Molecular underpinnings of the early brain developmental response to differential feeding in the honey bee Apis mellifera.

Brain differential morphogenesis in females is one of the major phenotypic manifestations of caste development in honey bees. Brain diphenism appears at the fourth larval phase as a result of the differential feeding regime developing females are submitted during early phases of larval development. Here, we used a forward genetics approach to test the early brain molecular response to differential feeding leading to the brain diphenism observed at later developmental phases. Using RNA sequencing analysis, we identified 53 differentially expressed genes (DEGs) between the brains of queens and workers at the third larval phase. Since miRNAs have been suggested to play a role in caste differentiation after horizontal and vertical transmission, we tested their potential participation in regulating the DEGs. The miRNA-mRNA interaction network, including the DEGs and the royal- and worker-jelly enriched miRNA populations, revealed a subset of miRNAs potentially involved in regulating the expression of DEGs. The interaction of miR-34, miR-210, and miR-317 with Takeout, Neurotrophin-1, Forked, and Masquerade genes was experimentally confirmed using a luciferase reporter system. Taken together, our results reconstruct the regulatory network that governs the development of the early brain diphenism in honey bees.

Immunosenescence in honey bees (Apis mellifera L.) is caused by intrinsic senescence and behavioral physiology.

Young honey bee workers (0 to 2-3 weeks old) perform tasks inside the colony, including brood care (nursing), whereas older workers undergo foraging tasks during the next 3-4 weeks, when an intrinsic senescence program culminates in worker death. We hypothesized that foragers are less able to react to immune system stimulation than nurse bees and that this difference is due to an inefficient immune response in foragers. To test this hypothesis, we used an experimental design that allowed us to uncouple chronological age and behavior status (nursing/foraging). Worker bees from a normal age demography colony (where workers naturally transit from nursing to foraging tasks as they age) and of a single-cohort colony setup (composed of same-aged workers performing nursing or foraging tasks) were tested for survival and capability of activation of the immune system after bacterial injection. Expression of an antimicrobial peptide gene, defensin-1 (def-1), was used to assess immune system activation. We then checked whether the immune response includes changes in the expression of aging- and behavior-related genes, specifically vitellogenin (vg), juvenile hormone esterase (jhe), and insulin-like peptide-1 (ilp-1). We found a significant difference in survival rate between bees of different ages but carrying out the same tasks. Our results thus indicate that the bees' immune response is negatively affected by intrinsic senescence. Additionally, independent of age, foragers had a shorter lifespan than nurses after bacterial infection, although both were able to induce def-1 transcription. In the normal age demography colony, the immune system activation resulted in a reduction in the expression of vg, jhe and ilp-1 genes in foragers, but not in the nurse bees, demonstrating that age and behavior are both important influences on the bees' immune response. By disentangling the effects of age and behavior in the single-cohort colony, we found that vg, jhe and ilp-1 response to immune system stimulation was independent of behavior. Younger bees were able to mount a stronger immune response than older bees, thus highlighting age as an important factor for immunity. Taken together, our results provide new insights into how age and behavior affect the honey bee's immune response.

Laparoscopic Resection of Retroperitoneal Presacral Schwannoma: A Case Report

Retroperitoneal presacral schwannomas are uncommon and are usually diagnosed accidentally. We present here the case of a 23-year-old woman diagnosed with an expansive pelvic lesion during a routine gynecological examination. The precise location of the tumor, as well as its relation to adjacent structures, was determined through magnetic resonance imaging (MRI). The patient underwent laparoscopic lesion resection and the diagnosis was confirmed by immunohistochemistry. An MRI performed 2 months after surgery confirmed complete lesion resection.

Choledochal cyst in the pediatric population: experience of 13 laparoscopic procedures in two years at a single institution.

OBJECTIVE: to describe the first 13 cases of laparoscopic correction of common bile duct cyst in the Pequeno Príncipe Hospital, Curitiba, Paraná, Brazil. METHODS: we performed a retrospective analysis of medical records of cases of choledochal cyst operated by laparoscopy between March 2014 and September 2016. RESULTS: of the 13 patients, eight were female and the mean age at surgery was 7.8 years. The most common symptom was abdominal pain. The hepaticoduodenal anastomosis was the most used reconstruction technique, in 84.6% of the cases. There was no conversion to laparotomy or intraoperative complications. Only one patient presented anastomotic fistula and was reoperated by laparotomy. All patients were followed up in an outpatient clinic, were asymptomatic and had no episode of cholangitis after surgery, with a mean follow-up of 16 months. CONCLUSION: laparoscopy is a safe method to correct choledochal cysts, even in younger children, with low rates of complications and low rates of conversion to open surgery when performed by well trained surgeons.

