Parto cesariana em cena: assistência de enfermagem humanizada / Cesarean deliveries on the scene: humanized nursing care

Introdução: O centro do conceito de humanização é a dignidade e o respeito à vida humana, enfatizando a dimensão ética na relação entre pacientes e profissionais de saúde. O tema humanização na área da saúde é de extrema relevância, uma vez que consagra como premissa básica o atendimento de qualidade ao paciente. Os profissionais de enfermagem envolvidos especialmente no processo do parto cesariana devem oferecer assistência qualificada, acolhedora e humanizada. Objetivo: Avaliar a assistência de enfermagem no parto cesariana, no centro obstétrico sob o olhar da humanização. Métodos: Tratou-se de um estudo exploratório de abordagem qualitativa. Participaram do estudo 10 profissionais de enfermagem, sendo 6 enfermeiras obstetras e 4 técnicas em enfermagem, todas do sexo feminino, idade entre 25 e 38 anos, tempo de atuação na área entre 1 e 13 anos. A coleta de dados foi configurada por meio de entrevista semiestruturada, e análise de dados por categorização dos dados. Resultados e Conclusão: A equipe de enfermagem está humanizando o parto cesariana, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde, mesmo com a limitação do parto cirúrgico, a cena se configura no binômio e família, observou-se o respeito à escolha do acompanhante, sala aquecida e na penumbra, contato pele a pele, corte tardio do cordão umbilical, e aleitamento na primeira hora do parto, além do envolvimento da equipe de enfermagem, demonstrando respeito à individualidade, ética e postura proativa no que se refere ao parto em cena.

Introduction: At the core of the concept of humanization are dignity and respect to human life, emphasizing the ethical dimension of the relationship between patients and healthcare professionals. The matter of humanization in healthcare is extremely relevant as it establishes quality patient care as a basic premise. Nursing professionals especially involved in the cesarian delivery process should offer qualified, welcoming, and humanized care. Objective: To evaluate nursing care during cesarean deliveries at an obstetric unit from the viewpoint of humanization. Methods: This is an exploratory study with a qualitative approach. Participants were 10 nursing professionals, of which 6 were obstetric nurses and 4 were practical nurses; all of them were female, aged between 25 and 38 years, and had been working in nursing for 1 to 13 years. Data collection was performed via a semistructured interview, and data analysis was done by categorizing data. Results and conclusion: The nursing team is humanizing cesarian deliveries, according to guidelines by the Ministry of Health; despite the limitations of surgical delivery, the scene revolves around the binome and the family, and we observed respect for the choice of support partner, heated room, dimmed lights, skin-to-skin contact, delayed umbilical cord clamping, and breastfeeding in the first postpartum hour. In addition, the involvement of the nursing team demonstrated respect to individuality, ethics, and a proactive approach when considering the delivery scene.

Caracterização dos pacientes com doenças neurogenéticas atendidos em um ambulatório universitário do Sul do Brasil / Characterization of patients with neurogenetic diseases treated at a university outpatient clinic in southern Brazil

RESUMO Introdução: As doenças genéticas, em crianças, abrangem uma ampla gama de condições e causas variadas. Objetivo: Verificar a frequência de doenças neurogenéticas em pacientes pediátricos de 0 a 5 anos atendidos em um ambulatório universitário, e os fatores associados. Métodos: estudo de coorte retrospectivo, realizado com pacientes pediátricos atendidos em 2017, em um ambulatório materno infantil da Universidade do Sul de Santa Catarina. Os dados foram obtidos dos prontuários físicos dos pacientes, exclusivos do serviço de neurogenética. Resultados: Foram analisados 82 prontuários de crianças acompanhadas pelo serviço de neurogenética em 2017. A idade das crianças variou entre um mês e um dia e 5,42 anos, sendo 28,0% com um ano completo. A consanguinidade dos pais foi reportada em cinco (6,1%) casos. As principais intercorrências maternas citadas durante a gestação resumiram-se em infecção por citomegalovírus, rubéola, toxoplasmose (2,4%) e infecção do trato urinário (19,5%). Os registros de complicações no ato do nascimento, foram PCR (2,4%), anóxia (1,2%) e Apgar baixo (3,7%). Quanto às intercorrências do neonato no pós-parto, as principais citações foram infecções (19,5%), traumas (20,7%), cirurgia (36,6%) e EIM (30,5%), sendo que um mesmo paciente pode ter apresentado mais de uma intercorrência. Como queixa principal, 23 (28,05%) dos pais referiam atraso no desenvolvimento neuropsicomotor das crianças. Como diagnóstico principal, 15,9% constaram Síndrome de Down e 12,3% Transtorno do Espectro Autista. Conclusão: O conhecimento do perfil de crianças acometidas por doenças neurogenéticas é imprescindível para a obtenção do diagnóstico precoce, do tratamento efetivo e melhor prognóstico da doença. PALAVRAS-CHAVE: Doenças do sistema nervoso, genética, pré-escolar, estudos epidemiológicos

