Couverture de la chimio ­ prévention du paludisme saisonnier chez les enfants de 3 à 59 mois au Bénin en 2023 / Coverage of seasonal malaria chemoprevention in children from 3 to 59 months of age in Benin in 2023

Introduction : la Chimioprévention du Paludisme Saisonnier (CPS) est une intervention pouvant réduire la survenue des cas de paludisme chez les enfants de 3 à 59 mois. L'objectif de cette étude était de mesurer la couverture de la CPS chez les enfants de 3 à 59 mois pendant la campagne (juillet à octobre 2023) vivant dans la zone d'intervention au Bénin. Matériels et méthodes : une étude enquête transversale descriptive et analytique a été conduite du 30 novembre au 14 décembre 2023. Un échantillonnage en grappe à trois degrés a permis de tiré au sort 3573 en milieux urbain et rural dans 172 Zones de Dénombrements (ZD) réparties dans les 15 communes d'intervention. Résultats : l'enquête a révélé que 87,3% des enfants ciblés ont été touchés par la campagne de CPS 2023. Sur les quatre passages, la couverture complète était respectivement de 84,4%, 81,7%, 77,7% et 62,2%. La couverture complète pour les douze doses était de 59,8%. Conclusion : la couverture en CPS a diminué au fur et à mesure des doses. Les refus persistent et proviennent des personnes clés des ménages qui décident de l'accès aux soins. Le plan de communication et les stratégies de déploiement de la CPS doit être investigué et renforcé en vue d'améliorer la couverture.

Introduction: Seasonal malaria chemoprevention (SMC) is an intervention that can reduce the occurrence of malaria in children aged 3-59 months. The study aimed to measure the coverage of SMC among children aged 3 to 59 months from July to October 2023 living in the intervention zone in Benin. Materials and methods: A cross-sectional survey was conducted from 30 November to 14 December 2023. Three-stage sampling was used to randomly select 3573 people in urban and rural areas in 172 enumeration zones (ED) in the 15 intervention municipalities. Results: Of the targeted children, 87.3% of had been reached by the 2023 CPS campaign Over the four rounds, full coverage was 84.4%, 81.7%, 77.7% and 62.2% respectively. Full coverage for the twelve doses was 59.8%. Conclusion: The SMC coverage decreased with each dose and varied across areas. The SMC communication plan and implementation needs to be strengthened to improve coverage

[Relationship between changes in the prevalence of HIV infection in pregnant women from 2006 to 2015 and place of residence in Benin]. / Milieu de Résidence et Évolution de la Prévalence du VIH Chez les Gestantes de 2006 à 2015 au Bénin.

OBJECTIVE: We aimed to determine the relationship between changes in the prevalence of HIV infection in pregnant women from 2006 to 2015 and place of residence in Benin. METHODS: In a retrospective and analytical study, were viewed the reports of the annual surveys of HIV infection among pregnant women from 2006 to 2015 across the country. RESULTS: A total of 138,319 pregnant women participated in the annual HIV surveys from 2006 to 2015. The national prevalence of HIV infection among pregnant women between 2006 and 2015 was 2%. The prevalence of HIV infection from 2006 to 2015 in pregnant women increased significantly in departments of Mono (p = 0.001) and Donga (p = 0.001) and decreased in the departments of Collines (p = 0.000) and Couffo (p = 0.001) and in urban areas (p = 0.000). CONCLUSION: Changes in the prevalence of HIV infection among pregnant women between 2006 and 2015 varied across departments and according the urbanization of the residence. The National AIDS control program may take these results into account when planning interventions against HIV for optimal response against the pandemic infection.

OBJECTIF: Déterminer la relation entre la tendance évolutive de la prévalence de l'infection au VIH chez les gestantes au Bénin de 2006­2015 et le milieu de résidence. MÉTHODES: L'étude rétrospective et analytique qui consistait en une exploitation des résultats des enquêtes annuelles de sérosurveillance de l'infection au VIH chez les gestantes menées de 2006 à 2015 dans les maternités sentinelles reparties sur l'ensemble du pays. RÉSULTATS: Un total de 138 319 gestantes ont participé aux des enquêtes annuelles de sérosurveillance de l'infection au VIH de 2006 à 2015. La prévalence nationale de l'infection à VIH chez les gestantes de 2006 à 2015 est de 2%. La tendance évolutive de 2006 à 2015 de l'infection à VIH est significativement croissante dans les départements du Mono (p=0,001), la Donga (p=0,001) et décroissante dans les Collines (p=0,000) et dans le Couffo (p=0,001) et en milieu urbain (p=0,000). CONCLUSION: L'évolution de la prévalence de l'infection à VIH chez les gestantes de 2006 à 2015 diffère selon les départements et l'urbanisation du milieu de résidence. Le Programme National de lutte contre le Sida doit tenir compte de ces disparités dans la planification des interventions de lutte aux fins de réponses optimales contre la pandémie.