Choledochal cyst in the pediatric population: experience of 13 laparoscopic procedures in two years at a single institution / Cisto de colédoco na população pediátrica: experiência de 13 procedimentos laparoscópicos em dois anos de uma única instituição

ABSTRACT Objective: to describe the first 13 cases of laparoscopic correction of common bile duct cyst in the Pequeno Príncipe Hospital, Curitiba, Paraná, Brazil. Methods: we performed a retrospective analysis of medical records of cases of choledochal cyst operated by laparoscopy between March 2014 and September 2016. Results: of the 13 patients, eight were female and the mean age at surgery was 7.8 years. The most common symptom was abdominal pain. The hepaticoduodenal anastomosis was the most used reconstruction technique, in 84.6% of the cases. There was no conversion to laparotomy or intraoperative complications. Only one patient presented anastomotic fistula and was reoperated by laparotomy. All patients were followed up in an outpatient clinic, were asymptomatic and had no episode of cholangitis after surgery, with a mean follow-up of 16 months. Conclusion: laparoscopy is a safe method to correct choledochal cysts, even in younger children, with low rates of complications and low rates of conversion to open surgery when performed by well trained surgeons.

RESUMO Objetivo: descrever os primeiros 13 casos de correção laparoscópica de cisto do ducto biliar comum no Hospital Pequeno Príncipe, Curitiba, Paraná, Brasil. Métodos: análise retrospectiva dos registros médicos em prontuário dos casos de cisto de colédoco operados por via laparoscópica entre março de 2014 e setembro de 2016. Resultados: dos 13 pacientes, oito eram do sexo feminino e a média de idade na ocasião da cirurgia foi de 7,8 anos. O sintoma mais comum foi dor abdominal. A anastomose hepático-duodenal foi a técnica de reconstrução mais utilizada, em 84,6% dos casos. Não houve conversão para laparotomia ou complicações intraoperatórias. Apenas um paciente apresentou fístula da anastomose e foi reoperado por laparotomia. Todos permanecem em acompanhamento ambulatorial, com tempo de seguimento médio de 16 meses, assintomáticos e não apresentaram episódio de colangite após a cirurgia. Conclusão: a laparoscopia é um método seguro para correção dos cistos de colédoco, mesmo em crianças mais jovens, com baixas taxas de complicações e baixas taxas de conversão para cirurgia aberta quando realizada por cirurgiões com bom treinamento.

T1-weighted gradient-echo imaging, with and without inversion recovery, in the identification of anatomical structures on the lateral surface of the brain / T1 GRE e T1 IR GRE na identificação das estruturas anatômicas da face lateral do cérebro

Abstract Objective: To compare brain structures using volumetric magnetic resonance imaging with isotropic resolution, in T1-weighted gradient-echo (GRE) acquisition, with and without inversion recovery (IR). Materials and methods: From 30 individuals, we evaluated 120 blocks of images of the left and right cerebral hemispheres being acquired by T1 GRE and by T1 IR GRE. On the basis of the Naidich et al. method for localization of anatomical landmarks, 27 anatomical structures were divided into two categories: identifiable and inconclusive. Those two categories were used in the analyses of repeatability (intraobserver agreement) and reproducibility (interobserver agreement). McNemar's test was used in order to compare the T1 GRE and T1 IR GRE techniques. Results: There was good agreement in the intraobserver and interobserver analyses (mean kappa > 0.60). McNemar's test showed that the frequency of identifiable anatomical landmarks was slightly higher when the T1 IR GRE technique was employed than when the T1 GRE technique was employed. The difference between the two techniques was statistically significant. Conclusion: In the identification of anatomical landmarks, the T1 IR GRE technique appears to perform slightly better than does the T1 GRE technique.

Resumo Objetivo: Comparar os resultados de identificação de estruturas cerebrais utilizando imagens volumétricas isotrópicas por ressonância magnética, nas aquisições T1 GRE e T1 IR GRE. Materiais e métodos: Foram avaliados 120 blocos de imagens, de 30 indivíduos, com imagens extraídas dos hemisférios cerebrais esquerdo e direito, pelos dois métodos de aquisição: T1 GRE e T1 IR GRE. Com base no método de Naidich et al. para localização dos referenciais anatômicos, 27 estruturas anatômicas foram classificadas em duas categorias - identificável versus deixam dúvidas quanto à identificação somadas às não identificáveis - para análises de repetitividade (intraobservador) e reprodutibilidade (interobservadores). Foi utilizado o teste de McNemar para a avaliação do desempenho entre os dois métodos. Resultados: Após confirmação de ter havido boa concordância na análise intraobservador e interobservadores (kappa médio > 0,60), a avaliação das imagens de cada referencial anatômico, testada entre T1 GRE e T1 IR GRE pelo teste de McNemar, indicou maior frequência de referenciais identificáveis pelo método T1 IR GRE do que pelo método T1 GRE. Conclusão: O método de imagem T1 IR GRE apresentou desempenho levemente superior, porém estatisticamente significante, em relação ao método T1 GRE, na identificação dos referenciais anatômicos cerebrais.