ABSTRACT Introduction: Genetic diseases in children encompass a wide range of conditions and varied causes. Purpose: To verify the frequency of neurogenetic diseases in pediatric patients aged 0-5 years seen at a university outpatient clinic, and associated factors. Methods: A retrospective cohort study, carried out with pediatric patients seen at a maternal and child clinic at Universidade do Sul de Santa Catarina in 2017. Data were obtained from the patients' physical records, exclusive to the neurogenetics service. Results: 82 medical records of children followed by the neurogenetics service in 2017 were analyzed. The children's age ranged from 01 month and one day to 5.42 years, 28.0% over one year old. Parental consanguinity was reported in five (6.1%) cases. The main maternal complications mentioned during pregnancy were cytomegalovirus infection, rubella, toxoplasmosis (2.4%) and urinary tract infections (19,5%). The records of complications at birth were CRP (2.4%), anoxia (1.2%) and Low Apgar (3.7%). As for the complications of the newborn in the postpartum period, the main citations were infections (19.5%), trauma (20.7%), surgery (36.6%) and IEM (30.5%), but a patient may have had more than one complication. As the main complaint, 23 (28.05%) of the parents reported delay in their children's neuropsychomotor development. As the main diagnosis, 15.9% had Down Syndrome and 12.3% had Autistic Spectrum Disorder. Conclusion: Knowledge of the profile of children affected by neurogenetic diseases is essential to obtain an early diagnosis, effective treatment and a better prognosis of the disease. KEYWORDS: Nervous system diseases, genetics, preschool, epidemiologic studies

Immunoglobulin G4-related disease with recurrent uveitis and kidney tumor mimicking childhood polyarteritis nodosa: a rare case report.

INTRODUCTION: Immunoglobulin G4-related disease (IgG4-RD) is an condition rarely reported in children. Additionally, IgG4-RD may rarely mimic vasculitis in adults and may infrequently present with uveitis. In our service, 6,198 patients were followed-up and only one (0.0001%) of them had IgG4-RD. To our knowledge, the present IgG4-RD case was the first mimicking childhood polyarteritis nodosa (c-PAN) with recurrent uveitis and kidney tumor. CASE REPORT: We describe herein a 7-year-old boy that presented intermittent fever. He developed arthralgia, weight loss, myalgia, skin lesions and recurrent uveitis. Skin biopsy revealed necrotizing vasculitis in medium/small sized vessels associated with septal panniculitis suggesting cPAN. Prednisone and azathioprine were administered with improvement. At 11 years, he had persistent fever and abdominal angiotomography revealed a large tumor in left kidney and he was then submitted to nephrectomy. The renal histopathology showed lymphoplasmacytic and histiocytic proliferation with extensive areas of fibrosis, and lymphomonocitic phlebitis with presence of IgG4 in 43 plasmocyte cells, suggesting IgG4-RD. DISCUSSION: we present herein a unique case of a male pediatric patient with IgG4-RD with rare ocular, cutaneous and renal manifestations.

