, que afecta mayoritariamente a los adolescentes y adultos jóvenes (15-30 años). Este estudio cualitativo y cuantitativo, describe la perspectiva de familias y familiares sobre los adictos a drogas ilícitas en Guatemala. La información recolectada proviene de personas referidas por la Línea de Crisis para drogas 1545. El estudio describe a la mariguana, seguida de cocaína y benzodiacepinas como las drogas de mayor consumo. Se detectó a la familia como el factor de protección más importante. Por otro lado, la respuesta de los servicios de salud es insuficiente; no existe en el país disponibilidad de iniciativas preventivas. Se recomienda realizar, en el futuro, otros estudios cualitativos y cuantitativos sobre este tema.

This quantitative and qualitative research describes the perspective of families and relatives of drug abusers in seven Latin American countries. In Guatemala, most of the people affected by the drug problem is multidrug abusers. Marijuana, followed by cocaine and benzodiazepines are the most used drugs. Of the respondents, 46 percent think drug use is a personal choice. They also recognize family as the most important protective factor, friends who use drugs and peer pressure are the major risk factors. The study reveals that the population believes that the response of the health services is insufficient, and that the preventive initiatives are not available or not properly addressed. The results show the need of more studies to update the knowledge of the drug problem in Guatemala. Future qualitative and quantitative research is needed to address the theme.

Na Guatemala, a maioria das pessoas dependentes, afetadas pelo problema, é composta por multiusuários. A cocaína e maconha, seguidas por benzodiazepínicos, são as drogas de maior abuso. Este estudo quantitativo e qualitativo descreve a perspectiva das famílias e dos membros das famílias dos dependentes sobre o uso de drogas ilegais, em sete países latino-americanos. Dos respondentes, 46 por cento entende que o consumo de droga é questão de decisão pessoal. Também reconhecem a família como o fator mais importante para a proteção. Os amigos que usam drogas e a pressão dos pares foram identificados como os principais fatores de risco. A população reconhece que a resposta dos serviços de saúde é insuficiente, não há disponibilidade de iniciativas preventivas e as abordagens existentes são consideradas inadequadas. Esses resultados ressaltam a necessidade de mais estudos para atualizar o conhecimento sobre o problema da droga na Guatemala. É necessário realizar, no futuro, estudos qualitativos e quantitativos sobre esse tema.