Evolução cronológica do conhecimento neuroanatômico / Chronological evolution of neuroanatomical knowledge

Desde a antiguidade, o pensamento científico evoluiu em fases e este artigo faz uma análise histórica sucinta sobre o avanço do conhecimento neuroanatômico. Assim, foi feita uma análise temporal que não somente permite uma descrição dessa evolução, bem como esclarece o modo e a profundidade com que as estruturas foram sendo compreendidas. A descrição das descobertas neuroanatômicas subdividida em quatro fases temporais distintas permitiu compreender a evolução do pensamento neurológico e as correlações existentes entre os relatos.

Since ancient times, the scientific thinking evolved in stages, and thisarticle is a brief historical analysis of the progress of the neuroanatomical knowledge. Consequently, a temporal analysis not only provides a description of this evolution, as explained by the manner and depth with which the structures were being understood. The description of the neuroanatomical finfings subdivided into four distinct temporal phases allowed to understand the evolution of neurological thought and the correlations between the reports.

T1-weighted gradient-echo imaging, with and without inversion recovery, in the identification of anatomical structures on the lateral surface of the brain.

OBJECTIVE: To compare brain structures using volumetric magnetic resonance imaging with isotropic resolution, in T1-weighted gradient-echo (GRE) acquisition, with and without inversion recovery (IR). MATERIALS AND METHODS: From 30 individuals, we evaluated 120 blocks of images of the left and right cerebral hemispheres being acquired by T1 GRE and by T1 IR GRE. On the basis of the Naidich et al. method for localization of anatomical landmarks, 27 anatomical structures were divided into two categories: identifiable and inconclusive. Those two categories were used in the analyses of repeatability (intraobserver agreement) and reproducibility (interobserver agreement). McNemar's test was used in order to compare the T1 GRE and T1 IR GRE techniques. RESULTS: There was good agreement in the intraobserver and interobserver analyses (mean kappa > 0.60). McNemar's test showed that the frequency of identifiable anatomical landmarks was slightly higher when the T1 IR GRE technique was employed than when the T1 GRE technique was employed. The difference between the two techniques was statistically significant. CONCLUSION: In the identification of anatomical landmarks, the T1 IR GRE technique appears to perform slightly better than does the T1 GRE technique.

OBJETIVO: Comparar os resultados de identificação de estruturas cerebrais utilizando imagens volumétricas isotrópicas por ressonância magnética, nas aquisições T1 GRE e T1 IR GRE. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram avaliados 120 blocos de imagens, de 30 indivíduos, com imagens extraídas dos hemisférios cerebrais esquerdo e direito, pelos dois métodos de aquisição: T1 GRE e T1 IR GRE. Com base no método de Naidich et al. para localização dos referenciais anatômicos, 27 estruturas anatômicas foram classificadas em duas categorias - identificável versus deixam dúvidas quanto à identificação somadas às não identificáveis - para análises de repetitividade (intraobservador) e reprodutibilidade (interobservadores). Foi utilizado o teste de McNemar para a avaliação do desempenho entre os dois métodos. RESULTADOS: Após confirmação de ter havido boa concordância na análise intraobservador e interobservadores (kappa médio > 0,60), a avaliação das imagens de cada referencial anatômico, testada entre T1 GRE e T1 IR GRE pelo teste de McNemar, indicou maior frequência de referenciais identificáveis pelo método T1 IR GRE do que pelo método T1 GRE. CONCLUSÃO: O método de imagem T1 IR GRE apresentou desempenho levemente superior, porém estatisticamente significante, em relação ao método T1 GRE, na identificação dos referenciais anatômicos cerebrais.

Image-guided surgery in the spine: neuronavigation vs. fluoroscopy / Cirurgia guiada por imagem na coluna vertebral: neuronavegação vs. fluoroscopia / Cirugía guiada por imagen en la columna vertebral: neuronavegación vs. fluoroscopía

Objectives: To evaluate the accuracy and the operative complications of implanting pedicle screws in the thoracic and lumbar spine, using computer-assisted surgery compared to the implantation technique using fluoroscopy. Methods: A retrospective study was conducted at the Hospital Universitário Cajuru PUC-PR from January 2000 to January 2009. Two groups of patients undergoing implant pedicle screws were analyzed (n=80). Group I received implant pedicle screws through fluoroscopy technique and group II, through neuronavigation technique. The accuracy of positioning of pedicle screws was evaluated using rating scales. Results: The accuracy was higher in group II, where 77.5% of the screws were correctly positioned, whereas there were only 28.5% in group I (p=0.001). There was a reduction of 95% (CI: 80-97%) in the risk of screws misplacement in group II. The average operation time was 312.2±78.1 minutes in group I and 270.3±41.4 in group II (p=0.004). Blood transfusion was needed in 28 patients in group I and 10 patients in group II (p=0.005), resulting in 64% risk reduction of blood transfusion in group II. Eight patients in group I underwent revision surgery whereas only one patient in the group II, that is, 75% of surgical revision risk reduction. Conclusion: The implantation technique of pedicle screws using neuronavigation is a more accurate method and has less operative complications compared with the technique that uses fluoroscopy.