Contribuições da Naturologia para a autonomia do interagente / Contributions of Naturology to the autonomy of interagent

Introdução: a Promoção da Saúde é corresponsabilidade dos diversos setores que constituem a sociedade, sendo também dever dos profissionais da saúde contribuir para a construção de maiores graus de autonomia dos usuários por meio de ações de Educação em Saúde. A Naturologia aproxima-se da Promoção e Educação em Saúde, a partir da Relação de Interagência, por ser uma relação transversal que propõe a corresponsabilidade no processo terapêutico, bem como o reconhecimento e a valorização dos sujeitos, referidos como interagentes. Objetivo: identificar de que forma os naturólogos atuantes no Sistema Único de Saúde (SUS) têm contribuído para maiores graus de autonomia de seus interagentes a partir da Relação de Interagência, além de conhecer suas opiniões sobre a inter-relação entre Interagência e Autonomia, e as contribuições da Naturologia para a Promoção da Saúde. Método: o estudo foi de caráter qualitativo e exploratório; os dados foram coletados em campo através de entrevista semiestruturada com nove naturólogos atuantes no SUS e analisados por meio da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: foram elaboradas seis categorias: 1) Percepção e atuação dos naturólogos quanto à Autonomia; 2) Repercussões do atendimento naturológico para a autonomia dos interagentes; 3) Desafios na coconstrução da autonomia; 4) Percepções sobre a Relação de Interagência; 5) Inter-relações entre Interagência e Autonomia; 6) Contribuições da Naturologia para a Promoção da Saúde. Considerações finais: é possível afirmar que a Naturologia a partir da abordagem terapêutica em Interagência pode atender os pressupostos da Promoção e da Educação em Saúde, contribuindo para a autonomia dos interagentes.(AU)

Introduction: Health promotion is the responsbility of the various sectors that constitute society, and it is also the duty of healty professionals to contribute to the construction of greater degrees of autonomy of the users through Health Education actions. Naturology approaches the Promotion And Health Education, based on the Relationship of Interagency, since it is a transversal relationship that proposes co-responsibility in the therapeutic process, as well the recognition and appreciation of the subjects, referred to as interagent. Objective: to indentify how naturologits working in the Universal System of Health (SUS) have contributed to a greater degree of autonomy of their integrants based on the interagency, in addition to knowing their opinions about the interrelation between Interagency and Autonomy, and the contributions of Naturology to Promotion of Health. Method: the study was qualitative and exploratory; the data were collected in the field trough a semistructured interview with nine naturologists active in SUS and analyzed through the Bardin content Analysis. Results: six categiries were elaborated: 1) Perception and actuation of the naturologists regarding Autonomy; 2) Repercussion of the naturological care of autonomy of the interagents; 3) Challenges in the constructions of autonomy; 4) Perceptions about the relationship of Interagency; 5) Interrelations between Interagency and Autonomy; 6) Contributions of Naturology for the Promotion of Health. Final considerations: it is possible to affirm that naturology from the therapeutic approach in Interagency can meet the assumptions of Health Promotion and Education, contributing to the autonomy of the interagents.(AU)

Naturologia e Agroecologia: Um Diálogo Complexo / Naturplogy and Agroecology: a complex dialogue

Introdução: As relações conceituais entre a Naturologia e a Agroe¬cologia apresentam interfaces comuns e complementares demons¬trando novos paradigmas epistemológicos e potencialidades quando dialogadas e em busca de objetivos comuns tais como segurança e consciência alimentar, autonomia, visão ecológica e resgate de saberes tradicionais. Objetivos: Compreender a importância de ações integra¬das de forma participativa e dialógica de diferentes áreas e verificar se ações transdisciplinares potencializam o entendimento da educação em saúde de forma sistêmica e integral. Metodologia: De abordagem qualitativa utilizando-se da pesquisa-ação e mapa-falante e realizada na ONG Casa do Zezinho com crianças e jovens de 06 a 21 anos. Re¬sultados: Foram obtidos por meio de ações participativas na constru¬ção de hortas-urbanas agroecológicas a fim de valorizar dimensões sociais, culturais, políticas e ambientais. Tais ações mostraram ser possível, por meio da transdisciplinaridade promover a educação em saúde. Discussão: Permitiu reconhecer a complexidade do processo de interagência na integralidade da saúde convergida com ações das áreas estudadas. Considerações: O estudo indica e fortalece a pers¬pectiva acerca da construção de um paradigma onde conhecimentos herdados da natureza não deverão ser apropriados por sistemas he¬gemônicos, mas partilhados solidariamente. Ressalta-se a necessida¬de de mais estudos nos contextos analisados para melhor validar os resultados, principalmente pensando o construto da complexidade da saúde que busca um olhar sistêmico e integral da realidade.(AU)

