RESUMO
Meningitis is among the 10 commonest infectious causes of death worldwide.This retrospective analysis of reported cases of meningitis in Bahrain aimed to assess the trend in the incidence of bacterial meningitis from 1990 to 2013,before and after the introduction of new vaccines.Of 1455 reported cases of meningitis during the study period 73.1% were viral and 26.9% were bacterial etiology [tuberculous meningitis 8.3%;Streptococcus pneumoniae 4.9%,Haemophiius influenzoe 3.6% and Neisseria meningitidis 1.7%]. There was a peak of meningitis cases in 1995-1996.The incidence of meningitis due to H.influenzae and N.meningitidis showed a marked reduction after the introduction of the corresponding vaccines in 1998 and 2001 respectively,and S.pneumoniae became the predominant organism after Mycobacterium tuberculosis.The changing trend in the etiology of bacterial meningitis points to the need to study vaccination programme modifications,such as pneumococcal vaccine for the adult population,especially high-risk groups
La meningite fait partie des 10 causes de deces par infection les plus courantes dans le monde.La presente analyse retrospective descasde meningite notifies a Bahrein visait a mesurer la tendance de Tincidence de la meningite bacterienne entre 1990 et 2013,avant et apres 1'introduction de nouveaux vaccins.Sur 1 455 cas de meningite rapportes au cours de la periode d'etude,73,1 % etaient d'etiologie virale et 26,9 % d'etiologie bacterienne [meningite tuberculeuse 8,3 % ; Streptococcus pneumoniae 4,9 %,Haemophiius influenzae 3,6 % et Neisseria meningitidis 1,7%]. Un pic de cas de meningite est survenu entre 1995 et 1996.L'incidence des meningites dues a H.influenzae et N.meningitidis a marque une nette reduction apres 1'introduction des vaccins c orrespondants en 1998 et 2001 respectivement,et S.pneumoniae est devenu I'organisme predominant apres Mycobacterium tuberculosis.Ce changement de tendance dans I'etiologie de la meningite bacterienne souligne le besoin d'etudier les possibilites de modifications du programme de vaccination,telle que la vaccination antipneumococcique de la population adulte,notamment pour les groupes a haut risque
يعتبر التهاب السحايا من بين الامراض المعديه المميته الـ 10 الاكثر شيوعا على مستوى العالم ويهدف هذا التحليل الاستعادي لحالات التهاب السحايا المبلغ عنها في البحرين الى تقييم الاتجاه في وقوع التهاب السحايا الجرثومي من عام 1990 الى عام 2013 قبل وبعد ادخال لقاحات جديدة لقد كانت المسببات فيروسيه في 73.1% من حالات التهاب السحايا الـ 1455 التي ابلغ عنها خلال فتره الدراسة وجرثوميه في 26.9% من الحالات ( التهاب سحايا سلي 8.3% وبالعقديه الرئويه 4.9% وبالمستدميه النزليه 3.6% وبالنيسريه السحائيه 1.7%)وكانت هناك ذروة لظهور حالات التهاب السحايا في العامين 1995-1996 واظهر وقوع التهاب السحايا بسبب المستدميه النزليه والنيسريه السحائيه انخفاضا ملحوظا بعد ادخال اللقاحات الموافقه لكل منهما في عامي 1998 و 2001 على التوالي واصبحت العقديه الرئويه الكائن الحي السائد بعد المتفطرة السليه ان الاتجاه المتغير في مسببات التهاب السحايا الجرثومي يشيرالى ضروره اجراء دراسه لادخال تعديلات على برنامج التطعيم مثل لقاح المكورات الرئويه للبالغين لاسيما الفئات عاليه الخطوره