Objetivos: Avaliar a precisão e as complicações operatórias do implante de parafusos pediculares na coluna torácica e lombar, utilizando o método de cirurgia assistida por computação comparada à técnica de implante utilizando fluoroscopia. Métodos: Um estudo retrospectivo foi realizado no Hospital Universitário Cajuru PUC/PR de janeiro de 2000 a janeiro de 2009. Dois grupos de pacientes submetidos a implante de parafusos pediculares foram analisados (n = 80). O grupo I recebeu implante de parafusos pediculares com técnica de fluoroscopia e o grupo II, com técnica de neuronavegação. A precisão dos parafusos pediculares foi avaliada utilizando-se escalas de graduação. Resultados: A precisão do posicionamento dos parafusos foi superior no grupo II, no qual 77,5% dos parafusos estavam corretamente posicionados, enquanto havia somente 28,5% no grupo I (p = 0,001). Houve 95% (IC: 80-97%) de redução do risco de mau posicionamento de parafusos no grupo II. A média de tempo cirúrgico foi de 312,2 ± 78,1 minutos no grupo I e 270,3 ± 41,4 no grupo II (p = 0,004). Houve necessidade de transfusão sanguínea em 28 pacientes do grupo I e em somente 10 no grupo II (p = 0,005), resultando em 64% de redução de risco de transfusão sanguínea no grupo II. Oito pacientes no grupo I foram submetidos à revisão da cirurgia enquanto somente um no grupo II, ou seja, 75% de redução de risco de revisão cirúrgica. Conclusão: A técnica de implante de parafusos pediculares utilizando neuronavegação é um método mais preciso e tem menor complicações operatórias quando comparada com a técnica que utiliza a fluoroscopia.

Objetivos: Evaluar la precisión y las complicaciones operatorias de la implantación de tornillos pediculares en la columna torácica y lumbar, utilizando el método de cirugía asistida por computación en comparación con la técnica de implantación mediante fluoroscopía. Métodos: Un estudio retrospectivo se llevó a cabo en el Hospital Universitário Cajuru PUC-PR desde enero de 2000 a enero de 2009. Se analizaron dos grupos de pacientes sometidos a implante de tornillos pediculares (n = 80). El grupo I ha recibido implantación de tornillos pediculares con la técnica fluoroscópica y el grupo II, con la técnica de neuronavegación. La exactitud de la colocación de los tornillos pediculares se evaluó mediante escalas de clasificación. Resultados: La precisión de la colocación de los tornillos fue mayor en el grupo II, en el que 77,5% de los tornillos fueron correctamente colocados, mientras que sólo había 28,5% en el grupo I (p = 0, 001). Hubo 95% (IC: 80-97%) de reducción en el riesgo de mala posición de tornillos en el grupo II. El tiempo quirúrgico promedio fue de 312,2 ± 78,1 minutos en el grupo I y 270,3 ± 41,4 en el grupo II (p = 0,004). Hubo necesidad de transfusión de sangre en 28 pacientes del grupo I y sólo 10 en grupo II (p = 0, 005), lo que resulta en la reducción del riesgo del 64% de las transfusiones de sangre en el grupo II. Ocho pacientes del grupo I se sometieron a cirugía de revisión, mientras que sólo un paciente en el grupo II, es decir, el 75% de reducción del riesgo de revisión quirúrgica. Conclusión: La técnica de implantación de tornillos pediculares utilizando neuronavegación es un método preciso y tiene menos complicaciones operatorias en comparación con la técnica que utiliza la fluoroscopía.

Hematoma volumes of spontaneous intracerebral hemorrhage: the ellipse (ABC/2) method yielded volumes smaller than those measured using the planimetric method.

OBJECTIVE: To compare two different methods for measuring intracerebral hemorrhage (ICH) volume: the ellipse volume (called ABC/2), and the software-aided planimetric. METHODS: Four observers evaluated 20 brain computed tomography (CT) scans with spontaneous ICH. Each professional measured the volume using the ABC/2 and the planimetric methods. The average volumes were obtained, and the intra- and inter-rater variability was determined. RESULTS: There is an absolute 2.24 cm3 average difference between both methodologies. Volumes yielded by the ABC/2 method were as much as 14.9% smaller than by the planimetric one. An intra-observer variability rate of 0.46% was found for the planimetric method and 0.18% for the ABC/2. The inter-observer rates were 1.69 and 1.11% respectively. CONCLUSIONS: Both methods are reproducible. The ABC/2 yielded hemorrhage volumes as much as 14.9% smaller than those measured using the planimetric methodology.