Low use of artemisinin-based combination therapy for febrile children under five and barriers to correct fever management in Benin: a decade after WHO recommendation.

BACKGROUND: Artemisinin-based combination therapy (ACT), used to treat uncomplicated malaria cases, is one of the main strategies of malaria control and elimination. One of the main objectives of the Benin National Malaria Control Program's (NMCP) strategic plan is to ensure that at least 80% of uncomplicated malaria is treated with ACT within 24 h. Therefore, it was of great interest to measure whether the country case management of fever amongst children under five, adhered to the NMCP's strategic plan and look into the barriers to the use of ACT. METHODS: A cross-sectional survey based on a cluster and multi-stage sampling was conducted in two rural health districts in Benin. We recruited 768 and 594 children under five years were included in the northern and in the southern respectively. Data was collected on the general use of ACT and on the correct use of ACT that adheres to the NMCP's strategy, as well as the barriers that prevent the proper management of fever amongst children. To assess the certain predictors of ACT usage, logistic regression was used, while taking into account the cluster random effect. RESULTS: Among febrile children aged 6 to 59 months, 20.7% in the south and 33.9% in north received ACT. The correct use of ACT, was very low, 5.8% and in southern and 8.6% northern areas. Caregivers who received information on ACT were 3.13 time more likely in the south and 2.98 time more likely in the north to give ACT to their feverish child, PPR = 3.13[1.72-4.15] and PPR = 2.98 [2.72-3.11] respectively. Chloroquine and quinine, other malaria treatments not recommended by NMCP, were still being used in both areas: 12.3 and 3.3% in the south and 11.4 and 3.0% in the north. CONCLUSION: In Benin, the use and the correct use of ACT for febrile children remains low. The study also showed that having received information about the use of ACT is positively associated with the use of ACT. This point highlights the fact that efforts may not have been sufficiently integrated with social communication, which should be based on the behavioural determinants of populations.

Facteurs associés à la qualité de la pratique de l'allaitement maternel chez les mères d'enfants de 0-24 mois à Klouekanme, au sud-est du Bénin

Introduction : La malnutrition chez les enfants est un problème de santé publique, particulièrement en Afrique de l'ouest et du centre, où environ 56% des décès des enfants pourraient être évités si ces enfants n'étaient pas malnutris. Au Bénin, bien qu'environ 94% des enfants de 0-24 mois soient allaités au sein, la pratique de façon exclusive jusqu'à 6 mois est plus faible, avec 34% des enfants concernés.La présente étude avait pour objectif d'étudier les facteurs associés à une bonne pratique de l'allaitement maternel chez les mères d'enfants de 0-24 mois dans la commune de Klouékanmè au Sud - Est du Bénin.Méthodes : Il s'agissait d'une étude transversale, à visée descriptive et analytique. Elle a été réalisée dans des ménages ayant au moins un enfant de 0-24 mois. Les données ont été collectées en 2016 auprès des mères volontaires et présentes le jour de l'enquête. L'adéquation des pratiques actuelles d'allaitement maternel a été appréciée à l'aide d'un score de pratique de l'allaitement maternel créé sur la base des réponses obtenues pour les variables indicatrices de la pratique d'allaitement du jeune enfant. Le test de chi2 a été utilisé pour rechercher les associations entre les variables explicatives et la pratique adéquate de l'allaitement maternel. Le seuil de significativité a été fixé à p<0,05.Résultats : Au total, 204 couples mère-enfant ont été inclus dans l'étude. Près de 85% des enfants de 0-24 mois était sous allaitement maternel la veille de l'enquête. L'analyse de la qualité des pratiques d'allaitement maternel révèle que 45% des enfants, quel que soit leur âge, ont été allaités de façon adéquate. La qualité de la pratique d'allaitement a été la moins adéquate dans le groupe des mères qui avait une faible connaissance de la "composition de l'alimentation de l'enfant 6 à 9 mois" (p=0,010). La pratique d'allaitement maternel était très inadéquate parmi les mères ayant des enfants de 0-6 mois et 18-24 mois. Les mères ayant une pratique peu adéquate proviennent de ménages à faible effectif (p=0,035). De même, les mères les plus jeunes de l'étude (15-25 ans) ont majoritairement une pratique peu adéquate en matière d'allaitement maternel (p=0,004). Par contre l'âge des enfants (p<0,0001) et le rang de naissance (p=0,023) étaient significativement associés à la qualité de la pratique d'allaitement. Conclusion : Les résultats de l'enquête auprès des mères de Klouékanmè révèlent qu'au niveau communautaire, il existe encore des pratiques alimentaires inadéquates (type d'aliments, fréquences,texture, quantité et diversité). L'âge des enfants étant significativement associé à la qualité des pratiques d'allaitement jusqu'à l'âge de 24 mois, les interventions devront être adéquatement structurées afin de fournir l'appui nécessaire à la mère et ce à chaque stade de la croissance de son enfant