Introduction: The conceptual links between Naturology and Agroecology presents commom and complementary interfaces that when dialogues between themselves demonstrate new paradigms and potencialities seeking commom objectives on food conciousness and security, autonomy, ecologic vision and revival of tradicional knowledge. Objective: Comprehend the importance of integrated actions in different participative and dialogic areas, also as verify if transdisciplinary actions empower the understanding th health education in tintegraated and sistemic perspedtive. Metodology: Qualitative approaching that uses action-research and talking-map kealized by the NGO "Casa do Zezinho" with kids between 6 and 21 years old. Results: Were obtained by means of participative actions that builde urban vegetable agroecologic gardens in order to compregend social, cultural, political and ambiental dimensions. Action that through transdisciplinarity demonstrates to be possible to promote health education. Discussion: Allowed recognition of the complexity of the integrance integrativity health process converged with actions in studied areas. Considerations: This study indicates and empowers the perspective regarding the construction of inherited nature knowledge paradigms that should be shared instead of hijacked by the hegemonic system. Emphasis in the need of studies at the context here analized to better evaluate the results, speccialy to build the health complexity which seeks a sistemic and integrative perspective of reality.(AU)

Sistematização de estratégias de ensinar-aprender pesquisa na graduação / Systematization of strategies for teaching-learning research in an undergraduate course / Sistematización de estrategias de enseñanza-aprendizaje de la pesquisa en la graduación

O objetivo deste trabalho foi analisar a sistematização de práticas pedagógicas de ensinar-aprender pesquisa no cotidiano das disciplinas de um curso de graduação da área da saúde. Os dados foram levantados em documentos referentes a atividades pedagógicas desenvolvidas e analisados pela técnica de análise de conteúdo seguindo categorias do referencial de sistematização de práticas sociais adotado: delimitação do objeto; tempo e contexto; objetivos e finalidades; referenciais utilizados; conteúdo das práticas e estratégias utilizadas; dinâmica das atividades e sentimentos gerados; resultados; conclusões e propostas de encaminhamentos. Os resultados apresentam um método de ensinar-aprender pesquisa, criado coletivamente, constituído por referencial teórico-metodológico próprio que orienta, no decorrer de todas as disciplinas, o desenvolvimento de estratégias para construção de conhecimentos em nível de complexidade crescente, com base em situações-problema da saúde e dados qualitativos e quantitativos de diferentes fontes e contextos socioambientais.

This study aimed to analyze the systematization of pedagogical practices related to the teaching and learning of research methods in the daily routine of the disciplines of a health undergraduate course. The data were obtained from documents referring to developed pedagogical activities and analyzed through a content analysis technique, following the categories of the adopted social practices systematization framework, namely: object delimitation; time and context; objectives and purposes; employed frameworks; content of the utilized practices and strategies; dynamics of the activities and generated feelings; results; conclusions and proposals for further activities. The results present a teaching-learning research method, collectively created, that has its own theoretical-methodological framework. This framework guides, throughout all the disciplines, the development of strategies to build knowledge on an increasing complexity level, based on problematic health situations and on qualitative and quantitative data arising from different sources and socio-environmental contexts.