Hematoma volumes of spontaneous intracerebral hemorrhage: the ellipse (ABC/2) method yielded volumes smaller than those measured using the planimetric method / Volumes de hematomas em hemorragias intracerebrais espontaneas: o metodo da elipse (ABC/2) produziu volumes inferiores do que aqueles determinados pelo metodo planimetrico

OBJECTIVE: To compare two different methods for measuring intracerebral hemorrhage (ICH) volume: the ellipse volume (called ABC/2), and the software-aided planimetric. METHODS: Four observers evaluated 20 brain computed tomography (CT) scans with spontaneous ICH. Each professional measured the volume using the ABC/2 and the planimetric methods. The average volumes were obtained, and the intra- and inter-rater variability was determined. RESULTS: There is an absolute 2.24 cm3 average difference between both methodologies. Volumes yielded by the ABC/2 method were as much as 14.9% smaller than by the planimetric one. An intra-observer variability rate of 0.46% was found for the planimetric method and 0.18% for the ABC/2. The inter-observer rates were 1.69 and 1.11% respectively. CONCLUSIONS: Both methods are reproducible. The ABC/2 yielded hemorrhage volumes as much as 14.9% smaller than those measured using the planimetric methodology. .

OBJETIVO: Comparar dois métodos diferentes para determinar o volume da hemorragia intracerebral: volume da elipse (chamado ABC/2), e método planimétrico auxiliado por computador. MÉTODOS: Quatro diferentes observadores avaliaram as imagens de 20 tomografias cerebrais com diagnóstico de hemorragia intracerebral espontânea. Cada profissional determinou o volume da hemorragia usando os dois métodos. Foram comparadas as médias dos volumes obtidos, bem como suas variabilidades intra e interobservadores. RESULTADOS: Foi observada diferença estatisticamente significativa entre os volumes calculados por meio dos dois métodos, com uma variação média absoluta de 2,24 cm3 e com volumes até 14,9% menores para o método ABC/2. A média da variabilidade intraobservador foi de 0,46% para o método planimétrico e 0,18% para o ABC/2. As taxas de variabilidade interobservador foram de 1,69 e de 1,11%, respectivamente. CONCLUSÕES: Ambos os métodos são reprodutíveis. O volume determinado pelo ABC/2 pode ser até 14,9% menor que aquele determinado pelo método planimétrico.

Regeneração do fígado após hepatectomia parcial em ratos submetidos à hipertensão portal pós-hepática / Liver regeneration after partial hepatectomy in rats submitted to post-hepatic portal hypertension

RACIONAL: O fígado adulto normal é quiescente e apenas uma pequena porcentagem das suas células é submetida à divisão celular em qualquer tempo, mas pode rapidamente iniciar a proliferação celular em resposta a um estímulo. Este processo pode ser desencadeado através da hepatectomia parcial. OBJETIVOS: Avaliar o efeito da hipertensão portal provocada pela oclusão parcial da drenagem venosa hepática sobre a regeneração do fígado remanescente de ratos submetidos à hepatectomia parcial. MÉTODOS: Foram realizadas hepatectomias a dois terços em 50 ratos Wistar machos adultos. Os animais foram divididos em cinco grupos: um grupo controle e quatro grupos de estudo que foram submetidos a diferentes graus de plicatura da veia cava inferior supra-hepática. Após 240 horas do estímulo para regeneração realizou-se nova laparotomia com aferição das pressões portal e de veia cava inferior, além de biópsia hepática. Analisaram-se os fragmentos por imunoistoquímica para os marcadores Ki-67 e fator de von Willebrand. A deposição de colágeno foi avaliada pela coloração tricrômico de Masson e a função hepática através de marcadores sorológicos. RESULTADOS: A proliferação celular nos animais submetidos à hepatectomia parcial e hipertensão portal de diversos graus persistiu mais elevada quando comparada ao grupo controle. O índice de proliferação para Ki-67 estava mais elevado nos grupos submetidos à elevação da pressão portal. A expressão do fator de von Willebrand estava acentuadamente elevada após a hepatectomia parcial nos grupos com maior grau de hipertensão portal. Houve pouco depósito de colágeno no tecido hepático nos animais dos quatro grupos com plicatura parcial da veia cava inferior supra-hepática, porém a deposição foi mais intensa nos grupos com níveis de pressão portal menores. CONCLUSÕES: Ratos submetidos à hepatectomia parcial a 70 por cento e hipertensão portal, após 240 horas, apresentam: 1. atraso no processo regenerativo diretamente proporcional aos...