Facteurs de risques des accidents d'exposition au sang chez les professionnels de la sante de la zone sanitaire Parakou-N'dali (nord Benin)

Les accidents d'exposition au sang font partie des nombreux risques auxquels le personnel soignant est expose au cours de leur carriere. Nous avons entrepris une etude transversale descriptive du 1er mars au 31 juillet 2011 au sein du personnel de sante de la zone sanitaire Parakou-N'dali dans le but d'evaluer l'etat de connaissances et les attitudes de ces agents de sante face aux accidents d'exposition au sang (AES).Nous avons collige les dossiers de 350 travailleurs professionnels de la sante dont 104 ont ete victimes une fois au moins d'un AES soit 29;7. Nous avons observe une nette predominance feminine avec un sexe ratio egal a 2; 6. Les infirmiers et infirmieres sont les plus touches du personnel soignant soit 38;5. Le centre de sante confessionnel est la structure ou nous avons rencontre moins de victimes d'AES (8;7). Les services de gyneco-obstetrique arrivent en tete des services ou sont enregistres le plus de travailleurs victimes (31;4). Les injections representent a elles seules 40;4 des activites de soins au cours desquelles les agents ont ete exposes.Les AES constituent un important risque professionnel pour les agents de sante en exercice dans le nord du Benin. Une politique d'education et de communication pour un changement de comportements a l'endroit des soignants est necessaire en vue de l'adoption de comportements qui leur reduiront les risques d'AES

Prevalence and risk-factors for Helicobacter pylori infection in urban and rural Beninese populations.

In total, 446 healthy individuals (240 in urban and 206 in rural environments, respectively) were selected from 96 households, based on cluster sampling of residential location. Demographic, sociological and environmental data were collected by face-to-face interviews using a standard questionnaire. Infection with Helicobacter pylori was assessed by detection of anti-H. pylori IgG serum antibodies. The prevalence of H. pylori antibodies was 75.4% in the urban population and 72.3% in rural (village) residents (p 0.459). No association was found between infection and age, gender, education level, size of household, economic activity or source of drinking water. The infection rate was higher in children whose parents were both infected, and also in children whose mother was infected (p < 0.001). By logistic regression analysis, the density of occupation of sleeping accommodation (more than three persons sharing a room; 95% odds ratio (OR) = 9.82 (4.13-23.31), p < 0.001), and the mother's status within the household (95% OR = 3.85 (1.53-9.67), p 0.003), were independent predictors for H. pylori infection. The 74% seroprevalence of H. pylori infection found in healthy Beninese individuals is similar to that reported previously from other parts of sub-Saharan Africa. Family contact with infected persons and crowded living conditions were associated with increased risk of infection. These findings are consistent with intra-familial H. pylori transmission and suggest that improvement of living conditions should be protective against infection.

Evaluation of stool antigen detection for diagnosis of Helicobacter pylori infection in adults.

OBJECTIVE: The aims of this study were to evaluate the performance of Helicobacter pylori stool antigen test in the diagnosis of H. pylori infection. METHOD: The study included 63 out patients attending the ULB-Lothier Clinic between January 1 and July 31, 2002. They underwent an upper endoscopy, as well as biopsies for histological examination and for culture of H. pylori. Stool samples of these patients were collected either the day of the endoscopy or within 24 hours and tested for H. pylori antigen (HpSA Test) RESULTS: The mean age of study patients included 29 men and 34 women was 51(+/- :16) years. H. pylori infection was detected in 29 cases (46 %) by culture and histology, and in 31 cases (49.2 %) by detection of the antigen in the feces. In 27 patients, all methods were positive whereas 5 in they provided discrepant results. Compared to the reference methods (culture and histology), the HpSA test had a sensitivity of 96.5% and a specificity of 91.2%. PPV of 90.3% and NPV of 96.8%. CONCLUSION: The good correlation found between the results of the HpSA test and the methods based on endoscopy supports its use as an alternative to invasive methods of diagnosis of H. pylori infection and therapeutic follow-up.