Este estudio analiza la sistematización de prácticas pedagógicas de enseñanza y aprendizaje de la pesquisa en el cotidiano de las asignaturas de un curso de graduación del área de la salud. Los datos provienen de documentos concernientes a las actividades pedagógicas desarrolladas y analizados por la técnica de análisis de contenido, siguiendo categorías del referencial de sistematización de prácticas sociales adoptado: delimitación del objeto; tiempo y contexto; objetivos y finalidades; referenciales utilizados; contenido de las prácticas y estrategias utilizadas; dinámica de las actividades y sentimientos creados; resultados; conclusiones y propuestas de encaminamientos. Los resultados presentan un método de enseñanza y aprendizaje de la pesquisa creado en colectivo, constituido por un referencial teórico-metodológico propio que orienta, en todas las asignaturas, el desarrollo de estrategias para que se construyan conocimientos a nivel de complejidad creciente, basados en situaciones-problema de la salud y datos cualitativos y cuantitativos de diferentes frentes y contextos socio-ambientales.

Repercussões do processo ensino-aprendizagem na qualidade de vida-saúde de acadêmicos: entre possibilidades e limitações / Effects of the teaching-learning process on the students' quality of life and health: potential and limitations / Repercursiones del proceso enseñanza- aprendizaje en la calidad de vida-salud de los académicos: entre posibilidades y limitaciones

Esta é uma pesquisa exploratória, de abordagem qualitativa, tendo como objetivo conhecer a repercussão do processo ensino-aprendizagem na qualidade de vida-saúde de acadêmicos dos cursos de graduação da área da saúde de uma universidade de Santa Catarina. Participaram como sujeitos 21 discentes de 7 cursos, os quais preenchiam os critérios de inclusão. Os dados foram coletados por meio entrevista em profundidade, em diversos locais nos quais os processos de ensino-aprendizagem estavam sendo desenvolvidos. Os resultados revelam a complexidade social do processo de ensinar e aprender, bem como fatores que interferem limitando e promovendo o bem viver dos acadêmicos. Esses fatores são originados das interações que os acadêmicos desenvolvem com colegas, professores, coordenação de curso, funcionários e com a população dos serviços onde há atividades de ensino. O atributo “humanização” nas interações, representado por sinais de acolhimento e respeito, é o fator que se destaca como elemento que promove um ambiente universitário saudável para o acadêmico, assim como a falta desse atributo, nas atitudes das pessoas envolvidas nas atividades acadêmicas, torna o cotidiano dos processos de ensinar-aprender limitante para a qualidade de vida e saúde.

This is an exploratory research with a qualitative approach that aims to assess the impact of the teaching-learning processon the life and health quality of undergraduate healthcare students in a university of Santa Catarina. Twenty-one students from seven courses whose profile filled the criteria of inclusion participated in the study. Data were collected throughin-depth interview, in several places where the process of teaching-learning was being developed. The results reveal the social complexity of the process of teaching-learning and factors which can limit or promote students’ well-being. These factors derive from the interaction that students develop with fellows, teachers, employees and people who work in places involved in educational activities. The attribute “humanization”, represented by signs of acceptance and respect, stands out as an element that promotes a healthy academic environment for the students. On the other hand, lack of this attribute in people involved in academic activities compromises the quality of life and health of the students.

Investigación exploratoria cualitativa cuyo objetivo era conocer la repercusión del proceso enseñanza-aprendizaje en la calidad de vida-salud de los académicos de los cursos de grado del área de salud de una universidad del Estado de Santa Catarina. Participaran como sujetos 21 discentes de siete cursos que cumplían con los criterios de inclusión. Los datos fueran recogidos en una entrevista en profundidad, en varios lugares donde se llevaban a cabo procesos de enseñanza-aprendizaje. Los resultados revelan la complejidad social del proceso de enseñar y aprender y factores que interfieren limitando o promoviendo el vivir bien de los académicos. Estos factores se originan en las interacciones de los académicos con sus colegas, profesores, la coordinación del curso, empleados y con la población de los servicios donde hay actividades de enseñanza. El atributo "humanización" en las interacciones, representado por los señales de acogida y respeto, es el factor que se destaca como elemento que promueve un ambiente universitario saludable para el académico. Asimismo, la falta de tal atributo en las actitudes de las personas involucradas en las actividades académicas hace que el cotidiano de los procesos de enseñar-aprender limiten su calidad de vida y de salud.