BACKGROUND: The normal adult liver is quiescent and only a small percentage of its cells is subjected to cell division at any time, but can quickly initiate cell proliferation in response to a stimulus. This process can be triggered by partial hepatectomy. AIM: To evaluate the effect of portal hypertension caused by partial occlusion of hepatic venous drainage on regeneration of remnant liver of rats after partial hepatectomy. METHODS: It was performed two-thirds hepatectomy in 50 adult male Wistar rats. The animals were divided into five groups: a control group and four study groups were subjected to different degrees of plication of inferior vena cava-hepatic above. After 240 hours of the stimulus for regeneration took place relaparotomy with measurement of portal pressure and inferior vena cava, and liver biopsy. Fragments were analyzed by immunohistochemistry for the markers Ki-67 and von Willebrand factor. The collagen deposition was evaluated by Masson's trichrome staining and liver function using serological markers. RESULTS: Cell proliferation in animals subjected to partial hepatectomy and portal hypertension persisted in varying degrees higher when compared to the control group. The proliferation index for Ki-67 was higher in the groups submitted to the elevation of portal pressure. The expression of von Willebrand factor was markedly elevated after partial hepatectomy in groups with higher degree of portal hypertension. There was little collagen deposition in liver tissue in animals of the four groups with partial plication of the inferior vena cava above-liver, but the deposition was more intense in the group with lower portal pressure. CONCLUSIONS: Rats underwent 70 percent partial hepatectomy and portal hypertension, after 240 hours, presented: 1. delay in the regenerative process directly proportional to pressure levels in the portal system; 2. after ten days, there was the proliferation of hepatocytes proportionally more intense...

Microsurgical anatomy of the orbit: the rule of seven.

The orbits are paired structures, located on the anterior part of the face. Morphologically, each orbit is a four sided pyramid with a posterior apex and anterior base. In the orbit, all openings are arranged around the base, apex or between the orbital walls. An anatomical characteristic of the orbit is that structures are arranged in groups of seven: there are seven bones, seven intraorbital muscles and seven nerves in the orbit. Tumors confined within the periorbita in the anterior two thirds of the orbit can often be approached extracranially, but those located in the apical area, and especially those on the medial side of the optic nerve, often require a transcranial approach. Thus, knowledge of orbital osteology is paramount in adequately choosing and performing an orbital approach. Understanding the critical topographical elements in this area helps to classify an orbital lesion and provides for a solid basis in choosing the most adequate intraorbital route for its treatment.

Vertebroplastia percutânea / Percutaneous vertebroplasty

Vertebroplastia Percutânea é um procedimento minimamenteinvasivo desenvolvido inicialmente para o tratamentode hemangiomas com risco de fratura e instabilidade;posteriormente passou a ser utilizado para o tratamento detumores vertebrais (especialmente metástases osteolíticas emieloma) e atualmente teve sua indicação popularizada parao tratamento de fratura-compressão osteoporótica com dorrefratária ao tratamento clínico medicamentoso.Neste artigo são formuladas e respondidas questõesfundamentais sobre as técnicas do tratamento, indicações epotenciais complicações. Este artigo resume a experiência dodepartamento de Neurocirurgia do Hospital Santa Cruz emCuritiba (PR), fornecendo, ao neurocirurgião interessado natécnica, uma fonte de referências.

Interleukin-6 plasmatic levels in patients with head trauma and intracerebral hemorrhage.

The exact role of inflammatory response in hemorrhagic contusions is not fully characterized. The present study quantified IL-6 plasmatic levels in patients with closed head trauma and hemorrhagic contusions during the first 6 to 12 hours postrauma. The association between the plasmatic IL-6 levels, severity of trauma according to the Glasgow Coma Scale, volume of intracerebral hemorrhage and patient's clinical evolution were investigated. Although inflammation is a multifactorial process, a strong correlation between IL-6 levels, volume of traumatic hemorrhage and in-hospital evolution could be observed. A correlation between the IL-6 levels quantified 6 hours postrauma and progression of lesion volume between admission and 12 hours postrauma is suggested. The present study reinforces the importance of IL-6 in influencing the clinical conditions of a patient with cerebral injuries, particularly hemorrhagic contusions.

Regeneração do fígado de ratos após oclusão parcial da drenagem venosa hepática / Hepatic regeneration after parcial oclusion of hepatic vein drainage in rats

