[Sarcoidosis in a sanitary area at Leon (Spain). Epidemiology and clinical features]. / Sarcoidosis en el área sanitaria de León. Epidemiología y clínica.

BACKGROUND: The incidence of sarcoidosis is different among distincts geographic areas, probably due to climate variations. At present, there is in Spain few studies that correlate the observed cases with a concrete population. The aim of this study is to investigate the epidemiology of sarcoidosis in Leon"s sanitary area, in comparison with others spanish geographic areas. Moreover, we present a description of the clinic and radiologic characteristics of the studied cases. METHOD: We analyzed the cases of sarcoidosis attended in the area from 1993 until 2001. The incidence, age, sex, place of residence and clinic-radiologic characteristics are described. The population data of the sanitary area to calculate the incidence were obtain from the Insalud"s data base. The climatology values were collected from the National Institute of Meteorology. RESULTS: The incidence of sarcoidosis in Leon"s sanitary area was 1,37/100.000 habitants/year, and was similar to that founded in Catalonia, Galizia and others provinces of the Castilla and Leon community. We observed a higher incidence of sarcoidosis in female patients, because of predominance of cases among women aged forty years or more. No differences between rural and urban populations were founded. The clinical characteristics were similar those described in other geographics areas of our country. CONCLUSION: Although there are climate differences between the geographics areas of Spain, these aren"t enough to explain his influence in the incidence of sarcoidosis, which is similar in all of them, at least in the middle north of the country.

Sarcoidosis en el área sanitaria de León. Epidemiología y clínica / Sarcoidosis in a sanitary area at Leon (Spain). Epidemiology and clinical features

Objetivos: La incidencia de la sarcoidosis difiere de unas zonas geográficas a otras, atribuyéndose las diferencias, entre otros factores, a variaciones climáticas. En nuestro país hay un número limitado de estudios que relacionan los casos observados con una población determinada. El objetivo del presente trabajo ha sido estudiar la epidemiología de la sarcoidosis en el área sanitaria de León, comparándola con la de otras zonas geográficas de nuestro país. Adicionalmente se describen las características clínico-radiológicas de los casos observados. Material y método: Se analizan los casos de sarcoidosis asistidos en el área en el periodo 1993-2001, estudiando la incidencia, edad, sexo, hábitat y características clínico-radiológicas. Para la incidencia se han utilizado los datos de población del Insalud referidos al área. Para el clima se ha contado con la información facilitada por el Instituto Nacional de Meteorología. Resultados: La incidencia en el área fue de 1,37/100.000 habitantes/año, similar a la encontrada en Cataluña, Galicia y otras provincias de la comunidad de Castilla y León. Hay más casos en el sexo femenino debido al mayor número de mujeres a partir de los 40 años. No hay diferencias en la incidencia entre las zonas urbanas y rurales del área. La clínica no difiere de lo descrito en otras zonas de nuestro país. Conclusión: Aunque existen diferencias climáticas entre distintas zonas geográficas de España, probablemente no son suficientemente acusadas para que ello se refleje en la incidencia de la sarcoidosis, que es similar en todas ellas. Esto es válido al menos para la mitad norte de la península (AU)

[Listeria monocytogenes meningitis in the adult in Spain. Report of 10 cases and review of the literature]. / Meningitis por Listeria monocytogenes en el adulto en España. Presentación de 10 casos y revisión de la literatura.

INTRODUCTION: Ten new cases of Listeria monocytogenes meningitis (LMM) in the adult are here reported. Also, a review is made of reported cases by Spanish authors in the last 30 years, with an analysis of the predisposing conditions and mortality rate from this type of bacterial meningitis (BM) throughout the study period. METHODS: The reported cases met two criteria: CSF biochemistry consistent with BM and positive CSF and/or blood culture for Listeria monocytogenes. The bibliographic search of previously reported cases was made through Medline. Cases were divided into two periods: from 1974 to 1988, and from 1989 onwards. Predisposing conditions, therapy, and mortality were analyzed and compared between the two study periods. RESULTS: The features of the cases reported here did not differ from those in the cases reported so far, with the single feature of two HIV-positive patients. Of the analyzed cases, 73% had some predisposing condition. Thirty-eight and 39% of the total of patients and of patients with some predisposing conditions, respectively, died, with a statistically significant difference (p < 0.001) between those with and without predisposing conditions. Among the treated patients, 87% received either ampicillin or penicillin and the mortality rate among these patients was 30%. No differences regarding mortality was rate observed between the two study periods, the total of cases of between those treated with the aforementioned antibiotics. CONCLUSIONS: Patients with LMM commonly have a predisposing condition. The mortality rate in this type of BM is still high among those treated with ampicillin or penicillin, and a decrease in the mortality rate was not observed when the reported cases in Spain in the last 30 years were analyzed. The optimal therapy for this condition is still to be defined.

Meningitis por Listeria monocytogenes en el adulto en España. Presentación de 10 casos y revisión de la literatura / Listeria monocytogenes meningitis in the adult in Spain. Report of 10 cases and review of the literature

Introducción. Se presentan 10 nuevos casos de meningitis por Listeria monocytogenes (MLM) en adultos y, junto con ellos, se revisan los publicados por autores españoles en los últimos 30 años, analizando las enfermedades predisponentes y mortalidad de este tipo de meningitis bacteriana (MB) a lo largo del período de estudio. Métodos. Los casos presentados aquí reunían estos dos criterios: analítica de líquido cefalorraquídeo (LCR) compatible con MB y cultivo positivo de Listeria monocytogenes en LCR y/o sangre. La búsqueda de casos publicados previamente se hizo a través de Medline. Se dividieron los casos en dos períodos: de 1974 a 1988 y de 1989 en adelante. Se analizaron las enfermedades predisponentes, tratamiento y mortalidad, comparando ambos períodos. Resultados. Las características de los nuevos casos presentados no difieren de lo publicado hasta ahora, con la única particularidad de que dos de los 10 estaban infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). De los casos analizados, el 73 por ciento sufría alguna enfermedad predisponente. Falleció el 39 por ciento del total, y entre los que había información sobre enfermedad de base, el 40 por ciento, con diferencia significativa (p < 0,001) entre los que tenían alguna y los que no. De los pacientes tratados, lo fueron con ampicilina o penicilina el 87 por ciento, y entre éstos la mortalidad fue del 30 por ciento. No se halló diferencia en la mortalidad entre los dos períodos ni en el total de casos ni entre los tratados con los citados antibióticos. Conclusiones. Los pacientes con MLM presentan con mucha frecuencia una enfermedad predisponente. La mortalidad en este tipo de MB es alta aun entre los tratados con ampicilina o penicilina, no observándose una disminución de la mortalidad al analizar los casos publicados en España en los últimos 30 años. Está por definir el mejor tratamiento de esta enfermedad (AU)

[Tuberculous tenosynovitis. Apropos 2 cases]. / Tenosinovitis tuberculosa. A propósito de dos observaciones.

Two cases of tenosynovitis tuberculosa are presented. It was the only tuberculosis manifestation in one of them. The other showed a normal chest X-ray but epithelioid granulomas were found in the bone marrow examination which forced a differential diagnosis to be made of multiple myeloma. The combined therapy, surgery + drug regimen for tuberculosis produced a good evolution.