A method for quantitative determination of furanocoumarins in capsules and tablets of phytochemical preparations.

A method for sample preparation and analysis by high-performance liquid chromatography with UV detection (HPLC-UV) was developed for analysis of psoralen, bergapten and 5-[3-(4,5-dihydro-5,5-dimethyl-4-oxo-2-furanyl)-butoxy]-7H-furo[3-2-g][1]benzopyran-7-one in capsules and tablets employed in Brazil for certain illnesses. The linearity, accuracy, the inter- and intra-day precision of the procedure were evaluated. Analytical curves for furanocoumarins were linear in the range of 1.0-50.0 microg/ml. The recoveries of the furanocoumarins in the products analyzed were 97.3-99.5%, and the percent coefficient of variation for the quantitative analysis of the furanocoumarins in the analyses was under 5%. For inter-equipment study gas chromatography (GC) was employed.

Aplicação das ações preconizadas pelo Ministério da Saúde para o parto humanizado em um hospital de Santa Catarina / Application of Ministry of Health guidelines for humane childbirth in a hospital in Santa Catarina, Brazil

A mudança do cenário domiciliar do nascimento para o hospitalar fez emergir nova cultura de atendimento à mulher parturiente, provocando desvalorização do potencial do cuidado humano, em suas características culturais e afetivas, e gerando desconforto e até agravos à saúde da mulher e do seu recém-nascido.Tendo em vista essa realidade, o Ministério da Saúde criou diretrizes para orientar as ações das equipes de saúde no processo de parir. O foco deste estudo foi analisar, de forma qualitativa, a aplicação dessas ações preconizadas em um centro obstétrico de um hospital do Estado de Santa Catarina. Participaram como sujeitos do estudo onze parturientes e seus recém-nascidos e acompanhantes e os profissionais da equipe de saúde que atenderam essas mulheres. A análise dos dados, levantados por observação participante, entrevista e análise documental, mostrou limitações da equipe de saúde para incorporar as referidas diretrizes no cotidiano da assistência, bem como das gestantes e acompanhantes em estimular essa prática, especialmente pelo desconhecimento que têm de seus direitos. Isto reforça a importância dessas diretrizes serem trabalhadas no pré-natal junto às gestantes e seus familiares.

The change in the scenary from home birth to the hospital has created another culture in the care and attendance for woman in labor, leading to a depreciation of the potencial of the human care, in your cultural and affective characteristics and generating discomfort and even aggravating the womanÆs health and her infant. Looking upon this reality, the Health Departament created gruidelines to help the actions of health teams in the process of birth. The focus of this study was to analyze, in a qualitative way, the application of those actions in a obstetric center of a hospital in the State of Santa Catarina. This research had as participants eleven women in labor, their infants and their companions and the health professionals that assisted those women. The analysis of the data, raised through the techniques of participant comment, interview and documentary analysis, showed limitations of the healty team to incorporate the guidelines in a daily basis routine attendance as well as of the pregnants women and companions in stimulating these practices, especially for the lack of knowledge of your rights. This reinforces the importance of those guidelines been worked during the prenatal of preganant women with their relatives.

A method for fast determination of psoralens in oral solutions of phytomedicines using liquid chromatography.

A method for sample preparation and analysis by high performance liquid chromatography with UV detection (HPLC-UV) has been developed for routine analysis of psoralen and bergapten, photosensitizing compounds, in oral solutions of phytomedicines employed in Brazil for some illnesses. The linearity, accuracy, the inter- and intra-day precision of the procedure were evaluated. Calibration curves for psoralen and bergapten were linear in the range of 1.0-600.0 microg ml(-1) and 1.0-400.0 microg ml(-1) respectively. The recoveries of the psoralens in the oral solutions analysed were 94.43-99.97%. The percentage coefficient of variation (CV) of the quantitative analysis of the psoralens in the products analysis was within 5%. In inter-equipment study was employed gas chromatography-flame ionization (CG-FID) detection.