INTRODUÇÃO: A regeneração hepática é um mecanismo para superar a perda de tecido funcional do fígado. Este processo é estudado através de diferentes métodos. OBJETIVO: Avaliar o efeito da oclusão parcial da drenagem venosa hepática sobre a regeneração do fígado remanescente de ratos submetidos à hepatectomia parcial. MÉTODO: Foram colhidas biópsias de fígado em 30 ratos Wistar machos, e a seguir realizada hepatectomia a dois terços. Os animais foram divididos em três grupos: um grupo controle e dois grupos de estudo, submetidos a diferentes graus de estenose da veia hepática direita. Após 96 horas do estímulo para regeneração hepática, todos submeteram-se à outra biópsia hepática. Analisaram-se os fragmentos por imunoistoquímica para os marcadores Ki-67 e fator de von Willebrand. Para a leitura das amostras utilizou-se o sistema SAMBA 4000. A deposição de colágeno foi avaliada pela coloração tricrômico de Masson. RESULTADOS: A proliferação celular dos animais submetidos à hepatectomia parcial e estenose moderada ou severa da veia hepática direita persistiu mais elevada quando comparada ao grupo controle. O Índice de Marcação para o Ki-67 foi significativamente mais elevado após a hepatectomia nos grupos submetidos à oclusão parcial da veia hepática, tanto moderada quanto severa. A expressão de fator de von Willebrand estava diminuída após a hepatectomia parcial nos três grupos. Houve pouco depósito de colágeno no tecido hepático nos animais dos dois grupos com estenose da veia hepática direita. CONCLUSÃO: A oclusão parcial da drenagem venosa hepática em ratos submetidos à hepatectomia parcial prolonga o tempo de proliferação de células hepáticas quando comparado aos animais com veias de calibre normal. Como consequência, também houve atraso na restauração da matriz extracelular e na formação de novos vasos sinusoidais.

BACKGROUND: Hepatic regeneration is a mechanism to overcome the loss of liver functional tissue. This process has been studied through different methods. AIM: To evaluate the effect of the partial occlusion of the hepatic venous drainage on the regeneration of the remainder livers in rats submitted to partial hepatectomy. METHOD: Liver biopsies from 30 male Wistar rats were collected, and after they were submitted two-third hepatectomy. The animals were divided in three groups: a control group and two study groups, which were submitted to different degrees of the right hepatic vein stenosis. After 96 hours of the stimulation for regeneration all rats were submitted to another hepatic biopsy. The analysis of the fragments was performed by immunohistochemistry for the Ki-67 and von Willebrand factor markers. The reading of the samples was done using the SAMBA 4000 system. Collagen deposition was evaluated by the trichromic Masson's staining. RESULT: The cellular proliferation of the animals submitted to partial hepatectomy and stenosis of the right hepatic vein persists higher when compared to control group. The Label Index for Ki-67 was significantly higher post-hepatectomy in groups submitted to hepatic vein partial occlusion. The expression of von Willebrand factor was strongly decreased after the hepatectomy in all groups. There was little deposit of collagen in the hepatic tissue of animals with hepatic vein stenosis. CONCLUSION: Partial occlusion of the hepatic venous drainage in rats submitted to partial hepatectomy prolongs the time of hepatic cells proliferation when compared to the animals with vein of normal caliber. Consequently, there will be also a delay in the restoration of the extracellular matrix and in the formation of new sinusoidal vessels.

Expressão citofotométrica do fator de proliferação celular ki-67 no bócio colóide e no carcinoma papilífero da tireóide / Citophotometric expression of the factor of cellular proliferation ki-67 in the goiter colloid and in the papillary carcinoma of the thyroid

Objetivo: Comparar a expressão citofotométrica quantitativa do fator de proliferação celular Ki-67 no bócio colóide com o do carcinoma papilífero da tireóide. Métodos: Foram estudadas a expressão da proteína Ki-67, em 12 casos de bócio colóide da tireóide e 20 casos de carcinoma papilífero da tireóide. Os núcleos celulares imunomarcados foram quantificados através do software SAMBA 4000 ® e do software IMMUNO®, analisando o índice de marcagem e densidade óptica. Foi estimado o coeficiente de correlação de Spearmane e o teste não- paramétrico de Mann-Whitney. Resultados: Foi rejeitada a hipótese nulapara o índice de marcagem. confirmando que existe diferença significativa entre o bócio colóide e o carcinoma papilífero da tireóide, quanto ao índice de marcagem do Ki-67, que são maiores nos carcinomas papilíferos da tireóide. Não foi encontrada diferença quanto à densidade óptica. Quanto ao bócio colóide, o coeficiente de correlação estimado entre o índice de marcagem e adensidade óptica do Ki-67 foi igual a 0,78. No bócio colóide, houve associação positiva e significativa entre o índice de marcagem e a densidade ótica do Ki-67. Para o carcinoma papilífero da tireóide o coeficiente de correlação estimado entre o índice de marcagem e a densidade ótica do Ki-67 foi igual a 0,18. Não houve no carcinoma papilífero de tireóide, associação entre o índice de marcageme a densidade ótica do Ki-67. Conclusão: A expressão citofotométrica do Ki67 no bócio colóide teve índice médio de marcação de 13,92% e densidade óptica média de 36,43; a expressão citofotométrica do Ki-67 no carcinoma papilífero teve índice médio de marcação de 38,29% e densidade óptica média de 48,07%; há maior proliferação celular no carcinoma papilífero em comparação com o bócio colóide na expressão do Ki-67.

