Relaçöes entre dados eco e eletrocardiográficos na hipertrofia septal assinétrica / Retations between echo and electrocardiographic data in assymetric septal hipertrophy

Sendo ampla a gama de dados eletrocardiográficos (ECG) referidos pelos investigadores na hipertrofia septal assimétrica (HSA), os autores objetivaram encontrar aqueles capazes de contribuir para o seu diagnóstico nos casos em que o ecocardiograma (ECO) em módulo M é normal. Para tanto, pesquisaram as relaçöes entre dados ECG e ECO em 20 pacientes, de faixa etária semelhante, com suspeita clínica de HSA, divididos em dois grupos iguais, de acordo com os valores da relaçäo septo/parede posterior (SEP/PP): A, com SEP/PP >- 1,5 B, com SEP/PP <- 1,5. Os achados foram comparados aos de 10 indivíduos com ECO normal, mas cuja suspetia clínica havia sido de prolapso da valva mitral (grupo C). Foram determinados: espessura em mm do septo interventricular (SEP) e da parede posterior do ventrículo esquerdo (PP); relaçäo SEP/PP; freqüência cardíaca, orientaçäo espacial do eixo de AQRS; duraçäo em segundos dos intervalos PR, QT e QTc; amplitude das ondas R e S nas precordiais; soma da amplitude de R em V1 e V2, de R em V5 e V6, de S em V1 e V2, de S em V5 e V6, de R em V1, V2, V5 e V6 (RT); relaçäo R/S em V1; índice de Sokolow. Verificaram-se também as freqüências de alteraçöes da repolarizaçäo ventricular e de ondas Q "patológicas". O tratamento estatístico dos resultados (análise de variância, testes de Tuckey, de correlaçäo e de associaçäo) mostrou: 1) valores de SEP e SEP/PP maiores no grupo A em relaçäo a B e C; 2) valores de R V1 + V2, RT e R/S em V1 maiores no grupo B em relaçäo a C; 3) ausência de correlaçöes significativas entre variáveis ECO e ECG no grupo B; 4) correlaçöes significativas entre SEP e R V2, SEP e R/S em V1, SEP/PP e R V1, SEP/PP e R V2 no grupo A e entre SEP e QTc, SEP e R/S em V1, SEP/PP e QTc, SEP/PP e R/S em V1 no grupo C; 5) associaçöes significativas em relaçäo a R de V1, RT e a onda Q em D1, aVL, V5 e V6

Aspectos ecocardiográficos do pseudo-aneurisma da zona fibrosa intervalvar mitro-aórtica: relato de caso / Echocardiographic aspects of pseudoaneurysms of the mitral-aortic intervalvar fibrosa: report of a case

O pseudo-aneurisma da zona fibrosa intervalvar mitro-aórtica é uma entidade relativamente rara que incide com maior freqüência na populaççäo negra da Africa. Os autores descrevem os aspectos ecocardiográficos que possibilitam o diagnóstico näo invasivo desta anomalia, presente em uma criança branca do sexo masculino

Efeitos da associação nifedipina - acebutolol em portadores de angina de peito estável. Estudo comparativo duplamente cego com as mesmas drogas usadas isoladamente / Effects of the combination nifedipine - acebutolol in patients with stable angina pectoris. Comparative double-blind study with the same drugs used separately

Foram estudados em 20 pacientes com angina de peito estavel as respostas clinicas e as repercussoes sobre variaveis dos testes ergometricos com o emprego da associacao nifedipina-acebutolol. A pesquisa teve carater duplamente cego e baseou-se na comparacao dos resultados em relacao ao periodo do placebo e ao periodo em que cada uma das drogas foi usada isoladamente. Os autores observaram que, do ponto de vista clinico, a associacao condicionou diminuicao significativa do numero de crises anginosas, do consumo de nitratos de acao rapida, da pressao arterial e da frequencia cardiaca. Em relacao as variaveis dos testes ergometricos, foram verificadas: a) diminuicao significativa do duplo produto; b)diferencas nao significativas em relacao ao trabalho desenvolvido e a variacao da pressao sistolica; c) resposta qualitativa melhor em 25% dos pacientes e inalterada em 75%; d)ausencia de variacoes significativas dos intervalos PR e QT nos tracados eletrocardiograficos de repouso. Nao foram referidos efeitos colaterais que dependessem da associacao exceto em dois pacientes, mas eles nao obrigaram a suspensao do tratamento