Objective: To compare the cytophotometric quantitative expression of Ki-67 cellular proliferation factor in the colloid goiter with papillary carcinoma of the thyroid. Methods: The protein Ki-67 was studied with immunohistochemistry in 20 cases of papillary carcinoma of the thyroid and 12 cases of colloid goiter. The immunomarked cell nuclei were quantified through the software SAMBA4000 ® and analyzed by software IMMUNO ®, considering variables index marker and optical density. The coefficient of the Spearman rank correlation and the non-parametric test of Mann-Whitney wre estimated. Results: There is significant difference between the goiter colloid and the papillary carcinoma of the thyroid in Ki-67 measurements, being bigger in papillary carcinomas. No difference wasfound in optical density. The correlation coefficient between the index marker and the optic density was 0,78. In colloid goiter, there was positive and significant association between the index marker and the optic density. For the papillary carcinoma of the thyroid thecorrelation between index marker and optic density was 0,18 (p = 0,572). There was no association between the index marker and the optic density in the carcinoma papillary of the thyroid. Conclusion: The cytophotometric expression of the Ki-67 showed higher cellular proliferation in the papillary carcinoma of the thyroid in comparison with in the colloid goiter.

[Citophotometric expression of the factor of cellular proliferation ki-67 in the goiter colloid and in the papillary carcinoma of the thyroid]. / Expressão citofotométrica do fator de proliferação celular ki-67 no bócio colóide e no carcinoma papilífero da tireóide.

OBJECTIVE: To compare the cytophotometric quantitative expression of Ki-67 cellular proliferation factor in the colloid goiter with papillary carcinoma of the thyroid. METHODS: The protein Ki-67 was studied with immunohistochemistry in 20 cases of papillary carcinoma of the thyroid and 12 cases of colloid goiter. The immunomarked cell nuclei were quantified through the software SAMBA 4000 and analyzed by software IMMUNO, considering variables index marker and optical density. The coefficient of the Spearman rank correlation and the non-parametric test of Mann-Whitney were estimated. RESULTS: There is significant difference between the goiter colloid and the papillary carcinoma of the thyroid in Ki-67 measurements, being bigger in papillary carcinomas. No difference was found in optical density. The correlation coefficient between the index marker and the optic density was 0,78. In colloid goiter, there was positive and significant association between the index marker and the optic density. For the papillary carcinoma of the thyroid the correlation between index marker and optic density was 0,18 (p = 0,572). There was no association between the index marker and the optic density in the carcinoma papillary of the thyroid. CONCLUSION: The cytophotometric expression of the Ki-67 showed higher cellular proliferation in the papillary carcinoma of the thyroid in comparison with in the colloid goiter.

Avaliação de sinéquias pós-operatórias e quantificação do colágeno em pregas vocais de suínos após exérese de fragmentos de mucosa com instrumento frio e uso de corticóide injetado na prega vocal

Os corticóides têm sido utilizados nas microcirurgias laríngeas na tentativa de reduzir o processo cicatricial. O experimento avaliou microscopicamente a presença de sinéquias e quantificar comparativamente a deposição das fibras de colágeno total em pregas vocais suínas submetidas a exérese de fragmento de mucosa com instrumento a frio, com ou sem o uso de corticóide injetado na prega vocal. Foram utilizados 12 porcos da raça larger white anestesiados e submetidos a exérese de fragmento de mucosa de borda livre da prega vocal direita. Os animais foram divididos em dois grupos: o grupo controle, animais não submetidos ao uso do corticóide injetado, com procedimento cirúrgico de exérese de fragmentode mucosa da prega vocal direita; grupo experimento, animais com injeção de corticóide na prega vocal direita, antes do procedimento cirúrgico de exérese de fragmento de mucosa. Após 30 dias do experimento os animais foram submetidos a eutanasia, coletado amostras das pregas vocais e coradas pela técnica do picrosrius red com polarização para a quantificação computadorizada da deposição do colágeno total. Não foi observada macroscopicamente a presença de sinéquias no terço anterior das pregas vocais pós-cirúrgicas nos grupos estudados. No grupo controle a média da a´rea do colágeno depositado na submucosa das pregas vocais esquerdas não submetidas a cirurgia foi de 3116,33 micrômetros quadrados e das pregas vocais direitas submetidas a cirurgia foi de 2353,28 micrômetros quadrados. No grupo experimento a média da área do colágeno depositado na submucosa das pregas vocais esquerdas não submetidas a cirurgia foi de 3526,05 micrômetros quadrados e das pregas direitas submetidas a cirurgia com uso de cor´ticóide foi de 2167,92 cicrometros quadrados. O corticóide injetado na prega vocal submetida a cirurgia, promoveu a diminuição da deposição do colágeno total sem significância estatística (p=0,1320). Não foi observado macroscopicamente a presença de sinéquias no mode...